Cerere de Finantare Sectiunea B Clustere

8/16/2019 Cerere de Finantare Sectiunea B Clustere

1/20

MECS - ANCSI

ORGANISMUL INTERMEDIAR PENTRU CERCETARE

FORMULARUL CERERII DE FINANŢARE

««««««««««««

PROGRAMUL OPERAŢIONAL COMPETITIVITATE 2014-2020

AXA PRIORITARĂ 1 – CERCETARE, DEZVOLTARE TEHNOLOGICĂ I INOVARE (CDI)ȘN !PRI"INUL COMPETITIVITĂŢII ECONOMICE I DEZVOLTĂRII AFACERILOR Ș

A# $%&' 111 M*$ $&+**%#%*$ CDț

T$. .*/$'#

CLU!TERE DE INOVARE

FEDR


2/20

C%.*$&1. INFORMATII PRIVIND SOLICITANTUL2. INFORMA II DESPRE REPREENTANTUL LE!AL AL SOLICITANTULUI I AȚ Ș DIRECTORULUI DE PROIECT". INFORMATII PRIVIND FINANTARI PU#LICE PRIMITE IN ULTIMII " ANI $. INFORMA II PRIVIND PROIECTULȚ %. INDICATORI&. SUSTENA#ILITATEA PROIECTULUI '. CONCORDAN(A CU POLITICILE UE )I LE!ISLA(IA NA(IONAL* '.1 PRINCIPIUL +POLUATORUL PL*TE)TE,

'.2 DEVOLTAREA DURA#IL*'." E!ALITATEA DE )ANSE '.$ AC-II(II . PAC-ETUL DE FINAN(ARE A PROIECTULUI .1 DETALIEREA COSTURILOR PROIECTULUI PE FIECARE CATE!ORIE DEC-ELTUIAL* .2 PAC-ETUL DE FINAN(ARE A PROIECTULUI /. LISTA ACTIVELOR DE AC-IITIONAT PRIN PROIECT

2


3/20

1 INFORMATII PRIVIND !OLICITANTUL

11 D'&%$*' /$#$&%%$ < denumire completă in conformitate cu actul de constituire" scrisă cuma1uscule 0

12 F/* %*$3$# 3' /*&$5*' < se va 2ifa cu 3 forma 1uridică corespunzătoare 0Societate comercială constituităconform Legii nr. 31/1990 □

Institut naţional de cercetare-dezvoltare □socia ieț □ Instituţie de !nvăţăm"nt su#eriorde stat acreditată □

$unda ieț □ Instituţie de !nvăţăm"nt su#eriorde dre#t #rivat acreditată □%ameră de comerţ constituită conformLegii nr. 33&/'00( □

Institut) centru sau sta iune %*țdin su+ordinea cademiei,om"ne sau acad. de ramură

□

Societate cu #ersonalitate uridicăconstituită conform legilor s#ecialeLegea nr. 1&/1990) nr. 30/199(2

□ Institut/centru/staţiune %*organizat/ă ca instituţie #u+licăsau de dre#t #u+lic

□

□ %entru internaţional de %*!nfiinţat !n +aza unor acorduriinternaţionale

□

□ lt ti# de instituţie #u+lică saude dre#t #u+lic care are ca o+iectde activitate %*

□

16 A&% 7&+$$& 8*$$ț

14 3**' 7&*'.*$&3'*$$ < se va 2ifa unde este cazul 0icro!ntre#rindere

□

4ntre#rindere mică □4ntre#rindere milocie

□4ntre#rindere mare

□

19 D' 3' #/&# dresa oficială/adresa sediuluisocial

dresa de cores#onden ăț< se va completa doar dacă adresade coresponden ă diferă de adresaț oficială 0

,egiune56udet/Sector Localitatedresa5 < se men ioneză adresaț po tală completă 0ș

1: C/3 %&$# 3' 7&*'$**' < C4' 0

1; C/3 +$# TVA < se va trece su2 forma !5 3333 se va completa doar de organiza iileț plătitare de T-% 0

3


4/20

1< C/3 CAEN < codul C%&N de activitate la care se adreseaza proiectul 0

1ANCA>? !%#%*8

A3*'

N* 3' #/& 7& +/* I>AN

110 D' .*$@$&3 #%'*% 3'$&/@*' ('&$' %*$3$#8)

< se completează numai pentru tipul de proiect 7Clustere de inovare80

*enumirea clusterului de inovare$orma uridica de organizarenul !nfiin ăriiț%od unic de !nregistrare

111 D' .*$@$&3 #$@$' 3'#'*#'*'-3'5@/*'

7enituri realizate din activitateade cercetare-dezvoltare lei2

%8eltuieli #entru activitatea decercetare-dezvoltare lei2


5/20

6 INFORMA II PRIVIND ALTE FINAN ĂRI PU>LICE PRIMITEȚ Ț

3.1 Solicitantul a mai +eneficiat de asistenţă neram+ursa+ilă din fonduri #u+lice dedicată clusterelor deinovare/#olilor de com#etitivitate sau investiţiilor in facilităţi %* fonduri euro#ene) fonduri in cadrul unor acorduri +ilaterale) fonduri #u+lice guvernamentale) im#rumuturi din #artea instituţiilor finantatoareinternationale #recum =


6/20

r.

crt

:itlul #roiectului i r șde referin ăț

Institu ia cu care s-a semnatțcontractul de finan are iț șdenumirea #rogramului

=ugetul contractuluide finan areț

mii lei2

%ota solicitantuluidin contractul definan areț

mii lei2

nul semnăriicontractului definan areț

nul finalizăriicontractului definan areț

12 '2 32 ?2 &2 @2 (2

A

A

...

Coloana $ va fi completată cu denumirea completă a proiectului i numărul de referin ă6cod :>':6nr contract de finan areș ț ț Coloana va fi completată cu denumirea institu iei cu care sa semnat contractul de finan are i denumirea ,n clar a programuluiț ț șColoana ? va fi completată cu 2ugetul total al contractului inclusiv T-%" respectiv valoarea certificată dacă proiectul a fost finalizat sau valoarea precizată ,ncontract 6ultimul act adi ional dacă contractul este ,n execu ieț ț Coloana ) se va completa cu valoarea cotei solicitantului la contract dacă a proiectul a fost derulat de acesta ,n parteneriat" având ,n vedere i precizările deșcompletare a coloanei ?; valoarea se va trece in lei inclusiv T-%0

6


7/20

3.' Brezentul #roiect sau activitati #revazute in #rezentul #roiect a mai fost finantat/au mai fost finantate dinfonduri #u+lice fonduri euro#ene) fonduri in cadrul unor acorduri +ilaterale) fonduri #u+lice guvernamentale)im#rumuturi din #artea institutiilor finantatoare internationale #recum =


8/20

46 D%* .*/$'#%%$'&'+$#$*$$ 3$*'# $ $ .*/$'#%%$ț


9/20

4;1 L$ #$@$8 $/* $ %B#$@$8 $/*ț ș ț


10/20

inovare !n clustereligi+ile dacă ișnumai dacăorganiza iațclusterului ișsolicitantul) acolounde acesta e oentitate diferită)res#ectă defini iațI2

altor active necor#orale carea#ar in organiza iei clusteruluiț ț

=.' Su+activiatea deta area deș #ersonal cu !naltă calificare lasolicitant

=.3 Su+activitatea ac8izi ionareațde servicii de consultan ă !nțdomeniul inovării

=.? ac8izi ionarea de servicii dețs#riinire a inovării

=.; Su+activitatea A

ctivitatea %.ctivită i dețe;#loatare aclusterului

%.1 Su+activitatea animareaclusterului

%.' Su+activitatea #romovareaclusterului

%.3 Su+activitatea gestionareainstala iilor a#ar in"nd clusteruluiț țde inovare

%.? Su+activitatea organizarea de

#rograme de formare) de ateliere ișde conferin eț

%.; Su+activitatea A

ctivitatea ; A

10


11/20

Informare Fi #u+licitate #rivind #roiectul

udit final al #roiectului

A


12/20

4;2 D'#*$'*' #$@$8 $/* $ %B#$@$8 $/*ț ț

A#$@$' 1-


13/20

E#$. 3' $.''&*' .*/$'#%%$ r crt

ume i #renumeș Bozi ia !n #roiectț ngaat alsolicitantului

Gile/omalocate

,es#onsa+ilitati

*H H

H:e va 2ifa cu 3 situatia corespunzatoare


14/20

cercetători menținute la mem+riiclusterului ca urmare a #roiectului -ec8ivalent normă !ntreagă

umăr de locuri de muncă indiferent de #rofil create la mem+rii clusterului caurmare a #roiectului - ec8ivalent normă!ntreagăV/*' #/&*$B%ț$'$ .*$@' '$$B$'$ &''$$B$' $& .*/$'# ('$)ș

I&3$#/*$ 3' *'5%V/*' 7'.%%

.'*$/3'$ 3' $.''&*' #$@$8 $/* .*/$'#%%$ț

V/*' +* $%ș.'*$/3'$ 3' 3%*B$$'

umăr #ro#uneri de #roiecte de#use #entru rizont '0'0 de mem+riiclusterului ca urmare a #roiectuluiV/*' .*/$'#' #/&*#' #%O*$5/& 2020 ('%*/) 3' 'B*$$

#%'*%%$ # %**' .*/$'#%%$C/-.%B$#$$ $$&$+$#' .%B$#-.*$@'(&%*) ' 'B*$/* #%'*%%$ #%**' .*/$'#%%$

umăr de !ntre#rinderi din cluster sidin afară2 care au accesat facilită ilețcomune %* construite #rin #roiect+pentru proiectele care contin investi iiț ,n clustere

: !U!TENA>ILITATEA PROIECTULUI


15/20

;6 E$' 3' &'


16/20


17/20

=.?%8eltuieli #entru servicii des#riinire a inovării

C C'%$'$' .'&*% #$@$8 $ 3' './*' 7& #%'*% 3' $&/@*'ț

%.1%8eltuieli de #ersonal salariale

i de de#lasare2ș

%.3

%8eltuieli administrativenecesare strict #entru activită ilețde e;#loatare a clusteruluie;clusiv c8eltuieli de regie2

TOTAL CHELTUIELI ELIGI>ILEDIRECTETOTAL C-ELTUIELI ELI!I#ILE

DIRECTE MINUS AC-II II DEȚ SERVICII e a 3rec45a 67de eteca568 9 e c:m38ete5e;

CHELTUIELI ELIGI>ILE INDIRECTE (%&3' '' #5%)

%.'%8eltuieli generale deadministra ie de regie2ț

max. #)Ldincheltuielilecu personalul

pentruactivită i deț exploatare

TOTAL CHELTUIELIELIGI>ILE

CHELTUIELI INTEGRAL NEELIGI>ILE

:a;a #e valoarea adăugatădeducti+ilă%8eltuieli #entru informare Fi

#u+licitate #rivind #roiectul

%8eltuieli #entru audit

TOTAL CHELTUIELINEELIGI>ILE

TOTAL GENERAL+Total2uget

proiect

+-aloareeligi2ilătotală

+-aloareneeligi2ilătotală

+-aloare asistenţăneram2ursa2ilă

H2 'n cazul ,n care solicitantul depune o declaraţie privind eligi2ilitatea6 nededucti2ilitatea T-% aferentecheltuielilor eligi2ile incluse ,n 2ugetul proiectului" atunci" calculul cheltuielilor eligi2ile +col.? se face cuincluderea T-%.

17


18/20

UGETULUI PROIECTULUI

VALOARE

IIKIIIII2

VALOAREA TOTALĂ APROIECTULUI

II VALOAREA NEELI!I#IL* A PROIECTULUI

III VALOAREA ELI!I#IL* A PROIECTULUI

'''.# %:':T&NM /'N%NC'%! N&!%>J4!:%J'F

:5F'C'T%T '''.$ C5NT!'J4M'% &F'D'J'F %

:5F'C'T%NT4F4' III.'.1 %ontri+uţia !n numerar

III.'.' %ontri+uţia !n natură u este cazulIII.'.3 4m#rumut

= LI!TA ACTIVELOR DE ACHIZI IONAT PRIN PROIECTȚ

=1 L$ #$@'/* +$' #/*./*' 3' #$5$ $/&ț


19/20

ANEXA LA CEREREA DE FINANŢARE

CV-URILE ECHIPEI DE MANAGEMENT A PROIECTULUI ( 9):e va completa pentru mem2rii echipei de management a proiectului câte un C- de max. #$ pagini pemodelul următor=

A#*/&$% P*/$'#%%$F%$ 7& #3*% P*/$'#%%$1 N%'2 P*'&%'6 D $ /#% &'*$$4 C'8'&$'9 !*' #$@$8: !%3$$

I&$%$ P'*$/3 G*3' % 3$./'/B$&%'

; E.'*$'& .*/+'$/&8I&$%$ P'*$/3 F%$ D'#*$'*'

%'% 3$&$*

12 A' '&$%&$

D'#* .' .*/.*$' *8.%&3'*' #8 3'' .*'5'&' %& 7& #/&+/*$' #% *'$'

*ata com#letării5

19


20/20

CV-URILE PER!OANELOR DIN ECHIPA DE IMPLEMENTARE A PROIECTULUI(7& #5% .*/$'#'/* #*' #/& $& $&@'$ $$ ' @/* $ CV-URILE MEM>RILOR CUț ț ș șEXPERIEN Ă DIN ECHIPELE DE CERCETARE CARE VOR FOLO!I FACILITĂ ILE CDȚ ȚDEZVOLTATE DE PROIECT)( 19):e va completa câte un C- de max. #$ pagini de persoană" pe modelul următor=I&$% $ 3' #*' .* $&'ț țF%$ 7& #3*% $&$% $'$ț1 N%'2 P*'&%'6 D $ /#% &'*$$4 C'8'&$'9 !*' #$@$8: !%3$$

I&$%$ P'*$/3 G*3' % 3$./'/B$&%'

; E.'*$'& .*/+'$/&8I&$%$ P'*$/3 F%$ D'#*$'*'

%'% 3$&$*

12 A' '&$%&$

D'#* .' .*/.*$' *8.%&3'*' #8 3'' .*'5'&' %& 7& #/&+/*$' #% *'$'

*ata com#letării5

20

Documents

Cerere de Finantare Sectiunea B Clustere