CEFALEA y MIGRAÑA Por Carlos Avelino

8/18/2019 CEFALEA y MIGRAÑA Por Carlos Avelino

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CEFALEA


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Cefalea =dolor ymolestiaslocalizadas encualquier partede la cabeza.


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CLASIFICACION

Cefalea primariacefalea como

enfermedadCefaleasecundaria

cefalea comos!ntoma


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CEFALEAS "#I$A#IAS%.$i&ra'a.(.Cefalea tensional.).Cefalea en

racimos yotras cefaleas tri&eminoauton+micas.

,. Otras cefaleasprimarias.


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CEFALEAS SEC-N A#IAS

/. Cefalea atribuda a traumatismo de cabeza o cuello. 0. Cefalea atribuida a trastorno 1ascular craneal o

cer1ical.

2. Cefalea atribuida a trastorno intracraneal no 1ascular. 3. Cefalea atribuida a una sustancia o a la supresi+n de

una sustancia. 4. Cefalea atribuida a infecci+n.%5. Cefalea atribuida a trastornos de la 6omeostasis.%%. Cefalea o dolor facial atribuidos a trastorno de cr7neo8

cuello8 o9os8 o!dos8 nariz8 senos8 dientes8 boca u otrasestructuras craneales o faciales.

%(. Cefalea atribuida a trastorno psiqui7trico


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Fisiopatolo&ia

Sistema tri&emino 1ascular sustancia "

neuropeptidos

epresion de 1olta9e propa&ada


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:ipos de dolor

"ulsatilLancinante

ElectrizanteIn;amatorioSordo


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IA


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SI


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SIno e?plicables por una mi&ra'a@.

Cefalea asociada a ri&idez de nuca u otros si&nosmen!n&eos.Alteraci+n del estado mental.

Alteraci+n del campo 1isual.olor asociado a focalidad neurol+&icaBcrisis epil pticas.

Cefalea asociada a papiledema.olor asociado a si&nos de arteritis temporal.

Cefalea en relaci+n con e9ercicio8 tos o alsal1aD cefalea queempeora con mo1imientos >e?cluida mi&ra'[email protected] sin caracter!sticas distinti1as de mi&ra'a8 cefaleade tensi+n8 cefalea por abuso de anal& sicos o cefalea enracimos.


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"#-E AS

CO$"LE$EN:A#IASemo&rama

ioqu!mica

Coa&ulaci+n

"L > si&nos men!n&eos@

Neuroima&en


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%G$I


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%G$I


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%G$I


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%G$I


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%GES:A:-S $Ianal& sicoso er&+ticos@.


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Otros tipos de mi&ra'aMigraña con aura que excede los 60minutos

"uede e?tenderse a 1arios d!as

Migraña hemipléjica familiar"aresiasAntecedente de primer &rado con episodiossimilares

Migrañas con aura de comienzo agudoS!ntomas en un per!odo bre1e >menos de ,

minutos@


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Otros tipos de mi&ra'aMigrañas con nervios craneanosinvolucrados ( Oftalmopléjicas )

$otor ocular interno y el e?ternoLos s!ntomas de paresias pueden

desaparecer alrededor de % a 3 semanasEscotomas o ce&uera con duraci+nm7?ima de 05 minutos

Migraña asilarS!ntomas 1isuales8 disartria8 diplop!a81 rti&o8 disminuci+n del estado deconciencia8 parestesias


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:#A:A$IEN:O $I


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:#A:A$IEN:O $I


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:#A:A$IEN:O EL

ES:A:-S $I


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:#A:A$IEN:O "#OFILAC:ICOE LA $I


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(GA#:E#I:IS E LA

:E$"O#ALarteritis de ortonuna cefalea a&uda8 cr+nica ocr+nica pro&resi1adolor en re&i+n temporal oforntotemporal de car7cterunilateral8 claudicaci+nmandibular8 polimial&iafundamentalmente de cinturasescapulo6umeral y pel1iana8

p rdida de peso8 febr!cula ydisminuci+n de la a&udeza 1isualla e?ploraci+n f!sica re1ela unaarteria temporal dura8 in ltrada8tortuosa y sin latido8 que puedeser dolorosa a la palpaci+n.


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(G CEFALEA

I"E#:ENSI Adolor constante o li&eramentepuls7til8 que los despierta porla ma'ana

cede al cabo de una 6ora tras6aberse le1antadoen casos de encefalopat!a6ipertensi1a8 los pacientesre eren cefalal&ia a&uda Pnicao acompa'ada de otramanifestaci+n neurol+&ica>obnubilaci+n8 focalidad8 etc@


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%GCEFALEA :ENSIONAL

Cefalea muscular o1asomotoraes una cefalea continuabilateral8 raras 1ecesparo?!stica8 localizada sobretoco en la zona occipital o enla nuca

olor en casco o en banda

El dolor aparece al atardecer yaumenta de manerapro&resi1a


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Criterios

Al menos %5 crisis olor con duraci+n de media6ora a 2 d!as

olor con opresi1o no pulsatil8 mediana amoderada intensidad8 bilateral8 no empeora conel e9ercicioAusencia de nauseas o 1omitoFotofobia o sonofobia

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