Cedera saraf tepi

Embed Size (px)

DESCRIPTION

af

Text of Cedera saraf tepi

  • Cedera Saraf PeriferSyaiful SaaninSMF Bedah Saraf RSUP Dr. M. Djamil Padanghttp://www.angelfire.com/nc/neurosurgery

  • Jenis CSPTraumatika / Non TraumatikaA. DiskontinuB. Kontinuitas utuh :a. Kompresi kronis karena jeratan strukturb. Kompresi pada sindroma kompartemenc. Kompresi oleh tumor sekitard. Kompresi akut mekanise. Regangan / kompresi daerah frakturaf. Injeksi pada serabut saraf, dll.

  • Klasifikasi Histopatologis

  • Klasifikasi

  • Klasifikasidistal tingling on percussion (regeneration site) : partial lession / early regeneration

  • Degenerasi WallerianPatofisiologi CST

  • Pengelolaan cedera STMekanisme cederaRespons patologisKapasitas regenerasiPemeriksaan klinisPemeriksaan penunjang

  • Laserasi, Regang, Kontusi, Kompresi-iskemia, Listrik, Iatrogenik, dll.

  • PemeriksaanKlinis : Motor, Sensori, Tinel, KeringatElektrofisiologis :EMGSNAPSSEPNAP IntrabedahPemeriksaan Radiologis :X-rayMielografiCT ScanMRI

  • Cedera Saraf PeriferTajam, Laserasi, Regang, Kontusi, Kompresi-iskemia, Listrik, Iatrogenik, dll.Cedera terbukaLaserasi/transeksiCedera TertutupKontinuitas (+)Eksplorasi Akut/SubakutUjung Saraf Kasar dan KontusiUjung Saraf Terpotong TajamReparasi Tunda(end-end; tandur auto)Reparasi(end-end)Penilaian CederaTidak ada bukti regenerasiAda bukti regenerasiTingkat Non ProksimalPemeriksaan PenunjangTingkat Proksimal

  • Dari Pemeriksaan tsb. :

  • Tidak Ada Bukti RegenerasiDari Pemeriksaan tsb. :Kontusi Fokal(diikuti 2-3 bulan)Lesi Panjang(diikuti 4-5 bulan)Eksplorasi NAP Intra OperasiTak Ada ResponsAda ResponsNeurolisis (ekst/int)/reparasi splitReseksi dan Reparasi(end-end / tandur autolog)

  • Dari Pemeriksaan tsb. :

  • Dari Pemeriksaan tsb. :

  • Dari Pemeriksaan tsb. :

  • Jenis tindakan tergantung :UsiaJarak dari end organCedera yang menyertaiMekanisme cederaTehnik operasiFaktor trofik

  • Rencana operasiMekanisme cederaBeratnya kerusakan neurologisAdanya nyeri hebat

  • SekianLearning :http://www.angelfire.com/nc/neurosurgery