Case Report Oral medicine

7/21/2019 Case Report Oral medicine

1/46

Recurrent

AphthousStomatitis e.c.

Keturunan

Kasma Ernida HaidaOral Medicine Clinic

Rumah Sakit Gigi Mulut Pendidikan

Gt. Hasan Aman Banjarmasin


2/46

I. Data Pribadiama ! Mrs. RAlamat ! "alan Abdul Rahman#

Pangkalanbun$mur ! %& tahun

'elamin ! Perem(uan

Pekerjaan ! Pelajar

Status ! Belum Menikah

Suku Bangsa ! Banjar# Ind)nesia

'unjungan (erta*+ "anuari *,%-


3/46

II. Ria/at 'asus'eluhan $tama! Pasien datang ke RSGM Gt. Hasan Aman 'linik

Pen/akit Mulut dengan keluhan sariaan dibibir baah sebelah kiri. Pasien mengeluh

sariaann/a sakit. Sariaan muncul tiba0tibatan(a tergigit sejak - hari /ang lalu. Pernahdi)bati alb)t/l % 1 saat hari ke + muncul# ta(itidak sembuh.

Ria/at $mum! Pasien mengaku sering mengalami sariaan

dan ber(indah0(indah. 2erakhir kali sariaan 3% bulan /ang lalu muncul 4 buah sariaan kecildi bibir baah tan(a tergigit dan tidak di)bati.



4/46

Ria/at 'esehatan

a. 'elainan Darah ! 2A'

b. 'elainan 5nd)krin ! 2A'

c. 'elainan utrisi ! 2A'

d. Gangguan Res(irat)ri ! 2A'

e. 'elainan Imun)l)gi ! 2A'

6. Gangguan 2M" ! 2A'

g. 'elainan "antung ! 2A'

h. 'elainan 'ulit7'elamin ! 2A' i. 'elainan Pencernaan ! 2A'

j. 2ekanan Darah ! 2A'

k. Diabetes Melitus ! 2A'

l. 8ain0lain ! 2A'



5/46

Ria/at 'eluarga

a. 'elainan Darah ! 2A' b. 'elainan 5nd)krin ! 2A'

c. Diabetes Melitus ! 2A'

d. 'elainan "antung ! 2A'

e. 'elainan Sara6 ! 2A'

6. Alergi ! 2A'

g. 8ain0lain ! A/ah sering sariaan.

Obat0)batan /ang sedang dijalani!

.2idak Ada



6/46

III. Pemeriksaan 'linis%. 5kstra Oral

Muka ! Simetris

Pi(i kiri ! )rmal

Pi(i kanan ! )rmal

Bibir atas ! )rmal

Bibir baah ! )rmalSudut mulut ! )rmal



7/46

'elenjar Submandibularis kiri !)rmal

'elenjar Submandibularis kanan !)rmal

'elenjar Submentalis !)rmal

'elenjar 8eher !

)rmal'elenjar Sublingualis !

)rmal

'elenjar Par)tis 'iri !)rmal



8/46

*. Intra Oral

Muk)sa 8abial Atas ! )rmal

Muk)sa 8abial Baah ! $lser# sakit# single# d

9 3 & mm# ):al# (utihkekuningan# dikelilingikemerahan# batas jelas#

Muk)sa Pi(i 'iri ! )rmal

Muk)sa Pi(i 'anan ! )rmal

'unjungan (ertama*+ "anuari *,%-


9/46

Muk)sa Bukal ;)ld Atas ! ;)rd/ce s()t#cheek biting


10/46

Gingi:a RA ! )rmal

Gingi:a RB ! )rmal

8idah ! ;issured t)ngue

Dasar mulut ! )rmal Palatum ! )rmal

2)nsil ! )rmal

Phar/n1 ! )rmal


11/46


12/46

I?. Diagn)sa Sementara

Sus(ect Reccurent A(th)usSt)matitis e.c 'eturunan


13/46

?. Rencana Peraatan dan

PenalaksanaanPemberian All)clair t)(ikal

R7 All)clair Gel 2ube ). I

@ + dd %

Oles Mulut

Obat di)leskan +1 sehari (ada mulut

(asien untuk meng)bati dan mengurangirasa sakit.


14/46

Diagn)sa Banding2raumatic $lcer

Behcet s s/ndr)meMagic s/ndr)me

Seets s/ndr)me

P;APA s/ndr)meC/clic neutr)(enia

HI? disease


15/46

')ntr)l %


16/46

AnamnesaPasien datang untuk

meng)ntr)lkan sariaann/aseminggu /ang lalu. Pasienmeng)leskan )bat All)clair +1

sehari. Sariaan (ada bibir baahsebelah kiri sudah sembuh sekitar4 hari /ang lalu dan tidak sakit lagi.

'unjungan kedua


17/46

Pemeriksaan 'linis%. 5kstra Oral

Muka ! Simetris

Pi(i 'iri ! )rmal

Pi(i 'anan ! )rmal

Sudut Mulut ! )rmal

Bibir Atas ! )rmal Bibir Baah ! )rmal

'unjungan kedua


18/46

'elenjar Submandibularis 'anan !)rmal

'elenjar Submandibularis 'iri !)rmal

'elenjar Submentalis !)rmal

'elenjar 8eher !

)rmal'elenjar Sublingualis !

)rmal

'elenjar Par)tis 'anan !)rmal

'unjungan kedua


19/46

*. Intra Oral

2erda(at lesi n)n tera(i ! ;)rd/ce s()t


20/46


21/46

Diagn)sa Akhir

Recurrent A(hth)usSt)matitis e.c. 'eturunan


22/46

;akt)r Predis()sisi RAS


23/46

2i(e RAS

Min)r a(hthae


24/46


25/46

Pat)genesis RASInitial

phase

M)n)sit dan lim6)sit


26/46

Pat)genesis RAS

Indi:idu /gat)(ik

Mani6estasin/a

tergantung durasidan ke(arahan

;akt)r(redis()si

si

Mudahtimbululser

$lser terusmembesar


27/46

*&

Mechanisms of the disrupted immunologicresponse in RAS


28/46

2he r)le )6 genetic (redis()siti)n in

ras rst time Miller et al. in %>&&and Shi( in %>- au t)s)malrecessi:e )r multigene m)de )6

inheritance ith the m)dulatinginuence )6 the en:ir)nment

0

'eturunan


29/46

4, (un/a family history

Biasan/a dimulai dari anak0anak

8ebih (arah dari )rang /ang tidak(un/a ria/at )rang tua RAS

8ebih sering (ada anak kembarm)n)Fig)t dari(ada kembar diFig)t

0

'eturunan


30/46

'eturunanMajor Histocompatibility Complex Human Leukocyte Antigen


31/46

H8A

Mehra# *,,%=


32/46

Mehra# *,,%=


33/46

Genetik

jumlah H8A

H8Amen/erang sel0sel muk)sar)ngga mulut mekanisme

sit)t)ksin

mengakti6kan selm)n)nukleus


34/46


35/46


36/46

Genetik DA polymorphism

metab)lisme interleukin !IL"#interferon !I$"%# tumor necrosisfactor !&$"%

0

'eturunan


37/46


38/46


39/46


40/46


41/46


42/46


43/46


44/46

Da6tar Pustaka%. Slebi)da J.# 5lSFbieta SF()nar# Anna ')alska.

Recurrent a(hth)us st)matitis! genetic as(ects )6eti)l)g/. P)ste( Derm Alerg)l. *,%+E+,0%,*.

*. 8. Preeti# '2. Magesh# '. Rajkumar# R. 'arthik.

Recurrent a(hth)us st)matitis. " Oral Ma1ill)6ac

Path)l. *,%%E %-


45/46

-. Sain .# "igna P.# 8eela S.P.# K)gita P.5ti)l)gical 6act)rs )6 recurrent a(hth)usst)matitis! a c)mm)n (er(le1it/. ")urnal )6

C)ntem()rar/ Dentistr/. *,%*E * 0%,,.. Mehra# arinder '. Hist)c)m(atibilit/

antigens. 5nc/cl)(edia O6 8i6e Sciences.ature Publishing Gr)u(. *,,%E %0.

&. "urge S.# R 'uer## C Scull/# SR P)rter. Muc)saldisease series. umber ?I recurrent a(hth)usst)matitis. Oral Disease. *,,E %*! %0*%.


46/46

25RIMA

'ASIH

Documents

Case Report Oral medicine