CARA PEMAKAIAN DAN WAKTU PEMBERIAN OBAT

ANAMNESAPEM. FISIKPEM. LABOR

DIAGNOSA

TANPA OBAT

DENGAN OBAT

RESEP LOGIS & BENAR

CARA PEMAKAIAN &WAKTU PEMBERIAN

HALF LIFEPROSES FARMAKOKINETIKA

PASIEN

DOKTER

EFEK TERAPI OPTIMAL

CARANYA …...

1. BENTUK SEDIAAN OBAT2. DOSIS PEMAKAIAN OBAT3. CARA PEMAKAIAN OBAT4. WAKTU PEMBERIAN OBAT5. LAMA PEMAKAIAN OBAT

TEPAT !

PASIEN

ORAL

PERORAL

SUBLINGUAL

PARENTERAL

I.V

I.ARTERIAL

I.CARDIAC

I.SPINAL/TEKAL

I.OSEUS

I.ARTICULAR

I.SINOVIAL

I.CUTAN/DERMAL

SUBCUTAN

I.MUSKULAR

MULUT

SISTEM SALURAN CERNA VIA MULUT

DIBAWAH LIDAH

SUNTIKAN

VENA

ARTERI

JANTUNG

TULANG PUNGGUNG

TULANG

SENDI

DAERAH CAIRAN SENDI

KULIT

DIBAWAH KULIT

OTOT

CARA-CARA PEMAKAIAN OBAT

EPICUTAN/TOPICAL

TRANSDERMAL

CONJUNGTIVAL

INTRA OCULAR

INTRA NASAL

AURAL

INTRA RESPIRATORI

RECTAL

VAGINAL

URETRAL

PERMUKAAN KULIT

PERMUKAAN KULIT

SELAPUT MATA

MATA

HIDUNG

TELINGA

PARU

RECTUM

VAGINA

URETRA

PERTIMBANGAN TERAPEUTIK DALAM MEMILIH CARA PEMAKAIAN OBAT

(TERGANTUNG DARI EFEK YANG DIINGINKAN)

• APAKAH UNTUK EFEK SISTEMIK ATAU LOKAL• APAKAH UNTUK EFEK YANG BEKERJA CEPAT ATAU PERLAHAN

EFEK SISTEMIK

ORAL

PEMAKAIAN OBAT MELALUI MULUT G I T

ABSORBSIEDAR KE SELURUH TUBUH

KEBAIKAN

TIMBUL EFEK OBAT AGAK LAMBATABSORBSI OBAT TIDAK TERATURDIRUSAK OLEH ASAM LAMBUNG/ENZIM GITDAPAT BERINTERAKSI DENGAN MAKANANTDK DAPAT DIBERIKAN PADA PASIEN EMESIS/KOMA

KEKURANGAN

AMANMENYENANGKANMUDAHPRAKTISEKONOMIS

SUBLINGUAL

OBAT DILETAKKAN DI BAWAH LIDAH

ABSORBSI MELALUI SELAPUT LENDIR PEREDARAN DARAH

KEBAIKAN

•TIDAK DIRUSAK ASAM LAMBUNG / ENZIM SAL CERNA• TIDAK MENGALAMI F P E• KHUSUS UNTUK BHN OBAT YANG TDK MERANGSANG MUKOSA MULUT DAN TIDAK BERASA PAHIT

KEKURANGAN• BILA DIPAKAI TERUS MENERUS ====> IRITASI MUKOSA

TIDAK PRAKTIS

Cara ini dipakai bila diinginkan efek yang cepat dan lengkap

Serangan angina, asma

PARENTERALINJEKSI, TIDAK MELEWATI G I T

KEBAIKAN

• DPT DIBERIKAN UNTUK OBAT YANG DIRUSAK SAL CERNA• EFEK CEPAT DAN TERATUR• UNTUK KEADAAN DARURAT• KADAR OBAT DALAM DARAH DAPAT DIRAMALKAN• DPT UNTUK PASIEN TIDAK SADAR, EMESIS, TDK KOOPERATIF

KEKURANGAN• SULIT DITANGGULANGI BILA TERJADI KESALAHAN• SEDIAAN HARUS STERIL =====> HARGA MAHAL• TIDAK DAPAT DILAKUKAN SENDIRI =====> AHLI• NYERI , KADANG-KADANG TIMBUL INFEKSI• BAHAYA PENULARAN HEPATITIS DAN AIDS

Cara ini dipakai bila diinginkan efek yang CEPAT , KUAT , LENGKAP

IMPLANTASI SUBCUTAN

Cara ini dipakai untuk efek sistemik yang lama

misalnya hormon-hormon kelamin

OBAT BERBENTUK PELLET Dimasukan di bawah kulitdengan cara yang khusus

ABSORBSI OBAT LAMBAT Karena zat aktif dilepassecara perlahan dan teratur1 sampai 6 bulan

REKTAL

KEBAIKAN

• DAPAT DIBERIKAN PADA PASIEN EMESIS DAN TIDAK SADAR• DAPAT DIBUAT UNTUK OBAT YANG DIRUSAK CAIRAN G I T• SETELAH OBAT DI ABS. EFEK SISTEMIK LEBIH CEPAT DARI PERORAL KARENA PEMBULUH REKTUM TDK BERSAMBUNG PADA SISTEM PORTA (OBAT TIDAK MENGALAMI F P E

KEKURANGAN

• UMUMNYA DIGUNAKAN UNTUK EFEK LOKAL• KONSISTENSI LEMBEK/LUNAK , UNTUK DAERAH TROPIS• SUHU PENYIMPANAN < 20 DERAJAT CELSIUS• TIDAK MENYENANGKAN• ABSORBSI OBAT TIDAK TERATUR• MENGIRITASI MUKOSA REKTUM

WAKTU PEMBERIAN OBAT

PENTING UNTUK

= MENDAPATKAN EFEK TERAPI YANG OPTIMAL= MENGHINDARI EFEK SAMPING YANG TIDAK DIINGINI

WAKTU PEMBERIAN OBAT

= SEBELUM MAKAN (a.c)= SESUDAH MAKAN (p.c)= SEDANG MAKAN (d.c)= PAGI HARI = MALAM HARI= BILA SAKIT ATAU DEMAM= BEBERAPA KALI SEHARI

a.c (ANTE COENAM)

ABSORBSI OBAT BERLANGSUNG CEPAT PADA LAMBUNG YANG KOSONG KARENA TIDAK DIHALANGI OLEH MAKANAN

CONTOH

• OBAT PENAMBAH NAFSU MAKAN• ENZIM-ENZIM PENCERNAAN• ANALGETIK (KECUALI ACETOSAL DAN PHENYLBUTAZONE)• OBAT-OBAT YANG MELINDUNGI MUKOSA LAMBUNG• ANTIBIOTIKA (GOLONGAN PENISILIN DAN TURUNANNYA, SEFALOSPORIN, ERYTHROMYCIN, LINCOMYCIN, RIFAMPISIN)

p.c (POST COENAM)

UNTUK OBAT-OBAT YANG MENIMBULKAN IRITASI PADA MUKOSA LAMBUNG

CONTOH

• OBAT-OBAT RHEUMATIK (PHENYLBUTAZINE)• SEMUA OBAT GOLONGAN KORTIKOSTEROID• DERIVAT SALCYLAT (ACETOSAL)• ANTIDIABETIK ORAL • ANTIEPILEPSI• SULFONAMIDA• TETRASIKLIN DAN TURUNANNYA

d.c (DURANTE COENAM)

UNTUK ENZIM-ENZIM PENCERNAAN

m. (MANNE)

UNTUK OBAT-OBAT DIURETIK

vesp. (VESPERAE)

OBAT-OBAT YANG BERKHASIAT MENIDURKAN

agr.febr. (AGREDIENTE FEBRAE)

OBAT-OBAT YANG DIGUNAKAN WAKTU DEMAM

BEBERAPA KALI SEHARI s s d d , s b d d , s t d d , s q d d

LAMA PEMAKAIAN OBAT

BERVARIASI

• HANYA UNTUK SATU KALI ATAU SATU HARI PEMAKAIAN• UNTUK 5 HARI PEMAKAIAN• UNTUK SATU BULAN PEMAKAIAN• UNTUK TIGA BULAN PEMAKAIAN • UNTUK ENAM BULAN PEMAKAIAN• UNTUK SATU TAHUN PEMAKAIAN