Canis Garrapatas

  • View
    118

  • Download
    0

Embed Size (px)

Transcript

UNIVERSIDAD MICHOACANA DE SAN NICOLS DE HIDALGO Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia.

CAMBIOS HEMATOLOGICOS EN PACIENTES POSITIVOS AEHRLICHIOSIS CANINA EN LA CIUDAD DE LZARO CRDENAS MICHOACN

TESIS QUE PRESENTA: PMVZ. Vctor Hugo Romero Blancas

PARA OBTENER EL TITULO DE MDICO VETERINARIO ZOOTECNISTA

Morelia Michoacn, Diciembre del 2011.

UNIVERSIDAD MICHOACANA DE SAN NICOLS DE HIDALGO Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia.

CAMBIOS HEMATOLOGICOS EN PACIENTES POSITIVOS AEHRLICHIOSIS CANINA EN LA CIUDAD DE LZARO CRDENAS MICHOACN

TESIS QUE PRESENTA: PMVZ. Vctor Hugo Romero Blancas

PARA OBTENER EL TITULO DE MDICO VETERINARIO ZOOTECNISTAASESOR: MC. SALVADOR PADILLA ARELLA NES AN CO-ASESOR: M.E. NORMA LETICIA A. ALVARADO ENRQUEZMorelia Michoacn, Diciembre del 2011.

CAMBIOS HEMATOLOGICOS EN PACIENTES POSITIVOS A EHRLICHIOSIS CANINA EN LA CIUDAD DE LZARO CRDENAS MICHOACN

RESUMEN

La ehrlichiosis canina es una enfermedad producida por una bacteria intracelular gramnegativa cocoide pleomrfica la cual se presenta en forma intracitoplsmica en grupos de organismos llamados mrulas, este agente infecta a los monocitos de los perros y es transmitida por la garrapata Rhipicephalus sanguineus la cual no es considerada como reservorio. El objetivo de este trabajo fue obtener la prevalencia general de perros que presentaran anticuerpos contra E.canis (positivos a la prueba de ELISA) en la ciudad de Lzaro Crdenas, as como identificar las alteraciones hematolgicas ms frecuentes de dichos pacientes para describir los cambios hematolgicos durante la fase subclnica de la enfermedad. Los perros muestreados no deberan presentar signos clnicos de la enfermedad, adems deberan tener historial infestacin reciente del vector y no debieron ser tratados con antibiticos por los menos en el ltimo mes. Se observ que el 64% de los perros muestreados presentaron ttulos positivos a la enfermedad, y que el 100% de los perros positivos present una o ms alteraciones en el hemograma. Se identific que ningn paciente present pancitopenia y solo un bajo porcentaje present bicitopenias, adems se identific que la alteracin ms frecuente fue la hiperproteinemia y leucocitosis por linfocitosis en su mayora. Se pudo concluir que la prevalencia en zonas donde existe el vector es muy alta y que hay una gran cantidad de perros que no presentan signologa clnica de la enfermedad por lo que dicho estudio proporciona una gua prctica para interpretar alteraciones hematolgicas si en la historia clnica hay historial de infestacin por el vector.

NDICE

1.

INTRODUCCIN..................................................................................................................... 1 1.1 ETIOLOGA Y EPIDEMIOLOGA ........................................................................................ 1 1.2 PATOGNESIS .................................................................................................................... 3 1.3 HALLAZGOS CLNICOS ...................................................................................................... 7 1.4 DIAGNSTICO ....................................................................................................................10 1.5 TRATAMIENTO ...................................................................................................................21 1.6 PREVENCIN......................................................................................................................26 1.7 CONSIDERACIONES DE SALUD PBLICA ....................................................................27

2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

OBJETIVOS ............................................................................................................................29 HIPTESIS .............................................................................................................................29 MATERIALES Y MTODOS .................................................................................................29 RESULTADOS .......................................................................................................................33 DISCUSIN ............................................................................................................................37 CONCLUSIONES ...................................................................................................................40 BIBLIOGRAFA .......................................................................................................................41

NDICE DE FIGURAS Y GRFICAS

Figura 4.1 Mapa de localizacin y distribucin del estudio

Pgina 30

Figura 4.2 Mtodo para realizar prueba de ELISA

Pgina 32

Grfica 5.1 Prevalencia de anticuerpos contra E.canis en perros muestreados en la ciudad de Lzaro Crdenas Michoacn. (n=50) Pgina 33

Grfica 5.3 Predisposicin por sexo encontrada en perros con anticuerpos contra a E.canis muestreados en la ciudad de Lzaro Crdenas Michoacn (n=32) Pgina 34

Grfica 5.2 Razas ms afectadas con ttulos de anticuerpos contra E.canis de perros muestreados en la ciudad de Lzaro Crdenas Michoacn. (n=32) Pgina 34

Grfica5.4 Rango de edad con mayor prevalencia de anticuerpos contra a E.canis de perros muestreados en la ciudad de Lzaro Crdenas Mihoacn. (n=32) Pgina 35

Grfica 5.5 Alteraciones hematolgicas ms frecuentes en perros con ttulos contra E.canis muestreados en la ciudad de Lzaro Crdenas Michoacn (n=32) Pgina 36

1. INTRODUCCINLa ehrlichiosis canina tambin es conocida como ricketsiosis canina, fiebre hemorrgica canina, enfermedad del perro rastreador, tifus de la garrapata canina, desorden hemorrgico de Nairobi y pancitopenia tropical canina.

1.1 ETIOLOGA Y EPIDEMIOLOGA Los microorganismos del gnero Ehrlichia son considerados como parsitos intracelulares obligados los cuales producen ehrlichiosis monoctica canina. Esta pequea bacteria gramnegativa cocoide pleomrfica se presenta en forma intracitoplsmica en grupos de organismos llamados mrulas. (Dumler, 2001) Se han identificado tres miembros del grupo; E.canis, E.chaffensis y E.ruminantium las cuales infectan a los monocitos de los perros. E.canis Dantien y Lestoquard identificaron E.canis por primera vez en 1935. (Donatein, et al. 1937) La ehrlichiosis monocitotrpica canina (EMC) llam mucho la atencin cuando cientos de perros militares estadounidenses, muchos Pastores alemanes, murieron de la enfermedad durante la guerra de Vietnam. E.canis llam an ms la atencin a fines de la dcada de 1980, cuando se sospech de forma errnea que la rickettsia haba infectado a seres humanos. Sin embargo en 1991, se encontr que una especie nueva del gnero Ehrlichia, E.chaffensis, provocaba ehrlichiosis

monocitotrpica humana. E.canis presenta una distribucin mundial (Asia, frica, Europa y Amrica). A pesar de la presencia de vectores adecuados parece que las reas ocenicas o insulares que mantuvieron cuarentena, como Australia y reino unido, no presentan infeccin por E.canis(Jittapalapong, et al.1993; Martin, et al. 2000). En un estudio publicado en Mxico (Nez, 2003) se report la prevalencia de E.canis en dicho pas, donde se observ que un 33.1% de los perros muestreados1

(n=2,395) resultaron positivos por prueba serolgica de ELISA. Observndose en la regin de Michoacn una prevalencia nula a partir de 13 perros muestreados. Aunque el autor seala que los resultados obtenidos en distintas regiones del pas podan variar ampliamente debido a la diversidad de ecosistemas y de los factores de riesgo a los que se exponen los animales tales como el vector de la enfermedad. El primer caso se ha informado solo recientemente en un perro importado de Japn.(Sumner, et al.1997) No obstante ello, en un estudio epidemiolgico reciente de garrapatas tomadas de perros en Japn, no se encontraron resultados positivos a reaccin en cadena de polimerasa (PCR) de E.canis en 1211 garrapatas examinadas. (Inokuma, et al. 2003) Los huspedes vertebrados de E.canis incluyen miembros de la familia Cnidos. Se considera que el zorro, el perro y el chacal, adems del perro domstico, son huspedes reservorio. Existe informacin nueva que sugiere que E.canis o un organismo estrechamente relacionado puede infectar a gatos. El vector artrpodo de E.canis es la garrapata marrn del perro, Rhipicephalus sanguineus. Esta garrapata de un husped prefiere alimentarse de perros en las tres etapas del ciclo vital, tambin se transmiti infeccin por Dermacentor variabilis, la garrapata americana del perro.(Johnson, et al. 1998) El modo de transmisin es transestadial. Como no ocurre propagacin transovrica, el vector garrapata, no puede ser reservorio verdadero. Las garrapatas adquieren E.canis como larvas o ninfas al alimentarse de perros con rickettsias. Transmiten la infeccin a perros susceptibles durante por lo menos 155 das despus de la infeccin. (Groves, et al. 1975) Esto permite al patgeno sobrevivir al invierno en las garrapatas y luego en la primavera siguiente permite a la garrapata infestar e infectar a perros susceptibles. La mayora de los casos de ehrlichiosis monocitotrpica canina (EMC) ocurren durante la temporada clida, cuando abundan los vectores garrapata; sin embargo, a diferencia de otras rickettsias que dependen de vectores de exterior, la enfermedad inducida por E.canis presenta una distribucin ms pareja en cuanto estaciones. Esto puede ser resultado tambin del prolongado periodo subclnico en animales infectados en forma crnica. Todava no se determin el tiempo necesario para que2

la garrapata que se adhiere transmita infeccin por E.canis, como se conoce en otras enfermedades provocadas por garrapatas. (Kidd, et al. 2003) Los perros que viven en regiones endmicas o viajan por ellas pueden sufrir esta enfermedad.

1.2 PATOGNESIS

Una gran variedad de factores, inclu