Stress-Management

Burnout verhindern Dr. med. Hein Reuter

Bad Homburg

www.heinreuter.deAllgemeinmedizin!Homöopathie!Akupunktur!Seelsorge!Coaching

Die ideale Führungspersönlichkeit braucht:

die Würde eines Erzbischofs, die Selbstlosigkeit eines Missionars, die Beharrlichkeit eines Steuerbeamten, die Erfahrung eines Wirtschaftsprüfers, die Arbeitskraft eines Kulis, den Takt eines Botschafters, die Genialität eines Nobelpreisträgers, den Optimismus eines Schiffsbrüchigen, die Findigkeit eines Rechtsanwalts, die Gesundheit eines Olympiakämpfers, die Geduld eines Kindermädchens, das Lächeln eines Filmstars und das dicke Fell eines Nilpferds !– so der innenpolitische Sprecher der SPD-Bürgerschaftsfraktion, Ingo Kleist, zum idealen Profil des neuen Polizeipräsidenten für Hamburg.!!…Zitiert bei Schulz von Thun

Und wenn man das nicht hat?

❖ Früher oder später kommen wir (fast) alle an unsere Grenzen!

❖ des Wissens!

❖ des Könnens!

❖ des Willens!

❖ der Belastbarkeit

Beispiele aus der Praxis

❖ Banker, 48J. Geschäftsführer in einer internationalen Bank in Frankfurt überwirft sich mit der Firma und wird „freigestellt“. 12 Monate bei vollen Bezügen, scheinbar nicht wirklich in Bedrängnis…!

❖ Reiterin, 55J, Ärger im Job…!

❖ Mitarbeitervertreter, 42J… erst vor Gericht!

❖ Dame, 38J. mit blutigen Durchfällen

Geschichte1974 wurde der Begriff „Burn-out“ akademisch dank Herbert J. Freudenberger (1926-1999), einem gebürtigen Frankfurter, der vor den Nazis nach New York geflohen war und dort Psychoanalytiker wurde. Abends arbeitete er zusätzlich und ehrenamtlich in einer „Free Clinic“ im Stadtteil Harlem, wo er versuchte, Junkies und Prostituierten zu helfen. Die Arbeitsüberlastung – und wohl auch die mäßigen Erfolge – führten ihn in eine schwere Krise, die er als „Burn-out“ in einem Buch beschrieb.

Freudenbergers Symptome

Noch heute ist Freudenbergers Beschreibung der Symptome in vielen Publikationen zu finden:!

• Zunächst großer Ehrgeiz bei Verfolgung eines Ziels, die eigenen Bedürfnisse werden vernachlässigt.!

• Misserfolge werden verdrängt, die Anstrengungen weiter vermehrt. !

• Folge: Überarbeitung, Erschöpfung, reduzierte Leistungsfähigkeit.!

• Innere Verhärtung, Intoleranz. Plötzlich distanziert man sich von den Menschen, für deren Wohl man arbeitet, beginnt sie sogar zu hassen, wird einzelgängerisch.

Ich - ausgebrannt?

Burnout-Test!

Maslach Burnout Inventory, welcher 1981 von Maslach & Jackson entwickelt und 1986 von ihnen überarbeitet wurde. Mit Hilfe des MBI werden anhand von 22 Fragen 3 Dimensionen erfasst: !

• emotionale Erschöpfung (emotional exhaustion, 9 Fragen), !

• Depersonalisierung (depersonalization, 5 Fragen) und !

• reduzierte persönliche Leistungsfähigkeit (reduced personal accomplishment, 8 Fragen)

Jetzt bist du dran!

❖ Bitte ganz kurz und spontan den ausgeteilten Fragebogen durchgehen… nicht zu viel denken!

❖ Die Punkte bitte zusammen rechnen, den Zettel mitnehmen!

❖ Später in Ruhe - ggf. mit Hilfe - nacharbeiten

Wie konnte es so weit kommen?

Unter Fachleuten gilt es als ausgemacht, dass auch der Rationalisierungsdruck infolge Globalisierung und Shareholder-Ansprüchen für das wachsende Ausmaß von Burn-out mitverantwortlich ist. „Immer weniger Mitarbeiter sollen immer mehr leisten“, beklagt beispielsweise Andreas Hillert und stellt polemisch die Gleichung auf: !

Leistungssteigerung x Flexibilität - Sicherheit = Burn-out.

Nicht nur die Kleinen sind betroffen

Manchmal erwischt es sogar diejenigen, welche den Lauf der Dinge vorantreiben. !

Unter seinen Patienten, so der Klinikarzt Hillert, habe er Menschen angetroffen, „die schon Hunderte ihrer Kollegen erfolgreich wegrationalisiert haben“.

Work-Life-Balance

Als Schutz vor dem Ausbrennen gilt vor allem eine gute Work-Life-Balance. Wer seinen Selbstwert ganz aus dem Job bezieht, gerät durch einen Misserfolg viel leichter aus dem Gleichgewicht als jemand, der sich nach Feierabend in die Gesellschaft eines netten Partners, lieber Kinder und guter Freunde zurückziehen kann.

EntspannungUrlaubserholung in den Alltag retten!

• Zehn Strategien des britischen Psychologen Robert Wise gegen den Alarmzustand im Körper. !

• Robert Wiseman leitet den Lehrstuhl für Public Understanding of Psychology an der University of Hertfordshire nördlich von London. !

• Er beschäftigt sich mit der Psychologie des Alltags und hat zehn Strategien zusammengestellt, die Soforthilfe gegen Stress bieten.

1. Ab ins Grüne!

Studien zeigen, dass schon 30 Minuten in einer ruhigen und grünen Umgebung dazu führen, dass sich gestresste Menschen entspannen. Auch unkonzentrierte Zappelphilipp-Kinder mit ADHS profitieren von einem Spaziergang in Park oder Wald: Sie brauchen weniger Medikamente und können sich besser konzentrieren.

2. Entspannende Musik hören!

Laut Studien sinkt der Blutdruck, wenn jemand entspannende Musik hört. !

Spezialtipp des britischen Psychologen Richard Wiseman: !

Vivaldis „Vier Jahreszeiten“ und Naturgeräusche auf CD.

3. Eine Entspannungsmethode lernen!

Egal ob Muskelentspannung nach Jacobson, Autogenes Training, Yoga oder gezielte Atemübungen – regelmäßige Entspannung hilft dem Körper, auch in hektischen Zeiten in Balance zu bleiben. !

Der Psychologe Richard Wiseman empfiehlt eine einfache Übung für Anfänger: !

• von den Zehen angefangen, jeden Körperteil einmal kurz anspannen und wieder entspannen.

4. Zeit mit Freunden verbringen!

Wer nach einem anstrengenden Tag mit Ärger im Büro die Verabredung mit guten Freunden absagt, tut genau das Falsche: !

Die Anwesenheit von vertrauten Menschen hebt die Stimmung und bringt Gestresste auf andere Gedanken.

5. Anderen helfen!

Studien zeigen, dass schon kleine Gesten eine große Wirkung aufs eigene Wohlbefinden haben. !

So kann schon eine kleine Geldspende an eine wohltätige Organisation die Laune bessern und den Stress reduzieren.

6. Akzeptieren, was sich nicht ändern lässt!

Wer lang über Vergangenes grübelt oder über Dinge nachdenkt, die nicht zu ändern sind, verschenkt wertvolle Ressourcen. !

Richard Wiseman empfiehlt, stattdessen konkret zu überlegen, wie sich die Zukunft besonders schön gestalten lässt.

7. Mehr lächeln!

Nehmen Sie das Leben nicht zu schwer…!

wer die Dinge mit einer gesunden Portion Humor sieht, ist weniger anfällig für Stress.

8. Mit Lavendel entspannen!

Wissenschaftliche Studien haben gezeigt, dass die meisten Menschen den Geruch von Lavendel entspannend empfinden. !

Vielen verhilft das Heilkraut außerdem zu einem besseren Schlaf.

9. Sich bewegen!

Sport setzt Endorphine frei, das sind !

• körpereigene Glücksstoffe, !

• die das Selbstbewusstsein stärken !

• und die Entspannung fördern.

10. Öfter in den Himmel blicken!

Nehmen Sie sich die Zeit, bei schönem Wetter ein paar Minuten auf einer Wiese zu liegen und in den Himmel zu schauen.

Prophylaxe mit TCM

• "Wie stellt man es an, ein langes Leben zu bekommen?" !

• Mit dieser Frage fordert der Gelbe Kaiser seinen Leibarzt heraus und dieser schreibt das Huang Di Nei Jing, die "Bibel" der Traditionellen Chinesischen Medizin. !

• Bis heute bleibt unser Leitgedanke, zu tun was der Gesundheit förderlich ist und zu lassen was ihr schadet.

Die 7 EmotionenDas Huang di Nei Jing Suwen (Buch der einfachen Fragen) schreibt: " Der Mensch nun hat die Fünf Zang-Organe, in denen diese fünf klimatischen Bedingungen in Freude, Ärger, Niedergeschlagenheit, große Trauer und Angst verwandelt werden. !

Die TCM ordnet den emotionalen Aktivitäten jeweils bestimmte Organe zu, so wird die Freude dem Herzen , der Ärger oder Zorn der Leber , die Nachdenklichkeit der Milz , die Besorgtheit und Trauer den Lungen und die Angst und der Schrecken den Nieren zugeordnet.

Die 7 EmotionenFreude und Ärger beeinträchtigen den Geist. !

Kälte und Hitze beeinträchtigen den Körper. !

Starker Ärger schädigt Yin, starke Freude greift Yang an. !

Kommen starke Emotionen auf, hören die Pulsschläge auf und verlassen den Körper. !

Sobald Freude und Ärger ohne Selbstbeherrschung zunehmen, werden Kälte und Hitze im Übermaß auftreten, und die Lebensfähigkeit ist nicht länger gewährleistet. !

Darum müssen sich Yin und Yang in einem ausgeglichenen Gleichgewichtsverhältnis zueinander befinden" (Suwen 2. Buch, 5. Kapitel) .

怒 Ärger!

Ärger, wie er von der TCM beschrieben wird, deckt das ganze Spektrum der damit assoziierten Regungen, einschliesslich Groll, Reizbarkeit und Frustration. !

Ein Übermass von gehaltvollem Blut macht einen für Ärger anfällig. !

Ärger beeinflusst deshalb die Leber, was in einem Stillstand des Qi resultiert. Dies kann dazu führen, dass Leberenergie in den Kopf steigt, was sich mit Kopfschmerzen, Benommenheit und anderen Symptomen zeigt. !

Auf längere Sicht kann es zu Bluthochdruck und Problemen mit Magen und Milz kommen.

憂 BesorgnisBesorgnis kann das Qi blockieren und sich als schnelle, flache Atmung manifestieren. !

"Wenn jemand Sorge (oder Kummer) fühlt, ist das Qi blockiert und bewegt sich nicht". !

Besorgnis verletzt die Lunge, welche durch die Atmung das Qi kontrollieren. !

Allgemeine Symptome übermässiger Sorge sind Verhalten der Atmung, flaches und unregelmässiges Atmen.

Prophylaxe mit Akupunktur

❖ Therapie im Dialog!

❖ schrittweise Heilung erleben!

❖ Zugang zu tiefen Schichten!

❖ Entspannen!

❖ Genießen lernen!

❖ Erinnern, Erzählen, Lösungen bahnen

Krise als Chance?!

❖ Man kann aber noch mehr tun… zum Beispiel an sich arbeiten!!

❖ Leben in Ordnung bringen?!

Lebensbilanz❖ Midlife Crisis? - Psychiater - Tiefenpsychologische

Gesprächstherapie… dauert Jahre!

❖ Seelsorge… Lebensbereinigung in einer Beichte nach 3-10 Vorgesprächen ist effektiver!

❖ Coaching… beim richtigen Gegenüber kann in wenigen Wochen die Wende bringen. !

❖ Gute Gespräche mit den (Ehe-) Partner können durch nichts ersetzt werden

Trichotomer Ansatz❖ Der Mensch besteht aus!

❖ Körper: mit seinen Fähigkeiten (Sinne, Sport, Handwerk) und Schwächen (Krankheiten, Schmerzen)!

❖ Seele: mit ihren Fähigkeiten (Fühlen, Denken, Empfindungen) und Krankheiten (Depression, Manie, Wahrnehmungsstörungen, Schmerzen)!

❖ Geist: mit seinen Fähigkeiten (Willen, Beziehungen, Lebensfreude, Liebe) und Krankheiten (Ablehnung, Einsamkeit, Heimweh, Verlust… von Gewissen e.a.)

Gute Diagnostik

❖ Gute Diagnostik bezieht immer alle drei Bereiche ein:!

❖ Körper - Fitnesstest, ärztliche Untersuchung!

❖ Seele - Fragebogen, Evaluation im Gespräch und durch Beobachtung… Fremdanamnese!

❖ Geist - …?

Geistliche Diagnostik 1

❖ In der Hagiotherapie gibt es Tools zur Diagnostik des Geistes:!

❖ Geboren und aufgewachsen im Überfluss oder auf der Flucht? Erziehung, Weltanschauung?!

❖ Ehestand, Sakramente (Taufe, Ehe etc.)!

❖ Eheliches Kind oder…?

Geistliche Diagnostik 2

❖ Ereignisse in der Schwangerschaft, bei der Geburt?!

❖ Schule, Pubertät: Ärger, Spottnamen, Ereignisse?!

❖ Wichtige Ereignisse: Traumata, Stressoren, Schuldgefühle?!

❖ Familienanamnese: psychisch Auffällige in der Familie, Okkultismus?

❖ Mit diesen Angaben kann der Hagiotherapeut zuverlässig Zusammenhänge zwischen aktuellen und alten Situationen und ihrer Bewältigung herstellen. !

❖ Diese können therapeutisch genutzt werden:

Therapie des Geistes 1❖ Im Gegensatz zur Gesprächstherapie oder einem weltanschaulich

gefärbten seelsorgerischen Gespräch geht es in der Therapie des Geistes um die Klarstellung von Fakten und die Justierung der Haltung! !

❖ Ich bin geliebt - ich bin gewollt - ich habe einen Wert in mir selbst und muss nichts dafür tun!!

❖ Was mir geschieht oder geschehen ist - egal wie schlimm - kann in Ordnung gebracht werden. !

❖ Das hängt von nichts und Niemandem ab außer mir!!

Therapie des Geistes 2

❖ Ich vergebe, wenn ich das will… und ich bitte um Vergebung, wenn ich das will. Das schafft eine neue Faktenlage!!

❖ Es gibt keine offenen Rechnungen mehr, von denen meine Entscheidungen und mein Wohlergehen abhängen.!

❖ Ich entscheide frei und souverän!

Psychologisch-Biblische Ansätze

❖ Positive Psychotherapie!

❖ Märchen aus 1001 Nacht als Metaphern (Peseschkian)!

❖ Biblische Situationen als Metaphern!

❖ Hausaufgabe: Meditationen über eine definierte Figur

Ruhe ist ein Gesetz

2Mo 31,15 !

Sechs Tage soll man arbeiten, aber am siebenten Tag ist Sabbat, völlige Ruhe, heilig dem HERRN. Wer eine Arbeit tut am Sabbattag, soll des Todes sterben. !

• Ruhe ist ein Gesetz. Workoholics sterben von ganz alleine, weil sich dies Gesetz erfüllt. Schlüssel für Burnout.

Biblische Burnout-Prophylaxe

5Mo 9,1 !

Höre, Israel, du wirst heute über den Jordan gehen, damit du hineinkommst, das Land der Völker einzunehmen, die größer und stärker sind als du, große Städte, ummauert bis an den Himmel… (5) …denn der Herr dein Gott vertreibt diese Völker…!

• Haltung Mut, Zuversicht, Burnout-Prophylaxe, Resilienz, Demut.

Stärkung im Gebet

1Sa 30,6 !

Und David geriet in große Bedrängnis, weil die Leute ihn steinigen wollten; denn die Seele des ganzen Volks war erbittert, ein jeder wegen seiner Söhne und Töchter. !

David aber stärkte sich in dem HERRN, seinem Gott… (8)… Er sprach: Jage ihr nach! Du Wirt sie einholen und die Gefangenen befreien.

Weisheit.... macht entspannt

2Kö 6,17 !

Und Elisa betete und sprach: HERR, öffne ihm die Augen, daß er sehe! (a) Da öffnete der HERR dem Diener die Augen, und er sah, und siehe, da war der Berg voll feuriger Rosse und Wagen um Elisa her. !

Gebet des…

Herr im Himmel,!

Ich denke, du kannst stolz auf mich sein! Heute habe ich nicht gelästert, nicht nach fremden Frauen geschaut, nicht meine Geduld verloren... ich war weder gierig, noch geizig, nicht selbstsüchtig oder am Jammern. Ich preise deinen Namen und bin dir wirklich dankbar für dein Gnade…!

Fortgeschrittenen

• …!

• Allerdings: in ein paar Minuten muss ich aufstehen... !

• von da an brauche ich noch viel, viel mehr von deiner Unterstützung!

Sterbehilfe für Männer…Ein Freund erzählt:!

Gestern Abend haben meine Frau und ich am Tisch sitzend über Einiges diskutiert. Dann kamen wir auf Sterbehilfe zu sprechen. Zu dem sensiblen Thema "Wahl zwischen Leben und Tod" habe ich ihr gesagt:!

"Wenn's mal soweit kommen sollte, lass mich nicht in einem solchen Zustand! Ich will nicht leben - nur von Maschinen abhängig und von Flüssigkeiten aus einer Flasche. Wenn ich in diesem Zustand bin, dann schalte bitte die Maschinen ab, die mich am Leben erhalten“

Sterbehilfe für Männer

Da ist sie aufgestanden, hat den Fernseher und den Computer ausgemacht und mein Bier weggeschüttet!

Links und Literatur zur Burnout-Entstehung

Wikipedia!

http://de.wikipedia.org/wiki/Belastung_%28Psychologie%29!

http://de.wikipedia.org/wiki/Burnout-Syndrom!

!

Lit.!

Andreas Hillert, Michael Marwitz, Die Burnout-Epidemie oder Brennt die Leistungsgesellschaft aus?!

Verlag: Beck, ISBN: 9783406535895

Links und Literatur zur Burnout-Entstehung

Fehlzeitenreport 2012!

• http://wido.de/fzreport.html!

!

Stressreport 2012!

• http://www.bildungsspiegel.de/bildungsnews/arbeitsmarkt/1033-baua-veroeffentlicht-stressreport-deutschland-2012.html

Links und Literatur zur Burnout-Prophylaxe

Entspannung!

• http://www.focus.de/gesundheit/gesundleben/stress/relaxen/tid-12216/entspannung-urlaubserholung-in-den-alltag-retten_aid_342611.html!

Vom Workaholic zum Delegier-Champion: So lassen Sie andere für sich arbeiten!

• http://www.focus.de/finanzen/experten/seiwert/die-kunst-verantwortung-abzugeben-vom-workaholic-zum-delegier-champion-so-lassen-sie-andere-fuer-sich-arbeiten_id_3960291.html

Links zur Weiterentwicklung

Werte-Workshop !

• http://www.xpand.eu/de/shop/workshops/

Burnout im Film

„Reine Nervensache“!

1999, mit Robert De Niro!

Ausgebrannter Mafia-Boss zwingt Psychoanalytiker, !

ihn zu therapieren…

Dr. Hein Reuter

„Ich bedanke mich für Ihre Aufmerksamkeit.“

Eins noch…

❖ Wenn Sie mir etwas Gutes tun wollen…!

❖ Auf folgender Seite können Sie Bewertungen abgeben:!

❖ www.heinreuter.de/bewertungen