PARENTERAL NUTRITION

PENDAHULUAN

Setelah mahasiswa mengikuti kuliah bab ITI yang diberikan pada

pertemuan keempat, diharapkan mahasiswa mampu menjelaskan komponen,

prinsip pembuatan, serta cara penyimpanan sediaan parenteral nutrition. Pada

bab III ini akan dibicarakan mengenai : jenis-jenis parenteral nutrition, komponen

penyusun parenteral nutrition, faktor-faktor yang perlu diketahui dalam pembuatan

parenteral nutrition, cara pembuatan, cara penyimpanan serta jenis-jenis

pengemas sediaan parenteral nutrition.

MATERI

Untuk keperluan hidupnya, manusia memerlukan makanan. Terdapat dua

macam rute pemberian makanan pada orang sakit, yaitu :

1. Oral, berupa makanan biasa dan enteral nutrition

2. Parenteral, berupa larutan parenteral nutrition

Parenteral nutrition adalah pemberian secara intravena nutrisi yang diperlukan

bagi kehidupan seperti karbohidrat, protein, lemak, air, elektrolit, vitamin dan trace

element. Indikasi pemberian nutrisi parenteral pada pasien dapat dilihat pada

chapter 9 buku Manual for pharmacy technician

Parenteral nutrition terdiri dari beberapa jenis :

1. Karbohidrat, contoh : dextrose 5 %, 10 %, tnofusm 500, triofusin 1000, dll

2. Asam amino, contoh : aminofusin 1600, intrafusin 10 %

3. lemak, contoh : intralipid 10 %, 20

4. Cairan elektrolit, contoh : intralit, tutofusin, ringer laktat, dll

Komponen penyusun parenteral nutrition terdiri dari :

1. Water for injection sebagai pelarut umum

2. Karbohidrat mono dan disakarida

3. Asam amino ;

4. Emulsi lipid '

5. Garam-garam anorganik dan asam-asam organic

BABIII

Beberapa factor yang perlu diketahui dalam pembuatan parenteral nutrition

adalah aspek stabilitas dari tiap-tiap komponen parenteral nutrition tersebut.

Beberapa sifat yang perlu diperhatikan misalnya :

1. Bahan organic biasanya lebih sensitive terhadap panas

2. Lemak dan minyak alami mengandung ikatan rangkap yang dapat bereaksi

dengan oksigen membentuk peroksida

3. Asam amino dapat oleh panas, cahaya, air dan kelembaban

4. Material anhidrat dapat menyerap kelembaban dari lingkungan

5. Senyawa seperti NaOH dapat mengabsorpsi CO2 dari udara

Aspek Stabilitas dari komponen-komponen parenteral nutrition akan

mempengaruhi pemilihan jenis pengemas maupun lingkungan yang diperlukan

selama penyimpanan.

Proses pembuatan diawali dengan proses mixing (pencampuran)

komponen-komponen parenteral nutrition, penyaringan, proses pengisian pada

wadah atau pengemas, penutupan wadah dan proses sterilisasi. Untuk

bahan-bahan yang tidak tahan terhadap panas maka metode pembuatan

menggunakan cara aseptic. Proses pembuatan secara lengkap dapat anda lihat

pada chapter 7 Pharmaceutical dosage form.

Jenis-jenis pengemas yang biasa digunakan antara lain : rubber stopper

(penutup karet), botol gelas, alumunium caps, wadah plastik. Cara penyimpanan

parenteral nutrition perlu diperhatikan karena berhubungan dengan stabilitas

sediaan.

PENUTUP

Parenteral nutrition adalah pemberian secara intravena nutrisi yang

diperlukan bagi kehidupan seperti karbohidrat, protein, lemak, air, elektrolit,

vitamin dan trace element. Sifat stabilitas dari bahan-bahan komponennnya perlu

mendapat perhatian karena berpengaruh terhadap pemilihan metoda

pembuatannya, pemilihan jenis pegemasnya. Jenis-jenis pengemas yang biasa

digunakan : rubber stopper (penutup karet), botol gelas, alumunium caps dan

wadah plastik. Secara umum pembuatan parenteral nutrition adalah pencampuran

komponen, penyaringan (filtrasi), pengisian dalam kemasan, penutupan, dan

sterilisasi. Pada pertemuan yang akan datang akan dibahas mengenai sediaan

steril lainnya seperti sediaan steril mata dan sediaan biologis.