Berkas Ujian Skripsi Ivan

Embed Size (px)

DESCRIPTION

d

Citation preview

Berkas Ujian Skripsi

MOHON SETELAH UJIAN SKRIPSI, NILAI DAN

BERITA ACARA UJIAN LANGSUNG

DISERAHKAN KE BAGIAN KESEKRETARIATAN (TIDAK DISERAHKAN KE MAHASISWA)

Nama: .............

NIM: .............

Fakultas: .............

Program Studi : .............

Judul

: .............

..............

..............

Dilaksanakan pada

Hari

: .............

Tanggal

: .............

Jam

: .............

Tempat

: .............

Komisi Penguji:

Pembimbing I : .............

Pembimbing II: .............

Penguji I

:................

.............

Penguji II

:..............

Kelengkapan Persyaratan yang diserahkan ke Kesekretariatan PPM

Transkrip nilai sementara

2.

Copy Kartu Hasil Studi (KHS) per semester

(1 Lembar)

3.

Copy Kartu Rencana Studi (KRS) yang mencantumkan Tugas Akhir/Skripsi

(1 Lembar)

4.

Copy SPP & Sertifikat lunas DPP

(1 Lembar)

5.

Copy Sertifikat Peserta Kegiatan ilmiah, minimal 3 kali

(1 Lembar)

6.

Copy Sertifikat Pesantren/pemateri kegiatan ilmiah, 1 kali (mulai Angkatan 2012)

(1 Lembar)

7.

Lembar konsultasi pembimbingan Skripsi (PPS-1)

(1 Lembar)

8.

Lembar kemajuan pelaksanaan Skripsi (PPS-2)

(1 Lembar)

Lembar mengikuti kegiatan seminar hasil mahasiswa lainnya (PPS-3), minimal 5 x

Catatan : BERKAS SKRIPSI DISERAHKAN KE BAGIAN KESEKRETARIATAN PPM, PALING LAMBAT SATU MINGGU SEBELUM UJIAN SKRIPSI

Ujian Skripsi

1

LEMBAR PERSETUJUAN

PELAKSANAAN SKRIPSI

Kepada Yth:

Koordinator Pelaksanaan

Penelitian Skripsi Mahasiswa (KPPSM)

PSPD/FK UNISMA

DiTempat

Bersama surat ini, kami komisi pembimbing Skripsi dari mahasiswa berikut;

Nama: .............

NIM: .............

Judul Skripsi : .............

: .............

: .............

: .............

: .............

Telah membaca, dan menyetujui draft Skripsi mahasiswa diatas. Untuk itu kami mengajukan permohonan dilaksanakannya Ujian Skripsi atas mahasiswa tersebut diatas. Mohon sekiranya dapat segera ditetapkan jadwal ujian dan daftar nama dosen penguji ujian tersebut.

Demikian atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih

Malang,...................................................

Ketua Komisi PembimbingAnggota Komisi Pembimbing

Pembimbing IPembimbing II

(..........................................................

)

(.......................................................

)

NIP/NPP.

NIP/NPP.

Ujian Skripsi

2

LEMBAR PERSETUJUAN

PELAKSANAAN UJIAN SKRIPSI

DOSEN PEMBIMBING AKADEMIK

Kepada Yth:

Koordinator Pelaksanaan

Penelitian Skripsi Mahasiswa (KPPSM)

PSPD/FK UNISMA

DiTempat

Bersama surat ini, Dosen Pembimbing Akademik (DPA) dari mahasiswa berikut;

Nama: .............

NIM: .............

Tanggal Ujian Pohon Penelitian / Ujian Kelayakan : .....................................................................

Tanggal Ujian Proposal: .....................................................................

Tanggal Ujian SHP: .....................................................................

Judul Skripsi : .............

.............

.............

.............

Mahasiswa tersebut disetujui untuk melaksanakan ujian Skripsi serta telah memenuhi

syarat akademik ( tidak ada nilai D pada Mata Kuliah yang diambil ) dan administrasi di

PSPD FK UNISMA. Untuk itu kami mengajukan permohonan dilaksanakannya Ujian Skripsi

atas mahasiswa tersebut diatas. Mohon sekiranya dapat segera ditetapkan jadwal ujian.

Demikian atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Malang,.........................................................

Dosen Pembimbing Akademik,

(..........................................................

)

NIP/NPP.

Ujian Skripsi

3

Perihal : Permohonan Ujian Skripsi

US-1

Kepada :

Yth. Koordinator Pelaksanaan

Penelitian Skripsi Mahasiswa (KPPSM)

Cq. Ka. Unit Akademik

PSPD/FK UNISMA

Bersama ini kami hadapkan mahasiswa bimbingan kami :

Nama: .........................

NIM: .........................

Judul: .........................

: .........................

: .........................

Untuk melaksanakan ujian Skripsi, dan kami mohon untuk diselenggarakan pada :

Hari: .........................

Tangal: .........................

Jam: .........................

Tempat: .........................

Demikian, atas perhatiannya kami sampaikan ucapan terima kasih.

Malang, ..........................................

Ketua Komisi Pembimbing /

Pembimbing I,

(....................................................)

NIP/NPP.

Ujian Skripsi

4

Nomor

:/A.48/U. /

US-2

Lampiran

: -

Perihal

: Tim Penguji Skripsi

Kepada :

(Komisi Pembimbing Skripsi)

Yth. ..........................................................................................

DiTempat

Sehubungan dengan rencana ujian Skripsi dari mahasiswa berikut;

Nama

: .............

NIM

: .............

Judul Skripsi : .............

: .............

: .............

Yang akan diselenggarakan pada;

Hari

: .............

Tanggal

: .............

Jam

: .............

Tempat

: .............

Maka kami mohon Bapak/Ibu untuk menjadi Tim Penguji Skripsi sesuai dengan jadual di atas. Demikian atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih

Malang,........................................................................

Koordinator Pelaksanaan

Penelitian Skripsi Mahasiswa (KPPSM)

PSPD/FK UNISMA

Dr.dr.Doti Wahyuningsih,M.Kes.

NIP. 131.276.250

Catatan :

Dosen Penguji dimohon berpakaian rapi

Mahasiswa memakai baju putih, berdasi dan bawahan berwarna hitam (bukan jeans), almamater dan jilbab putih (untuk mahasiswi)

Ujian Skripsi

5

Nomor

:/A.48/U. /

US-2

Lampiran

: -

Perihal

: Tim Penguji Skripsi

Kepada :

(Komisi Pembimbing Skripsi)

Yth. ...................................................................................

DiTempat

Sehubungan dengan rencana ujian Skripsi dari mahasiswa berikut;

Nama

: .............

NIM

: .............

Judul Skripsi : .............

: .............

: .............

Yang akan diselenggarakan pada;

Hari

: .............

Tanggal

: .............

Jam

: .............

Tempat

: .............

Maka kami mohon Bapak/Ibu untuk menjadi Tim Penguji Skripsi sesuai dengan jadual di atas. Demikian atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih

Malang,..........................................................

Koordinator Pelaksanaan

Penelitian Skripsi Mahasiswa (KPPSM)

PSPD/FK UNISMA

Dr.dr.Doti Wahyuningsih,M.Kes.

NIP. 131.276.250

Catatan :

Dosen Penguji dimohon berpakaian rapi

Mahasiswa memakai baju putih, berdasi dan bawahan berwarna hitam (bukan jeans), almamater dan jilbab putih (untuk mahasiswi)

Ujian Skripsi

6

Nomor

:/A.48/U. /

US-3

Lampiran

: -

Perihal

: Tim Penguji Skripsi

Kepada :

(Dosen Penguji Skripsi)

Yth. ...........................................................................

DiTempat

Sehubungan dengan rencana ujian Skripsi dari mahasiswa berikut;

Nama

: .............

NIM

: .............

Judul Skripsi : .............

: .............

: .............

Yang akan diselenggarakan pada;

Hari: .............

Tanggal: .............

Jam: .............

Tempat: .............

Maka kami mohon Bapak/Ibu untuk menjadi Tim Penguji Skripsi sesuai dengan jadual di atas. Demikian atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih

Malang,........................................................................

Koordinator Pelaksanaan

Penelitian Skripsi Mahasiswa (KPPSM)

PSPD/FK UNISMA

Dr.dr.Doti Wahyuningsih,M.Kes.

NIP. 131.276.250

Catatan :

Dosen Penguji dimohon berpakaian rapi

Mahasiswa memakai baju putih, berdasi dan bawahan berwarna hitam (bukan jeans), almamater dan jilbab putih (untuk mahasiswi)

Ujian Skripsi

7

Nomor

:/A.48/U. /

US-3

Lampiran

: -

Perihal

: Tim Penguji Skripsi

Kepada :

(Dosen Penguji Skripsi)

Yth. ....................................................................................

DiTempat

Sehubungan dengan rencana ujian Skripsi dari mahasiswa berikut;

Nama

: .............

NIM

: .............

Judul Skripsi : .............

: .............

: .............

Yang akan diselenggarakan pada;

Hari: .............

Tanggal: .................

Jam: .............

Tempat: .............

Maka kami mohon Bapak/Ibu untuk menjadi Tim Penguji Skripsi sesuai dengan jadual di atas. Demikian atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih

Malang,........................................................................

Koordinator Pelaksanaan

Penelitian Skripsi Mahasiswa (KPPSM)

PSPD/FK UNISMA

Dr.dr.Doti Wahyuningsih,M.Kes.

NIP. 131.276.250

Catatan :

Dosen Penguji dimohon berpakaian rapi

Mahasiswa memakai baju putih, berdasi dan bawahan berwarna hitam (bukan jeans), almamater dan jilbab putih (untuk mahasiswi)

Ujian Skripsi

8

PERSETUJUAN UJIAN SKRIPSI

US-4

Yang bertanda tangan di bawah ini, tim penguji menyetujui Ujian Skripsi mahasiswa :

Nama: .............

NIM: .............

Judul Skripsi : . ...........

: .............

: .............

Yang akan diselenggarakan pada :

Hari: .............

Tanggal: .............

Jam: .............

Tempat: .............

No

Nama Tim Penguji

Tanda Tangan

Tgl Persetujuan

1.

.............................

Ketua Komisi

.............................

...........................

2.

.............................

Anggota Komisi

.............................

...........................

3.

.............................

Anggota Komisi

.............................

...........................

4.

.............................

Dosen Penguji

.............................

...........................

Malang,....................................................

Mengetahui,

Koordinator Pelaksanaan

Penelitian Skripsi Mahasiswa (KPPSM)

PSPD/FK UNISMA

Dr.dr.Doti Wahyuningsih,M.Kes.

NIP. 131.276.250

*Mahasiswa yang meminta tanda tangan sebelum ujian dilaksnakan

Ujian Skripsi

9

TATA CARA PELAKSANAAN

US-5

UJIAN TUGAS AKHIR/SKRIPSI

Mahasiswa diperbolehkan menempuh ujian Skripsi apabila telah memenuhi persyaratan seperti yang tercantum dalam buku pedoman, dan untuk menempuh ujian Skripsi. Ketua Komisi Pembimbing dari mahasiswa yang siap ujian mengajukan permohonan ke Ketua PSPD FK Unisma untuk menentukan waktu ujian.

Tim penguji terdiri dari Komisi Pembimbing dan Penguji di luar Komisi Pembimbing yang disetujui oleh Ketua PSPD Unisma paling banyak 2 orang.

Jadwal ujian yang sudah ditentukan diajukan ke Tim Penguji oleh mahasiswa yang bersangkutan untuk mendapat persetujuan.

Ujian Skripsi dilaksanakan maksimal 90 menit dan dipimpin oleh Ketua Komisi Pembimbing, jika Ketua Komisi tidak hadir dapat digantikan oleh Anggota Komisi Pembimbing. Ujian Skripsi/Karya Ilmiah dapat diselenggarakan jika dihadiri minimum tiga orang Penguji (termasuk Komisi Pembimbing)

Penilaian dilakukan pada naskah karya ilmiah/Skripsi, penyajian karya ilmiah/Skripsi dan kemampuan mempertahankan karya ilmiah/Skripsi. Penilaian disajikan dengan nilai yang disesuaikan berdasarkan SK

Setelah ujian selesai, mahasiswa dipersilakan keluar ruangan, Tim Penguji mengadakan rapat untuk memutuskan hasil ujian

Pada prinsipnya hasil ujian karya ilmiah/Skripsi ditetapkan secara musyawarah di antara Tim Penguji, untuk membantu pengambilan keputusan akhir semua Dosen Penguji mengisi formulir penilaian yang telah disediakan, dan kemudian diambil nilai reratanya. Mahasiswa dinyatakan lulus atau lulus dengan syarat apabila nilai reratanya minimum C dan dinyatakan tidak lulus apabila nilai reratanya di bawah C

Setelah Tim Penguji mengadakan rapat, hasil keputusan penilaian segera disampaikan pada mahasiswa dengan mempersilakan mahasiswa memasuki ruangan ujian

Pembimbing membuat rekapitulasi penilaian karya ilmiah/Skripsi yang didasarkan atas nilai seminar proposal, pelaksanaan penelitian, seminar hasil dan ujian karya ilmiah/Skripsi

Blanko penilaian dan semua berkas dikembalikan ke bagian Kesekretariatan oleh Ketua Komisi Penguji dan tidak diberikan kepada mahasiswa

Malang,

Dekan Fakultas Kedokteran,

dr.H.R.M.Hardadi Airlangga,Sp.PD. NPP. 208. 02. 00001

Ujian Skripsi

10

REKAPITULASI DAFTAR NILAI UJIAN SKRIPSI

US-6

Mahasiswa tersebut di bawah ini :

Nama

:..........................

NIM

:..........................

Program Studi :.........................

Judul

:.........................

:.........................

Telah melaksanakan ujian Skripsi pada :

Hari

:..

Tanggal

:..

Jam

:..

Nilai

:

NAMA

NILAI

NILAI

(ANGKA)

(HURUF)

Ketua

1.

..

..

Anggota. 2.

..

..

Anggota. 3.

..

..

Anggota. 4.

..

..

RATA - RATA

..

..

Catatan : Lulus/Lulus dengan Syarat **)/Tidak lulus ***)

Malang,.......................

Tim Penguji

Ketua Komisi,

........................

NIP/NPP.

*) Nilai huruf hanya untuk rerata dan didasarkan pada SK

Nilai Angka

Nilai Huruf

Bobot

80-100

A

4.0

69-79

B

3.0

58-68

C

2.0

40-58

D

1.0

0 - 40

E

0

**) Mahasiswa ditugasi untuk memperbaiki karya ilmiah/Skripsi

***) Mahasiswa harus mengulang ujian Skripsi, paling cepat 1 bulan setelah ujian pertama

Ujian Skripsi

11

NILAI UJIAN KARYA ILMIAH/SKRIPSI

US-7

NAMA

:......

NIM

:..

Prodi

:..

Judul

:..

:..

:..

KOMPONEN PENILAIAN

NILAI (ANGKA)

1.

Draft karya ilmiah/Skripsi

..

2.

Penyajian karya ilmiah/Skripsi

..

3.

Kemampuan mempertahankan karya ilmiah/Skripsi

..

RATA - RATA

..

Malang,

Penguji

.. NIP/NPP.

*) Nilai huruf hanya untuk rerata dan didasarkan pada SK

Nilai Angka

Nilai Huruf

Bobot

80-100

A

4.0

69-79

B

3.0

58-68

C

2.0

40-58

D

1.0

0 - 40

E

0

Ujian Skripsi

12

SARAN PERBAIKAN SKRIPSI

Demikian, untuk menjadikan periksa adanya

Malang, ..

Penguji,

() NIP/NPP.

Ujian Skripsi

13

NILAI UJIAN KARYA ILMIAH/SKRIPSI

US-7

NAMA

:..

NIM

:..

Prodi

:..

Judul

:..

:..

:..

KOMPONEN PENILAIAN

NILAI (ANGKA)

1.

Draft karya ilmiah/Skripsi

..

2.

Penyajian karya ilmiah/Skripsi

..

3.

Kemampuan mempertahankan karya ilmiah/Skripsi

..

RATA - RATA

..

Malang,

Penguji,

..

NIP/NPP.

*) Nilai huruf hanya untuk rerata dan didasarkan pada SK

Nilai Angka

Nilai Huruf

Bobot

80-100

A

4.0

69-79

B

3.0

58-68

C

2.0

40-58

D

1.0

0 - 40

E

0

Ujian Skripsi

14

SARAN PERBAIKAN SKRIPSI

Demikian, untuk menjadikan periksa adanya

Malang, ..

Penguji,

()

NIP/NPP.

Ujian Skripsi

15

NILAI UJIAN KARYA ILMIAH/SKRIPSI

US-7

NAMA

:..

NIM

:..

Prodi

:..

Judul

:..

:..

:..

KOMPONEN PENILAIAN

NILAI (ANGKA)

1.

Draft karya ilmiah/Skripsi

..

2.

Penyajian karya ilmiah/Skripsi

..

3.

Kemampuan mempertahankan karya ilmiah/Skripsi

..

RATA - RATA

..

Malang,

Penguji,

NIP/NPP.

*) Nilai huruf hanya untuk rerata dan didasarkan pada SK

Nilai Angka

Nilai Huruf

Bobot

80-100

A

4.0

69-79

B

3.0

58-68

C

2.0

40-58

D

1.0

0 - 40

E

0

Ujian Skripsi

16

SARAN PERBAIKAN SKRIPSI

Demikian, untuk menjadikan periksa adanya

Malang, ...

Penguji

()

NIP/NPP.

Ujian Skripsi

17

NILAI UJIAN KARYA ILMIAH/SKRIPSI

US-7

NAMA

:..

NIM

:..

Prodi

:..

Judul

:..

:..

:..

KOMPONEN PENILAIAN

NILAI (ANGKA)

1.

Draft karya ilmiah/Skripsi

..

2.

Penyajian karya ilmiah/Skripsi

..

3.

Kemampuan mempertahankan karya ilmiah/Skripsi

..

RATA - RATA

..

Malang, ..

Penguji,

.

NIP/NPP.

*) Nilai huruf hanya untuk rerata dan didasarkan pada SK

Nilai Angka

Nilai Huruf

Bobot

80-100

A

4.0

69-79

B

3.0

58-68

C

2.0

40-58

D

1.0

0 - 40

E

0

Ujian Skripsi

18

SARAN PERBAIKAN SKRIPSI

Demikian, untuk menjadikan periksa adanya

Malang, .

Penguji

()

NIP/NPP.

Ujian Skripsi

19

REKAPITULASI PENILAIAN SKRIPSI

US-8

Yang bertanda tangan di bawah ini Ketua Komisi Pembimbing dari Mahasiswa :

Nama

:........................

NIM

:........................

Program Studi :........................

Menilai karya ilmiah/skripsi mehasiswa tersebut dengn dasar nilai dari kegiatan-kegiatan karya ilmiah/Skripsi

NO

KEGIATAN

BOBOT (B)

NILAI

B X N

%

(N)

1.

PROPOSAL

20

.

.

2.

SEMINAR HASIL PENELITIAN

30

.

.

3.

UJIAN TUGAS AKHIR/SKRIPSI

50

.

.

TOTAL ( B X N)

100

.

RERATA ( BN/100)

.

Maka niai karya ilmiah/Skripsi dari mahasiswa tersebut di atas adalah : ..*)

Malang,.

Ketua Komisi Pembimbing

Pembimbing I ,

NIP/NPP.

*) Nilai huruf hanya untuk rerata dan didasarkan pada SK

Nilai Angka

Nilai Huruf

Bobot

80-100

A

4.0

69-79

B

3.0

58-68

C

2.0

40-58

D

1.0

0 - 40

E

0

Ujian Skripsi

20

Kepada :

US-9

Yth. Dekan FK Unisma

Di Tempat

Sehubungan dengan telah dilaksanakannya ujian Ujian Skripsi dari mahasiswa;

Nama:......

NIM:......

Judul:......

:......

:......

Yang diselenggarakan pada :

Hari:.............. ..........

Tanggal:.........................

Jam:.........................

Tempat:.........................

Menghasilkan kesepakatan sebagai berikut :

..

..

..

.............................................................................................

NoPembimbingNama LengkapTanda Tangan

Ketua ..

Anggota .. ....

Anggota ..

Anggota ..

Mengetahui

A.n. Ketua PSPD UnismaKoordinator Pelaksanaan

Sekretaris PSPD,Penelitian Skripsi Mahasiswa (KPPSM)

PSPD/FK UNISMA

dr.Dini Sri damayanti,M.Kes.

Dr.dr.Doti Wahyuningsih,M.Kes.

NPP. 205.02.00006

NIP. 131.276.250

Ujian Skripsi

21

Nomor

:

/B.09/U. /

Lampiran

:

Hal

: Berita Acara Ujian Skripsi

Bersama ini di terangkan bahwa mahasiswa tersebut di bawah ini :

Nama:.

NIM:.

Program Studi :.

Judul:.

:.

Telah melaksanakan ujian Skripsi pada :

Hari:.

Tanggal:.

Jam:.

Catatan : Lulus/Lulus dengan Syarat **)/Tidak lulus ***)

NoPembimbingNama LengkapTanda Tangan

Ketua ..

Anggota .. ....

Anggota ..

Anggota ..

Mengetahui

A.n. Ketua PSPD UnismaKoordinator Pelaksanaan

Sekretaris PSPD,Penelitian Skripsi Mahasiswa (KPPSM)

PSPD/FK UNISMA

dr.Dini Sri damayanti,M.Kes.

Dr.dr.Doti Wahyuningsih,M.Kes.

NPP. 205.02.00006

NIP. 131.276.250

Ujian Skripsi

22

LEMBAR KONSULTASI

PPS-1

PEMBIMBINGAN PENULISAN SKRIPSI

Nama

: .

NIM

: .

Judul

: .

: .

: .....

Pembimbing I :

Pembimbing II : ...

No

Hari/Tanggal

Kegiatan

Lama

Tanda

Kegiatan

Tangan

Malang, __________________, 20____

Mengetahui

Ketua Komisi PembimbingMahasiswa

()

()

NIP/NPP.

NIM.

Ujian Skripsi

23

LEMBAR KEMAJUAN

PPS-2

PELAKSANAAN PENELITIAN SKRIPSI

Nama

: .

NIM

: .

Judul

: .

: .

: .

Dosen Pembimbing I : .

Dosen Pembimbing II : .

No

Hari/Tanggal

Kegiatan

Lama

Tanda

Kegiatan

Tangan

Malang, __________________, 20____

Mengetahui

Ketua Komisi PembimbingMahasiswa

()

()

NIP/NPP.

NIM.

Ujian Skripsi

24

PPS-3

LEMBAR KEGIATAN

MENGIKUTI SEMINAR HASIL PENELITIAN SKRIPSI

Nama

: .

NIM

: .

Judul

: .

: .

Dosen Pembimbing I : .

Dosen Pembimbing II : .

.

No

Hari/Tanggal

Judul Seminar Hasil Penelitian

Nama

Tanda Tangan Dosen

SKRIPSI

Mahasiswa

Pembimbing

Malang, __________________, 20__

Mengetahui

Ketua Komisi PembimbingMahasiswa

()()

NIP/NPP.NIM.

*) Nama mahasiswa yang mempresentasikan hasil penelitiannya

**) Nama dosen pembimbing mahasiswa yang mempresentasikan hasil penelitiannya & tanda tangan

Ujian Skripsi

25