Benang Dan Jarum Bedah

Embed Size (px)

DESCRIPTION

makalah

Citation preview

  • 5/26/2018 Benang Dan Jarum Bedah

    1/17

    BAB I

    PENDAHULUAN

    1.1 Latar Belakang

    Dalam proses pembedahan (operasi) pada hewan maupun manusia, ada beberapa hal

    yang perlu dipersiapkan, selain mempersiapkan alat-alat pembedahan, restrain juga

    diperlukan. Pembedahan sendiri bertujuan untuk memulikan keadaan normal dari gangguan

    atau penyakit dengan alat atau instrumen.

    Hal yang paling penting dari suatu pembedahan adalah benang dan jarum bedah.

    Karena benang dan jarum bedah disini berperan sebagai penutup luka atau bisa dikatakan

    sebagai akhir dari proses pembedahan. Benang dan jarum bedah untuk hewan sendiri tidak

    berbeda jauh dengan jarum dan benang bedah pada manusia. Karena pada dasarnya kegunaan

    dari benang dan jarum bedah pada hewan dan manusia sama saja.

    dapun pengelompokan dan kriteria dari benang dan jarum bedah itu sendiri. !ntuk

    benang hanya dikelompokkan berdasarkan kekuatan penyerapannya. "eperti yang kita tau

    bahwa untuk benang bedah dibagi #, yaitu benang yang dapat diserap tubuh dan benang yang

    tidak dapat diserap oleh tubuh. "edangkan untuk jarum dibedakan berdasarkan ujung

    jarumnya, panjang leher jarm, serta mata neddlenya. Pengelompokan jarum tersebut

    berdasarkan organ atau bagian mana yang akan dijahit.

    !ntuk lebih lengkapnya lagi mengenai benang dan jarum bedah. Pada bab selanjutnya

    kami akan men$oba menjelaskan se$ara terperin$i mengenai pengelompokan dan kriteria dari

    benang dan jarum bedah itu sendiri.

    1.2 Tujuan

    dapun tujuan dari pembahasan materi ini yaitu%

    &. gar mahasiswa dapat mengetahui apa itu benang bedah serta klasi'ikasinya

    #. gas mahasiswa dapat mengetahui kriteria benang dan jarum bedah yang baik

    . gar mahasiswa dapat mengetahui pengelompokan dan 'ungsi benang bedah

    . gar mahasiswa dapat mengetahui pengelompokan dan 'ungsi jarum bedah

    *. gar mahasiswa dapat mengetahui anatomi jarum bedah

    1

  • 5/26/2018 Benang Dan Jarum Bedah

    2/17

    +. gar mahasiswa dapat mengetahui jenis-jenis benang operasi

    1.3 Manfaat

    Dengan membahas materi mengenai alat-alat bedah ini terutama benang dan jarumbedah sehingga mahasiswa dapat mengetahui benang dan jarum bedah yang mana saja yang

    bisa digunakan saat menjahit bagian dalamorgan maupun bagian luar, $ontohnya kulit, 'as$ia,

    saluran $erna, dan organ-organ lainnya.

    2

  • 5/26/2018 Benang Dan Jarum Bedah

    3/17

    BAB II

    PEMBAHASAN

    2.1 Benang Bedah

    #.&.& Pengertian

    Benang bedah ( suture ) adalah materi berbentuk benang yang ber'ungsi untuk

    ligasi (engikat) pembuluh darah atau aproksimasi (mengikat menyatukan jaringan )

    dan menahannya sampai jaringan mengalami penyembuhan. "ejak tahun # ",

    penggunaan benang dari bulu binatang telah dilakukan untuk menjahit luka. "eiring

    dengan perkembangan /aman, bahan-bahan untuk penjahitan bedah berkembang danber0ariasi mulai dari sutra, linen, katun, tendon ataupun usus hewan.

    #.&.# Klasi'ikasi

    1erdapat beberapa jenis benang yang dapat digunakan dalam pambedahan.

    Penggolongan tersebut terbagi berdasarkan beberapa kriteria. Kriteria tersebut antara lain %

    Penyerapan

    sal Bahan

    sal "erat

    a. Penyerapan

    Berdasarkan kriteria ini, benang dibagi menjadi # yaitu %

    Benang yang dapat diserap (absorbable suture)

    Benang jenis ini merupakan jenis benang yang materialnya dibuat dari

    jaringan $ollagen mamalia sehat atau dari sintetik polimer. aterial di dalam

    tubuh akan diserap dengan lama yang ber0ariasi sehingga tidak ada benda asing

    yang tertinggal di dalam tubuh. "ebagai $ontoh, 'asia harus dijahit dengan benang

    yang lama waktu penyerapannya, karena untuk penyembuhannya 'as$ia butuh3

  • 5/26/2018 Benang Dan Jarum Bedah

    4/17

    waktu yang $ukup lama (hingga beberapa bulan). 2ontohnya % Plain 2atgut,

    $hromi$ dan kolagen.

    Benang yang tidak dapat diserap ( non absorbable sutures )

    Benang jenis ini merupakan benang yang dibuat dari material yang tahan

    terhadap en/im penyerapan dan tetap berada dalam tubuh atau jaringan tanpa

    reaksi penolakan selama bertahun 3 tahun. 2ontohnya % polyamida (nylon) dan

    sutera (silk, /yde). Benang jahitan disini merupakan benda asing yang akan

    mengakibatkan terjadinya reaksi dari jaringan tubuh. Karena itu, untuk tujuan

    meminimalkan reaksi digunakan bahan yang inert dan memberikan reaksi yang

    minimal. Kelebihan dari benang ini adalah dapat memegang jaringan se$ara

    permanen. Kekurangan dari benang ini adalah benang ini menjadi benda asing

    yang tertinggal didalam tubuh dan kemungkinan akan menjadi 'istel.

    b. sal Bahan

    Berdasarkan asal bahannya benang yang digunakan dalam pembedahan terdiri

    atas %

    Bahan alami, dibagi atas %

    a. Diserap ( absorbable )

    Dibuat dari $ollagen yang berasal dari lapisan sub. ukosa usus

    domba dan serabut $ollagen tendon 'le4or sapi.2ontoh %

    i. "urgi$al $atgut plain % Berasal dari lapisan sub. ukosa

    usus domba dan serabut $ollagen tendon 'le4or sapi tanpa

    $ampuran.

    ii. "urgi$al $atgut $hromi$ % Berasal dari lapisan sub. ukosa

    usus domba dan serabut $ollagen tendon 'le4or sapi

    di$ampur dengan $hromi$ a$i

    b. 1idak diserap (non absorbable sutures)

    4

  • 5/26/2018 Benang Dan Jarum Bedah

    5/17

    5enis ini terbuat dari linen, ulat sutra (silk) seperti surgi$al silk,

    0irgin silk dan dari kapas ($otton) seperti surgi$al $otton. da juga

    yang terbuat dari logam sehingga mempunyai tensil strength yang

    sangat kuat, $ontoh % metalik sutures (stainless steel).

    Bahan sintetis (buatan)

    Benang sintetis harganya lebih mahal, namun mempunyai berbagai keunggulan

    dalam hal absorpsi yang terprediksi dan umumnya telah disesuaikan dengan

    organ yang akan dijahit. Benang ini terbagi menjadi %

    a. Benang yang dapat diserap (absorbable)

    Benang jenis ini terbuat dari sintetik polimer, sehingga mudah

    diserap oleh tubuh se$ara hidrolisis dan waktu penyerapan oleh

    tubuh mudah diprediksi. 2ontoh benang ini antara lain %

    Polygla$tin 6&, Polyla$tin 6& polylast$tin 7, $al$ium state

    (2oated 8i$ryl9) dan lain-lain.

    b. Benang yang tidak dapat diserap (non absorbable)

    Benang ini terbuat dari bahan buatan (sintetis) dan dibuat

    sedemikian rupa sehingga reaksi jaringan yang timbul sangat ke$il.

    2ontohnya % Polypropamide (:thilon9), Polypropylene

    (Prolene9), Polyester (ersilene9).

    $. sal "erat

    Berdasarkan asal seratnya atau penampang benangnya, benang jenis ini terbagi

    lagi menjadi %

    a. ono'ilamen

    Benang ini terbuat dari satu lembar benang, tidak meneyerap

    $airan ( non $apilarity ). Keuntungan dari jenis ini adalah

    permukaan benang rata dan halus, tidak memungkinkan terjadinya

    5

  • 5/26/2018 Benang Dan Jarum Bedah

    6/17

    nodus in'eksi dan tidak menjadi tempat tumbuhnya mikroba.

    Kerugiannya adalah memerlukan penanganan simpul yang khusus

    karena relati' $ukup kaku dan tidak sekuat multi'ilament. 2ontoh %

    2atgut, PD", dan Prolene.

    b. ulti'ilamen

    Benang ini terbuat dari beberapa 'ilamen atau lembar bahan

    benang yang dipilih menjadi satu. Keuntungan jenis ini adalah

    benang lebih kuat dari mono'ilament, lembut dan teratur serta

    mudah digunakan. Kerugiannya berupa adanya rongga yang dapat

    menjadi tempat menempelnya mikroba dan sedikit tersendat pada

    saat melalui jaringan. 2ontoh % 8i$ryl, "ilk, :thibond. Benang

    serat banyak dapat dibagi dua, yaitu braided yang berupa benang

    anyaman seperti rambut dikepang ($ontohnya polyester,

    polygly$oli$ a$id, polyamide (poly'ilament dan sutera), dan

    twisted dimana jalinan benang terdiri dari serat-serat yang

    dililitdipilin ($ontohnya katun dan linen). Polyamide (nylon)

    dapat dijumpai dalam # bentuk yaitu berserat tunggal dan berserat

    banyak.

    Benang yang digunakan dalam pembedahan juga memiliki lapisan. Pelapisan benang

    ($oated) mempunyai beberapa tujuan yaitu untuk mendapatkan benang yang lebih kesat

    sehingga kekuatan simpulnya lebih baik, untuk mengamankan jalinan benang sehingga tampil

    lebih rapi dan kokoh, untuk menutup $elah-$elah (pore) pada anyaman sehingga tidak terdapat

    tempat kuman untuk bersarang, serta untuk meminimalisasi reaksi jaringan. Polygly$oli$ a$id

    dan polydio4anone merupakan benang berserat banyak dan berlapis. "utera diberi lapisan lilin

    agar benang lebih kaku dan lebih menggigit, serta untuk menutup $elah-$elah pada benang.

    Tabel 1 Klasifikasi Suture Berdasarkan Tingkat Penyerapannya

    Breakd!n "r#g#n Strand $ener#% Na&e Trade Na&e

    A'(r'a'le

    ;atural

    ulti'ilamant2atgut-plain

    2atgut-$hromi$

    ono'ilament ;one

    "yntheti$ ulti'ilament

  • 5/26/2018 Benang Dan Jarum Bedah

    7/17

    Primer

    - Polygly$oli$ a$id De4on (D=

  • 5/26/2018 Benang Dan Jarum Bedah

    8/17

    Tabel 2 Klasifikasi Berdasarkan Ukuran Benang

    Daerah )ang akan d#jah#tUkuran 'enang *en#( 'enang )ang d#anjurkan

    @ajah dan leher

    "ubkutis *

    Kulit 3 +

    Plain $atgut, 2hromi$ $at gut, Pokasi operasi atau pembedahan

    Aeaksitrauma jaringan yang minimal, diameter benang bedah yang dianjurkan

    dipergunakan adalah ukuran terke$il yang paling aman untuk setiap jenis jaringan

    yang dijahit, massa material benang dan reaksi jaringan seke$il mungkin.

    8

  • 5/26/2018 Benang Dan Jarum Bedah

    9/17

    Tabel 3 Contoh Beberapa Benang Beserta Kekurangan dan Kelebihannya

    *en#( 'arang

    D#(era+ ,A-

    atau t#dak

    ,NA-

    Da)a tahan

    terhada+

    regangan

    ,'reak#ng

    (trength-

    ea&anan

    (#&+ul

    ,knt

    (e%ur#t)-

    Tegangan dala& jar#ngan

    ,ten(#le (trength #n

    t#((ue(-

    Plain $atgut

    Ber0ariasi jelek Hilang setelah hari ke

    2hromi$ $atgut Baik sedang Hilang setelah hari ke &

    2ollagen Baik sedang Hilang setelah hari ke &

    Polygly$oli$

    a$id

    D:?; CC1

    Baik baik 1inggal pd hari ke &

    Polygla$tin

    8C2AEC> 1 Baik baik 1inggal pd hari ke &

    "utera ; "edang baik 1ahan hingga + bulan

    Katun ; "edang baik 1ahan hingga + bulan

    Braided ; Baik baik Ber0ariasi hilangnya pada

    bln ke +

    ono'ilament

    polyamide

    ;E>?;1

    ; Baik jelek Berkurang sedikit

    Braided

    polyester; "angat baik baik bertahan

    ono'ilament

    polypropylene

    PA?>:;:1

    ; Baik sedang Bertahan

    "teel wire ; "angat baik baik Bertahan

    2.1 *aru& Bedah

    #.&.& Pengertian

    5arum (needle) merupakan bagian yang tidak terpisahkan dalam sebuah teknik

    suture, sehingga mengetahui konsep dasar tentang needle tersebut dapat membantu

    dalam menguasai teknik suturing. "ebagaian besar needle tersebut terbuat dari

    stainless steel yang tahan korosi' dan melekat pada ujung benang melalui swage, yaitu

    lubang yang terdapat pada pangkal needle, dimana benang dapat melekat di

    dalamnya.

    9

  • 5/26/2018 Benang Dan Jarum Bedah

    10/17

    ;eedle harus $ukup rigidkeras sehingga memungkinkan untuk dapat

    menembus jaringan tanpa menjadi bengkok, Diameter yang $ukup tanpa

    menyebabkan kerusakan jaringan sekitar, setipis mungkin sehingga tidak

    meneyebabkan kebo$oran. !jung needle harus tajam untuk dapat menembus jaringan

    dengan baik dan ukuran yang $ukup besar sehingga dapat membawa benang tanpa ikut

    membawa jaringan sekitarnya.

    ;eedle juga harus mempunyai ketajaman tiga dimensi yang memungkinkan

    kita dapat memegang dengan baik dengan menggunakan needle holder tanpa

    menyebabkan kerusakan pada jaringan tertentu yang dapat menimbulkan kerugian

    dikemudian hari.

    #.&.# "truktur 5arum Bedah

    Gambar 1 Struktur arum Bedah

    Bagian 3 bagian dari jarum bedah, terdiri atas%

    o !jung jarum ( point o' needle )

    o Badan Batang ( body shat needle )

    o ata jarum ( eye needle )

    #.&. Kriteria Pemilihan 5arum Bedah

    Pemilihan jarum bedah yang e'isien dan tepat guna ialah jarum yang

    digunakan berperan akti' dalam penyembuhan luka dan tidak merubah atau merusak

    jaringan tubuh. "erta bentuk, ukuran, dan ran$angan jarum dipilih yang sesuai dengan

    prosedur operasi.

    10

  • 5/26/2018 Benang Dan Jarum Bedah

    11/17

    Kriteria jarum bedah yang baik, yaitu%

    "tainless steel kualitas tinggi

    "tabil jika dipegang dengan needle holder

    Diameter dari jarum harus sesuai

    "ebisa mungkin meminimalisir adanya trauma

    1ajam sehingga bisa menembus kulit yang tebal

    Harus sesuai dengan lokasi operasi

    #.&. Klasi'ikasi 5arum Bedah

    Klasi'ikasi dari jarum bedah sendiri dibedakan berdasarkan ujung jarum (point

    o' needle) dan bentuk badan jarum (bodyshat needle). Klasi'ikasi ini digunakan untuk

    memudahkan penggunaan jarum itu sendiri dalam operasi.

    Klasi'ikasi berdasarkan ujung jarum (point o' needle)%

    11

  • 5/26/2018 Benang Dan Jarum Bedah

    12/17

    Gambar 2 Klasifikasi Point of !eedle

    Klasi'iksi berdasarkan bentuk badan needle%

    12

  • 5/26/2018 Benang Dan Jarum Bedah

    13/17

    Gambar 3 Klasifikasi badan needle

    Berdasarkan mata needlenya terbagi atas%

    13

    Gambar " #ye !eedle

  • 5/26/2018 Benang Dan Jarum Bedah

    14/17

    y

    Aolled end

    Drilled end

    Aegular eye

    "prings eye

    "pring double eye

    1erdapat # ma$am jarum bedah dilihat dari penggunaan benang yaitu berupa jarum lepas

    dan jarum atraumatik

    5arum lepas

    o emerlukan waktu penyambungan benang dengan jarum

    o emerlukan re3sterilisasi

    o emerlukan perawatan ujung jarum

    o Aesiko jarum berkarat

    o Aesiko benang terlepas dari jarum

    o Pemilihan jarum harus tepat dengan benang

    5arum bedah atraumatik

    o Benang bedah menyatu dengan jarum sekaligus

    o Penyambungan benang bedah dengan jarum se$ara $hannelateau drilled

    o Benang tunggal sehingga menimbulkan trauma yang minimal pada jaringan

    o Dijamin steril dan bebas karat

    o "ekali pakai dibuang sehingga tidak perlu sterilisasi

    14

  • 5/26/2018 Benang Dan Jarum Bedah

    15/17

    BAB III

    PENUTUP

    3.1 e(#&+ulan

    Dari pembahasan diatas dapat kami simpulkan bahwa dari begitu banyak jenis

    benang dan jarum bedahoperasi yang memiliki kriteria masing-masing. Benang dan

    jarum bedah juga memiliki kelebihan dan kekurangannya sendiri-sendiri. !ntuk

    benang operasi yang digunakan sendiri tergantung dimana lokasi operasinya. 5ika

    lokasi terdapat pada organ dalam maka digunakan benag yang dapat diserap oleh

    tubuh. "edangkan jika untuk menjahit bagian luat tubuh semisal kulit maka digunakan

    benang yang tidak diserap oleh tubuh. !ntuk jarumnya sendiri, yang paling sering

    digunakan adalah jarum dengan ujung taper poin atau $utting point karena kedua

    ujung jarum tersebut baik untuk permukaan yang keras. "edangkan untuk ukuran

    jarum yang digunakan kebanyakan untuk permukaan kulit adalah $ir$le, hal'-

    $ur0ed, dan F $ir$le. "ekali lagi kami tekankan bahwa pengunaan benang dan jarum

    operasi harus sesuai dengan lokasi operasi agar tidak meninggalkan trauma

    dikemudian hari.

    15

  • 5/26/2018 Benang Dan Jarum Bedah

    16/17

    Daftar Pu(taka

    nonim. #. Benang Bedah dan 5arum Bedah dalam ?perasi.

    http%ninonk6.wordpress.$om#&&benang-bedah-dan-jarum-bedah-dalam-

    operasi(Diakses tanggal &6 aret #&)

    Perret-aboratory nimal

    Aesour$es 2enter. !ni0ersity 8eterinarian G Dire$tor. 1he !ni0ersity o' 1e4as at "an

    ntonio. !".

    Ai/ky, :ko. #. 5arum Bedah dan Benang Bedah.

    http%alkeskelompoka.blogspot.$om#&&jarum-bedah-dan-benang-bedah.html

    (Diakses tanggal &6 aret #&)

    16

    http://ninonk93.wordpress.com/2013/10/04/benang-bedah-dan-jarum-bedah-dalam-operasi/http://ninonk93.wordpress.com/2013/10/04/benang-bedah-dan-jarum-bedah-dalam-operasi/http://alkeskelompoka.blogspot.com/2012/11/jarum-bedah-dan-benang-bedah.htmlhttp://ninonk93.wordpress.com/2013/10/04/benang-bedah-dan-jarum-bedah-dalam-operasi/http://ninonk93.wordpress.com/2013/10/04/benang-bedah-dan-jarum-bedah-dalam-operasi/http://alkeskelompoka.blogspot.com/2012/11/jarum-bedah-dan-benang-bedah.html
  • 5/26/2018 Benang Dan Jarum Bedah

    17/17

    17