Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

Embed Size (px)

Citation preview

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    1/66

    Bazele neuro f iziolog ice [ i

    mecanism ele nv \] \r i i

    compo rtamentulu i adic t iv

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    2/66

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    3/66

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    4/66

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    5/66

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    6/66

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    7/66

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    8/66

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    9/66

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    10/66

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    11/66

    Compo rtament - def in i ] ii sintetice

    Comportamentul unei fiin]e vii sau al unui sistem

    oarecare, este partea activit\]ii sale care se manifest\

    vizibil unui observator;

    Comportamentul este ansamblul atitudinilor,

    ac]iunilor [i reac]iilor oamenilor [i animalelor;

    Comportamentul reprezint\ orice schimbare `ntr-un

    sistem complex organic sau nu;

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    12/66

    O caracteristic\ major\ a unor organisme vii, o

    reprezint\ capacitatea de mi[care, care permite

    interac]iunea activ\ cu mediul `nconjur\tor.

    Un aspect important al acestei capacit\]i `l reprezint\

    faptul c\ mi[carea aceasta nu este un efect fortuit (ca

    mi[carea unei crengi `n v=nt), ci rezultatul unei

    organiz\ri specifice a organismului.

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    13/66

    Sinteza acestor elemente

    , permite elaborarea unei

    defini]ii a conceptului de

    "comportament", bazat\ pe

    caracteristicile biologice,

    structurale [i func]ionaleprimordiale, [i care este

    valabil\ pentru toate

    organismele vii.

    Defini rea conceptului de

    comportament

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    14/66

    Defini]ia conceptului de "comportament", valabil\

    pentru toate organismele vii, este : ansamblul

    mi[c\rilor organizate pentru ac]iunea `nafara

    organismului.

    Observarea extern\, obiectiv\ a unei mi[c\ri a unui

    organism (sau a unei p\r]ia a acestuia) reprezint\ un

    comportament `n m\sura `n care exist\ structuri

    biologice specific organizate pentru a produce aceast\mi[care.

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    15/66

    Generarea unui comportament

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    16/66

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    17/66

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    18/66

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    19/66

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    20/66

    ~nv\]area. Procesele prin care indivizii pot nv\]a

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    21/66

    Modelarea

    Modelarea:persoana nva]\ prin urm\rirea [i imitarea

    altora: (prini care consum, prieteni etc);

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    22/66

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    23/66

    Condi]ionarea clasic\

    Asocierea repetat\ dintre anumi]i stimuli (persoane,

    locuri, obiecte, momente ale zilei etc.) [i un anumit

    comportament, influien]eaz\ probabilitatea repet\rii

    comportamentului respectiv

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    24/66

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    25/66

    Un astfel de gen de condi]ionare , se poate instala [i pentru

    comportamente complexe cum sunt r\spunsurile emo]ionale sau cele de

    cravingla drog.

    Reclamele `nc earc\, `n general, s\ asoc ieze imaginea pro du su lui cu alte

    imagin i care genereaz\ un r\spu ns emo]io nal pozit iv .

    Aceasta cond uce la crearea unei asocia] i i (la nivel co rt ical) ntre pro dusul

    respect iv [ i r\spu nsu l emo]io nal evoc at de publ ic i tate.

    Mecanism ul fu nc] ioneaz\ [ i n c azul d rog -dependen]ei.

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    26/66

    Condiionarea operant\

    ~n condi]ionarea operant\, comportamentul se

    produce in virtutea consecintelor sale; el este

    instrumental `n producerea consecintelor .

    Acest tip de comportament este adesea descris ca

    fiind unul dirijat spre scop.

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    27/66

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    28/66

    ~nt\rirea pozitiv\: Procedur\ prin care probabilitatea

    frecven]ei apari]iei unui comportament tinde s\ creasc\

    ca urmare a ad\ug\rii unui stimul apetitiv contingent

    r\spunsului.

    Ex: ad\ugarea unei recompense, felicit\ri

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    29/66

    ~nt\rirea negativ\: procedur\ prin

    care probabilitatea frecven]ei apari]iei

    unui comportament tinde s\ creasc\ ca

    urmare a retragerii unui stimul aversiv

    contingent acelui r\spuns.Ex: `nl\turarea unei dureri, a unei

    obliga]ii...

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    30/66

    Pedeaps\ pozitiv\: Procedur\ prin careprobabilitatea frecven]ei de apari]ie a unuicomportament tinde s\ scad\ consecutiv ad\ug\riiunui stimul sau consecin]e aversive contingente

    comportamentului ]int\.Ex: ad\ugarea unei obliga]ii, unei dureri...

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    31/66

    Pedeaps\ negativ\: probabilitatea

    frecven]ei de apari]ie a unui

    comportament tinde s\ scad\

    consecutiv retragerii unui stimul

    apetitiv.

    Ex: retragerea unui privilegiu, a unui

    drept

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    32/66

    Fenomene legate de cond i ] ionarea

    operant\

    Fasonarea: un anumit comportament este `nt\rit ce se

    apropie c=t mai mult de cel dorit p=n\ c=nd acesta reu[e[te.

    o Poate fin continuu\ sau intermitent\

    Generalizarea: comportamentul este adoptat sau evitat

    `n anumite circumstan] ce au asem\nare cu

    comportamentul re`nt\rit sau pedepsit;

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    33/66

    Discriminarea: comportamentul este adoptatsau evitat

    `n circumstan]e precise, dar nu [i `n altele doar cele

    asem\n\toare cu comportamentul re`nt\rit sau pedepsit;

    Extinc]ia: dup\ un timp `n care comportamentul nu mai

    este re`nt\rit sau pedepsit, va disp\rea trptat;

    Recuperare spontan\: dup\ un timp `n care

    comportamentu a disp\rut, el poate s\ reapar\ subit;

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    34/66

    ~nv\]area (unui comportament), este o consecin]\ a

    asocierii unor m\nunchiuri de stimuli apetitivi sau

    aversivi;

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    35/66

    Buclele de retroac]iune a conduitelor asupra mediului, permit,

    `n ultim\ instan]\, men]inerea st\rii de bine a organismului [i, `n felul

    acesta prezervarea structurii sale

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    36/66

    Rolul emo]iilor

    Indiferent de specie, rolul esen]ial al amigdalei `n elaborarea

    r\spunsurilor comportamentale pare s\ r\m=n\ foarte bine

    conservat.

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    37/66

    C=nd circuitul emo]ional semnalizeaz\ regiunilor cerebrale

    implicate `n memorie, el activeaz\ creerul s\ creeze amintirea

    ac]iunili care v\ face s\ v\ sim]i]i bine. Aceasta spore[te

    probabilitatea ca dv s\ repeta]i ac]iunea din nou.

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    38/66

    Efectul motivant al unei recompense asupra

    comportamentului este universal recunoscut, chiar dac\

    rolul exact al pl\cerii este `nc\ dezb\tut.

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    39/66

    Circuitele de recompens\ -re`nt\rire

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    40/66

    Circuitele dopaminergice de la ATV spre NAc se continua mai departe

    c\tre zonele corticale prefrontale form=nd o serie de circuite

    neuronale numite circuite de recompens\-re`nt\rire.

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    41/66

    Aceste structuri sunt activate de stimulii recompensatori

    (alimente, apa, sex, droguri).

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    42/66

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    43/66

    Exist\ , desigur, si posibilitatea stimul\rii artificiale

    (exogene) a acestui sitem complex de recompens\-

    reint\rire.

    Lobul frontal are un rol major `n

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    44/66

    Lobul frontal are un rol major n

    planificarea [i executarea mi[c\rilor.

    Cortexul pre-frontal este asociat `n

    cel mai mare grad cu planificarea [i

    luarea deciziilor.Are un rol inhibitor semnificativ

    asupra impulsurilor [i ac]iunilor

    Cortexul pre-motor [i motor

    proceseaz\ [i transmit informa]ii

    legate de mi[carea corpului.

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    45/66

    Sinapsa t ransmiterea

    po ten ] ialulu i de ac] iune

    1.Vezicule presinaptice (con]in=ndmediator)

    2. Poten]ial de ac]iune3.Eliberarea mediatorului `n fantasinaptic\

    4.Mediatorul migreaz\ spre receptorii

    postsinaptici pe care `i cupleaza (5)5.Generarea poten]ialului de ac]iunepostsinaptic

    6.Recaptarea prin pompa derecaptare

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    46/66

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    47/66

    Cocaina se distribuie la nivelul `ntregului creer dar se concentreaz\ `nanumite arii specifice: (zonele turcoaz) ATV, NACC [i N caudat. Se observ\

    faptul c\ substan]a se concentreaza in special in ariile sistemului de

    recompens\. Acumularea cocainei si `n alte arii explic\ afectele adverse ale

    administr\rii acesteia: comportamente stereotipice (rosul unghiilor, sc\rpinatul,

    etc

    ).

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    48/66

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    49/66

    Cre[terea AMPc la nivel post-sinaptic, induce modific\ri ale

    desc\rc\rilor neuronale postsinaptice.Ca rezultat, se produce o

    cre[tere a num\rului de impulsuri care vor activa sistemul de

    recompens\.

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    50/66

    Receptorii opioizi se g\sesc `n num\r mare la nivelul termina]iilorpresinaptice ale interneuronilor GABA-ergici din ATV. Activarea

    lor (de c\tre opia]ii naturali) duce diminuarea eliber\rii de

    neuromediatori inhibitori (GABA).

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    51/66

    Heroina [i opia]ii exogeni mimeaz\ structura endorfinelor[i cupleaz\

    receptorii opia]i, sc\z=nd inhibi]ia eliber\rii de dopamin\. Rezult\

    dezinhibi]a a neuronilor dopaminici din ATV. Ca urmare cre[te

    activitatea dopaminergic\ `n nucleul accumbens.

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    52/66

    De vreme ce exist\ o activare crescut\ a dopaminei va exista [i o

    activare a receptorilor la dopamin\, similar cu efectul cocainei. Ca un

    rezultat al ac]iunii opiatilor la nivelul NAc, va exista deci, un impuls

    crescut pornind de la acest nivel, ce va activa `n consecin]\ sistemul

    de recompens\.

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    53/66

    THC se leag\ de receptorii THC care sunt concentra]i `n ATV,

    NACC, NC, hippocamp [i cerebel.

    Ac]iunea THC la nivelul hippocampusului explic\ capacitatea de ainterfera cu memoria [i activitatea iar la nivelul cerebelului este

    responzbil\ de producerea incoordon\rii [i pierderea echilibrului.

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    54/66

    THC ac]ioneaz\ similar opia]ilor. Canabinoizii nativi (numi]i anandamide)

    cupleaz\ receptorii endocanabinoizi ai neuronilor inhibitori GABA, lipsa

    inhibi]iei permi]=nd eliberarea de mai mult\ dopamin\.

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    55/66

    Ca o rezultant\ a ac]iunii THC la nivelul NAc, exist\ o cre[tere a

    impulsurilor activatorii pornite de la acest nivel ce vor activa sistemul de

    recompens\ (cortexul frontal)..

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    56/66

    MDMA [i ecstasy mimeaz\ structura serotoninei [i aceasta explic\ de ceea este captat\ de c\tre pompele de recaptare. De fapt ecstasy este captat\

    mai rapid dec=t serotonina `ns\[i, perturb=nd procesul de recaptare.

    Ca urmare, la un moment dat pompa de racaptare `[i inverseaz\ sensul [i

    o mare cantitate de serotonin\ apare la nivelul sinapsei care va stimula

    mai mul]i receptori serotoninici.

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    57/66

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    58/66

    Consecintele pe termen lung ale abuzului de drog, la diferite niveluri de

    organizare implica antrenarea in joc a doua tipuri de mecanisme:

    adaptative homeostazice (resetarea homeostazica)

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    59/66

    control cu cocaina

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    60/66

    Masurarea nivelurilor de glucoza din creer indica zonele hipofunctionale ale

    creerului persoanei afectate. Reducerea activitatii cerebrale sub efectul

    consumului cronic de cocaina duce la tulburari de functionare in multe zone

    corticale.

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    61/66

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    62/66

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    63/66

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    64/66

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    65/66

  • 7/30/2019 Bazeleneuropsihologiceale comportamentului adictiv

    66/66

    Questions & Comments