Slide 1
ApendiksAnatomiApendiks vermiformis (umbai cacing)Berbentuk
tabung/kerucutPanjangnya kira-kira 10 cmMelekat pada sekumLumennya
sempit di bagian proksimal dan melebar di bagian distal
Letak : inguinal dextraPangkalnya diproyeksikan ke dinding
anterior abdomen pada titik sepertiga bawah yang menghubungkan
spina iliaca anterior superior dan umbilicus yang disebut titik
McBurney
PersarafanParasimpatis berasal dr cab N.Vagus yg mengikuti
a.mesenterika superior dan a.apendikularisSimpatisberasal dr
N.torakalis X nyeri viseral bermula di umbilikusSirkulasiBerasal dr
a.apendikularis dan v. apendikularis (arteri tanpa kolateral
tersumbat krn trombosis pd infeksi gangrene)
FISIOLOGIMenghasilkan lendir (1-2ml) yg mengalir ke lumen dan
kemudian dialirkan ke sekum Lendir : basa dan mengandung amilase,
erepsin dan musinFungsi : blm diketahui, namun diperkirakan
mempunyai peranan dalam imunologiImunoglobulin sekretor yg
dihasilkan o/ GALT (Gut Associated Lymphoid Tissue) trdpt di
sepanjang sal cerna termasuk apendiks = IgAHISTOLOGIApendiks
memiliki 4 lapisan yaitu:MukosaSubmukosaMuskularis (otot
longitudinal dan sirkuler)SerosaMemiliki limfonodulus di seluruh
lapisan mukosanya berperan sbg sis perlindungan tubuhNamun,
dibandingkan dgn organ yg berperan sbg sis perlindungan tubuh lain,
apendiks kurang berpengaruh jika dilakukan pengangkatan
Lapisan AbdomenLapisandindingkulit abdomen
terdiridari:kulitfascia superficialisfascia profundaotot-ototfascia
extraperitonealisperitonium parietalePeritoniumParietal = melapisi
dd abdomenVisceral = melapisi organ-organ
Terdapat ruang diantara parietal & visceral = kantong
parietal /ruang peritoneal
Fungsi peritoneum :Melapisi sebagian organ abdomen dan
pelvisMelindungi antar organ agar tdk bergesekanMempertahankan
kedudukan organ thd dd abdomenTempat kelenjar dan pemb darah
Organ peritoneal adalah organ yang ditutupi oleh peritoneum pars
visceral, diantaranya : hati, spleen, gaster, duodenum pars
bulbosa, jejunum, ileum, colon transversum, colon sigmoid, rektum
pars superiorOrgan retroperitonealterdiri dari ginjal, Kelenjar
adrenal, pankreas, sisa duodenum, colon ascenden dan
descenden.Perforasi UsusKondisi kegawatdaruratan medisTerdapat
perforasi bebas dan terbatasBebas = ketika isi usus halus keluar
scr bebas ke rongga abdomen peritonitis difuse, misal perforasi
duodenumTerbatas = peradangan akut yg menyebabkan perlekatan dengan
organ sekitar terbentuk abses (penetrai ulkus duodenum ke
pankreas)Banyak terjadi pada kasus demam tifoid dengan gambaran
jaringan limfoid usus menembus lap muskularis dan lap
serosaGejalaNyeri abdomen mendadak diikuti peritonitis lokal maupun
umum:- defense musculaire- melemah/menghilangnya bising usus- pekak
hati menyempit- muntah
DiagnosisFotopolos abdomen 3 posisiGambaran : terdapat gambaran
rongga udara
Komplikasi Komplikasi pasca bedah yg sering ditemukan =infeksi
luka operasiinfeksi traktus respiratoriusseptikemia peritonitis
generalisata
