Aula 3 - Reflexos Da Medula - 2010-2

5/10/2018 Aula 3 - Reflexos Da Medula - 2010-2 - slidepdf.com

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REFLEXOS DA MEDULA E

TRONCO CEREBRAL

O CONTROLE DA MOTRICIDADE



MúsculoCardíaco

Músculo

Músculo Estriado

SISTEMAMOTOR

MúsculoLiso

Músculo Liso



Enquanto o SISTEMA NERVOSO SENSORIAL...

Transdução dos sinais físicos e químicos

Representação do mundo exterior e do estado interno do corpo

Percepção: detectar, analisar e estimar o significado dos estímulos ambientais (gnosias)

O SISTEMA NERVOSO MOTOR SOMÁTICO

Transdução dos sinais neurais em força contrátil que se manifestam na forma de

movimentos e posturas do corpo (comportamento)

MOVIMENTOS REFLEXOS (baixa complexidade)

- Evocados por estímulos específicos

- Utiliza algumas unidades de trabalho da motricidade

- Estereotipados e Inatos

- Podem ser condicionados

MOVIMENTOS VOLUNTÁRIOS (alta complexidade)- Planejamento e estratégia (praxias)

- Amplamente modulado pela aprendizagem

- Utiliza todas as unidades de trabalho da motricidade



Motricidade Somática

As atividades motoras somáticas permitem ao organismo relacionar-se com o

ambiente :

a) Manter-se em posição, apesar da gravidade tender a aproximá-lo do chão

b) Locomover-sec) Reagir a estímulos sensoriais específicos

d) Manipular objetos

e) Realizar comunicação (linguagem e expressão facial)



ELEMENTOS DO SISTEMA MOTOR SOMÁTICO

EFETUADORESos músculos esqueléticos que realizam a atividade

ORDENADORESos motoneurônios (da medula e do tronco encefálico) que comandam as fibras

musculares

CONTROLADORESCerebelo e núcleos da base que modulam a atividade motora

PROGRAMADORES e INICIADORES: áreas corticais motoras.



RECEPTORES



O que detectam os FUSOS MUSCULARES?Variação de comprimento das fibrasO que detectam os FUSOS MUSCULARES?Variação de comprimento das fibras

Receptores musculares

Enviam à medula informações sensoriais contínuas sobre o estado do músculo: tensão eda variação do comprimento das fibras musculares.

O que detectam os ÓRGAO TENDINOSOS DE GOLGI?Variação da tensão mecânica sobre os tendões.O que detectam os ÓRGAO TENDINOSOS DE GOLGI?Variação da tensão mecânica sobre os tendões.

musculares. Distribuídos pelo ventre domúsculo.musculares. Distribuídos pelo ventre domúsculo.



Estiramento

Receptores muscularesFusos muscularesdetectam a variação do comprimento muscular

Contração



Motoneuronio alfa

Porção contrátil

Fibras intrafusais

Capsula

Motoneuronio gama

Fibras aferentesAnulo-espirais

Regiãonão-contratil

Fibras extrafusais

Fibras aferentesem buquê



Quais são as funções dos Fusos Musculares?

Estiramento

2 3

A carga (1) estira as FE (2) e as fibras do fuso muscular (3). O

estiramento da região central do fuso estimulam as

terminações aferentes que dispararm PA em direção ao SNC.

A chegada desse impulsos causam a estimulação dosmotoneurônios α do próprio músculo.

O fuso detecta variação do comprimento das FE durante o

estiramento e provoca a sua contração.

1



Mas e durante a contração das FE? O que aconteceria? Os fusos

conseguem detectar a variação do comprimento das FE?

Músculo em repousoFuso sensível

Músculo em contraçãoSem a co-ativação gama

Fuso perde sensibilidade

Músculo em contraçãoCo-ativação gama

Fuso sensível



Ia

2 3

Moto γ γγ γ

Moto αααα

Motoneuronio alfa (1) causa contração extra-fusal (2)

O encurtamento causa afrouxamento da região do fuso (3)

e perde sensibilidade.

Como restaurar a sensibilidade do fuso durante a contração?

1



ContraçãoExtrafusal

ContraçãoIntrafusal

Vias descendentes

αααα γ γγ γ



Para que serve o sistema gama?Regular a sensibilidade do fuso muscular DURANTE a contração muscular

SEM a co-ativaçao gama, o fuso ficainsensível às variações decomprimento durante a contraçãomuscular

Contração

COM a co-ativaçao gama, o fuso

AJUSTA a sua sensibilidade àsvariações de comprimento durante acontração muscular

Contração



MEDULA



Controle da Motricidade: Medula

Aferentes periféricosProprioceptoresNociceptoresoutros receptores somestésicas

Vias descendentesTronco encefálicoCérebro (Córtex Cerebral)

Unidades neuronais da motricidade medular• Neurônios sensoriais aferentes

• Neurônios associativos ou interneuronios (excitatórios e inibitórios)

• Neurônios motores

Músculos esqueléticos



O martelo atinge o tendão do músculo quadríceps e causa

estiramento passivo tanto das FE e das FI (fusosmusculares).

As fibras aferentes Ia levam as informações para o sistema

da coluna dorsal mas através de colaterais excitam os

motoneurônios α homônimos.

Resultado: contração reflexa (extensão da perna)

Neste caso, o fuso detectou o aumento de comprimento

muscular e estimulou diretamente os neurônios motores

extensores.

REFLEXO MIOTÁTICO: estimulação do fuso muscular

causando contração reflexa do músculo.

FUNÇÕES: Garantir o tônus muscular

Controle sobre o comprimento muscular

Proteção contra estiramento passivo

Excepcionalmente monossinaptico

REFLEXO MIOTÁTICO: estimulação do fuso muscular

causando contração reflexa do músculo.

FUNÇÕES: Garantir o tônus muscular

Controle sobre o comprimento muscular

Proteção contra estiramento passivo

Excepcionalmente monossinaptico

Extensão da perna

A AÇÃO DA GRAVIDADE estira constantemente os fusos;

mesmo o músculo estando em repouso. Este estiramento

causa uma contração reflexa chamada de TONUSMUSCULAR de repouso.



ReflexoPatelar



Reflexo patelar- importância clínica• Avaliar o grau de facilitação dos centros da medula

espinhal:

- Quando os impulsos facilitatórios estão deprimidos ou anulados (lesõesmotoras) os reflexos estão enfraquecidos ou ausentes

- Quando ocorrem lesões nas áreas motoras do cérebro (derrame) do ladooposto, os reflexos ficam muitíssimo exacerbados



Contração

2º. REFLEXO TENDINOSO DE GOLGIÓrgãos Tendinosos de Golgidetectam a variação da tensão muscular



-

Reflexo miotático inverso

Durante a contração das FE além da co-ativaçâo gama

nos fusos, os órgãos tendinosos de Golgi também são

estimulados.

As fibras aferentes Ib disparam PA e as informações são

levadas pelo sistema da coluna dorsal mas através de

colaterais excitam os interneuronios inibitórios que

Quais são as funções dos Órgãos Tendinosos de Golgi?

REFLEXO MIOTÁTICO INVERSO

A estimulação dos órgãos tendinosos de Golgi modula (podendo inibir)a contração muscular.

Função: Proteção contra contração excessiva. Impede lesão localizada

Controle sobre o nível de excitação dos motoneurônios

Arco reflexo dissinaptico

REFLEXO MIOTÁTICO INVERSO

A estimulação dos órgãos tendinosos de Golgi modula (podendo inibir)a contração muscular.

Função: Proteção contra contração excessiva. Impede lesão localizada

Controle sobre o nível de excitação dos motoneurônios

Arco reflexo dissinaptico

fazem sinapse com os motoneurônios α em franca

atividade.

Resultado: relaxamento do músculo



Estimulo: Estimulo cutâneo nociceptivo

Resposta: Flexão do membro afetado

As fibras aferentes nociceptivas (dor rápida), através

de interneurônio excitatório, estimulam osneurônios motores flexores causando a contração

dos músculos flexores do membro afetado do

mesmo lado (ipsilateral).

Função: Proteção contra estímulos nociceptivos

Reflexo polissinaptico



Ao mesmo tempo: Reflexo de extensão cruzada

• Do lado oposto ao estímulo doloroso, reflexos são ativados

para causar a contração dos músculos extensores e o

relaxamento dos músculos flexores. Ex: se o estímulo ocorrer

do lado esquerdo, o braço e perna esquerdos serão

flexionados ou retirados, e o bra o e erna direitos se

estenderão



INTEGRAÇÃO ENTRE OS DOIS LADOS DO CORPO

REFLEXO DE INIBIÇAORECIPROCA

Quando um membro flete, osmúsculos flexores contraem-se e os

antagonistas são inibidos.

REFLEXO DE INIBIÇAOCRUZADA

O membro do lado oposto porsua vez, deve se estender, isto

é, contrair os extensores e

relaxar os flexores para suportar

o peso

1111

2222



Reflexos que causam espasmo muscular:

• Espasmo abdominal na peritonite: impulsos dolorosos no peritônio

causam contração reflexa dos mm abdominais

• Cãibras musculares: fatores irritativos locais ou anormalidade metabólica

do músculo (exercício físico, frio intenso, falta de fluxo sanguíneo) causam

.



NUCLEOS DA BASE(inicio e ajustes posturais)

Lobo posteriorCEREBELO

(coordenação)Lobo Lobo

Anterior Floculo-nodular

CORTEX CEREBRALÁreas de associação Área pré-motora Áreas motoras(desejo de se mover) (programas) (iniciação)

TRONCO ENCEFÁLICO

Receptores vestibulares(equilíbrio)

Fibras Intrafusais

Órgãos tendinosos de Golgi

MEDULA

Fibras Extrafusais

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