44
BAGIAN RADIOLOGI LAPORAN KASUS FAKULTAS KEDOKTERAN DESEMBER 2014 UNIVERSITAS HASANUDDIN ATELEKTASIS Oleh Arnol Gosal C111 11 021 Riandhani Utami Upitarinia C111 11 809 Nur Amalina Binti Mohamad Yusof C111 11 882 Alya Binti Mohd Jamal C111 11 823 Nur Aimi Solehah Binti Azmi C111 11 864 Pembimbing Residen dr. Darwin Horas Dosen Pembimbing Prof. Dr. dr. Bachtiar Murtala, Sp.Rad(K) DIBAWAKAN DALAM RANGKA TUGAS KEPANITERAAN KLINIK BAGIAN RADIOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAAS HASANUDDIN 1

Atelektasis

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Atelektasis

Citation preview

BAGIAN RADIOLOGILAPORAN KASUSFAKULTAS KEDOKTERANDESEMBER 2014UNIVERSITAS HASANUDDIN

ATELEKTASIS

OlehArnol GosalC111 11 021Riandhani Utami UpitariniaC111 11 809Nur Amalina Binti Mohamad YusofC111 11 882Alya Binti Mohd JamalC111 11 823Nur Aimi Solehah Binti AzmiC111 11 864

Pembimbing Residendr. Darwin Horas

Dosen PembimbingProf. Dr. dr. Bachtiar Murtala, Sp.Rad(K)

DIBAWAKAN DALAM RANGKA TUGAS KEPANITERAAN KLINIKBAGIAN RADIOLOGI FAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAAS HASANUDDINMAKASSAR2014

HALAMAN PENGESAHAN

Yang bertandatangan di bawah ini, menyatakan bahwa :Nama:Arnol Gosal(C11111021) Riandhani Utami Upitarinia(C11111809) Nur Amalina Binti Mohamad Yusof(C11111882) Alya Binti Mohd Jamal(C11111823) Nur Aimi Solehah Binti Azmi (C11111864)Judul Laporan Kasus: AtelektasisUniversitas: UniversitasHasanuddin

Telah menyelesaikan tugas dalam rangka kepaniteraan klinik pada Bagian Radiologi Fakultus Kedokteran Universitas Hasanuddin.

Makassar, Desember 2014

Mengetahui,

Penguji, Supervisor, Pembimbing,

Prof.Dr.drBachtiarMurtala, Sp. Rad (K) dr. Darwin Horas

Mengetahui,KepalaBagianRadiologiFakultaskedoteranUniversitasHasanuddin

Prof.Dr. dr. Muhammad Ilyas, Sp Rad (K)

DAFTAR ISI

Halaman PengesahanIDaftar IsiIIBAB I : Laporan Kasus1A. Identitas Pasien1B. Anamnesis1C. Pemeriksaan Fisis1D. Laboratorium2E. Radiologi4F. Assesment5G. Terapi Awal5BAB II : Tinjauan Pustaka6A. Definisi6B. Epidemiologi dan Insidens6C. Anatomi dan Fisiologi Saluran Pernapasan6D. Etiopatogenesis Atelektasis9E. Patofisiologi10F. Gambaran Klinis Atelektasis11G. Gambaaran Radiologi11H. Pemeriksaan Bronkoskopi21I. Pemeriksaan Analisa Gas Darah22J. Pemeriksaan Patologi Anatomi22K. Diagnosa Banding23L. Pengobatan25M. Komplikasi26BAB III : Diskusi27Daftar Pustaka28

BAB ILaporan kasus

A. Identitas pasien

Nama pasien/umur: Tn. M / 59 tahunTanggal lahir: 28-8-1955Jenis kelamin: Laki-lakiNo. Rekam medis: 0069055Perawatan bagian: Kardiologi

B. Anamnesis

Keluhan utama: Sesak nafas

Riwayat penyakit sekarang : Sesak nafas dirasakan sejak 1 bulan sebelum masuk rumah sakit. Memberat 1 hari sebelum masuk rumah sakit. Ortopneu (-), riwayat hipertensi namun tidak berobat secara teratur. Riwayat diabetes mellitus(-)

Riwayat penyakit sebelumnya : Riwayat opname di rumah sakit sayang rakyat dengan penyakit jantung

Riwayat pengobatan : Omeperazole 3mg Aspilet 3 mg

C. Pemeriksaan fisis

Keadaan umum: Tampak sakit sedang, gizi cukupKesadaran: Compos mentisTanda vitalTekanan darah: 170/110 mmhgNadi: 125x/min, regularSuhu: 36.9 CPernapasan: 32x/min

Status generalisMata : Konjungtiva anemis (-), sclera ikterik (+)Bunyi jantung: i/ii takikardi, bising (-) Ekstremitas: Eritem palmaris EKG: Irama sinus vr 125x/min LAD, gelombang P : 0.085, PR Interval 0.165 QRS cap : 0.065, T-inverted V5-V6, low voltage

Primary surveyAirway: Tidak ada gangguan jalan nafasBreathing: Pernafasan 32x/minCirculation: Tekanan darah 170/110, nadi 125x/minDisability: GCS15 (E4M6V5)Exposure: Suhu 36.9 C

D. LaboratoriumPemeriksaan analisa gas darahNama tindakanHasilNilai rujukan

PH7.6427.35-7.45

pCO223.635-45 mmHg

SO299.895-100 %

PO2140.980-100 mmHg

HCO325.722-26 meq/l

ctO218.1

ctCO228.423-27 mmol/l

BE4.6-2 s/d +2

Laktat darah1.30-20 (darah vena)

Kesan : Alkalosis respiratorik

Nama tindakanHasilNilai rujukan

Waktu prothrombinePTINR20.3 kontrol 10.61.6410-14 detik

APTT 30.9 kontrol 25.222.0-30.0

Glukose sewaktu149140 mg/dl

Ureum9010-50 mg/dl

Kreatinin2.30L(