15
ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA Tn. S DENGAN MASALAH UTAMA TUBERCULOSIS PARU PADA Ny. R DI SANGGRAHAN, KRAJAN, GATAK, SUKOHARJO KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Progam Pendidikan Diploma III Keperawatan Disusun oleh: RETNO DWI LESTARI J 200 120 047 PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2015

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA Tn. S DENGAN …eprints.ums.ac.id/34035/2/HALAMAN DEPAN.pdf · intervensi, implementasi dan evaluasi keperawatan. Hasil: Setelah dilakukan pengkajian,

Embed Size (px)

Citation preview

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA Tn. S

DENGAN MASALAH UTAMA TUBERCULOSIS PARU PADA

Ny. R DI SANGGRAHAN, KRAJAN, GATAK, SUKOHARJO

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi

Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Progam

Pendidikan Diploma III Keperawatan

Disusun oleh:

RETNO DWI LESTARI

J 200 120 047

PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2015

iv

HALAMAN PERNYATAAN

ORIGINALITAS KARYA TULIS ILMIAH

Judul KTI : ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA

TN. S DENGAN MASALAH UTAMA

TUBERCULOSIS PARU PADA NY. R DI

SANGGRAHAN, KRAJAN, GATAK, SUKOHARJO

NamaPenulis : RETNO DWI LESTARI

NIM : J200120047

Fakultas/ Jurusan : ILMU KESEHATAN/ D III KEPERAWATAN

Saya bertandatangan di bawah ini, menyatakan bahwa karya dengan

judul tersebut merupakan karya original (hasil karya sendiri) dan belum pernah

dipublikasikan atau merupakan karya dari orang lain, kecuali dalam bentuk

kutipan dari beberapa sumber yang telah dicantumkan.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan apabila

terbukti terdapat pelanggaran dari dalamnya, maka saya bersedia untuk

menanggung dan menerima segala konsekuensinya, sebagai bentuk

tanggungjawab dari saya.

Surakarta, Juni 2015

Yang membuat pernyataan,

Retno Dwi Lestari

vii

MOTTO

“ Tunjukanlah kami jalan yang lurus (yaitu) jalan orang-orang yang

telahEngkauanugerahkannikamtkepadamerekan, bukan ( jalan) mereka yang

dimurkaidanbukan (pula jalan) mereka yang sesat.”

Q. S. Al-Fatihah : 6-7

“ Orang yang menginginkanimpiannyamenjadikenyataan, harusmenjagadiri agar

tidaktertidur. “

Richard Wheeler

“Keberhasilanadalahkemampuanuntukmelewatidanmengatasidarisatukegagalanke

kegagalanberikutnyatanpakehilangansemangat. “

Winston Chuchill

“ Bakatterbentukdalamgelombangkesunyian,

watakterbentukdalamriakbesarkehidupan. “

Goethe

“ Kebijaksanaantidakpernahberbohong “

Homer

“ If heaven is the last port, then the family is the boat to get there “

HitamPutih

viii

PERSEMBAHAN

Segala puji dan syukur atas berkah dan karunia-Mu ya Allah sehingga aku bisa

menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini dengan tepat waktu.

Kupersembahkan Karya Tulis Ilmiah ini kepada orang – orang terkasihku.

Teristimewa Ayah, Bunda, dan keluarga terhebat di dunia

Terimakasih atas segala bentuk kasih saying dan do’a kalian selama ini. Entah

dengan apa aku bisa membalas kasih sayang kalian yang semenjak aku dilahirkan

selalu merawat, menjaga, melindungi, dan mendidikku hingga aku sebesar ini.

Selama 16 tahun telah menempuh pendidikan, tiba saatnya aku akan membuka

lembaran baru untuk menjadi orang yang bertanggungjawab dan berguna bagi

kepentingan banyak orang. Semoga niat dan perbuatan anakmu kedepan dapat

membuktikan kepada kalian bawah anakmu mampu berbagi kebaikan.

Aku sayang kalian.

Tercinta sahabat, teman sehidup semati, dan rekan seperjuangan

Tidak terasa kita telah selesai menjalani semua ini.Pengorbanan kita selama ini

yang diwarnaidengantawa, sedih, dan perselisihan telah membuatku bisa sampai

hari ini untuk menyelesaikan Karya Tulis ini. Pengalaman kita selama 3 tahun ini

telah menguatkan kita satu sama lain bagaikan saudara. Semangat selalu teman –

teman, hidup kita baru akan dimulai sesaat lagi. Sampai jumpa di kesuksesan di

masa depan.

Terimakasih kawan.

Terhormat para dosen, dosen pembimbing, dan almamater

Dedikasi yang sedemikian besar untuk kampus dan dunia pendidikan, terutama

dalam Jurusan DIII Keperawatan. Terimakasih Bapak dan Ibu dosen yang selama

ini telah membimbing kami sehingga terselesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.

Semoga semangat pengabdiannya akan terus menyala hingga akhir usia.

Dengan segenap ketulusan hati,

Retno Dwi Lestari

ix

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikumWr. Wb.

Puji syukur Alhamdulillah, penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas

berkah dan karunia-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan

Karya Tulis Ilmiah yang berjudul “Asuhan keperawatan Pada Keluarga Tn. S

dengan Masalah Utama Tuberculosis Paru Pada Ny. R di Sanggrahan, Krajan,

Gatak, Sukoharjo”. Menyadari bahwa banyak pihak yang terkait dalam proses

pembuatan karya tulis ini, penulis ingin mengucapkan terimakasih kepada:

1. Prof. Dr. Bambang Setiadji selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta

2. Dr. Suwadji, M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu kesehatan

3. Okti Sri Purwanti, S. Kep.Ns., M.Kep selaku Kaprodi Keperawatan

4. Supratman, Ph.Dselaku membimbing penulis

5. Segenap dosen keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan

6. Kedua orang tuaku dan adik tercinta serta keluarga besarku terimakasih atas

do’a dan dukungannya.

7. Semua pihak yang telah membantu dalam memberikan dorongan moril yang

tidak dapat menyebutkan satu persatu.

Semoga karya tulis ini dapat memberikan manfaat bagi penulis pada

khususnya dan bagi semua pembaca pada umumnya. Kritik dan saran bagi penulis

x

sangat diharapkan. Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan

terimakasih.

Surakarta, 15 Mei 2015

Penulis

xi

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA Tn. S DENGAN

MASALAH UTAMA TUBERCULOSIS PARU PADA Ny. R DI

SANGGRAHAN, KRAJAN, GATAK, SUKOHARJO

(Retno Dwi Lestari, 2015, 67 halaman)

ABSTRAK

Latar Belakang: Tuberkulosis adalah penyakit infeksi yang menyerang parenkim

paru-paru yang disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis. Penyakit ini masih

menjadi masalah kesehatan dunia, bahkan di Indonesia angka kematian akibat

tuberculosis semakin meningkat karena resiko penularan yang sangat tinggi.

Berdasarkan hasil penelitian Depkes pada tahun 2010, 289 dari 100.000 jiwa

meninggal karena penyakit menular tersebut.

Tujuan: Mengetahui tentang gambaran asuhan keperawatan dengan TB Paru dan

mampu mengaplikasikannya pada penderita TB Paru.

Metode: Penulis menggunakan metode pengkajian, menentukan diagnosa,

intervensi, implementasi dan evaluasi keperawatan.

Hasil: Setelah dilakukan pengkajian, muncul dua masalah yaitu kurang

pengetahuan dan risiko penularan. Dalam implementasi sebagian besar telah

dilakukan sesuai dengan rencana keperawatan yang telah dibuat.

Kesimpulan: Setelah dilakukan tindakan asuhan keperawatan selama tiga hari,

masalah kurang pengetahuan teratasi sebagian dan perlu perawatan lebih lanjut

terutama oleh keluarga, sedangkan masalah risiko penularan tidak teratasi karena

ekonomi keluarga yang rendah.

Kata Kunci: Asuhan keperawatan keluarga, tuberkulosis, risiko penularan.

xii

FAMILY NURSING CARE OF MR. S FAMILY WITH MAIN PROBLEM

TUBERCULOSIS FOR MRS. R IN SANGGRAHAN, KRAJAN, GATAK,

SUKOHARJO

(Retno Dwi Lestari, 2015, 67 pages)

ABSTRACT

Background: Tuberkulosis an infection that attacks parenkim of the lungs caused

by Mycobacterium tuberculosis. This illness is always becoming problem in the

world, moreover in Indonesia the numbers of death due to tuberculosis is rising

because the risk of contagion is very high. Based on Indonesian Health

Departement in 2010, 289 from 100.000 people were die because of this infection

disease.

Objective: Knowing about the study of nursing care with pulmonary TB and able

to apply it in patiens with pulmonary TB.

Method: The research included assessement, diagnosis, intervention,

implementation and evaluation of nursing..

Result: After assasement, appears two problems, namely, less knowledge and

infection risk. In the implementation of the most appropriate intervention has done

that has been created.

Conclusion: After 3 days intervention, the problem of lacking knowledge is

resolved in part and need further treatment primarily by family, while the problem

of the risk of contagion is not resolved because the economics of family low.

Keywords: Family nursing care, tuberculosis, the risk of transmission.

xiii

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ........................................................................................ i

HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................... iii

HALAMAN LEMBAR ORIGINALITAS ...................................................... iv

HALAMAN LEMBAR PUBLIKASI .............................................................. v

HALAMAN MOTTO ...................................................................................... vii

HALAMAN PERSEMBAHAN ...................................................................... viii

KATA PENGANTAR ..................................................................................... ix

ABSTRAK (Bahasa Indonesia) ....................................................................... xi

ABSTRAK (Bahasa Inggris)............................................................................ xii

DAFTAR ISI .................................................................................................... xiii

DAFTAR TABEL ............................................................................................ xv

DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xvi

DAFTAR SINGKATAN ................................................................................. xvii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ..................................................................................... 1

B. Rumusan Masalah ................................................................................ 2

C. Tujuan ................................................................................................... 3

D. Manfaat ................................................................................................. 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. TINJAUAN TEORI

1. Pengertian ...................................................................................... 5

2. Etiologi .......................................................................................... 5

3. Manifestasi Klinis ......................................................................... 6

4. Patofisiologi .................................................................................. 7

5. Pathway ......................................................................................... 9

6. Pemeriksaan Penunjang................................................................. 10

7. Penatalaksanaan Medis dan Keperawatan..................................... 10

B. TINJAUAN KEPERAWATAN

1. Keperawatan Keluarga .................................................................. 21

2. Asuhan Keperawatan..................................................................... 22

BAB III TINJAUAN KASUS

A. Pengkajian .................................................................................... 30

xiv

B. Diagnosa Keperawatan Keluarga .................................................. 44

C. Perencanaan Keperawatan............................................................. 47

D. Implementasi dan Evaluasi............................................................ 52

BAB IV PEMBAHASAN

A. Pengkajian..................................................................................... 54

B. Diagnosa Keperawatan yang Muncul di Kasus............................. 55

C. Diagnosa Keperawatan yang Tidak Muncul di Kasus .................. 60

BAB V PENUTUP

A. Kesimpulan.................................................................................... 64

B. Saran .............................................................................................. 65

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xv

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1.DaftarKeluarga ................................................................................. 30

Tabel 3.2.Keuangan ......................................................................................... 35

Tabel 3.3 PemeriksaanFisik ............................................................................. 36

Tabel 3.4.Analisa Data ..................................................................................... 37

Tabel 3.5.Skoring ............................................................................................. 42

Tabel 3.6.RencanaKeperawatan ....................................................................... 46

Tabel 3.7.ImplementasidanEvaluasi ................................................................ 30

xvi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Pathway ........................................................................................ 9

Gambar 3.2 Genogram ..................................................................................... 28

Gambar 3.3 DenahRumah ................................................................................ 28

xvii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Laporan Pengkajian Status Klinis

Lampiran 2. Satuan Acara Penyuluhan (SAP)

Lampiran 3. Leaflet

Lampiran 4. Lembar Persetujuan (Informed Consent)

Lampiran 5. Lembar Konsultasi

Lampiran 6. Daftar Riwayat Hidup