16
i ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A DENGAN GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN: DEMAM TIFOID DI RUANG ANGGREK RSUD SURAKARTA Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Progam Pendidikan Diploma III Keperawatan s Disusun Oleh: MUHAMMAD RIFQI NAHDI J 200 120 035 PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2015

ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A DENGAN GANGGUAN …eprints.ums.ac.id/34514/3/HALAMAN DEPAN.pdf · penanganan dan perawatan pada anak dengan masalah demam tifoid meliputi pengkajian,

  • Upload
    lamkhue

  • View
    219

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A DENGAN GANGGUAN …eprints.ums.ac.id/34514/3/HALAMAN DEPAN.pdf · penanganan dan perawatan pada anak dengan masalah demam tifoid meliputi pengkajian,

i

ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A DENGAN GANGGUAN SISTEM

PENCERNAAN: DEMAM TIFOID DI RUANG ANGGREK RSUD

SURAKARTA

Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-Syarat

Untuk Menyelesaikan Progam Pendidikan Diploma III Keperawatan

s

Disusun Oleh:

MUHAMMAD RIFQI NAHDI

J 200 120 035

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2015

Page 2: ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A DENGAN GANGGUAN …eprints.ums.ac.id/34514/3/HALAMAN DEPAN.pdf · penanganan dan perawatan pada anak dengan masalah demam tifoid meliputi pengkajian,

ii

Page 3: ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A DENGAN GANGGUAN …eprints.ums.ac.id/34514/3/HALAMAN DEPAN.pdf · penanganan dan perawatan pada anak dengan masalah demam tifoid meliputi pengkajian,

iii

Page 4: ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A DENGAN GANGGUAN …eprints.ums.ac.id/34514/3/HALAMAN DEPAN.pdf · penanganan dan perawatan pada anak dengan masalah demam tifoid meliputi pengkajian,

iv

Page 5: ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A DENGAN GANGGUAN …eprints.ums.ac.id/34514/3/HALAMAN DEPAN.pdf · penanganan dan perawatan pada anak dengan masalah demam tifoid meliputi pengkajian,

v

MOTTO

“sesungguhnya Allah sekali-kali tidak akan merubah sesuatu nikmat yang telah

dianugerahkan-Nya kepada sesuatu kaum, hingga kaum itu merubah apa yang ada pada

diri mereka sendiri.”

( QS.An Anfaal 8 : 53 )

“ Dan Allah tidak menjadikan pemberian bala bantuan itu melainkan sebagai kabar

gembira bagi kemenanganmu, dan agar tentram hatimu karenanya. Dan

kemenanganmu itu hanyalah dari Allah.”

( Q.S AL Isra : 36 )

“Untuk yang siap terjatuh tanpa harus tersandung”

(Muhammad Rifqi Nahdi)

I have no special talent. Iam only passionately curious.

(Albert Einstein)

Page 6: ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A DENGAN GANGGUAN …eprints.ums.ac.id/34514/3/HALAMAN DEPAN.pdf · penanganan dan perawatan pada anak dengan masalah demam tifoid meliputi pengkajian,

vi

PERSEMBAHAN

Sebuah karya tulis ilmiyah ini penulis persembahkan untuk :

Ayah saya yang tercinta Muhammad Fauzi Nahdi yang selalu

memberi dukungan, motivasi, dan nasehat yang selalu

menginspirasi saya.

Ibu saya Fatkhiyah baraja yang sangat saya cintai yang selalu

memberi kasih sayang dan selalu sabar menghadapi saya

Adik-adik ku Khalilah Nahdi, Muhammad Affuan Nahdi, Ismail

Nahdi

Ibu Siti arifah selaku dosen pembimbing saya terimaksih telah

membimbing dan sangat sabar menghadapi saya.

Sahabat saya Mukus unta, Abubakar ente, terimakasih telah

memberi semangat.

Buat para sahabat calon papa rock and roll ramdani, han baharudin,

Afif Wibisono(pepeng), imam, riardi kalian gokil men.

Teman – teman seperjuangan penyusunan KTI stase anak, Veda

dan Endang

Teman- teman seluruh keperawatan DIII angkatan 2012

terimakasih atas waktu dan kebersamaan kalian semoga

kebersamaan kita tidak akan luntur oleh waktu.

Page 7: ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A DENGAN GANGGUAN …eprints.ums.ac.id/34514/3/HALAMAN DEPAN.pdf · penanganan dan perawatan pada anak dengan masalah demam tifoid meliputi pengkajian,

vii

KATA PENGANTAR

Assalamu’allaikum, Wr. Wb.

Alhamdulillahirobbilalamin, puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat

Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat, berkah serta hidayah-Nya

kepada penulis. Atas karunia yang Allah berikan penulis dapat menyelesaikan

tugas akhir ini dengan judul: “Asuhan Keperawatan pada An. A dengan

gangguan system pencernaan: demam tifoid di ruang anggrek RSUD Surakarta”

Dalam menyusun Karya Tulis Ilmiah ini penulis menyadari masih

banyak kekurangan dan kesulitan, sehingga penulis banyak membutuhkan

bantuan, kritik dan saran. Akhirnya, berkat bimbingan dari berbagai pihak

penyusunan tugas akhir ini dapat diselesaikan oleh penulis.

Oleh karena itu perkenankanlah penulis mengucapkan terimakasih

kepada berbagai pihak yang telah membantu penulis dalam menyelesaikan

penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, baik secara langsung maupun tidak langsung.

Dengan ucapan dan hati yang tulus kepada :

1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

Page 8: ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A DENGAN GANGGUAN …eprints.ums.ac.id/34514/3/HALAMAN DEPAN.pdf · penanganan dan perawatan pada anak dengan masalah demam tifoid meliputi pengkajian,

viii

Page 9: ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A DENGAN GANGGUAN …eprints.ums.ac.id/34514/3/HALAMAN DEPAN.pdf · penanganan dan perawatan pada anak dengan masalah demam tifoid meliputi pengkajian,

ix

ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A DENGAN GANGGUAN SITEM

PENCERNAAN: DEMAM TIFOID DI RUANG ANGGREK RSUD

SURAKARTA

(Muhammad Rifqi Nahdi, 60 halaman, 2015)

ABSTRAK

Latar belakang: Demam tifoid atau typhoid fever adalah suatu sindrom

systemik berat yang secara klasik disebabkan oleh Salmonella Typhi. Salmonella

Typhi termasuk dalam genus Salmonella. Tujuan: Untuk mengetahui cara

penanganan dan perawatan pada anak dengan masalah demam tifoid meliputi

pengkajian, intervensi, implementasi dan evaluasi keperawatan. Hasil: Diagnosa

yang muncul pada kasus adalah hipertermi, kekurangan volume cairan, ketidak

seimbangan nutrisi kurang dari kebutuan tubuh, cemas. Setelah dilakukan

tindakan keperawatan selama 3x24 jam didapatkan hasil demam pada pasien

sudah berkurang, kebutuhan cairan terpenuhi, nafsu makan belum muncul dan

makan tidak dihabiskan, cemas. Simpulan : Tindakan keperawatan yang di

lakukan pada pasien adalah dengan memberikan kompres hangat dapat

menurunkan demam, mengajurkan pasien untuk minum agar kebutuhan cairan

pasien terpenuhi, kolaborasi ahli gizi untuk memenuhi kebutuhan nutrisi pasien,

melihatkan video agar cemas berkurang. Kata kunci : Demam tifoid, hipertermi,

kekurangan volume cairan, ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan

tubuh, cemas.

Page 10: ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A DENGAN GANGGUAN …eprints.ums.ac.id/34514/3/HALAMAN DEPAN.pdf · penanganan dan perawatan pada anak dengan masalah demam tifoid meliputi pengkajian,

x

NURSING CARE TO An . A WITH

GASTROINTESTINAL DISORDERS: TYPOID FEVER THE IN ROOM

ANGGREK HOSPITAL SURAKARTA

(Muhammad Rifqi Nahdi, 60 pages, 2015)

ABSTRACT

Background: typhoid fever is a syndrome systemic acute classically was caused

by salmonella thypi included in genus salmonella. Goal: for knowing nursing care

with gastrointestinal disorders: typhoid fever with assessment, intervention,

implementation, evaluation. Aim of Research: Diagnosis is emerging in the case

of hyperthermia, deficient fluid volume, imbalanced nutrition less than body

requirements. After nursing actions during 3x24 hours in getting the results

already body temperature within normal limits, fluid needs are met, appetite does

not appear, anxiety. Conclution: Nursing actions will be undertaken in patients is

to provide warm compresses that fever is down, instruct the patient to drink fluids

so that needs are met, collaboration with nutritionist to meet the nutritional needs,

show on interesting videos so anxious reduced. Keyword: typoid fever,

hyperthermia, deficient fluid volume, imbalanced nutrition less than body, ancious

Page 11: ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A DENGAN GANGGUAN …eprints.ums.ac.id/34514/3/HALAMAN DEPAN.pdf · penanganan dan perawatan pada anak dengan masalah demam tifoid meliputi pengkajian,

xi

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN .................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN .................................................................... iii

HALAMAN PUBLIKASI ......................................................................... iv

HALAMAN ORIGINAL ............................................................................ v

HALAMAN MOTTO ................................................................................. vi

HALAMAN PERSEMBAHAN ................................................................. vii

KATA PENGANTAR ................................................................................ viii

ABSTRAK ................................................................................................. ix

ABSTRACT ................................................................................................ x

DAFTAR ISI ............................................................................................... xi

DAFTAR GAMBAR .................................................................................. xii

DAFTAR SINGKATAN ............................................................................ xiii

DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................... xiv

BAB 1: PENDAHULUAN

A. Latar Belakang .......................................................................... 1

B. Rumusan Masalah .................................................................... 2

C. Tujuan Laporan kasus ............................................................... 2

D. Manfaat Laporan Kasus ............................................................ 4

BAB II: TINJAUAN PUSTAKA

A. TINJAUAN TEORI

1. Pengertian ............................................................................ 5

2. Etiologi ............................................................................... 6

3. Tanda Gejala ........................................................................ 7

4. Patofisiologi ........................................................................ 8

Page 12: ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A DENGAN GANGGUAN …eprints.ums.ac.id/34514/3/HALAMAN DEPAN.pdf · penanganan dan perawatan pada anak dengan masalah demam tifoid meliputi pengkajian,

xii

5. Komplikasi ......................................................................... 9

6. Pathways .............................................................................. 11

7. Penatalaksanaan ................................................................... 12

B. TINJAUAN KEPERAWATAN

1. Pengkajian ........................................................................... 12

2. Konsep tumbuh kembang ................................................... 14

3. Pemeriksaan penunjang ...................................................... 16

4. Diagnose keperawatan ......................................................... 17

5. Intervensi Keperawatan ...................................................... 18

BAB III: TINJAUAN KASUS

A. Biodata ..................................................................................... 24

B. Pengkajian ................................................................................ 24

C. Analisa data ............................................................................... 32

D. Diagnosa Keperawatan ............................................................. 33

E. Intervensi Keperawatan ............................................................. 34

F. Implementasi Keperawatan ....................................................... 35

G. Evaluasi Keperawatan ............................................................... 40

BAB IV: PEMBAHASAN

A. Pengkajian ................................................................................ 43

B. Diagnosa yang muncul di kasus ................................................ 45

C. Penatalaksanaan ........................................................................ 51

D. Hasil Evaluasi............................................................................ 56

BAB V: SIMPULAN DAN SARAN

E. Simpulan ................................................................................... 59

F. Saran. ......................................................................................... 60

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

Page 13: ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A DENGAN GANGGUAN …eprints.ums.ac.id/34514/3/HALAMAN DEPAN.pdf · penanganan dan perawatan pada anak dengan masalah demam tifoid meliputi pengkajian,

xiii

DAFTAR GAMBAR

Gambar Pathway 1.1 ........................................................................................ 10

Page 14: ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A DENGAN GANGGUAN …eprints.ums.ac.id/34514/3/HALAMAN DEPAN.pdf · penanganan dan perawatan pada anak dengan masalah demam tifoid meliputi pengkajian,

xiv

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Riwayat imunisasi

Table 3.2 Data laboratorium

Tabel 3.3 Analisa data

Table 3.4 Intervensi

Tabel 3.5 Implementasi

Tabel 3.6 Evaluasi

Page 15: ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A DENGAN GANGGUAN …eprints.ums.ac.id/34514/3/HALAMAN DEPAN.pdf · penanganan dan perawatan pada anak dengan masalah demam tifoid meliputi pengkajian,

xv

DAFTAR SINGKATAN

RR Respiratori Rate

N Nadi

KU KeadaanUmum

TD Tekanandarah

S Suhu

BAB Buang Air Besar

BAK Buang Air Kecil

BB Berat Badan

USG Ultrasonografi

SD Sekolah Dasar

IGD Instalasi Gawat Darurat

B.D Berhubungan Dengan

WIB Waktu Indonesia Barat

IV Intra Vena

Page 16: ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A DENGAN GANGGUAN …eprints.ums.ac.id/34514/3/HALAMAN DEPAN.pdf · penanganan dan perawatan pada anak dengan masalah demam tifoid meliputi pengkajian,

xvi

DAFTAR LAMPIRAN

1. Daftar Riwayat Hidup

2. Laporan Status Klinis

3. Lembar Konsul