Asuhan Keperawatan Klien Terpasang Gips

7/26/2019 Asuhan Keperawatan Klien Terpasang Gips

1/22

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN

TERPASANG GIPS

Winda Yuniarsih


2/22


3/22

PENGERTIAN

Gips adalah alat immbilisasi !"st!rnal #ang"a"u #ang di$!ta" s!suai "ntur tubuh dimanagips dipasang%

&ahan bahan gips'Plast!r ' gips tradisinal t!rbuat dari bahan

gips ( "ristal gipsum )%Nn plast!r ( gips *b!rglas ) bahan dari

pliur!tan


4/22

Prinsip p!ngbatan +ra"turada , R #aitu '

-% R!$gnitin ' m!nilai "!adaan +ra"tur danm!ndiagnsis%

.% R!du$tin ' R!du"si +ra"tur apabila p!rlu%

/% R!t!ntin ' Immblisasi +ar"tur

,% R!habilitasi ' 0!ng!mbali"an a"ti*tas+ungsinal s!ma"simal mung"in%


5/22

T#p! gips

Immbilisasi +ra"tur d!ngan gips adalahm!ngistirahat"an "!dua s!ndi diatas dan diba1ah+ra"tur%

T#p! gips dit!ntu"an l!h t#p! +ra"tur%

-% Shrt arm $asts%

untu" +ra"tur #ang stabil #aitu' 2r% 0!ta$arpal3 $arpal3

distal radius%"!mung"inan t!r4adi p!n!"anan pada stilid radius danulna!%

.% Lng arm $asts

untu" +ra"tur #ang tida" stabil3 #aitu 2ra"tur radius ulna!

dan +ra"tur $arpal% Titi" t!"ann#a adalah st#lid pr$!sus3 l!"rann dan

lat!ral !pi$ndilus%


6/22

Hanging arm $asts

Gips #ang diguna"an untu" +r% Radius ulna! dan+r% Hum!rus%

Radius ulana! dipasang gips ( LAP ) "!mudianguna"an armsling s!hingga t!r4adi tari"an padahum!rus%

Tu4uann#a untu" tra"si pada hum!rus%


7/22

,%Shrt lag $asts

PT& ( Pat!lla t!nsin b!n 1!aring ) atau gips s!patu

"!duan#a diguna"an untu" p!ngbatan pada +ra"tur #angstabil3 #aitu 2r% Ang"!l atau m!tatarsal3 +r% 5al"anius 3 talus%

S!ndi ang"!l harus 67 d!ra4at( drsi 8!"si )

P!n!"anan s!ring t!r4adi pada da!rah h!!l%

9% L:NG LAG 5ASTS

Lng lag $asts sampai diatas lutut

Diguna"an untu" +ra"tur tibia 3 *bula dan s!ndi ang"!l%

Ar!a #ang t!rt!"an adalah h!!l3 mal!ulus dan p!rnial

n!r;!%


8/22


9/22

P!ng"a4ian

S!b!lum gips dipasang p!ra1at m!ng"a4i s!$ara umum3

status !msi3 p!mahaman p!rlun#a p!masangan gipsdan "ndisi bagian #ang a"an dimbilisasi d!ngangips%p!ng"a4ian status n!ur;as$ul!r3 d!ra4at dan l"asip!mb!ng"a"an3 dan adan#a abrasi "ulit%

Diagnsa "!p!ra1atan- Kurang p!ng!tahuan t!ntang prgram p!ngbatan%

.% N#!ri b!rhubungan d!ngan gangguan mus"uls"!l!tal

/% R!si" t!r4adi gangguan p!r+usi 4aringan p!ri+!r%

,% Gangguan mbilitas *si" b!rhubungan d!nganimmbilisasi%


10/22

lan4utan

9% K!rusa"an int!gritas "ulit b!rhubungan d!ngan las!rasidan abrasi%

K:0PLIKASI YANG 0UNGKIN TER?ADI

-% Sindrm "mpart!m!n

.% Lu"a t!"an ( d!"ubitus )

TU?UAN-% P!ng!tahuan ttg prgram p!ngbatan m!ning"at

.% N#!ri b!r"urang@ hilang

/% P!r+usi 4aringan ad!"1at

,% P!rbai"an mbilitas *si"9% In+!"si tida" t!r4adi


11/22

Int!r;!nsi

0!mahami prgram p!ngbatan'

&!ri in+rmasi s!b!lum gips dipasang m!ng!nai patlgi dan

tu4uan dipasang gips% ?!las"an "!mung"inan adan#a "!tida" n#amanan ( rasa panas

dan b!rat )

&agian #ang digips tida" dapat dig!ra""an%

&ila gatal tida" bl!h di tusu" dg lidi3 bila t!r4adi gatal alih"an

p!rhatiann#a "! #ang lain%

0!r!da"an n#!ri

Ka4i l"asi n#!ri3 int!nsitas dan durasin#a%

A4ar"an t!hni" r!la"sasi na+as dalam

A4ar"an t!hni" imag!ring%

Tinggi"an bagian #ang digips d!ngan - bantal ( di !l!;asi )

&!ri bat analg!ti" s!suai rd!r

N#!ri tida" hilang3 "labrasi d!ngan d"t!r%


12/22

0!mp!rtahan"an p!r+usi 4aringan #ang ad!"1at

El!;asi !"st!rmitas #ang digips Ka4i adan#a n#!ri3 p!mb!ng"a"an3 p!rubahan 1arna

( pu$at atau "!biruan )3 d!n#ut nadi #ang m!nurun@hilang3apa"ah ada paralisis dan dingin%

Ka4i adan#a hmans singh

A4ar"a latihan ism!tri"

&anding"an "a"i #ang digips d!ngan #ang s!hat%

An4ur"an "li!n untu" m!ngg!ra""an 4ari 4ari #ang sa"its!tiap 4am%


13/22

P!ning"atan mbilitas

Ka4i "!mampuan "li!n dalam p!ra1atan diri%

&antu ADL "li!n

A4ar"an "li!n dan "!luarga untu" m!la"u"an ADLn#a

A4ar"an latihan ism!tri"

An4ur"an "li!n untu" m!ngg!ra""an 4ari pada !"st!rmitas #ang sa"it%

A4ar"an "li!n untu" latihan m!ngguna"an alat bantu ( tng"at )%

A4ar"a latihan batu" !+!"ti+%

In+!"si tida" t!r4adi

Ka4i adan#a tanda tanda in+!"si3 p!ning"atan suhu tubuh3 adan#abau pada gips 3 adan#a r!mb!san purul!n pada gips%

La"u"an 1ind1 pada ar!a #ang t!rdapat las!rasi@ abrasi

La"u"an p!ra1atan lu"a s!tiap hari

Klabrasi untu" p!mb!rian antibiti"%


14/22

HALB HAL YANG HARUS DIPERHATIKAN

?i"a t!r4adi tandaB tanda "ibiruan3 b!ng"a" dan n#!ri3 "labrasid!ngan d"t!r untu" di b!;al;!%

&agian ant!rir dan pst!rir gips "!mudian dii"at b!rsamap!mbalut ( !lastis C!rband) untu" m!mp!rtahan"an imbilisasi

E"st!rmitas ditinggi"an untu" m!ngntrl p!mb!ng"a"an danm!mp!rbai"i p!rdaran darah%

?i"a t!rdapat las!rasi3 s!t!lah . ., 4am @ gips t!lah "!ring3"labrasi untu" dib!ri"an tanda ar!a #ang lu"a "!mudian la"u"an1ind1%

La"u"an p!ra1atan lu"a s!tiap hari%

&!ri"an !lastis ;!rband untu" m!ngurangi h!rniasi%

Gips harus s!lalu b!rsih dan "!ring%


15/22

PENKES UNTUK DIRU0AH

&!ri in+rmasi "li!n untu" tida" m!ngin4a""an "a"i #ang t!rpasanggips( NW& ) samapai t!rb!ntu"n#a "alus ( "urang l!bih - bulan%

La"u"an latihan ism!tri"

Tinggi"an !"st!rmitas #ang di gips s!tinggi 4antung untu" ta"atau m!n$!gah p!mb!ng"a"an%

?aga gips t!tap "!ring3 ?angan m!mbung"us gips d!ngan plasti"atau "ar!t "ar!na dapat m!n#!bab"an "ndisi gips 4adi basah%

Hindari b!r4alan dit!mpat #ang basah3 li$in atau dit!pi 4alan%

Gips *b!r glas bila basah la"u"an p!ng!ringan d!ngan hair dra#!r%

Lapr"an@ ba1a "! RS 4i"a gips lnggar dan r!ta"%

&a1a s!g!ra "! d"t!r 4i"a t!r4adi n#!ri tida" hilang dg di!l!;asi

t!tap b!ng"a" 3 "!s!mutan% ?angan m!nggaru" garu" bagian dalam #ang di gips d!ngan lidi%

Kntrl "!mbali "! RS s!t!lah - minggu%


16/22

PED:0AN PE0ASANGAN GIPS

-% P!rsiapan alat

Gips s!suai "!butuhan ' untu" "a"i LLP u"uran < in$

s!ban#an 3 untu" tangan u"uran , in$ s!bangan < P!ding "a"i < in$ -3 Tangan ,in$ -

St"in!t s!suai u"uran

P!ngalan

Air dingin di1as"m S"rt plasti"

Waslap

Sabun

Handu"

Hans$!n

Gips $utt!r


17/22

.% Prs!dur p!la"sanaan

Siap"an pasi!n

Pasang sampiran

Atur psisi s!suai pasi!n3 psisi supin atau dudu" untu"!"st!rmitas ( LAP3 SAP3 SLP ) psisi !"st!rmitas n!tral%

Pasang p!ngalas

Guna"an ba4u s"rt plasti"

5u$i tangan

Guna"an sarung tangan

&!rsih"an anggta tubuh #ang a"an di gips d!nganm!ngguna"an sabun

K!ring"an d!ngan handu" :bati lu"a 4i"a ada las!rasi atau abrasi%

U"ur st"in!t dan pasang

Asist!n


18/22

Lan4utan

Pasang ;!lban m!ling"ar3 tambah"an ;!lban pada bagiantn4lan3 mis l!"rann3 "aput *bula%

&u"a gips dan masu""an pada air #ang t!lah disiap"an sampait!ngg!lam dan tida" ada lagi udara%

Pasang s!$ara m!rata "!bagian tubuh #ang a"an di gips ( s!lamam!mbuat sir"ul!r psisi gips tida" m!ngambang "ar!na dapatm!n#!bab"an stu1ing )%

S!t!lah s!l!sai halus"an d!ngan tangan ( buat 0lding )%

Halus"an t!pin#a3 ptng dan b!ntu" d!ngan p!mtng gips@$utt!r

&!rsih"an parti"!l bahan gips dari "ulit%

S"ng gips s!lama p!ng!rasan dan p!ng!ringan% Rapih"an pasi!n

Alat alat dirapih"an

5u$i tangan%


19/22

Prs!dur p!l!pasan gips

-% P!rsiapan alat

G!rga4i gips@ gip $utt!r

5asts sa1

Gunting gips

Sprid!r

P!ngalas

P!lindung mata untu" pasi!n dan p!ratr Elastis ;!rban

S!t dr!ssing pa$"%

Waslap dan air di1as"m

Handu"%

.% Prs!dur p!la"sanaan

?!las"an prs!dur #ang a"an dila"u"an%

Pasang sampiran


20/22

Lan4utan

Ya"in"an g!rga4i gips tida" a"an m!ngiris "ulit%

Atur psisi

Pasang p!ngalas

5u$i tangan

Guna"an s"rt

Pasang sarung tangan

Pasang p!lindung mata &!ri batas #ang a"an di bu"a

Hubung"an gips $utt!r d!ngan listri"

N#ala"an 3 gips dib!lah d!ngan m!ngguna"an t!"ananb!rgantian dan g!ra"an lini!r pisau s!pan4ang garis ptngan%

Ptng bantalan d!ngan gunting

Guna"an alat sprid!r Untu" m!l!bar"an @ m!lnggar"an%

?i"a han#a untu" 1ind1 la"u"an p!ra1atan lu"a dan tutup"!mbali d!ngan m!ngguna"an !lastis ;!rba


21/22

lan4utan

?i"a untu" b!;al;! la"u"an gips tutup "!mbali d!ngan !lastis;!rban%

?i"a ingin dil!pas3 s"ng bagian tubuh #ang sa"it%

&!rsih"an d!ngan sabun s!$ara p!rlahan lahan3 "!mudianb!rsih"an%

K!ring"an d!ngan handu"

:l!s"an min#a" p!lumas ( hand bd# ) A4ar"an pasi!n a"ti*tas s!$ara b!rtahap

A4n4ur"an pasi!n untu" t!tap m!ngntrl p!mb!ng"a"an d!nganm!ninggi"an !"st!rmitas atau d!ngan m!ngguna"an !lastis bilap!rlu%

Rapih"an alat 5u$i tangan%


22/22

Documents

Asuhan Keperawatan Klien Terpasang Gips