Askep Kluarga

7/24/2019 Askep Kluarga

1/24

BAB III

APLIKASI TEORI

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

1. Pengkajian

A. Data Umum

1. Identita Ke!a"a Ke"ua#ga

Nama kepala keluarga : Tn. S

Umur : 36 Tahun

Alamat : Jl. Tambak Gringsing Baru - Surabaya

Pekeraan : !iras"astaPen#i#ikan : S$

Agama #an Suku : %slam&Ja"a

Bahasa Sehari-hari : Ja"a

Jarak yankes ter#ekat : ' kmAlat Transp(rtasi : Sepe#a m(t(r

$. K%m!%ii Ke"ua#ga

Data Angg%ta Ke"ua#ga

Nama Tn. S Ny. ) An. * An. +

Hu&ungan

dengan KK

,epala

keluarga

%bu rumah

tangga

Anak Anak

Umu# 36 tahun 3' Tahun '' tahun 6 tahun

'eni

ke"amin

)aki-laki Perempuan )aki-)aki Perempuan

Suku Ja"a Ja"a Ja"a Ja"a

Pendidikan

te#ak(i#

S$ SA - -

Peke#jaan

aat ini

!iras"asta %bu rumah

tangga

Belum Belum

Statu gi)i

*TB+ BB+

B,I-

TB: '/ 0m

BB: 12 kg

TB: '/ 0m

BB: 62 kg

TB: '3 0m

BB: 41kg

TB: '' 0m

BB: 4'kg

TT *TD+

N+ S+ P-

T$:

'42&'22mm5

g

N: 4 &menit

S:3627

88:4&meni

T$: ''2&92

mm5g

N: 61 &menitS: 3627

88:42

&menit

T$ : ''2&62

N: 1/&menit

S:3627

88: 4&menit

T$ : '12&62

N:'2/ &menit

S: 36/2788:3/&menit


2/24

t

Statu

imuniai

daa#

)engkap )engkap )engkap )engkap

A"at &antu/!#%tea

; ; ; ;

Penam!i"an

umum

Baik

mena"ab

pertanyaan

#engan elas

Baik

mena"ab

pertanyaan

#engan elas

Baik

mena"ab

pertanyaan

#engan elas

Baik

mena"ab

pertanyaan

#engan malu-

malu #engan

(rag yang baru

#ikenalStatu

kee(atan

aat ini

Saat ini ti#ak

men#erita

penyakit

Saat ini ti#ak

men#erita

penyakit

Saat ini ti#ak

men#erita

penyakit

Saat ini

mengalami

karies gigi

Ri0aat

!enakit/

a"e#gi

Ti#ak a#a Ti#ak a#a Ti#ak a#a Ti#ak a#a

2. Gen%g#am 3


3/24

4. Ti!e Ke"ua#ga

21

T(n

25

T(n

11

T(n6

T(n

Kete#angan 3

: )aki-laki

: Perempuan

: eninggal

: Serumah

: %n#i


4/24

,eluarga ini terg(l(ng #alam Nu0lear =amily karena #alam satu rumah

ter#apat Ayah %bu #an 4 Anak sehingga akan #apat memper0epat penularan

penyakit ika salah satu angg(ta keluarga men#erita penyakit yang #apat menular.

7. Suku Banga *Etni-

,eluarga ini berbu#aya suku a"a yang mempunyai anggapan makan

ti#ak makan asal kumpul.Ber#asarkan tempat tinggal keluarga sebagian

masyarakat a#alah etnis a#ura #an a#a beberapa etnis a"a.A#a beberapa

kegiatan lingkungan yang masih berhubungan erat #engan nilai etnis #iantaranya

selamatan t(k (t(k. Tn. S #an Ny. ) berpakaian sesuai #engan perkembangan

aman saat ini.Pengambil keputusan a#alah kepala keluarga. enurut keterangan

Ny. ) ika a#a angg(ta keluarga yang sakit ika ti#ak terlalu parah misalnya

#emam akan #itangani sen#iri seperti membeli (bat #i "arung. Namun ika ti#ak

kunung sembuh langsung #iba"a ke #(kter.Bahasa yang #igunakan a#alah

bahasa a"a terka#ang berbahasa a#ura #alam berk(munikasi #engan

tetangga.Ti#ak a#a hambatan k(munikasi #alam keluarga khususnya penggunaan

bahasa.

5. Agama dan Ke!e#8aaan

Semua angg(ta keluarga menganut agama islam #an memiliki pan#angan

yang sama #alam praktik keyakinan beragama. enurut Tn. S penyakit itu tak#ir

Allah #an akan selalu mengupayakan kesembuhan semua angg(ta keluarga ika

a#a yang sakit.

6. Statu S%ia" Ek%n%mi Ke"ua#ga

,epala ,eluarga : 8p. 4.222.222-&bln

%stri : -

Anak ke ' : -Anak ke 4 : -

enurut Ny. ) pen#apatan keluarganya 0ukup untuk membiayai kebutuhan

sehari-hari.,ebutuhan yang #ikeluarkan meliputi pengeluaran untuk kebutuhan

hi#up sehari-hari biaya sek(lah 4 anak listrik air telep(n.,eluarga mempunyai

T+ #an kulkas.

9. Akti:ita Rek#eai Ke"ua#ga

Setiap hari ,, #an keluarga #alam memenuhi kebutuhan akan rekreasi #an

hiburan biasanya men(nt(n T+ berkumpul #engan keluarga untuk anak ke-'


5/24

sering keluar bermain #engan teman-temannya #an anak ke-4 uga sering keluar

bermain bersama anak seumurannya. Pa#a saat tertentu keluarga uga

menga#akan rekreasi bersama keluarga besar.

B. Ri0aat dan Ta(a! Pe#kem&angan Ke"ua#ga1- Ta(a! ke"ua#ga aat ini

,eluarga Tn. S mempunyai 4 (rang anak.Anak ke-' berusia '' tahun #an

anak ke-4 berusia tahun.aka keluarga Tn. S bera#a pa#a tahap

perkembangan keluarga #engan anak usia sek(lah.

$- Ta(a! Pe#kem&angan Ke"ua#ga ang Be"um Te#!enu(i

Tahap yang belum a#a a#alah tahap #engan anak remaa #an sebentar lagi

mungkin tera#i sehingga keluarga su#ah memikirkan kearah sana. Tahap

yang belum terpenuhi #alam keluarga Tn. S yaitu tahap #an perkembangan

keluarga setelah menikah #an kelahiran anak pertama. Ny. ) susah

bera#aptasi pa#a tahun pertama pernikahan seperti kurang pan#ai memasak

#an pa#a tahap kelahiran anak pertama Ny. ) masih belum paham

mengenai pera"atan bayi seperti meman#ikan.

;. Ri0aat Kee(atan Ke"ua#ga

1. Ri0aat ke"ua#ga e&e"umna

8i"ayat keluarga #ari pihak suami: Ayah #ari Tn. S su#ah meninggal #unia

karena hipertensi se#angkan ibunya sehat.

8i"ayat keluarga #ari pihak istri: Ayah #ari Ny. ) meninggal karena lemah

antung se#angkan ibunya sehat.

$. Ri0aat kee(atan maing


6/24

Jika sakit keluarga Tn. S melakukan manaemen sen#iri misalnya #engan

membeli (bat #i "arung atau ap(tik ter#ekat ika ti#ak kunung sembuh maka

langsung #iba"a ke #(kter.

D. Pengkajian Lingkungan1. Ka#akte#itik #uma(

)uas rumah : Panang > 1 m3 )ebar > 6 m3

+entilasi : #i ruang tamu a#a 4 en#ela sebagai


7/24

7. Stem !endukung ke"ua#ga

Saat sekarang angg(ta keluarga #alam kea#aan sehat.Tetapi ika sakit #an

perlu biaya pera"atan rumah sakit biasanya keluarga meminam uang kepa#a

tetangga.

E. St#uktu# Ke"ua#ga

,eluarga Tn. merupakan keluarga inti yang ter#iri #ari kepala keluarga istri

#an 4 (rang anak.

1. P%"a k%munikai ke"ua#ga

P(la k(munikasi keluarga #ilakukan se0ara terbuka bahasa yang #igunakan

a#alah bahasa a"a terka#ang menggunakan bahasa a#ura.,eluarga ti#ak

memiliki kesulitan bahasa #alam penerimaan pesan.

$. St#uktu# kekuatan ke"ua#ga

Pengen#ali keluarga a#alah Tn.S sebagai kepala keluarga.,eputusan #iambil

(leh kepala keluarga melalui musya"arah #engan seluruh angg(ta keluarga.

2. St#uktu# !e#an

Peran kepala keluarga men0ari na=kah tugas istri sebagai ibu rumah tangga

#an uga mera"at anak.Pen#i#ikan anak #ilakukan bersama.(#el peran yang

#ianut lebih #(minan pa#a ibu #an selama ini ti#ak tera#i k(n=lik peran

keluarga.

4. Ni"ai atau n%#ma ke"ua#ga

N(rma keluarga yang berkaitan #engan kesehatan a#alah bila a#a keluarga

yang sakit ika ti#ak terlalu parah #itangani sen#iri #engan membeli (bat #i

"arung tetapi ika ti#ak sembuh langsung #iba"a ke 8umah Sakit Al %rsya#

Surabaya.

>. >ungi Ke"ua#ga

>ungi a=ekti=

Tn. S #an ny. ) telah memberikan kebutuhan makan bermain kepa#a anak-

anaknya tetapi perhatian kesehatan pa#a anak pertama #an ke#uanyakurang misalnya: anak +. Sering ti#ak g(s(k gigi terutama pa#a malam

hari. anak makan sna0k berlebih #an ti#ak meng(nsumsi sayur #i

karenakan Tn. S sibuk bekera. $an Ny. su#ah memberikan pengertian

tetapi anak tetap berperilaku suka aan sembarangan. Tn. S #an Ny. )


8/24

kurang mengaari Anak tentang pentingnya #alam mengatur "aktu anatara

bermain #an istirahat.

>ungi %ia"

%nteraksi #alam keluarga baik.%nteraksi s(sial #engan tetangga

baik.,eluarga pernah mengalami perbe#aan pen#apat saat pengambilankeputusan #an #apat #iselesaikan #engan mengalah salah satu.

>ungi #e!#%duki

Tn. S #an Ny. ) memiliki #ua (rang anak.Anak yang pertama berusia ''th

#an yang ke#ua berusia tahun.

>ungi ek%n%mi

Penghasilan Tn. S #alam ' bulan a#alah 4 uta untuk memenuhi kebutuhan

sehari-hari #an sisanya #i tabung.

>ungi kee(atan

Apabila a#a salah satu keluarga yang sakit bila a#a keluarga yang sakit ikati#ak terlalu parah #itangani sen#iri #engan membeli (bat #i "arung tetapi

ika ti#ak sembuh langsung #iba"a ke 8umah Sakit Al %rsya# Surabaya.$an

mengk(nsumsi para0etam(l apabila #emam serta antibi(tik am(i0illin.

G. P%"a K%!ing Ke"ua#ga

Stress(r yang #iha#api keluarga: Ny. ) yaitu ti#ak a#a masalah yang berat

selama ini.Jika a#a masalah #ibi0arakan bersama keluarga untuk

#imusya"arahkan.

H. P%"a Akti:ita Se(a#i


9/24

Clahraga - - - -

I. Pe#i"aku Tidak Se(at

An. + Sering ti#ak melakukan g(s(k gigi terutama g(s(k gigi sebelum ti#ur.

$an ke#ua anak #alam keluarga ini uga lebih suka sna0k #aripa#a sayuran.

'. S!i#itua"

Tn S #an Ny. mengatakan sering beriba#ah #i masi# #an ti#ak pernah

tertinggal shalat / "aktu.Tn. S sering mengikuti pengaian yang #iselenggarakan

panitia masi# setiap 8abu malam.

K. Pik%%ia"

,ea#aan em(si keluarga saat ini baik.Ti#ak mengalami k(n=lik #alam keluarga

namun interaksi #engan tetangga sekitar uga sangat baik.

L. >akt%# Reik% ,aa"a( Kee(atan

An. + sering ti#ak g(s(k gigi terutama g(s(k gigi sebelum ti#ur. Gigi An. +

uga mengalami karies gigi. ,e#ua anak #alam keluarga uga sering aan

sembarangan.. eskipun Tn. S #an Ny. ) menghimbau agar berhenti aan

sembarangan tetapi perilaku tersebut su#ah merupakan kebiasaan #an sulit

#ihentikan.

,. Peme#ikaan >iik

N(

.

,(mp(nen Tn. S Ny. ) Anak * Anak +

'. ,epala 8ambut

pen#ek lurus

hitam bersih

ti#ak a#a

kelainan

8ambut

hitam lurus

#an

pen#ek

ti#ak a#a

ker(nt(kan

#an ti#ak

a#a luka

pa#a kulit

8ambut hitam

pen#ek

bergel(mbang

#an bersih

8ambut

hitam tebal

bergel(mban

g #an

pen#ek ti#ak

a#a luka pa#a

kulit kepala.


10/24

kepala.

4. ata Sklera ti#ak

ikterus

k(nungti


11/24

a#a kesulitan

menelan

tir(i# ti#ak

a#a

kesulitan

menelan

a#a kesulitan

menelan

menelan

. $a#a #an

paru

Pergerakan

#a#a simetris

ti#ak a#a

penggunaan

(t(t bantu

perna=asan

r(nkhi -

"eeDing -

Pergerakan

#a#a

simetris

ti#ak a#a

penggunaa

n (t(t

bantu

perna=asanr(nkhi -

"eeDing -

Pergerakan

#a#a simetris

ti#ak a#a

penggunaan

(t(t bantu

perna=asan

r(nkhi -

"eeDing -

Pergerakan

#a#a simetris

ti#ak a#a

penggunaan

(t(t bantu

perna=asan

r(nkhi -

"eeDing -

1. Jantung Bunyi antung

n(rmal

Bunyi

antung

n(rmal

Bunyi antung

n(rmal

Bunyi

antung

n(rmal

9. Ab#(men ti#ak a#a

nyeri tekan.

ti#ak a#a

nyeri

tekan.

ti#ak a#a

nyeri tekan.

Ti#ak a#a

nyeri tekan.

'2. ?kstremitas Ti#ak a#a

kelainan

pergerakan

bebas ti#ak

a#a 0e#era.

Ti#ak a#a

kelainan

pergerakan

bebas

ti#ak a#a

0e#era.

Ti#ak a#a

kelainan

pergerakan

bebas ti#ak

a#a 0e#era.

Ti#ak a#a

kelainan

pergerakan

bebas ti#ak

a#a 0e#era.

''. ,ulit Bersih turg(r

kulit baikti#ak a#a

sian(sis ti#ak

a#a bekas

luka ti#ak a#a

in=eksi.

Bersih

turg(r kulitbaik ti#ak

a#a

sian(sis

ti#ak a#a

bekas luka

Bersih turg(r

kulit baikti#ak a#a

sian(sis ti#ak

a#a bekas

luka ti#ak

a#a in=eksi

Bersih turg(r

kulit baikti#ak a#a

sian(sis

ti#ak a#a

bekas luka

ti#ak a#a


12/24

ti#ak a#a

in=eksi

in=eksi

'4. ,uku Pen#ek #an

bersih.

Pen#ek #an

bersih.

Pen#ek #an

bersih.

Pen#ek #an

k(t(r.

'3. BB BB > 12 kg BB > 62 kg BB > 41 kg BB > 4' kg'. TB TB > '/ 0m TB > '/

0m

TB > '3 0m TB > '' 0m

'/. TT+ T$:

'42&'22mm5

g

N: 4 &menit

S:3627

88:4&menit

T$: ''2&92

mm5gN: 61

&menit

S: 3627

88:42

&menit

T$ : ''2&62

N: 1/&menitS:3627

88:

4&menit

T$ : '12&62

N:'2/

&menit

S: 36/27

88:3/&meni

t

'6. ,esimpulan Saat #ikai Tn.

S #alam

kea#aan sehat

#an mena"ab

pertanyaan

#engan elas

#an baik.

Saat #ikai

Ny. )

#alam

kea#aan

sehat #an

mena"ab

pertanyaan

#engan

elas #an

baik.

Saat #ikai

An. * #alam

kea#aan

sehat.

Saat #ikai

An. + #alam

kea#aan

sehat.

N. Analisa $ata

N%. Data ,aa"a( Ke!e#a0atan

'. $S:

- Tn. S mengatakan

anaknya ti#ak rain

g(s(k gigi.- An. + mengatakan ika

setiap akan ti#ur malam

ti#ak pernah g(s(k gigi

8isk-pr(ne health beha


13/24

- An. + mengatakan suka

aanan yang manis

seperti i0e 0ream #an

permen.

$C:- Ter#apat karies ggi

Pr(m(si ,esehatan

,elas 4 : 5ealth anagement

anaemen ,esehatan

8isk-pr(ne health beha


14/24

- Ny. ) terlihat gemuk

- BB Ny. ) 62 ,g #engan

TB '/0m Ti#ak i#eal

- B% > BB : TB m4

> 62 : '/'/

>62 :4'24/ >41/3 ,g&m4

$e=initing 7hara0ter :

$e"asa : B% E 4/ ,g&m4

/. $S:

- Tn. S mengatakan a#a

g(t #i#epan rumahnya

yang alirannya ti#ak

lan0ar- Tn. S mengatakan a#a

rek(nstruksi masi#

#i#epan rumahnya

sehingga lingkungan

penuh #engan bahan

bangunan.

- Semua angg(ta keluarga

mengatakan merasa ti#ak

nyaman #an kurang puas

#engan kea#aanlingkungannya

$C:

- Ter#apat g(t yang ti#ak

lan0ar #i#epan rumah

Tn. S

- Terlihat a#anya

rek(nstruksi bangunan

masi# #i#epan rumah

Tn. S

- )ingkungan terlihat

k(t(r

Gangguan kenyamanan pa#a

keluarga Tn. S

$(main '4 ,enyamanan

,elas : 4 en


15/24

merasa pusing karena

kelelahan #alam bekera

- Tn. S mengatakan

kurang istirahat karena

ti#ur hanya am.

$C:

- Tn. S terlihat lesu saat

#ilakukan pengkaian

$(main: Akti=itas&%stirahat

,elas : 3 ?nergy

balan0e&,eseimbangan energi

=atigue&kelelahan hal 443

$e=initing 7hara0ter

P(la ti#ur ti#ak memuaskan

,elelahan

C. S0(ring

' 8isk-pr(ne health beha ' J%ka #ari seak An. +

#iberikan pan#uan untuk rainmenyikat gigi sebelum ti#ur

ti#ak makan aan

sembarangan maka resik(

masalah untuk #i0egah sangat

tinggi


16/24

. en(n(lnya

masalah:

asalah berat

harus segera

#itangani

' 4&4 ' > ' ,aries gigi pa#a An. + su#ah

su#ah tera#i sampai membuat

gusi bengkak saat pengkaian

sehingga perlu segera

#itangani agar ti#ak tera#i

masalah yang lebih parah

JU)A5 /

4 8isk-pr(ne health beha ' $engan #iberikannya e#ukasi

tentang giDi #an menyiapkan

makanan yang baik untuk

anak keluarga bisa berupaya

untuk meningkatkan giDi

anaknya agar bisa seimbang

#an membuat anak mau

makan #irumah.

3. P(tensial

masalah untuk

#i0egah:7ukup

' 4&3 ' >

4&3

Setelah #iberi saran Tn. S #an

Ny. ) akan melakukan

perubahan #alam p(lapenyaian makanan agar

anaknya mau makan #engan

makanan giDi yang seimbang

. en(n(lnya

masalah:

' '&4 ' > F Apabila a#a salah satu

keluarga yang sakit maka


17/24

A#a masalah

tetapi ti#ak

perlu segera

#itangani

keluarga menangani sen#iri

#engan membeli (bat #i

"arung ika belum sembuh

langsung memba"anya ke

pelayanan kesehatan ter#ekat.

JU)A5 / 4 /&6

3 Berat ba#an berlebih pa#a Ny. ) #i keluarga Tn. S

N%. K#ite#ia B%&%t Ni"ai Pem&ena#an

'. Si=at masalah :

an0aman

kesehatan

' 4&3 ' >

4&3

Bersi=at an0aman kesehatan

karena ika ti#ak segera

#itangani berat ba#an berlebih

bisa menyebabkan penyakit

lain.

4. ,emungkinan

masalah #apat

#iubah:

Ti#ak #apat

4 2&4 4 > 2 $engan #iberikannya e#ukasi

tentang giDi #an menyiapkan

makanan yang baik untuk

anak keluarga bisa berupaya

untuk meningkatkan giDi

anaknya agar bisa seimbang#an membuat anak mau

makan #irumah.

3. P(tensial

masalah untuk

#i0egah:

7ukup

' 4&3 ' >

4&3 ' >

4&3



perubahan #alam p(la

penyaian makanan agar berat

ba#annya teraga #an ti#ak

bertambah.. en(n(lnya

masalah:

asalah ti#ak

#irasakan

' 2 ' > 2 Selama ini Tn. ) ti#ak a#a

msalah kesehatan serius.

JU)A5 / &3


18/24

Gangguan kenyamanan pa#a keluarga Tn. S

N%. K#ite#ia B%&%t Ni"ai Pem&ena#an

'. Si=at masalah :

an0amankesehatan

' 4&3 ' >

4&3

Bersi=at an0aman kesehatan

karena ika ti#ak segera#itangani bisa menyebabkan

penyakit lain seperti #emam

ber#arah thypus #ll.

4. ,emungkinan

masalah #apat

#iubah:

Ti#ak #apat

4 2&4 4 > 2 ,arena k(n#isi rumah yang

ter#apat g(t #i#epan su#ah

a#a seak pertama kali

bangunan #i#irikan maka

kemungkinan masalah

kebersihan lingkungan

tersebut ti#ak #apat #iubah.

3. P(tensial

masalah untuk

#i0egah:

7ukup

' 4&3 ' >

4&3



perubahan #alam p(la

menaga kebersihan #i

rumahnya.

. en(n(lnya

masalah:asalah ti#ak

#irasakan

' 2 ' > 2 Selama ini Tn. S #an semua

angg(ta keluarga ti#ak a#a

msalah kesehatan yang serius

terkait #engan lingkungan

yang k(t(r.

JU)A5 / &3

/ ,elelahan pa#a Tn. S #i keluarga Tn. S

N%. K#ite#ia B%&%t Ni"ai Pem&ena#an'. Si=at masalah :

An0aman

kesehatan

' 4&3 ' >

4&3

Tn. S sering mengalami

pusing #an lelah sehingga

masalah bersi=at an0aman

kesehatan.

4. ,emungkinan 4 '&4 4 > ' Jika Tn. S #alam berakti=itas


19/24

masalah #apat

#iubah:

Sebagian

#iimbangi #engan giDi yang

seimbang #an istirahat yang

0ukup. aka kemungkinan

masalah #apat #iubah

sebagian.

3. P(tensial

masalah untuk

#i0egah:7ukup

' 4&3 ' >

4&3

Jika a#a "aktu untuk istirahat

Tn.S bisa mempergunakannya

untuk istirahat sehingga ti#ak

terlihat lelah.

. en(n(lnya

masalah:

A#a masalah

tetapi ti#ak

perlu segera

#itangani

' '&4 ' > F Apabila Tn. S merasa

kelelahan hal yang #ilakukan

Tn. S a#alah ber(lah raga

#ipagi hari setelah shalat

subuh.

JU)A5 / 4 /&6

$. Diagn%a

'. 8isk-pr(ne health beha


20/24

2. Inte#:eni au(an ke!e#a0atan

Nama kepala keluarga : Tn. S

Alamat :Jl. Tambak Gringsing Baru Surabaya

N%. Diagn%i

Ke!e#a0atan

K%munita

NO; Saa#an NI;

'. 8isk-pr(ne

health beha


21/24

a#"al yang #ibuat se0ara

menarik sehingga

inter


22/24

N(


23/24

N(


24/24

A: maslah teratasi

P: inter

Documents

Askep Kluarga