of 19 /19
ASKEP CA. MAMAE Uploaded by Puterinugraha Wanca Apatya ASKEP CA. MAMAE Full description Save Embed Print RELATED TITLES 1.2K views 0 0 Share LP Diabetes Mellitus Askep CA Mamae Laporan Pendahuluan CA Lp BAB I BAB I PENDAHULUAN PENDAHULUAN 1.1 1.1 Lata Lata r Be r Be lakan lakan g Satu dari delapan orang wanita di Amerika Serikat mempunyai massa h Satu dari delapan orang wanita di Amerika Serikat mempunyai massa h  berisiko  berisiko untuk untuk mengalami mengalami kanker kanker payudara. payudara. Insidennya Insidennya terus terus meningkat meningkat semen semen mortalitasnya tetap sama. Tipe kanker payudara yang paling umum adalah karsin mortalitasnya tetap sama. Tipe kanker payudara yang paling umum adalah karsin duktal infiltrasi (75 % kasus). Tumor ini keras saat palpasi biasanya bermentastasi duktal infiltrasi (75 % kasus). Tumor ini keras saat palpasi biasanya bermentastasi nodus aksilaris dan mempunyai prognosis yang lebih nodus aksilaris dan mempunyai prognosis yang lebih buruk ketimbang kanker payu buruk ketimbang kanker payu tipe yang tipe yang lain. !arsinoma lobular infiltrasi lain. !arsinoma lobular infiltrasi bertan bertan ggun ggun g"awab untuk 5#$% g"awab untuk 5#$% ka ka Tumor ini hadir dengan tumor multi&enter dan penebalan yang berbatas "elas. 'o Tumor ini hadir dengan tumor multi&enter dan penebalan yang berbatas "elas. 'o aksi aksi lar lar is is ya ya ng ng terk terk ena ena sam sama a pad pad a a kar kar sin sin oma oma duk duk tal tal inf inf ilt ilt rate rate tet tet api api te te  bermetastasisnya  bermetastasisnya berbeda. !arsinoma berbeda. !arsinoma duktal biasanya duktal biasanya menyebar ke menyebar ke tulang paru tulang paru h h atau otak sementara karsinoma lobular bermetastasis ke permukaan meningeal atau otak sementara karsinoma lobular bermetastasis ke permukaan meningeal  pada  pada tempat tempat lain lain yang yang tidak tidak laim. laim. Ada Ada banyak banyak tipe tipe kanker kanker payudara payudara lain lain ditun"ukkan dengan berbagai persentasi dan prognosis. Sekarang ini tidak ada oba ditun"ukkan dengan berbagai persentasi dan prognosis. Sekarang ini tidak ada oba untuk kanker payudara. Tidak ada untuk kanker payudara. Tidak ada satupu satupu n n penye penye bab bab yang spesifik nampak yang spesifik nampak serangk serangk ai ai genet genet i& i& hormo hormo nal nal dan dan peristi peristi wa wa lingk lingk ungan dapat ungan dapat menun menun "ang "ang  perkembangan kanker ini. *ika nodus limfe tidak terkena maka prognosisnya akan l  perkembangan kanker ini. *ika nodus limfe tidak terkena maka prognosisnya akan l  baik.  baik. !un&i !un&i untuk untuk peningkatan peningkatan penyembuhan penyembuhan adalah adalah diagnosa diagnosa dini dini sebe sebe metabolisme. metabolisme. 1.2 1.2 Tu Tu juan juan Penulisan Penulisan A. A. T u ju ju an an Um Umum um +engetahui bagaimana asuhan keperawatan yang tepat pada pasien den +engetahui bagaimana asuhan keperawatan yang tepat pada pasien den kanker mamae. kanker mamae. B. B. T u ju ju an an Kh Kh us us us us a. a. +en +en gid gid enti enti fik fik asi kons asi kons ep dari ep dari kan kan ker mamae melip ker mamae melip uti defin uti defin isi etio isi etio  patofisiologi  patofisiologi pen&egahan pen&egahan komplikasi komplikasi dan dan penatalaksanaan penatalaksanaan yang yang tepat tepat kanker mamae. kanker mamae.  b.  b. +engidentifikasi +engidentifikasi asuhan asuhan keperawatan keperawatan mulai mulai dari dari pengka"ian pengka"ian analisa analisa diagnosa dan ren&ana asuhan keperawatan. diagnosa dan ren&ana asuhan keperawatan. 1.3 1.3 umu umu san ! san !asal asal ah ah

ASKEP CA. MAMAEdocshare04.docshare.tips/files/31408/314089767.pdfLp CA Mammae Tumor telah menyebar ke dinding dada atau menyebabkan pembengkakan bisa "uga luka bernanah di payudara

  • Author
    others

  • View
    9

  • Download
    0

Embed Size (px)

Text of ASKEP CA. MAMAEdocshare04.docshare.tips/files/31408/314089767.pdfLp CA Mammae Tumor telah menyebar...

  • ASKEP CA. MAMAEUploaded by Puterinugraha Wanca Apatya

    ASKEP CA. MAMAE Full description

    Save Embed Print

    RELATED TITLES1.2K views 0 0

    Share

    LP DiabetesMellitus

    Askep CA Mamae LaporanPendahuluan CA

    Lp CA Mammae

    BAB IBAB I

    PENDAHULUANPENDAHULUAN

    1.11.1 LataLatar Ber BelakanlakanggSatu dari delapan orang wanita di Amerika Serikat mempunyai massa hidupSatu dari delapan orang wanita di Amerika Serikat mempunyai massa hidup

     berisiko  berisiko untuk untuk mengalami mengalami kanker kanker payudara. payudara. Insidennya Insidennya terus terus meningkat meningkat sementarasementara

    mortalitasnya tetap sama. Tipe kanker payudara yang paling umum adalah karsinomamortalitasnya tetap sama. Tipe kanker payudara yang paling umum adalah karsinoma

    duktal infiltrasi (75 % kasus). Tumor ini keras saat palpasi biasanya bermentastasis keduktal infiltrasi (75 % kasus). Tumor ini keras saat palpasi biasanya bermentastasis ke

    nodus aksilaris dan mempunyai prognosis yang lebih nodus aksilaris dan mempunyai prognosis yang lebih buruk ketimbang kanker payudaraburuk ketimbang kanker payudara

    tipe yang tipe yang lain. !arsinoma lobular infiltrasi lain. !arsinoma lobular infiltrasi bertanbertanggunggung"awab untuk 5#$% g"awab untuk 5#$% kasus.kasus.

    Tumor ini hadir dengan tumor multi&enter dan penebalan yang berbatas "elas. 'odusTumor ini hadir dengan tumor multi&enter dan penebalan yang berbatas "elas. 'odus

    aksiaksilarlaris is yayang ng terkterkena ena samsama a padpada a karkarsinsinoma oma dukduktal tal infinfiltiltraterate tettetapi api temtem

     bermetastasisnya  bermetastasisnya berbeda. !arsinoma berbeda. !arsinoma duktal biasanya duktal biasanya menyebar ke menyebar ke tulang paru tulang paru heparhepar

    atau otak sementara karsinoma lobular bermetastasis ke permukaan meningeal atauatau otak sementara karsinoma lobular bermetastasis ke permukaan meningeal atau

     pada  pada tempat tempat lain lain yang yang tidak tidak laim. laim. Ada Ada banyak banyak tipe tipe kanker kanker payudara payudara lainnyalainnya

    ditun"ukkan dengan berbagai persentasi dan prognosis. Sekarang ini tidak ada obatnyaditun"ukkan dengan berbagai persentasi dan prognosis. Sekarang ini tidak ada obatnya

    untuk kanker payudara. Tidak ada untuk kanker payudara. Tidak ada satupusatupun n penyepenyebab bab yang spesifik nampaknyyang spesifik nampakny

    serangkserangkai ai genetgeneti& i& hormohormonal nal dan dan peristiperistiwa wa lingklingkungan dapat ungan dapat menunmenun"ang "ang

     perkembangan kanker ini. *ika nodus limfe tidak terkena maka prognosisnya akan lebih perkembangan kanker ini. *ika nodus limfe tidak terkena maka prognosisnya akan lebih

     baik.  baik. !un&i !un&i untuk untuk peningkatan peningkatan penyembuhan penyembuhan adalah adalah diagnosa diagnosa dini dini sebelumsebelum

    metabolisme.metabolisme.

    1.21.2 TuTujuan juan PenulisanPenulisanA.A. TTuujujuan an UmUmumum

    +engetahui bagaimana asuhan keperawatan yang tepat pada pasien dengan+engetahui bagaimana asuhan keperawatan yang tepat pada pasien dengan

    kanker mamae.kanker mamae.B.B. TTuujujuan an KhKhusususus

    a.a. +en+engidgidentientifikfikasi konsasi konsep dari ep dari kankanker mamae melipker mamae meliputi definuti definisi etioisi etio

     patofisiologi  patofisiologi pen&egahan pen&egahan komplikasi komplikasi dan dan penatalaksanaan penatalaksanaan yang yang tepat tepat

    kanker mamae.kanker mamae. b. b. +engidentifikasi +engidentifikasi asuhan asuhan keperawatan keperawatan mulai mulai dari dari pengka"ian pengka"ian analisa analisa

    diagnosa dan ren&ana asuhan keperawatan.diagnosa dan ren&ana asuhan keperawatan.1.31.3 umuumusan !san !asalasalahah

  • ASKEP CA. MAMAEUploaded by Puterinugraha Wanca Apatya

    ASKEP CA. MAMAE Full description

    Save Embed Print

    RELATED TITLES1.2K views 0 0

    Share

    LP DiabetesMellitus

    Askep CA Mamae LaporanPendahuluan CA

    Lp CA Mammae

    a. ,agaimana anatomi dan fisiologi dari !anker +amae/ b. Apakah defenisi dari !anker +amae/&. Apakah penyebab dan Stadium dari !anker +amae/d. Apa manifestasi klinis dan pemeriksaan penun"ang !anke +amae/e. ,agaimana patofisiologi pada !anker +amae/f. Apa sa"a komplikasi dari !anker +amae/g. ,agaimana penatalaksanaan dari 0iper !anker +amae/

    1. !onsep Asuhan !eperawatana. 2engka"ian

     b. iagnosa !eperawatan&. 3en&ana Asuhan !eperawatan

    BAB IITIN"AUAN PU#TAKA

    2.1 Anat$mi %an &isi$l$gia. Anatomi +amae

    2ayudara normal mengandung "aringan kelen"ar duktus "aringan

     penyokong lemak pembuluh darah saraf dan pembuluh limfe. 2ada bagian lateral

    kelen"ar payudara "aringan kelen"ar ini keluar dari bulatannya kearah aksila disebut

     penon"olan Spen&e atau ekor payudara. Setiap payudara terdiri atas $1#1 lobulus

    kelen"ar yang masing#masing mempunyai saluran ke papilla mammae

    disebut duktus la&tiferous. iantara kelen"ar susu dan fasia pe&toralis "uga diantara

    kulit dan kelen"ar tersebut mungkin terdapat "aringan lemak. iantara lobules terseb

  • ASKEP CA. MAMAEUploaded by Puterinugraha Wanca Apatya

    ASKEP CA. MAMAE Full description

    Save Embed Print

    RELATED TITLES1.2K views 0 0

    Share

    LP DiabetesMellitus

    Askep CA Mamae LaporanPendahuluan CA

    Lp CA Mammae

    2erdarahan payudara terutama berasal dari &abang a. perforantes anterior dan a.

    mammaria interna a. torakalis lateralis yang ber&abang dari a. aksilaris dan beberapa a.

    interkostalis.

    2ersarafan kulit payudara diurus oleh &abang pleksus ser4ikalis da

    interkostalis. *aringan kelen"ar payudara sendiri diurus saraf simpatik. Ada beberapa

    saraf lagi yang perlu diingat sehubungan dengan penyulit paralisis dan mati rasa pas&a

     bedah yakni n. inter&ostalis dan n. kutaneus brakius medialis yang mengurus

    sensibilitas daerah aksila dan bagian medial lengan atas.

    2enyaliran limfe dari payudara kurang lebih 75% ke aksila sebagian lagi ke

    kelen"ar parasternal terutama dari bagian yang sentral dan medial dan adap

     penyaliran yang ke kelen"ar interpe&toralis. 2ada aksila terdapat rata#rata 5

    kelen"ar getah bening yang berada disepan"ang arteri dan 4ena brakialis.

    *alur limfe lainnya berasal dari daerah sentral dan medial yang selain menu"u ke

    kelen"ar sepan"ang pembuluh mammaria interna "uga menu"u ke aksila kontralateral

    ke m. re&tus abdominis lewat ligamentum falsiparum hepatis ke hati pleura

     payudara kontralateral.

     b. isiologi +amae2ayudara merupakan kelen"ar tubuloal4eolar yang ber&abang#&abang terdiri atas

    $5#1 lobus yang dikelilingi oleh "aringan ikat dan lemak. Tiap l

    mempunyai duktus ekskretorius masing#masing yang akan bermuara pada puting susu

    disebut duktus laktiferus yang dilapisi epitel kuboid selapis yang rendah lalu ke duktus

    al4eolaris yang dilapisi epitel kuboid berlapis kemudian bermuara ke du

    laktiferus yang berakhir pada putting susu.

    Ada 6 hal fisiologik yang mempengaruhi payudara yaitu -

    a) 2ertumbuhan dan in4olusi berhubungan dengan usia

     b) 2ertumbuhan berhubungan dengan siklus haid

    &) 2erubahan karena kehamilan dan laktasi.

  • ASKEP CA. MAMAEUploaded by Puterinugraha Wanca Apatya

    ASKEP CA. MAMAE Full description

    Save Embed Print

    RELATED TITLES1.2K views 0 0

    Share

    LP DiabetesMellitus

    Askep CA Mamae LaporanPendahuluan CA

    Lp CA Mammae

    *ika ben"olan kanker tidak terkontrol sel#sel kanker bias bermestastase pada bagian#

     bagian tubuh lain. +etastase bias ter"adi pada kelen"ar getah bening ketiak ataupun

    diatas tulang belikat. Seain itu sel#sel kanker bias bersarang di tulang paru#paru hati

    kulit dan bawah kulit. (rik T 15)

    8a mammae adalah suatu penyakit pertumbuhan sel akibat adanya onkogen

    yang menyebabkan sel normal men"adi sel kanker pada "aringan payudara (!arsono

    19).

    !anker payudara adalah neoplasma ganas suatu pertumbuhan "arin

     payudara abnormal yang tidak memandang "aringan sekitarnya tumbuh infiltratif

    destruktif serta dapat bermetastase. (3amli $::;)

    2.3 #ta%iuma) Stadium $

    Tumor yang berdiameter kurang 1 &m tanpa keterlibatan limfonodus (

  • ASKEP CA. MAMAEUploaded by Puterinugraha Wanca Apatya

    ASKEP CA. MAMAE Full description

    Save Embed Print

    RELATED TITLES1.2K views 0 0

    Share

    LP DiabetesMellitus

    Askep CA Mamae LaporanPendahuluan CA

    Lp CA Mammae

    Tumor telah menyebar ke dinding dada atau menyebabkan pembengkakan bisa "uga

    luka bernanah di payudara. idiagnosis sebagai Inflamatory ,reast 8an&er. ,isa sudah

    atau bisa "uga belum menyebar ke pembuluh getah bening di ketiak dan lengan atas tapi

    tidak menyebar ke bagian lain dari organ tubuh

    f) Stadium 6&

    >kuran tumor bisa berapa sa"a dan terdapat metastasis kelen"ar lim

    infrakla4ikularipsi lateral atau bukti klinis menun"ukkan terdapat metastasis kelen"ar 

    limfe mammaria interna dan metastase kelen"ar limfe aksilar atau metastasis kelen"ar 

    limfe supra kla4ikularipsi lateral.

    g) Stadium ;

    Tumor yang mengalami metastasis "auh yaitu - tulang paru#paru

    atautulangrusuk.

    2.( Eti$l$gitiologi kanker payudara tidak diketahui dengan pasti. 'amun beberapa faktor 

    resiko pada pasien diduga berhubungan dengan ke"adian kanker payudara yaitu -a. Tinggi melebihi $7 &m

     b. +asa reproduksi yang relatif pan"ang&. aktor ?enetik d. 8a 2ayudara yang terdahulue. !eluarga

    iperkirakan 5 % semua kanker adalah predisposisi keturunan ini dikuatkan bila 6

    anggota keluarga terkena &arsinoma mammae.f. !elainan payudara ( benigna )

    !elainan fibrokistik ( benigna ) terutama pada periode fertil telah ditun"ukkan

     bahwa wanita yang menderita = pernah menderita yang porliferatif sedikit

    meningkat.

    g. +akanan berat badan dan faktor resiko lainh. aktor endokrin dan reproduksi

    ?ra4iditas matur kurang dari 1 tahun dan gra4iditas lebih dari 6 tahun +enar&he

    kurang dari $1 tahun

    i. @bat anti konsepti4a oral

  • ASKEP CA. MAMAEUploaded by Puterinugraha Wanca Apatya

    ASKEP CA. MAMAE Full description

    Save Embed Print

    RELATED TITLES1.2K views 0 0

    Share

    LP DiabetesMellitus

    Askep CA Mamae LaporanPendahuluan CA

    Lp CA Mammae

    2.) !ani'estasi Klinisa) Teraba adanya massa atau ben"olan pada payudara

     b) 2ayudara tidak simetris = mengalami perubahan bentuk dan ukuran karena mulai

    timbul pembengkakan&) Ada perubahan kulit - penebalan &ekungan kulit pu&at disekitar puting susu

    mengkerut seperti kulit "eruk purut dan adanya ulkus pada payudarad) Ada perubahan suhu pada kulit - hangat kemerahan panase) Ada &airan yang keluar dari puting susuf) Ada perubahan pada puting susu - gatal ada rasa seperti terbakar erosi dan

    ter"adi retraksig) Ada rasa sakith) 2enyebaran ke tulang sehingga tulang men"adi rapuh dan kadar kalsium darah

    meningkati) Ada pembengkakan didaerah lengan

     ") Adanya rasa nyeri atau sakit pada payudara.k) Semakin lama ben"olan yang tumbuh semakin besar.l) +ulai timbul luka pada payudara dan lama tidak sembuh meskipun su

    diobati serta puting susu seperti koreng atau eksim dan tertarik ke dalam.m) !ulit payudara men"adi berkerut seperti kulit "eruk (2eau d @range).n) ,en"olan menyerupai bunga kobis dan mudah berdarah.o) +etastase (menyebar) ke kelen"ar getah bening sekitar dan alat tubuh lain

    2.* Pat$'isi$l$giSel#sel kanker dibentuk dari sel#sel normal dalam suatu proses rumit

    disebut transformasi yang terdiri dari tahap inisiasi dan promosi-a) ase Inisiasi

    2ada tahap inisiasi ter"adi suatu perubahan dalam bahan genetik sel

     meman&ing sel men"adi ganas. 2erubahan dalam bahan genetik sel ini disebabkan oleh

    suatu agen yang disebut karsinogen yang bisa berupa bahan kimia 4irus rad

    (penyinaran) atau sinar matahari. tetapi tidak semua sel memiliki kepekaan yang sama

    terhadap suatu karsinogen. kelainan genetik dalam sel atau bahan lainnya yang disebut

     promotor menyebabkan sel lebih rentan terhadap suatu karsinogen. bahkan gangguan

    fisik menahunpun bisa membuat sel men"adi lebih peka untuk mengalami su

    keganasan.

     b) ase 2romosi

    2ada tahap promosi suatu sel yang telah mengalami inisiasi akan ber

  • ASKEP CA. MAMAEUploaded by Puterinugraha Wanca Apatya

    ASKEP CA. MAMAE Full description

    Save Embed Print

    RELATED TITLES1.2K views 0 0

    Share

    LP DiabetesMellitus

    Askep CA Mamae LaporanPendahuluan CA

    Lp CA Mammae

    !anker mammae merupakan penyebab utama kematian pada wanita karen

    kanker (+aternity 'ursing $::7). 2enyebab pasti belum diketahui namun

     beberapa teori yang men"elaskan bagaimana ter"adinya keganasan pada mammae yaitu-

    a. +ekanisme hormonal dimana perubahan keseimbangan hormone estrogen dan

     progesterone yang dihasilkan oleh o4arium mempengaruhi fa&tor pertumbuhan s

    mammae (Smelter B ,are 11).imana salah satu fungsi estrogen adalah merangasang pertumbuhan

    mammae .Suatu penelitian menyatakan bahwa wanita yang diangkat o4ariumnya

     pada usia muda lebih "arang ditemukan menderita kar&inoma mammae tetapi

    itu tidak membuktikan bahwa hormone estrogenlah yang menyebabkan kanker

    mammae pada manusia. 'amun menar&he dini dan menopause lambat ternyata

    disertai peninmgkatan resiko !anker mammae dan resiko kanker mammae leb

    tinggi pada wanita yang melahirkan anak pertama pada usia lebih dari 6 tahun. b. Cirus In4asi 4irus yang diduga ada pada air susu ibu menyebabkan adanya massa

    abnormal pada sel yang sedang mengalami proliferasi.&. ?enetik d. efisiensi imun

    efisiensi imun terutama limfosit T menyebabkan penurunan produ

    interferon yang berfungsi untuk menghambat ter"adinya proliferasi sel dan "aringan

    kanker dan meningkatkan akti4itas antitumor. ?angguan proliferasi tersebut akan

    menyebabkan timbulnya sel kanker pada "aringa epithelial dan paling sering pada

    system duktal. +ula#mula ter"adi hyperplasia sel dengan perkembangan sel atipikal.

    Sel ini akan berlan"ut men"adi karsinoma in situ dan mengin4asi stroma. !anker 

     butuh waktu 7 tahun untuk dapat tumbuh dari sebuah sel tunggal men"adi massa

    yang &ukup besar untuk bias diraba. In4asi sel kanker yang mengenai "aringan yang

     peka terhadap sensasi nyeri akan menimbulkan rasa nyeri seperti periosteum

     pelksus saraf. ,en"olan yang tumbuh dapat pe&ah dan ter"adi ulserasi pada kanker 

    lan"ut.

    2ertumbuhan sel ter"adi irregular dan bisa menyebar melalui saluran limfe

    dan melalui aliran darah. ari saluran limfe akan sampai di kelen"er lim

    menyebabkan ter"adinya pembesaran kelen"er limfe regional. isamping itu "uga

  • ASKEP CA. MAMAEUploaded by Puterinugraha Wanca Apatya

    ASKEP CA. MAMAE Full description

    Save Embed Print

    RELATED TITLES1.2K views 0 0

    Share

    LP DiabetesMellitus

    Askep CA Mamae LaporanPendahuluan CA

    Lp CA Mammae

     pada "aringan paru pleura otak tulang (terutama tulang tengkorak 4ertebredan

     panggul)

    2ada tahap terminal lan"ut penderita umumnya menderita kehila

     progersif lemak tubuh dan badannya men"adi kurus disertai kelemahan yang sangat

    anoreksia dan anemia. Simdrom yang melemahkan ini dinyatakan sebagai kakeksi

    kanker.

    2.+ Pemeriksaan Penunjanga) 2emeriksaan payudara sendiri

     b) 2emeriksaan payudara se&ara klinis&) 2emeriksaan manografid) ,iopsi aspirasie) True &utf) ,iopsi terbukag) >S? 2ayudara pemeriksaan darah lengkap E#ray dada therapy me

     pembedahan terapi radiasi dan kemoterapi.

    2., K$m-likasia) metastase ke "aringan sekitar melalui saluran limfe dan pembuluh darahkapi

    ( penyebaran limfogen dan hematogen penyebarab hematogen dan limfogen

    dapat mengenai hati paru tulang sum#sum tulang otak syaraf. b) gangguan neuro 4arkuler &) aktor patologid) ibrosis payudarae) !ematian

    2. Penatalaksanaan$. 2embedahan

    a) +aste&tomy radikal yang dimodifikasi2engangkatan payudara sepan"ang nodu limfe aFila sampai otot pe&tor

    mayor.

  • ASKEP CA. MAMAEUploaded by Puterinugraha Wanca Apatya

    ASKEP CA. MAMAE Full description

    Save Embed Print

    RELATED TITLES1.2K views 0 0

    Share

    LP DiabetesMellitus

    Askep CA Mamae LaporanPendahuluan CA

    Lp CA Mammae

    2engangkatan tumor dimana lapisan mayor dri payudara tidak turut diang

    Fsisi dilakukan dengan sedikitnya 6 &m "aringan payudara normal yan

     berada di sekitar tumor tersebut.

    d) Gide eF&ision=mastektomy parsial.

    Fisisi tumor dengan $1 tepi dari "aringan payudara normal.

    e) @uadrane&tomy

    2engangkatan dan payudara dengan kulit yang ada dan lapisan otot pe&toralis

    mayor.

    1. 3adiotherapy

    ,iasanya merupakan kombinasi dari terapi lainnya tapi tidak "arang pula

    merupakan therapi tunggal. Adapun efek samping- kerusakan kulit di sekitarnya

    kelelahan nyeri karena inflamasi pada ner4us atau otot pe&toralis rad

    tenggorokan.

    6. 8hemotherapy

    2emberian obat#obatan anti kanker yang sudah menyebar dalam aliran darah.

    fek samping- lelah mual muntah hilang nafsu makan kerontokan membua

    mudah terserang penyakit.

    ;. +anipulasi hormonal

    ,iasanya dengan obat golongan tamoFifen untuk kanker yang su

     bermetastase. apat "uga dengan dilakukan bilateral oophore&tomy. apat

    digabung dengan therapi endokrin lainnya.

  • ASKEP CA. MAMAEUploaded by Puterinugraha Wanca Apatya

    ASKEP CA. MAMAE Full description

    Save Embed Print

    RELATED TITLES1.2K views 0 0

    Share

    LP DiabetesMellitus

    Askep CA Mamae LaporanPendahuluan CA

    Lp CA Mammae

    2.1/ 0

    10

  • ASKEP CA. MAMAEUploaded by Puterinugraha Wanca Apatya

    ASKEP CA. MAMAE Full description

    Save Embed Print

    RELATED TITLES1.2K views 0 0

    Share

    LP DiabetesMellitus

    Askep CA Mamae LaporanPendahuluan CA

    Lp CA Mammae

    11

  • ASKEP CA. MAMAEUploaded by Puterinugraha Wanca Apatya

    ASKEP CA. MAMAE Full description

    Save Embed Print

    RELATED TITLES1.2K views 0 0

    Share

    LP DiabetesMellitus

    Askep CA Mamae LaporanPendahuluan CA

    Lp CA Mammae

    BAB IIIA#UHAN KEPEA0ATAN

    3.1 Pengkajian$. 3iwayat !esehatan Sekarang

    ,iasanya klien masuk ke rumah sakit karena merasakan adanya ben"olan yang

    menekan payudara adanya ulkus kulit berwarna merah dan mengeras bengkak 

    dan nyeri.

    1. 3iwayat !esehatan ahulu

    Adanya riwayat &a mammae sebelumnya atau ada kelainan pada mam

    kebiasaan makan tinggi lemak pernah mengalami sakit pada bagian dada sehingga

     pernah mendapatkan penyinaran pada bagian dada ataupun mengidap penyakit

    kanker lainnya seperti kanker o4arium atau kanker ser4iks.

    6. 3iwayat !esehatan !eluarga

    Adanya keluarga yang mengalami &a mammae berpengaruh pada kemungkinan

    klien mengalami &a mammae atau pun keluarga klien pernah mengidap penyakit

    kanker lainnya seperti kanker o4arium atau kanker ser4iks.

    ;. 2emeriksaan isik a. !epala - normal kepala tegak lurus tulang kepala umumnya bulat den

    ton"olan frontal di bagian anterior dan oksipital dibagian posterior. b. 3ambut - biasanya tersebar merata tidak terlalu kering tidak terlalu

     berminyak.&. +ata - biasanya tidak ada gangguan bentuk dan fungsi mata. +a

    anemis tidak ikterik tidak ada nyeri tekan.d. Telinga - normalnya bentuk dan posisi simetris. Tidak ada tanda#ta

    infeksi dan tidak ada gangguan fungsi pendengaran.e. 0idung - bentuk dan fungsi normal tidak ada infeksi dan nyeri tekan.f. +ulut - mukosa bibir kering tidak ada gangguan perasa.g.

  • ASKEP CA. MAMAEUploaded by Puterinugraha Wanca Apatya

    ASKEP CA. MAMAE Full description

    Save Embed Print

    RELATED TITLES1.2K views 0 0

    Share

    LP DiabetesMellitus

    Askep CA Mamae LaporanPendahuluan CA

    Lp CA Mammae

    !ebiasaan diet buruk biasanya klien akan mengalami anoreksia muntah dan

    ter"adi penurunan berat badan klien "uga ada riwayat mengkonsumsi makanan

    mengandung +S?.

    &. liminasi

    ,iasanya ter"adi perubahan pola eliminasi klien akan mengalami melena nyeri

    saat defekasi distensi abdomen dan konstipasi.

    d. Akti4itas dan

  • ASKEP CA. MAMAEUploaded by Puterinugraha Wanca Apatya

    ASKEP CA. MAMAE Full description

    Save Embed Print

    RELATED TITLES1.2K views 0 0

    Share

    LP DiabetesMellitus

    Askep CA Mamae LaporanPendahuluan CA

    Lp CA Mammae

     b. biopsi - untuk mendiagnosis adanya ,38A$ dan ,38A1&. 2enanda tumor d. +ammografie. sinar E dada

    3.2 Diagn$sa Ke-eraatan$. 'utrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan pembedahan

    anoreksia1. ?angguan rasa nyaman nyeri berhubungan dengan proses pembedahan6. !erusakan integritas kulit berhubungan dengan bedahpengangkatan"aringan;. Ansietas berhubungan dengan diagnosa pengobatan dan prognosanya5. !urang pengetahuan tentang !anker mammae berhubungan dengan ku

     pema"anan informasi9. ?angguan body image berhubungan dengan kehilangan bagian dan fungsi tubuh

    3.3 en4ana Asuhan Ke-eraatan

     '

    @

    IA?'@SA T>*>A'= !0 I'T3C'SI

    $. 'utrisi kurang

    dari kebutuhan

    tubuh

     berhubungan

    dengan

     pembedahan mis

    anoreksia

    Setelah dilakukan

    tindakan keperawatan

    selama 6F1; "am nutrisi

    kembali normal.

    !0 -

    #,, meningkat sesuai

    tu"uan#Tidak ada tanda

    malnutrisi

    # !a"i adanya alergi makanan# !olaborasi dengan ahli g

    menentukan "umlah kalori dan

    yang dibutuhkan pasien.# An"urkan pasien untuk men

    intake e# An"urkan pasien untuk men

     protein dan 4itamin 8# ,erikan substansi gula# akinkan diet yang

    mengandung tinggi sera

    men&egah konstipasi# ,erikan makanan yang terpil

    dikonsultasikan dengan ahli gii)# A"arkan pasien bagaimana

    &atatan makanan harian.# +onitor "umlah nutrisi dan ka

    kalori# ,erikan informasi tentang

  • ASKEP CA. MAMAEUploaded by Puterinugraha Wanca Apatya

    ASKEP CA. MAMAE Full description

    Save Embed Print

    RELATED TITLES1.2K views 0 0

    Share

    LP DiabetesMellitus

    Askep CA Mamae LaporanPendahuluan CA

    Lp CA Mammae

    1. ?angguan rasa

    nyaman nyeri

     berhubungan

    dengan proses

     pembedahan

    Setelah dilakukan

    tindakan keperawatan

    selama 6F1; "am nyeri

    hilang atau berkurang.

    !riteria 0asil -

    #+elaporkan bahwa nyeri

    hilang atau berkurang#Ga"ah rileks

    # !a"i nyeri se&ara komprehensif

    lokasi karakteristik durasi

    kualitas dan faktor presipitasi# @bser4asi reaksi non4er

    ketidaknyamanan# ?unakan teknik komunikasi

    untuk mengetahui pengalama

     pasien# !a"i kultur yang mempengar

    nyeri# 4aluasi pengalaman nyeri ma# 4aluasi bersama pasien

    kesehatan lain tentang ketida

    kontrol nyeri masa lampau# ,antu pasien dan keluarga untuk

    dan menemukan dukungan# !ontrol lingkungan yan

    mempengaruhi nyeri sepe

    ruangan pen&ahayaan dan kebisingan# !urangi faktor presipitasi nyer# 2ilih dan lakukan penanga

    (farmakologi non farmakologi dan inter 

     personal)# !a"i tipe dan sumber ny

    menentukan inter4ensi# A"arkan tentang teknik non farm# ,erikan analgetik untuk m

    nyeri# 4aluasi keefektifan kontrol ny# Tingkatkan istirahat# !olaborasikan dengan dokte

    keluhan dan tindakan nyeri tidak berhasil# +onitor penerimaan pasien

    mana"emen nyeri# +onitor akti4itas dan mobilisa

    +onito tatu utrisi p ie

  • ASKEP CA. MAMAEUploaded by Puterinugraha Wanca Apatya

    ASKEP CA. MAMAE Full description

    Save Embed Print

    RELATED TITLES1.2K views 0 0

    Share

    LP DiabetesMellitus

    Askep CA Mamae LaporanPendahuluan CA

    Lp CA Mammae

     berhubungan

    dengan

     bedahpengangkat

    an"aringan

    selama 1F1; "am

    integritas kulit dapat

    menun"ukkan perbaikan.

    !riteria 0asil-

    #Integritas kulit yang baik 

     bisa dipertahankan

    (sensasi elastisitas

    temperatur hidrasi

     pigmentasi)#Tidak ada luka=lesi pada

    kulit#2erfusi "aringan baik 

    # 0indari kerutan pada tempat tid# *aga kebersihan kulit agar te

    dan kering# +obilisasi pasien (ubah posi

    setiap dua "am sekali# +onitor kulit akan adanya kem# @leskan lotion atau minyak=

     pada daerah yang tertekan

    ;. Ansietas

     berhubungan

    dengan diagnosa

     pengobatan dan

     prognosanya

    Setelah dilakukan

    tindakan keperawatan

    selama $F1; "am ansietas

     berkurang dan koping

    klien baik !riteria 0asil -# !lien mampu

    mengidentifikasi dan

    mengungkapkan

    ge"ala &emas# +engidentifikasi

    mengungkapkan dan

    menun"ukkan tehnik 

    untuk mengontol

    &emas# Cital sign dalam batas

    normal# 2ostur tubuh ekspresi

    wa"ah bahasa tubuh

    dan tingkat akti4itas

    # ?unakan pendekatan yang mene# 'yatakan dengan "elas harapan te

     pelaku pasien# *elaskan semua prosedur dan apa y

    dirasakan selama prosedur # Temani pasien untuk m

    keamanan dan mengurangi takut# ,erikan informasi faktual

    diagnosis tindakan prognosis# orong keluarga untuk menema#

  • ASKEP CA. MAMAEUploaded by Puterinugraha Wanca Apatya

    ASKEP CA. MAMAE Full description

    Save Embed Print

    RELATED TITLES1.2K views 0 0

    Share

    LP DiabetesMellitus

    Askep CA Mamae LaporanPendahuluan CA

    Lp CA Mammae

    5 !urang

     pengetahuan

    tentang !anker

    mammae

     berhubungan

    dengan kurang

     pema"anan

    informasi

    Setelah dilakukan

    tindakan keperawatan

    selama $F1; "am klien

    dan keluarga paham

    tentang penyakitnya

    dengan kriteria hasil -

    # 2asien dan keluarga

    menyatakan

     pemahaman tentang

     penyakit kondisi

     prognosis dan

     program pengobatan# 2asien dan keluarga

    mampu melaksanakan

     prosedur yang

    di"elaskan se&ara

     benar # 2asien dan keluarga

    mampu men"elaskan

    kembali apa yang

    di"elaskan

     perawat=tim kesehatan

    lainnya

    # !a"i tingkat pengetahuan

    keluarga tentang proses penyakit# "elaskan tentang patofisiologi

    tanda dan ge"ala serta penyebabnya# Sediakan informasi tentang kon# ,erikan informasi tentang perk

    klien# iskusikan perubahan gaya hid

    mungkin diperlukan untuk

    komplikasi di masa yang aka

    dan atau kontrol proses penyakit# "elaskan alasan dilaksanakanny

    atau terapi# ?ambarkan komplikasi yang

    ter"adi# An"urkan klien untuk men&

    samping dari penyakit# ?ali sumber#sumber atau dukun

    ada# An"urkan klien untuk melapor

    dan ge"ala yang mun&ul pada

    kesehatan

    9 ?angguan body

    image

     berhubungan

    dengan

    kehilangan bagian

    dan fungsi tubuh

    Setelah dilakukan

    tindakan keperawatan

    selama $F1; "am klien

    dapat menerima kondisi

    dirinya akibat penyakit

    dengan &riteria hasil-

    # !lien tidak malu

    d k d

    # iskusikan dengan klien a

    terdekat respon klien

     penyakitnya.# Tin"au ulang efek pembedaha# ,erikan dukungan emosi klien# An"urkan keluarga klien unt

    mendampingi klien

  • ASKEP CA. MAMAEUploaded by Puterinugraha Wanca Apatya

    ASKEP CA. MAMAE Full description

    Save Embed Print

    RELATED TITLES1.2K views 0 0

    Share

    LP DiabetesMellitus

    Askep CA Mamae LaporanPendahuluan CA

    Lp CA Mammae

    BAB I5PENUTUP

    (.1 Kesim-ulan

    !anker payudara adalah sekelompok sel tidak normal pada payudara

    yang terus tumbuh berupa ganda. 2ada akhirnya sel#sel ini men"adi ben

     ben"olan di payudara. *ika ben"olan kanker tidak terkontrol sel#sel kanker

     bermestastase pada bagian#bagian tubuh lain. +etastase bias ter"adi

    kelen"ar getah bening ketiak ataupun diatas tulang belikat. Seain itu sel#

    kanker bias bersarang di tulang paru#paru hati kulit dan bawah kulit.?e"ala kanker payudara antara lain - teraba adanya massa atau ben"olan

     pada payudara payudara tidak simetris = mengalami perubahan bentuk

    ukuran karena mulai timbul pembengkakan ada perubahan kulit - penebalan

    &ekungan kulit pu&at disekitar puting susu mengkerut seperti kulit "eruk purut

    dan adanya ulkus pada payudara ada perubahan suhu pada kulit ada &airan yang

    keluar dari puting susu da perubahan pada puting susu (gatal ada rasa seperti

    terbakar erosi dan ter"adi retraksi) ada rasa sakit penyebaran ke tu

    sehingga tulang men"adi rapuh dan kadar kalsium darah meningkat

     pembengkakan didaerah lengan adanya rasa nyeri atau sakit pada payudara

    semakin lama ben"olan yang tumbuh semakin besar mulai timbul luka pada

     payudara dan lama tidak sembuh meskipun sudah diobati kulit payudara

    men"adi berkerut seperti kulit "eruk ben"olan menyerupai bunga kobis

    mudah berdarah dan metastase (menyebar) ke kelen"ar getah bening sekitar dan

    alat tubuh lain.Asuhan !eperawatan yang digunakan yaitu nutrisi kurang

    kebutuhan tubuh gangguan rasa nyaman nyeri kerusakan integritas kul

    Ansietas kurang pengetahuan dan gangguan body image.

    (.2 #aran

  • ASKEP CA. MAMAEUploaded by Puterinugraha Wanca Apatya

    ASKEP CA. MAMAE Full description

    Save Embed Print

    RELATED TITLES1.2K views 0 0

    Share

    LP DiabetesMellitus

    Askep CA Mamae LaporanPendahuluan CA

    Lp CA Mammae

    klien dengan kanker payudara (&a.mamae) sehingga dapat men"adi a&uan dan

     bekal dalam persiapan praktik di rumah sakit.

    Da'tar Pustaka

    ri&k T. 15. Kanker, Antioksidan dan terapi komplementer . *akarta - ?ramedia!arsono ,. 19. Teknik-Teknik Biologi Molekular Dan Selular Pada Kanker. alam

    Sudoyo A. G. Setiyohadi ,. Alwi I3amli +. et ak. $::;.  Ilmu Beda. *akarta- ,agian ,edahStaf 2enga"ar akultas

    !edokteran Indonesia,runner B Suddarth. 11. Kepera!atan Medikal Beda "ol #. *akarta - ?8+ans"oer Arif. 1. Kapita Selekta Kedokteran $ilid #. *akarta - +edia Aes&ulapius+arilyan oenges . 1. %en&ana Asuan Kepera!atan 'Pedoman untuk 

     peren&anaan dan pendokumentasian pera!atyan p() *akarta - ?8*uall