APARATO TEGUMENTARIO

COMPRENDE UN TEGUMENTO EXTERNO O PIEL Y TEGUMENTO INTERNO O MUCOSA HASTA LOS ORIFICIOS NATURALES DEL CUERPO

La piel esta constituida por una membrana que reviste a todo el cuerpo terminaciones nerviosas (recogen impresiones del tacto,

dolor y temperatura)

-Protege a los órganos subyacentes

de los excitantes exteriores junto con sus anexos (pelos y

uñas)

.

contribuye a la excreción por medio

de sus glándulas sudoríparas y

sebáceas

Tiene una extensión mayor que la de la superficie del cuerpo (SAPPEY,talla media 15 000 cm2)

Espesor (1-2 mm) varía en los individuos.

delgada (parpados) gruesa (planta de los pies, palma de las manos)

Resistencia considerable (fibras elásticas y conjuntivas)

Coloración Edad • Nacimiento

(clara)• Crecimiento

(oscuro)

Regió

n • Anterior del tronco, superficie de flexión de miembros

• Órganos genitales y areola del pezón

Raza • Blanca,

amarilla

• Cobriza, negra

El color de la piel se debe a 2 factores: Pigmento de la sangre (hemoglobina) Granulaciones de materia colorante negra (melanina)

En la piel se distinguen para su descripción: -cara superficial –cara profunda

CARA SUPERFICIAL

• Eminencias

• Surcos

• Orificios (conductos de excreción, pelos)

• permanentes: formadas por las papilas de la dermis.

• temporales: proyección hacia afuera de los folículos pilosos

• Interpapilares• Musculares• Articulares• seniles

Regiones donde las eminencias forman crestas que dibujan líneas mas o menos curvas y cuyo vértice se abren los orificios de las glándulas sudoriparas

CARA PROFUNDA:

Presenta depresiones profundas que alojan pelotones adiposos.

Está unida con tejido conjuntivo a los órganos subyacentes “tejido celular subcutáneo o de paniculoceluloadiposo” (bolsas serosas, formaciones musculares)

El tejido celular sc ostenta fascículos conjuntivos ligados estrechamente hasta formar una membrana que se adhiere a la cara profunda de la dermis, mas abajo se condensa para formar otra membrana mas profunda que se adhiere a la cara superficial de la aponeurosis.

Entre ambas existen tabiques que circunscriben areolas llenas de tejido adiposo,

formando fascia superficialis

La existencia de tejido conjuntivo laxo entre la fascia y gran parte de la aponeurosis nos explican la movilidad mas o menos amplia en algunas regiones de la piel.Se halla aumentada por las

bolsas serosas, que permiten el deslizamiento

de la piel sobre los órganos subyacentes,

especialmente sobre eminencias óseas

(codo,rodilla).

Son más grandes cuanto más frecuentes y extensos

son los roces a que se encuentra sometida.

Tienen paredes rugosas,formadas de

tejidoo conjuntivo y fibras elásticas y ssegun ls presiones que deben

sufrir,adquieren un espesor y resistencia variables

Sus cavidades se encuentran atrvesadaas

por tractos conjuntivos que forman lóculos aislados o comunicantes entre si.

DIVISIÓN DE BOLSAS SEROSAS

2º ACCIDENTALES Aparecen en

lugares donde la piel es comprimida

por un cuerpo extraño o anormal

3º PROFESIONALEScuya situación y extensión

varían según el trabajo de la persona que las adquiera

1º NORMALES

sínfisis mentoniana, ángulo maxilar superior, delante del cartílago tiroides, sobre apófisis espinosa de la 7º vertebra cervical, cara posterior del sacro-cóccix, acromio, espina del omóplato…

Existen en la piel los músculos cutáneos que se insertan en la dermis:

unos de fibra estriada musculos cutáneos de la cabeza

otros de fibra lisa dartos

dartos peneano (envolturas de pene)

músculo subareolar (alrededor del pezón)

músculo perineal superficial (fibras musculares escasas)

CONSTITUCIÓN ANATOMICA DE LA PIEL

Se compone de dos capas:

Epidermis o cutícula;

Dermis o corion (subyacente, germinativa)

EPIDERMIS:

espesor de entre 0.5 y 0.10 mm, varia el color

lámina epitelial

eminencias, surcos, pliegues y orificios.

cara superficial:

se adhiere y amolda a los entrantes y salientes de la dermis y envía prolongaciones a esta.

cara profunda:

*de la superficie a la profundidad presenta: 1º capa córnea, 2º capa de células transparentes, 3º capa granulosa, 4º capa MALPIGHI, 5º capa basal.

DERMIS (fibras elásticas,conjuntivas, tejido graso, fibras musculares lisas dependientes del aparat erector del pelo)

Lámina fibrosa, de espesor de 0.3 a 2.5 mm.

superficie irregular:

papilas (elevaciones de 35 a 225 micras

de altura; papilas simples y compuestas)

y crestas dérmicas.

superficie profunda

irregular: lanza prolongaciones

que se incrustan en las capas

superficiales del tejido

subcutáneo.

Hay papilas que contienen vasos sanguíneos y se encuentran esparcidas en la piel y otras llevan corpúsculos nerviosos y se hallan solo en la palma de las manos y en la planta del pie (corpúsculo de Meissner tacto superficial).

Se encuentran diseminados otros corpúsculos o terminaciones nerviosas libres en relación con otras formas de sensibilidad:

- Krausse (frio)- Ruffini y Golgi Mazzoni (calor)- Discos de Merkel (tacto superficial)

Las terminaciones nerviosas libres también son receptores del tacto, y otras, amielinicas, del dolor (pueden atravesar la dermis y terminar en la epidermis)

ANEXOS DE LA PIEL (PELOS,UÑAS, GLANDULAS SEBACEAS, SUDORIPARAS

Y MAMARIAS) PELOSFormaciones filiformes, flexibles, córneas que recubren la superficie de la piel.

Se distinguen 2 partes: tallo (sale de la epidermis) y la raíz (oculta).

El tallo se adelgaza a medida que se aprox. A la punta, la raíz se ensancha formando el bulbo piloso; contenido en el folículo piloso; de cuyo orificio emerge el tallo. La base del pelo cubre y se adapta a un saliente de origen dérmico o papila del pelo.

La forma del tallo puede ser recta, ondulada y tortuosa.

Su color: negro, obscuro, amarillo, castaño,rubio y rojo. *pelo albino, canicie.

Esta constituido por eje central o médula, formado por células poliédricas, que contienen escaso pigmento. Envolviendo a la medula se halla la capa cortical, integrada por células epidérmicas fusiformes.

La cara cortical esta cubierta por cuticula, constituida por laminas corneas simulando un endotelio pavimentoso.

La substancia medular se prolonga y envuelve la papila dérmica. La sustancia cortical rodea el bulbo, sus células se vuelven mas grandes con núcleos esferoidales.

En conjunto el folículo piloso es una depresión, cuyo fondo se encuentra el órgano productor del pelo o papila.

Ahí desembocan conductor excretores de las glándulas sebáceas, mientras que en su cara externa recibe la inserción de músculos erectores del pelo.

La raíz esta formada por los mismos elementos:

UÑASFormaciones corneas, epidérmicas, duras y elásticas que recubren la cara dorsal de la tercera falange.

Tienen forma ovalada o elíptica, son convexas transversalmente y blancas o transparentes. Su raíz esta muy vascularizada.

La raíz o porción de la uña incrustada en el repliegue dérmico, es flexible, con borde delgado y afilado.

El cuerpo de la uña presenta una cara superficial convexa circunscrita en su extremidad radicular por una línea curva de concavidad superior (lúnula) y una cara profunda adherida a dermis subyacente.

La extremidad libre de color blanco grisáceo, crece constantemente

Órgano productor de la uña :

parte de la dermis en contacto con la uña y comprende:

porc

ión

su

bu

ng

ueal

zona anterior (la porción rosada de la uña o lecho de la uña) zona posterior (lúnula y a la raíz) recibe el nombre de la matriz de la uña. Presenta crestas longitudinales (crestas de HENLE).

Porc

ión

su

pra

un

gu

eal

recubre la raízy los bordes laterales de la uña.

Ran

ura

un

gu

eal

Formada por la unión de la dermis subungueal con la supraungueal. La raíz y los bordes laterales se incrustan en ese surco.

La uña esta contistuida por cel. Planas,de citoplasma hialino y corneo. El lecho de la uña se halla formado por una capa dérmica de cel. Germinativas, observándose cel. Basales y espinosas. Esta capa esta mas desarrollada al nivel de la raíz de la uña (matriz ungueal). La rama ungueal no posee papilas dérmicas; origina un repliegue delgado que se prolonga hacia el borde oculto de la uña(eponíqueo)

Pertenecen al gpo. De las glándulas acinosas o ramificadas.

Segregan una sustancia oleosa llamada sebo cutáneo.

Unas son anexas al folículo piloso y otras son independientes abriéndose directamente sobre la superficie de la piel (parpados y genitales externos)

Están compuestas de:

GLÁNDULAS SEBACEAS

Cuerpo glandular

• Mas o menos piriforme, anfractuoso, situado en espesor de la dermis; sus paredes se continúan con las de su conducto excretor.

• Posee una membrana basal sobre la cual descansa un epitelio constituido por una capa de células cubicas , mas adelante existe una capa de células poliédricas rellenas de gota de grasa

Conducto excretor

• Esta revestido de células aplanadas que se continúan con la capa germinativa de la epidermis

GLANDULAS SUDORIPARAS:

Son tubulares simples.

Su cuerpo glandular, enrollado en forma de olivo, constituye el glomérulo (situado en tejido conjuntivo) se encuentra en la parte mas profunda de la dermis, mientras que su conducto excretor atraviesa la piel desembocando en la superficie.

El conducto excretor es continuación del conducto glomerular; siguiendo una dirección mas o menos rectilínea, atraviesa la dermis y epidermis y termina a favor de un conducto infundibuliforme. Al llegar a la dermis, se hace flexuoso, abriéndose a las depresiones interpapilares, en la palma de las manos y plantas de los pies emerge del vértice de las crestas.

Glándulas sudoríparas que por su conformación especial y su naturaleza de secreción:

Glándulas axilares

• Son de tamaño considerable, su glomérulo alcanza hasta 4 mm y su tubo excretor 1-2 decimas de milímetro de diámetro.

Glándulas ceruminosas

• Segregan cerumen, situadas en la piel del conducto auditivo externo, desembocando sus canales excretores en sus folículos pilosos.

• Su tubo excretor es rectilíneo y corto.

Glándulas de MOLL

• Situadas en el espesor del parpado y su canal excretor desemboca en los espacios que quedan entre cada 2 pestañas; son tubulares

CIRCULACIÓN E INERVACIÓN DE LA PIEL

Las disposiciones de las arterias cutáneas es mas o menos uniforme, antes de llegar a la dermis, forman una red hipodérmica de donde parten ramos que penetran en la dermis, dividiéndose en arborizaciones cónicas, cuyas bases corresponden a las papilas. Cada arborización se anastomosa con las redes papilares adyacentes y produce en la dermis ramitos colaterales para glándulas sudoríparas y sebáceas, así como folículos pilosos.

Al nivel de cada pupila entra una arteria y sale una vena.ambas son rectilíneas, pero frecuentemente se entrelazan en forma de 8, mediante un capilar, que en el vértice de la pupila adopta forma de asa.

ven

as Nacen de las papilas,

después de formar la red venosa subpapilar, recogen los afluentes de los folículos pilosos y glándulas de la piel y desembocan en venas subcutaneas Li

nfá

tico

s Se inician en base de pupilas en red sub papilar, donde desemboca un linfático central por cada papila, abarca solo la mitad basal de la pupila. De la red sub papilar desembocan los linfáticos cutáneos que a su vez llevan la linfa a los ganglios linfáticos superficiales

nerv

ios Unos terminan en

tejido conjuntivo subcutáneo, mientras otros penetran en la dermis, acabando en ella o continuando hasta la epidermis

Existen también con frecuencia redes hipodérmicas independientes de las intradérmicas. Se forma entonces una doble red, verificándose el enlace sub dérmico mediante gruesos troncos que aseguran una circulación rápida (cuero cabelludo y abdomen)

Las terminaciones nerviosas subcutáneas comprenden:

los corpúsculos de Paccini, de forma ovoide, opalinos, 1-5 mm de longitud,distribuidos en la piel, abundantes en los dedos, sobre todo en la tercera falange.

corpúsculos de Ruffini situados en la cara profunda de la dermis o en la profundidad de la epidermis; son cilíndricos, tamaño variable, son abundantes en la palma de la mano y planta de los pies

Las terminaciones nerviosas intradérmicas constituyen fibras nerviosas bastante tenues que se pierden mediante ramificaciones libres, o bien para terminar en corpúsculos de Meissner (corpúsculos del tacto) , que forman pequeños aparatos sensoriales, se encuentran exclusivamente en dedos, por su cara palmar, en las yemas, de manos y pies, donde se alojan en papilas dérmicas.

Cada papila es ocupada casi totalmente por el corpúsculo nervioso, no rebasa su vértice, su base queda al nivel de la membrana basal.

Un corpúsculo de estos, esta compuesto de fibras nerviosas mielínicas que se arrollan unas sobre otras, del vértice a la base, lanzando ligeras prolongaciones a los lados y terminando hacia su región central, donde se observa el eje granuloso.

Las terminaciones libres paran en las glándulas, perdiéndose en sus paredes, a los folículos del pelo, a los músculos erectores, vasos sanguíneos y linfáticos, formando redes nerviosas sub papilares.

La inervación vegetativa de la piel llega por medio de plexos peri arteriales y acompañando a terminaciones de nervios raquídeos.