4
                                                                                                                          Anxietatea generalizata - “boala ingrijorarilor”    Esti deseori ingrijorat? Te simti tensionat si iritabil? Ai probleme cu somnul? Iti simti corpul incordat si simti ca nu te poti relaxa? Simti ca nelinistea te impiedica sa te odihnesti sau sa te concentrezi?   Toate acestea pot fi simptomele unei tulburari de Anxietate Generalizata, tulburare care afecteaza pana la 7% din populatie, atat adulti, cat si copii sau adolescenti.   Anxietatea generalizata se manifesta prin ingirjorari excesive sau ne-realiste, insotite de o serie de simptome fizice (agitatie, tensiune musculara, insomnie, tulburari digestive, etc) si simptome psihologice (iritabilitate, probleme de concentrare, stari de teama, neliniste, etc). In general aceasta tulburare se instaleaza gradual, incepand, dupa spusele pacientilor, cu stari de anxietate inca din copilarie (“Intotdeauna am fost mai ingrijorat”, “Chiar si in liceu imi faceam griji legate de scoala”, etc).      Cauzele anxietatii generalizate          “Imi amintesc ca o auzeam mereu pe mama spunand – Vai de mine, dar daca....?!; Cred ca acest <daca> mi-a ramas intiparit in minte. Am trecut, de-a lungul vietii, prin zeci, sute de <daca-uri>, si totusi, nu ma pot opri din a ma ingrijora: fie pentru sanatatea copilului, fie pentru situatia financiara a familiei, fie in legatura cu casnicia mea – desi, sunt contient ca nu am motive sa ma ingrijorez. Nu mai suport starea asta. Nu ma pot odihni, ma simt tot timpul incordat, nu ma pot concentra... Uneori am impresia ca o sa innebunesc!”                                                                                                                 A.S., 34 ani    Cauzele exacte ale tulburarii de anxietate generalizata nu sunt cunoscute inca. Studiile recente demonstreaza implicarea factorilor genetici in dezvoltarea anxietatii generalizate la adulti; inca mai sunt necesare studii clinice pentru a observa in ce masura copiii celor care sufera de anxietate generalizata prezinta un risc mai crescut in a dezvolta, la randul lor, aceasta tulburare.    Exista anumite trasaturi personale, care pot contribui la dezvoltarea acestei tulburari: perfectionism, dificultati in a tolera frustrarea, nivel general crescut de nervozitate, etc. Timiditatea, factorii de stres si traumele, pot contribui si ele la dezvoltarea anxietatii generalizate.    Cabinet PsyClinic                                                                                      Email: [email protected] www.psyclinic.ro                                                                                       Telefon: 0726.191.822 Psihoterapie si Psihologie Clinica Pentru ca fiecare clipa conteaza!

Anxietatea generalizata “boala ingrijorarilor” generalizata_ cauze, simptome... · Toate acestea pot fi simptomele unei tulburari de Anxietate Generalizata, tulburare care afecteaza

  • Upload
    doanbao

  • View
    215

  • Download
    2

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Anxietatea generalizata “boala ingrijorarilor” generalizata_ cauze, simptome... · Toate acestea pot fi simptomele unei tulburari de Anxietate Generalizata, tulburare care afecteaza

                                                 

                                                                          Anxietatea generalizata ­ “boala ingrijorarilor” 

   Esti deseori ingrijorat? Te simti tensionat si iritabil? Ai probleme cu somnul? Iti simti corpul incordat  si simti ca nu te poti relaxa? Simti ca nelinistea te impiedica sa te odihnesti sau sa te concentrezi?

  Toate acestea pot fi simptomele unei tulburari de Anxietate Generalizata, tulburare care afecteaza  

pana la 7% din populatie, atat adulti, cat si copii sau adolescenti.

  Anxietatea generalizata se manifesta prin ingirjorari excesive sau ne­realiste, insotite de o serie de 

simptome fizice (agitatie, tensiune musculara, insomnie, tulburari digestive, etc) si simptome psihologice 

(iritabilitate, probleme de concentrare, stari de teama, neliniste, etc). In general aceasta tulburare se 

instaleaza gradual, incepand, dupa spusele pacientilor, cu stari de anxietate inca din copilarie (“Intotdeauna 

am fost mai ingrijorat”, “Chiar si in liceu imi faceam griji legate de scoala”, etc). 

     Cauzele anxietatii generalizate

         “Imi amintesc ca o auzeam mereu pe mama spunand – Vai de mine, dar daca....?!; Cred ca acest <daca> mi­a ramas intiparit in minte. Am trecut, de­a lungul vietii, prin zeci, sute de <daca­uri>, si  totusi, nu ma pot opri din a ma ingrijora: fie pentru sanatatea copilului, fie pentru situatia financiara a familiei, fie in legatura cu casnicia mea – desi, sunt contient ca nu am motive sa ma ingrijorez. Nu mai suport starea asta. Nu ma pot odihni, ma simt tot timpul incordat, nu ma pot concentra... Uneori am impresia ca o sa innebunesc!”                                                                                                                A.S., 34 ani

   Cauzele exacte ale tulburarii de anxietate generalizata nu sunt cunoscute inca. Studiile recente 

demonstreaza implicarea factorilor genetici in dezvoltarea anxietatii generalizate la adulti; inca mai sunt 

necesare studii clinice pentru a observa in ce masura copiii celor care sufera de anxietate generalizata 

prezinta un risc mai crescut in a dezvolta, la randul lor, aceasta tulburare.

   Exista anumite trasaturi personale, care pot contribui la dezvoltarea acestei tulburari: perfectionism, 

dificultati in a tolera frustrarea, nivel general crescut de nervozitate, etc. Timiditatea, factorii de stres si 

traumele, pot contribui si ele la dezvoltarea anxietatii generalizate.

   

Cabinet PsyClinic                                                                                      Email: [email protected]                                                                                       Telefon: 0726.191.822

Psihoterapie si Psihologie ClinicaPentru ca fiecare clipa conteaza!

Page 2: Anxietatea generalizata “boala ingrijorarilor” generalizata_ cauze, simptome... · Toate acestea pot fi simptomele unei tulburari de Anxietate Generalizata, tulburare care afecteaza

    Anxietatea generalizata: simptome si diagnostic

   Diagnosticul de tulburare de anxietate generalizata se stabileste pe baza criteriilor DSM­IV (Manualul de 

diagnostic si statistica a tulburarilor mentale). Conform DSM­IV, copiii, adolescentii si adultii cu anxietate 

generalizata experimenteaza o stare de anxietate si ingrijorari, in legatura cu mai multe evenimente sau 

situatii. 

    Persoanele cu anxietate generalizata nu reusesc sa­si controleze ingrijorarile, iar anxietatea se asociaza 

cu cel putin 3 dintre urmatoarele simptome:

• Neliniste sau senzatia de “a sta ca pe ghimpi”

• Dificultati de concentrare

• Iritabilitate

• Oboseala

• Tensiune musculara (dureri musculare, incordare musculara)

• Perturbari de somn (dificultati in a adormi sau a ramane adormit, somn nelinistit sau nesatisfacator)

   Anxietatea, ingrijorarile si simptomele fiziologice provoaca un disconfort semnificativ si perturba 

functionarea in domeniul social sau profesional, sau in alte domenii importante de functionare.

   Prevalenta si comorbiditati

  Se estimeaza ca aproximativ 5% din populatia adulta sufera de anxietate generalizata. Tulburarea este mai 

frecvent intalnita la femeile adulte, decat la barbati, desi nu exista aceasta diferenta intre sexe pana la varsta 

de 13 ani.

   Intre 1% ­ 4% dintre adolescenti sufera de anxietate generalizata; deseori pacientii spun “Toata viata am 

fost anxios”, si, desi tulburarea poate debuta in copilarie sau adolescenta, tratamentul este uneori amanat 

ani de zile.

   Comorbiditatea cu alte tulburari este crescuta: pana la 90% dintre persoanele cu anxietate generalizata 

sufera si de o alta tulburare, , cel mai adesea o alta tulburare de anxietate sau depresie (42% dintre pacienti, 

conform Sanderson, DiNardo, Rapee &Barlow, 1990). 

Cabinet PsyClinic                                                                                      Email: [email protected]                                                                                       Telefon: 0726.191.822

Page 3: Anxietatea generalizata “boala ingrijorarilor” generalizata_ cauze, simptome... · Toate acestea pot fi simptomele unei tulburari de Anxietate Generalizata, tulburare care afecteaza

      Tratamentul anxietatii generalizate

  Primul pas pentru formularea planului de tratament este evaluarea si stabilirea unui diagnostic corect.    

  Evaluarea se face prin:

• Interviul clinic

• Scale si chestionare de evaluare

• Auto­monitorizare, efectuata de catre client

  In stabilirea diagnosticului si planificarea tratamentului, se au in vedere si posibilele comorbiditati (alte 

tulburari de anxietate, depresie, tulburari de personalitate, etc)

  Tratamentul tulburarii de anxietate generalizata se poate realiza prin tratament medicamentos si / sau prin 

psihoterapie. 

  Conform studiilor clinice, psihoterapia cognitiv­comportamentala are un grad crescut de eficienta in 

tratamentul anxietatii generalizate:

• Unele studii clinice arata ca terapia cognitiv­comportamentala este mai eficienta decat tratamentul 

medicamentos cu benzodiazepina, in tratamentul anxietatii generalizate (Borkovec si Whisman, 1996)

• Terapia cognitiv­comportamentala este mai eficienta decat interventia comportamentala, in special in 

ceea ce priveste rezultatele pozitive la pacientii evaluati dupa 6 luni de la finalizarea interventiei (Butler si 

colaboratorii, 1991)

• Terapia cognitiv­comportamentala s­a dovedit a fi semnificativ mai eficienta decat interventia 

psihanalitica – raportul fiind 72% fata de 31% (Durhamn, 1995)

    Terapia cognitiv­comportamentala abordeaza toate cele 3 sisteme ale anxietatii:

• componenta fiziologica: ex. training de relaxare musculara

• componenta cognitiva: ex. restructurarea cognitiva

• componenta comportamentala: ex. managementul timpului, , expunerea, experimente comportamentale

    Planul de interventie se realizeaza de comun acord cu clientul si in functie de nevoile acestuia. 

Cabinet PsyClinic                                                                                      Email: [email protected]                                                                                       Telefon: 0726.191.822

Page 4: Anxietatea generalizata “boala ingrijorarilor” generalizata_ cauze, simptome... · Toate acestea pot fi simptomele unei tulburari de Anxietate Generalizata, tulburare care afecteaza

   Bibliografie:

• “Clinical Manuals of Anxiety Disorders”, Dan J. Stein, M.D.• “Mastery of your anxiety and worry: Therapist Guide”, Richard E. Zinbarg, Michelle G. Craske, David 

H. Barlow• “Clinical Handbook of Psychological Disorders, Third edition: A step­by­step treatment manual”, 

David H. Barlow• Manualul de diagnostic si statistica al tulburarilor mentale (DSM­IV)• “Handbook of assessment and treatment planning for psychological disorders”, Martin M Antony, 

David H Barlow

  Resurse pentru clienti:

• Cabinet PsyClinic: www.psyclinic.ro• Sanatate mintala: http://www.sanatate­mintala.info/• Asociatia Romana de Terapie Comportamentala si Cognitiva: www.psihoterapie.org • Mental Health Foundation: http://www.mentalhealth.org.uk/

  Resurse pentru parinti (informatii si suport):

• New York University Child Study Center: http://www.aboutourkids.org/      • American Academy of Child and Adolescent Psychiatry: www.aacap.org• Worrywise Kids: www.worrywise.org • Association for Behavioral and Cognitive Therapy: www.abct.org 

   Pentru evaluarea, diagnosticul si tratamentul tulburarii de anxietate generalizata, contactati  Cabinetul PsyClinic.

   Website: www.psyclinic.ro    Email:  [email protected]   Telefon: 0726.191.822

Cabinet PsyClinic                                                                                      Email: [email protected]                                                                                       Telefon: 0726.191.822