Anticoncepcion Con DIU

8/18/2019 Anticoncepcion Con DIU

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Anticoncepcion con DIU


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Dispositivo de cobre

• El DIU de cobre T380A consiste en una piezade polietileno conforma de T, altamenteefectivo durante 10 años de colocacin

intrauterina! Una pe"ueña cuerda se e#tiendedesde la base del mismo a trav$s del canalcervical % &asta la parte superior de la va'ina

• (u componente activo consiste en 380mm)

de super*cie de cable de cobre e#puesto, losiones de cobre son t#icos para losespermatozoides


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Dispositivo con liberacionprolon'ada de levonor'estel

• El DIU con liberacin prolon'ada delevonor'este +-IU( posee tambi$n formade T, est. &ec&o de polietileno, pero su

componente activo el levonor'estrel /+-se encuentra contenido en un reservorioalrededor del marco! (e liberan )0u' por dade +- directamente en la cavidad uterina

• (u duracion es de 2 años• Altera la zona pelucida % su e#presion de

sitios de union al espermatozoide


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E*cacia

• (on pr.cticamente id$nticas! (e &annotado tasas similares de embarazodurante el primer año de uso tpico

para T380A > +-IU( con 0!=0!8por cada cien mu9eres % 0!1 por cadacien mu9eres respectivamente!


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Efecto secundario

• Dolor

• ;erforacion intrauterina

•

E#pulsion asociado a san'rado•


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Amenorrea % san'rado

• (an'rado en los primeros 1 3 meses

• )0C amenorrea

•

El T380A aumento del Mu9omenstrual % dismenorrea

• El dolor % san'rado pueden sertratados con AIE(


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Test de insercion

• +as mu9eres sanas no necesitan nin'un test previo

• +as pacientes con cervicitis o descar'a va'inalpatolo'ica deben ser tratados antes de lacolocacion

• +a presencia de candidiasis no es contraindicacinpara la colocacin de DIU % se puede tratar demanera simultanea

• Es necesario una valoracin rutinaria en pacientes

de alto ries'o N de )=O, mu9eres con nueva pare9ase#ual, mu9eres con P de 1 pare9a se#ual en elultimo año o cu%a pare9a tiene mas de una pare9ase#ual


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Lomento de insercion

• ealizar la insercin en los primeros Q dasposteriores a las menstruacin, posterior alparto/8& posterior al alumbramiento , ces.rea oaborto

• (e recomienda un test de embarazo ne'ativo• El inicio del efecto anticonceptivo varia se'Rn el

tipo de DIU – El DIU de cobre su accin es inmediata, puede ser usado

incluso como medida anticonceptiva de emer'encia %con me9or e*cacia "ue el &ormonal de emer'encia

– El DIU &ormonal es de accin inmediata solo si seadministra inmediatamente despu$s de la menstruacin


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E;I

• El ries'o despu$s de la insercinaumenta Rnicamente de manera levedurante los )0 das posteriores a la

insercin dado al ascenso debacterias intracervicales


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Uso en pacientes con otrasenfermedades medicas

• El +-IU( es mas apropiado enpacientes con ?TA % DL, % noaumenta el ries'o de ILA, adem.s

debido a "ue las mu9eres obesastienen un ries'o P de ?UD %neoplasia endometrial este es una

opcin bene*ciosa• El T380A debido a "ue carece de

&ormonas se recomienda en

pacientes "ue se deben evitar la

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