Angioplastia Coronaria.doc

7/26/2019 Angioplastia Coronaria.doc

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Cules son los benefcios y los riesgos

Benefcios

Comparado con las intervenciones quirrgicas como el bypass, laangioplasta con

balny colocacin de stent son procedimientos mucho menosinvasivosy de

relativamente bajo riesgo y bajo costo.

Estos procedimientos se hacen con anestesia local, de forma que no es necesario

usar un anestsicogeneral en la mayora de los pacientes, por lo tanto no es

necesario estar internado por perodos etensos.

!o se necesita incisin quirrgica" slo un peque#o corte en la piel que no

necesita suturas para cerrarse.

$sted podr% volver a su rutina normal poco despus del procedimiento.

Riesgos

&on poco comunes las complicaciones graves de la angioplasta. &in embargo, la

insercin del catter podra lesionar la arteria. El procedimiento presenta tambin

un riesgo muy bajo de que se formen co%gulos de sangre o de que se desgarre la

arteria.
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Cuando se hace la angioplasta sola, la obstruccin puede volver a formarse pero

la mayora de las arterias se pueden volver a abrir satisfactoriamente. Esto

tambin puede ocurrir al colocar un stent en la arteria cuando se hace la

angioplasta.

$na hemorragia en el sitio de insercin del catter podra eigir un medicamentoespecial o una transfusin sangunea.

Eiste un riesgo de derrame cerebralcuando se hace angioplasta y'o se coloca un

stent en la arteria cartida.

$na complicacin poco frecuente de la angioplasta con baln es la obstruccin

abrupta del vaso sanguneo, u oclusin. Esta obstruccin tpicamente ocurre en el

%rea tratada con la angioplasta con baln en las () horas despus del

procedimiento. &i esto ocurre, podra administrarse un medicamento en la arteria

para disolver los co%gulos seguido de angioplasta o colocacin de un stent. En

algunos casos podra ser necesario hacer una ciruga de bypass de emergencia.

*tras complicaciones poco frecuentes son ataque del cora+n y muerte sbita de

causa cardaca

Cualquier procedimiento en donde se penetra la piel conlleva el riesgo de

infeccin.

Eiste un muy bajo riesgo de reaccin alrgica si se inyectamaterial de contraste.

Cualquier procedimiento que implique la colocacin de un catter en un vaso

sanguneo conlleva ciertos riesgos. os mismos incluyen da#o al vaso sanguneo,

hematoma o sangradura en el sitio donde se coloca la aguja, e infeccin.

El material de contraste usado durante este procedimientos puede causar fracaso

renal, una disminucin en la funcin renal, en especial si ya eiste algn grado de

funcin renal disminuida. El medico por lo general evala su funcin renal antes

de este procedimiento para disminuir el riesgo.

Angioplastia Coronaria: Es el mtodo que se utiliza para tratar las estenosis(estrecheces) de las arterias coronarias y/o puentes venosos arteriales. El

procedimiento consiste en introducir a travs de un catter una gua met!lica

muy "na en la arteria coronaria en#erma cruzando la zona de estrechez. $o%re

la gua se posiciona un %aln (glo%o) el cual se in&a dentro de la arteria

logrando aplastar la placa contra la pared del vaso y con ello se consigue que

la o%struccin se reduzca en #orma signi"cativa me'orando el &u'o a travs del

vaso. En la mayora de los casos y de la misma #orma se instala en la zona
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en#erma un $tent (malla met!lica) lo que permite que el vaso se mantenga

a%ierto por un tiempo prolongado.

$e recomienda la realizacin de este procedimiento en aquellos casos en los

cuales el diagnostico angiogr!"co y el cuadro clnico del paciente 'usti"quen la

apertura del vaso y el %ene"cio para el paciente sea mayor que el riesgo

inherente al procedimiento.

ndicaciones:

ratamiento percut!neo del in#arto mioc!rdico agudo con supradesnivel del

$.

*ane'o percut!neo de las lesiones coronarias signi"cativas en pacientes con

en#ermedad coronaria sintom!tica.

*ane'o percut!neo de lesiones coronarias signi"cativas en pacientes con

e+!menes cardiolgicos no invasivos, que sugieran isquemia.

http://hospitalrancagua.cl/-pcontent/uploads/012/10/A31..13rotocolode

Coronariogra"aAngioplastiay3rocedimientosdeApoyo4iagn5C6576stico

899101;.pd#

Angioplastia o Stent coronario

Cuando una arteria que da riego al corazn o arteria coronaria sufre una ateromatosis(o

depsito de grasa en la pared del vaso sanguineo), se produce una estrechez de la zona por la que pasa la

sangre y por tanto, un menor riego de una zona del corazn.

Cmo desobstruir las arterias coronarias?

Precauciones ante un cateterismo
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Esta estrechez de los vasos sanguneos del corazn, llamados habitualmente las coronarias, puede

dejar un trozo de musculo cardiaco sin riego y en consecuencia, esa parte de la pared del corazn quedadel para omear.

S la estrechez de la arteria coronaria no es completa, se produce una falta de sangre

en la zona a la ue esa arteria da riego ! se pro"oca una angina de pecho #zona del corazn d$bil, ue

puede a"isar doliendo, pero el te%ido cardiaco est& "i"o'(

S la estrechez de la arteria coronaria es completa, se produce una obstruccin total , deja de pasar la

sangre totalmente( !a zona del corazn a la que da riego esa arteria ostruida se queda sin reciir nada de

sangre, produci$ndose un infarto (zona del corazn muy del,ue a"isa al principio con dolor, pero

puede uedar el te%ido cardiaco muerto totalmente con una cicatriz permanente, sino se are r"pido la

arteria ostruida).

#or este motivo es tan importante acudir r&pido al hospitalcuando una persona empieza con un dolor en el

pecho que puede ser un infarto. #uede que el corazn haga una complicacin como una arritmia que puede

tratarse f"cilmente en el hospital o por los servicios de urgencias y por otra parte, puede arirse el vasosanguneo, el trozo de corazn recie sangre y no muere completamente. )l infarto o la necrosis ue ueda

es mas peue*a en un infarto en el ue la arteria responsable #ue se ha obstruido' se abre

precozmente(

Tcnica para desobstruir los vasos del corazn

$ealizando un cateterismo es posile, en la mayora de las ocasiones, desostruir los vasos

sanguneos del corazn. %ediante un cateterismo o coronariografa se llega hasta el corazn a partir de una

puncin en la zona femoral (ingle) o en la radial (razo). &nicialmente con un contraste se reconoce s e'isten

lesiones u ostrucciones en las coronarias.


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%ediante un cateterismo, se introduce por la ingle o por la mueca y se llega con unos catteres o *cales

delgaditos+ al corazn.

!as tcnicas que llegan al corazn desde el e'terior, sin ciruga, se llaman *percut"neas+ o

*a travs de la piel+. !o que consigue arir un vaso y volver a mejorar el riego sanguneo donde no lo haa,

se llama *revascularizacin+.

travs de estos catteres, desde la zona que se ha pinchado y dejado un introductor, se pueden introducir y

llevar hasta las arterias del corazn unos gloos desinflados, que posteriormente se hinchan con presin. Es

lo que se llama angioplastia(

travs de los catteres, se pueden introducir y llevarlos hasta las coronarias, unos muelles

plegados y dentro de estas arterias se despliegan (se aren como un paraguas). l desplegar o arir el stent

en el interior del vaso se consigue arir la arteria y mantenerla aierta (es como poner un andamio). Este

procedimiento es lo que se llama colocacin de Stent #re"ascularizacin percut&nea con stent'(

El stent est" hecho de un material sinttico, no provoca alergias, que posteriormente no da ning-n prolema

(sin riesgo en aeropuertos o en la resonancia&, queda colocado en la arteria y no se puede retirar (en un

futuro, proalemente, ser"n de un material que se reasora y llegue a desaparecer).

Cuando hay un infarto o una angina de pecho se utiliza la angioplastia(aln que are la

pared de la arteria) o se coloca un stent coronario (muelle que se e'pande y permite el flujo de sangre). Con

estos procedimientos se consigue abrir el "aso sanguneo ! me%orar el riego sanguneo de las paredes

del corazn(

l conseguir arir el vaso ostruido y mejorar el riego del corazn, mediante angioplastia o stent, se puede

mejorar los sntomas que produce la enfermedad coronaria. +a falta de riego del corazn produce


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sntomas como la angina de pecho o el infarto agudo de miocardio. l reducir la estrechez de las arterias

del corazn adem"s de mejorar como se encuentra el paciente, tamin puede mejorar el funcionamiento o

omeo del corazn.

Cuando una persona acude a un hospital por un infarto agudo de miocardio, lo mas probable es uetenga una arteria del corazn cerrada o casi obstruida totalmente . #or este motivo, se le va a aconsejar

realizar un cateterismo de urgencia(en las siguientes horas a su llegada).

aemos que cuanto antes se realice el cateterismo y se consiga arir la arteria responsale del infarto

que se est" produciendo, se podr" salvar musculo cardiaco y el infarto ser" de menor tamao.

ecuerde(Cuando se produce un infarto el tiempo es m-sculo cardiaco( Cuanto mas se tarde en abrir

la arteria, m&s m-sculo cardiaco ueda da*ado de forma irre"ersible. El realizar un cateterismo y arir la

arteria con un stent durante un infarto cardiaco o un ataque de corazn reduce el tamao del infarto.

Precauciones ante un cateterismo

#ara realizar un cateterismo (aunque se llegue a realizar una angioplastia o a colocar un stent) no se

necesita anestesia, -nicamente se administra un tranquilizante, pero el paciente se mantiene despierto

durante todo el procedimiento.

El cateterismo es un procedimiento que se realiza de forma rutinaria en muchos hospitales,

esgeneralmente seguro,pero e'iste un pequeo riesgo de complicaciones serias. +as complicaciones m&s

frecuentes son el sangrado, el hematoma, el da*o renal por el contraste, el ataue cardiaco o la

embolia( +a posibilidad de fallecer es menor del ./(

En la zona donde se realiza la puncin para introducir los catteres, puede quedar un hematoma o

moratndurante los das posteriores al cateterismo, que poco a poco va desapareciendo.

ntes del cateterismo es conveniente realizar una analtica de sangre. Es importante conocer el

funcionamiento de los riones (avise si tiene insuficiencia renal) y tamin dee avisar s ha tenido alguna

vez alergiaen las prueas que utilizan contraste (urografa, esc"ner), ya que el cateterismo utiliza contraste

con yodo.


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)n caso de ue tome anticoagulantes se dee retirar el sintrn y sustituir por heparina. !os nuevos

anticoagulantes no deen tomarse el da que se va a realizar el cateterismo y consulte a su mdico y avise en

el hospital de que los est" tomando y la -ltima dosis que ha tomado. /tra medicacin que se aconseja retirar

para realizar el cateterismo, durante los dos das anteriores es el 0ianbem , utilizado para la 0iaetes oglucosa elevada. El resto de medicaciones no hay prolema en tomarlas, pero cons-ltelo con su mdico.

!a mayora de la gente se va a casa al de unas horas de que le realicen un cateterismo y se

permanece ingresado 1 2 das cuando realizan en el cateterismo una angioplastia o colocan stents.

Es importante realizar unos cambios en el estilo de "ida despu$s de la angioplastia o colocacin del

stent para prevenir que otras arterias se tapen(Es muy importante de%ar de fumar ! este es un buen

momento(

E'iste la posiilidad, poco frecuente, en menos de un 1/ de las ocasiones, ue una arteria ue ha sido

dilatada con angioplastia o stent "uel"a a obstruirsey suele ocurrir en los 3 meses siguientes al

procedimiento. Esto se conoce comoreestenosis( En los meses siguientes a la dilatacin o colocacin de un

stent puede producirse la formacin de un tromo en el vaso sanguneo, para evitarlo se deen tomar

unos f&rmacos llamados antiagregantes durante meses(

2racias a la angioplastia ! la colocacin de stent, es posible abrir "asos ue est&n

obstruidos o cerrados ! conseguir ue "uel"an a recibir sangre las paredes de su corazn( Son

t$cnicas ue se realizan de forma habitual en los hospitales ! ue tienen poco riesgo, me%orando la

calidad de "ida de las personas(

En pocos das, puede comenzar a realizaracti"idades diferentes #paseos, acti"idad se3ual' e ir

incrementando de forma progresi"a lo que va haciendo( Consulte con su m$dico ! siga

lasrecomendaciones de e%ercicio(

http://---.osa


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ANGIOPLASTIA CORONARIA - IMPLANTE DESTENT

Cuando se detecta una o%struccin en alguna de las arterias coronarias, elcardilogo eval@a cu!l es el tratamiento que se de%e seguir. Antiguamente, todaslas o%strucciones que amerita%an intervencin, requeran ser tratadas medianteciruga cardiaca, con la colocacin de puentes (%ypass) y creacin de anastomosis(unin de arterias). As, se crea%an #ormas alternativas de que la sangre llegue alas porciones de las arterias coronarias que se ha%an quedado sin irrigacin acausa de las o%strucciones. $in em%argo, con el pasar de los aos se desarroll apasos agigantados la cardiologa intervencionista. En el caso de pro%lemascoronarios, la cardiologa intervencionista consiste en que, mediante uncateterismo cardiaco, luego de una Cineangiogra#a Coronaria 4iagnstica, seintroduzcan dispositivos para atravesar las o%strucciones y ampliar los di!metrosde las arterias coronarias para que el pasa'e de sangre vuelva a ser adecuado. Bas

venta'as son notorias #rente a la ciruga, so%re todo por representar menor riesgopara el paciente, poder realizarse en pacientes con una condicin muy venida amenos, recuperacin m!s r!pida y menor tasa de complicaciones. $in em%argo,hay algunas lesiones que dada su comple'idad son candidatas a ciruga comoprimera opcin.

Casos en que se realiza el Examen

$e realiza en pacientes que luego de una cineangiogra"a coronaria se hacompro%ado la presencia de lesiones o%structivas en las arterias coronarias, y quepueden ser tratadas mediante la cardiologa intervencionista

Preparacin para el Examen

Es la misma que para un cateterismo con cineangiogra#a coronaria. A veces serealizan am%os procedimientos en un mismo momento. $e le puede pedir queingiera ciertos medicamentos desde la noche antes del procedimiento, o quesuspenda los medicamentos algunos das antes del mismo.

Lo que se siente durante el Examen

Ba aplicacin de anestesia local con una 'eringa puede generar ardor en sucolocacin. El resto del e+amen, esto es, la colocacin de dispositivos especiales yla intervencin per se no se perci%e. Ba presin que se realiza luego delprocedimiento en la zona de puncin a veces genera incomodidad en algunospacientes.

$e puede sentir alguna molestia o presin en el sitio donde se coloc el catter.Algunas personas e+perimentan alguna incomodidad por el hecho de tener quepermanecer en una sola posicin durante el e+amen o por estar acostadas %ocaarri%a despus del procedimiento.


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http://---.cardiomedic.com.pe/angioplastiacoronariaimplante

stent.html.07*o4Dh7dh

+as arterias coronarias4 u$ son?

!as arterias coronarias son los dos vasos sanguneos grandes que est"n conectados al

corazn y que tienen el propsito de proporcionar un suministro constante de o'geno al

corazn. travs de los aos, con condiciones tales como colesterol, Estas arterias se

endurecen y la sangre pueden enfrentar ost"culos en su camino.

4na de las enfermedades causadas por el estrechamiento de las arterias y, por tanto

disminucin del suministro de sangre al corazn es la angina de pecho, que se manifiesta por

un dolor severo en el pecho por lo general como resultado de una actividad fsica vigorosa. Enla mayora de los casos la angina de pecho puede ser tratada farmacolgicamente pero en

casos particularmente graves, es necesario recurrir a la ciruga de la angioplastia para

restaurar el flujo de sangre en la norma. Este tipo de accin es, por regla general utilizado en

el tratamiento de ataques cardacos que se super positivamente.

ngioplastia stent

! 5Angioplastiae lleva a cao mediante la insercin de un pequeo catter en la arteria

coronaria en la que se inserta el stent en un pequeo tuo de metal que est" hecho de malla.

En se inserta un catter de gloo que, una vez inflado, el stent se e'pande y, en consecuencia

ensancha la arteria y la sangre no tiene manera de fluir suavemente. Es un tipo muy com-n de

ciruga realizada en personas de 36 aos o m"s, deido a los prolemas relacionados con

5angina.

Complicaciones angioplastia coronaria

unque es una operacin simple, puede e'perimentar prolemas como infeccin o sangrado

despus de la intervencin, mientras que los casos de ataques al corazn o presencia de

co"gulos son raras.

0eido a que se ejecuta la angioplastia coronaria7Esta intervencin es necesaria para funcionar cuando las venas deido a su endurecimiento,

no logran llegar al corazn de la cantidad de sangre necesaria para su uen funcionamiento.

! 5aterosclerosisno es m"s que la patologa que causa el endurecimiento de las arterias que

se une en dem"s del factor de la edad tamin por8

grasa dieta asada9
http://www.cardiomedic.com.pe/angioplastia-coronaria-implante-stent.html#.V0BMoDXhBdhhttp://www.cardiomedic.com.pe/angioplastia-coronaria-implante-stent.html#.V0BMoDXhBdhhttp://www.cardiomedic.com.pe/angioplastia-coronaria-implante-stent.html#.V0BMoDXhBdhhttp://www.cardiomedic.com.pe/angioplastia-coronaria-implante-stent.html#.V0BMoDXhBdh


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fumar9

la hipertensin9

diaetes9

pertenencia a un determinado grupo tnico9

incluso si se ha encontrado ninguna evidencia especfica de que las polaciones de la cepa

fro:Carie y el sudeste de sia sufren de hipertensin y aterosclerosis.

ngina

Cuando las arterias est"n tan ostruidas hasta el punto de que la sangre no puede fluir

peridicamente al corazn, este -ltimo comienza a sufrir este prolema que se produce con la

angina de pecho cuyos sntomas son8

dolor en el pecho9

siilancias9

n"useas9

cansancio9

no mantener la calma.

+a angina de pecho se produce en dos formas8

anginaestale cuyos sntomas duran unos minutos y fueron el resultado de un

ejercicio importante en el que podemos intervenir farmacolgicamente9 angina inestale, cuando los sntomas est"n presentes en reposo, que dura m"s de

unos pocos minutos y las drogas no traen eneficio para el malestar general.

En este -ltimo caso, es aconsejale hacer antes de un electrocardiograma para evaluar la

funcin del corazn y slo despus de comproar la e'istencia de la ostruccin de las

arterias coronarias que se sugiere realizar una angioplastia para evitar encontrarse con

prolemas mayores.

&nfarto

En los casos en los que el infarto fue causado por la no afluencia de sangre al corazn de las

arterias coronarias, en este caso la angioplastia puede ser utilizado para poner en la actividad

del corazn. Es una intervencin para la angioplastia coronaria, que es mnimamente invasiva,

y el cuerpo no sufre traumatismo importante si no dos pequeas incisiones, y la gran mayora

de las personas pueden sufrir de manera segura esta ciruga si se considera que no hay

necesidad. ;ay casos en los que no es en asoluto recomendale para someterse a esta


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ciruga, si hay algunas enfermedades, como el c"ncer, o prolemas en el hgado, lo que

socavara significativamente la vida del paciente.

#reparacin para la intervencin de angioplastia coronaria

ntes de someterse a esta ciruga es una uena idea que los pacientes se enfrentan a unaserie de prueas para comproar el estado de salud general, por lo que incluso los an"lisis de

sangre cl"sicos, y luego halar con el cirujano y conocer los medios por los que van a ejecutar

el 5 intervencin.

En el momento de la operacin preparatoria entrevista, se nos dar" una variedad de

informacin -til para el curso post:operatorio y que se refieren a8

si se le pedir" al paciente que deje de fumar porque el taaco puede retrasar la

cicatrizacin9

si el paciente est" en la carne, se le pedir" a perder peso, tamin recurriendo a un

e'perto en el poder9

no ausar con el alcohol9

tratar de hacer todo lo posile ejercicio por lo menos media hora todos los das9

antes de la ciruga para hacer reservas de alimentos en la casa9

entrar en el hospital con optimismo y con la asistencia de alguien.

En la presencia de enfermedades, siempre es mejor hacer esto durante la entrevista, y si se

toman ciertos medicamentos es conveniente si usted los toma con.

&ncluso antes de realizar la operacin se har" una evaluacin de lo que es el estado de lasarterias por la angiografa coronaria para llevar a cao lo que se requiere pasar la noche en el

hospital.

Es una pruea que implica la introduccin de un pequeo catter en una vena en el razo o

en la ingle en el interior de los cuales se inyecta con un lquido de contraste.

El catter, que es controlado por el mdico a travs de un dispositivo conectado a un monitor,

estar" dirigida hacia las arterias, de tal manera que el fluido de contraste entra en la

circulacin en las arterias para comproar el estado del mismo8 si el resultado es positivo, el

cirujano da la


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El paciente se hace a tumarse en una cama que es la radio, se desarrollar" un pequeo

agujero en la ingle o el razo donde se insertar" el catter una pequea final de la cual se

adjunta un gloo.

El catter con la ayuda de la m"quina de rayos = se dirige hacia la aorta, y en particular en el

punto donde se estrecha.

En este punto, el cirujano comenzar" a inflar el gloo para permitir que las placas que se

encuentran dentro de la arteria para desmoronarse y dejar las paredes arteriales.

!quido de contraste 4na vez que el gloo se ha ampliado la arteria, se inyectar" a ocurrir

cuando se desliza tanto el flujo de sangre y una vez estalecido que los ost"culos se han

eliminado, slo entonces el gloo se desinfla y se llevaron a cao fuera junto con el catter .

tent

4n stent es un pequeo cilindro de metal hecha de malla, tiene la tarea de mantener la arteria

aierta, y hay 2 tipos8

el stent cl"sico9

stent que contiene el f"rmaco que evita que la arteria se loqueen de nuevo.

unque slo el >?@ de los casos, el stent es un cl"sico que es ineficaz porque la arteria se

estrecha, la razn se dee a que el sistema inmunolgico ataca el stent porque lo considera

como un cuerpo e'trao.

Esto hace que, oviamente, una reaccin que se manifiesta por la inflamacin en la parte

donde el stent se coloca y un crecimiento anormal de tejido alrededor del cuerpo e'trao.

#or esta razn la mayora de los cardilogos utilizando el stent impregnado con anti:

inflamatoria para evitar tanto el ataque del sistema inmune es el crecimiento de tejidoalrededor del stent.

4na vez que el stent se posiciona impregnada con la droga, el anti:inflamatoria se entr en el

cuerpo con una lieracin lenta y los f"rmacos m"s utilizados son8

sirolimus, usado como rechazo contra9

paclita'el que limita la produccin de plaquetas, y luego hacer m"s fluida la sangre.

Ao hay duda de que este -ltimo tipo de stent sea eficaz porque el estrechamiento de las

arterias disminuy significativamente, pero al ser un nuevo tipo de tcnica no haa conocido

a-n los efectos y sore todo si puede haer efectos secundarios o no.

Convalecencia despus de la ciruga de angioplastiacoronaria

!a intervencin de angioplastia coronariaEs un procedimiento amulatorio menor y el

paciente puede aandonar el hospital el da despus de la operacin, por supuesto

acompaado de amigos o familiares.


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ntes del alta se proporcionar" al paciente toda una serie de informacin que va desde el tipo

de medicamento para tomar, a la dieta a seguir y la fecha de la cita para el control del

procedimiento de angioplastia y verificar su eficacia.

!a parte donde se coloca el catter se lastim durante unos das y puede raramente se

infectan en estos casos solo desinfectar la herida hasta que la herida de la misma.

El paciente que ha tenido una operacin como sta dee evitar hacer fsico pesado, dee

evitar conducir el coche durante al menos una semana.

En cuanto al se'o, no e'isten contraindicaciones al respecto y si el paciente tiene alguna

duda, consulte a su mdico de familia para tener toda la informacin que necesitan.

Bratamiento farmacolgico

!os pacientes sometidos a angioplastia coronaria necesitan seguir, durante al menos seis

meses, una terapia de medicamento que hace que la sangre y la terapia de fluidos consiste en

una mezcla de aspirina y clopidogrel medicamento llamado para limitar la accin de los

productos qumicos implicados en el coagulacin de la sangre.

)ste medicamento puede causar efectos secundarios4

diarrea9

prolemas digestivos9

dolor intenso en el adomen9

sangrado menor o mnima presencia de sangre en la orina9

f"cil de conseguir moretones en la piel.

!a duracin del tratamiento con clopidogrel es determinado por su mdico mientras recia las

dosis ajas de aspirina por lo general se quedan para toda la vida.

E'isten riesgos para los sometidos a angioplastiacoronaria7

Cuando se trata de la ciruga, oviamente, es posile que tenga prolemas que pueden hacer

que la accin m"s o menos f"cil o incluso imposile8

con la edad aumenta el riesgo cuando usted decide someterse a una ciruga9

si la angioplastia se realiza en caso de emergencia como resultado de un ataque alcorazn, puede haer complicaciones porque la intervencin no ha sido evaluada

e'tensivamente9

si el paciente tendr" que someterse a una angioplastia tiene enfermedad renal, el

colorante podra crear m"s prolemas de los riones9

si el paciente tiene arterias m"s loqueados9


16/37

si el paciente tiene una lesin como la ostruccin coronaria deido al colesterol9

si el paciente tiene familiares con los mismos prolemas.

Cada curso del paciente antes de someterse a esta intervencin, aunque mnimamente

invasiva, dee ser consciente de todos los riesgos que, oviamente, varan en funcin defactores que usted ha mencionado antes.

0espu$s de la ciruga, angioplastia coronaria puede presentar los e"entos ue son4

accidente cererovascular 1 de cada 1?? pacientes9

accidente cererovascular 1 en 2?? pacientes9

sangrado significativo despus de la ciruga y que requieren transfusiones de sangre

de 1 caso de cada 2?? pacientes9

la muerte 1 en 6?? pacientes.

;ay tcnicas alternativas de intervencin de angioplastiacoronaria7

!a otra tcnica utilizada en el caso en el que la angioplastia no es posile llevarla a cao, es el

injerto de un injerto de derivacin de la arteria coronaria (CD8 D significa injerto del injerto

es decir, representa la aorta, a la arteria coronaria es C, es para ypass) .

Esta tcnica es m"s invasiva, ya que es una operacin m"s compleja8 la parte sin

ostrucciones de la aorta se retira en su totalidad y en su lugar inserta un trozo de vena

tomada de una parte del cuerpo y por lo general se utilizan las venas del muslo. Esto le

permite tener un mejor suministro de sangre al corazn.

&ncluso este tipo de intervencin tamin puede causar algunas complicaciones que son,

afortunadamente, muy raro y que son8

1 en pacientes de ataque al corazn 6?9

1 de cada 6? pacientes con accidente cererovascular.

El &0C es preferile en el caso en que las arterias se ven particularmente afectados, pero al

ser una intervencin muy importante y larga, oviamente, hay que evaluar el estado de salud

del paciente y determinar si es o no es capaz de soportar tal intervencin, o si es preferile a

la angioplastia.

%ientras que el $CB# ($oundaout angioplastia coronaria transluminal percut"nea) es untipo de angioplastia coronaria transaccin muy similar, que se asa en el uso de un pequeo

dispositivo, que sirve para cortar diamantes, que en este caso va a aplastar las placas que son

dentro de la arteria. Es un mtodo alternativo para aquellos pacientes que no pueden ser

sometidos a una angioplastia coronaria, el modo de ejecucin son los mismos en amos

casos, slo que con este -ltimo sistema no se deja a nadie stent dentro de la arteria coronaria.


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http://inert-osp.curing.in.ua/en#ermedades/=>21angioplastiacoronaria

duracinconvalecenciay.html

0otter, el inventor de la ngioplastia en 13F y del stent en

13G tuvo en !uis 0e la Huente su discpulo argentino

Charles 0otter, de #ortland, /regon, EE.44 fue el radilogo cardiovascular estadounidense de

origen alem"n que junto al radilogo vascular %elvin IudJins invent la tcnica de la angioplastia

en 13F para las arterias de las piernas y le coloc este trmino as como que fue quien 13G

concii el primer stent para animales y quien pulic el primer traajo cientfico del tema en

calificados journals cientficos.

Ellos fueron dos de los tres %aestros que tuvo el notale cardilogo intervencionista argentino !uis

0e la Huente.

El doctor 0e la Huente fue quien a su vez :en 136:, realiz una pionera angioplastia junto alcirujano vascular norteamericano Deorge anders (proveniente del staff del prestigioso Iohn

;opJins) en los vasos arteriales de las piernas, por lo que fue el primer argentino en realizar una

intervencin de este tipo para revascularizar un vaso femoral. #or ello, y por haer formado la

Escuela rgentina de la especialidad, sus pares del Colegio rgentino de Cardilogos

&ntervencionistas :en el 2??2: lo designaron como el 1er %aestro de la Cardiologa &ntervencionista

rgentina.

!a historia es contundente y conocerla es clave para entender el presente.
http://inertwo-sp.curing.in.ua/enfermedades/28741-angioplastia-coronaria-duracin-convalecencia-y.htmlhttp://inertwo-sp.curing.in.ua/enfermedades/28741-angioplastia-coronaria-duracin-convalecencia-y.htmlhttp://inertwo-sp.curing.in.ua/enfermedades/28741-angioplastia-coronaria-duracin-convalecencia-y.htmlhttp://inertwo-sp.curing.in.ua/enfermedades/28741-angioplastia-coronaria-duracin-convalecencia-y.html


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)n 89:: surge la angioplasta coronaria con 2ruentzig, en Suiza, ya que fue frenada

:lamentalemente: la angioplasta en las arterias de las piernas en Estados 4nidos, por el

estalishment quir-rgico que se opona a dicha tcnica.

!o mismo pas en 1K, cuando el doctor 0e la Huente realiz la primer angioplastia en el pas, en

una arteria femoral, que fue en el anatorio Duemes con Havaloro que se opuso al sistema.

Con respecto al n-mero de casos anuales, el ypass aortocoronario ha sido superado por la

moderna y minimanente invasiva angioplastia coronaria.

Esta puede ser simple desde 1KK, o con stent :1G3:, o con stent medicamentoso desde 1,

con otros pioneros como los locales Iulio #almaz y !uis 0e la Huente, respectivamente.

El cardilogo 0e la Huente, oriundo del interior del pas, casado con una portea, y que realiz la

mitad de su carrera de medicina en Bucum"n y se gradu en la 4niversidad de uenos ires se

doctor y especializ en los EE.44., realiz :en 136:, junto a 0ocJ anders que vena del Iohn

;opJins a ayudarlo en otra pionera angioplastia para revascularizar arterias de las piernas.

0e la Huente lo hizo siguiendo a uno de sus %aestros, el radilogo cardiovascular norteamericano

de origen alem"n Charles 0otter, el #adre del &ntervencionismo vascular.

0otter invent la palara angioplastia y el mtodo :en 13F: para las arterias de las piernas, as

como el primer stent y le puso este nomre, el cual fue implantado en animales en 13G.

/ sea, que el 0octor 0e la ;uente fue el primer m$dico argentino en postular ! hacer la

re"ascularizacin de una arteria, en este caso, un vaso de una pierna. !o hizo junto al cirujano

estadounidense anders en el 36L.(;aciendo clic en el ttulo de este post lea la nota completa)

http://---.scielo.cl/scielo.phpscriptFsci?artte+tGpidF$0062

H==>1HHH000H00010
http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98871999000900010http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98871999000900010http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98871999000900010http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98871999000900010


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https://---.youtu%e.com/-atchvFIDuy'Jn#zK

https://---.youtu%e.com/-atchvFszncL931D%M

Catteres y stents

Bos catteres son tu%os &e+i%les que se introducen en el cuerpo para ayudar a diagnosticar

o tratar en#ermedades tales como en#ermedades del corazn ( 10-13). El mdico puede

realizar procedimientos delicados sin requerir que el paciente se someta a tratamiento

quir@rgico invasivo, lo que me'ora el tiempo de recuperacin y minimizar el riesgo de

complicaciones. *uchos catteres incorporan componentes de platino: %andas marcadoras

y alam%res de gua, que ayudan a guiar al ciru'ano el catter hasta el lugar de tratamiento,

o electrodos, que se utilizan para diagnosticar y tratar algunos trastornos del ritmo cardaco

(arritmias).

Mna de las que'as m!s comunes coronarias en el mundo desarrollado es la aterosclerosis, laNenrasado arri%aN de las paredes de las arterias con depsitos grasos, que pueden conducir

a la angina de pecho y el in#arto de miocardio ( 14).Bas o%strucciones en las arterias

coronarias a menudo se tratan mediante un procedimiento llamado Nangioplastia coronaria

transluminal percut!neaN (3CA, tam%in conocida como angioplastia de %aln)

( 15, 16). Este tratamiento utiliza un catter con un pequeo glo%o unido a su e+tremo,

que es guiado al lugar de tratamiento despus se in&a, aplastando los depsitos de grasa y
https://www.youtube.com/watch?v=GXuyjQTnfzYhttps://www.youtube.com/watch?v=szncZRP1XbUhttp://www.technology.matthey.com/article/55/2/98-107/#B10http://www.technology.matthey.com/article/55/2/98-107/#B14http://www.technology.matthey.com/article/55/2/98-107/#B15http://www.technology.matthey.com/article/55/2/98-107/#B16http://www.technology.matthey.com/article/55/2/98-107/#B16https://www.youtube.com/watch?v=GXuyjQTnfzYhttps://www.youtube.com/watch?v=szncZRP1XbUhttp://www.technology.matthey.com/article/55/2/98-107/#B10http://www.technology.matthey.com/article/55/2/98-107/#B14http://www.technology.matthey.com/article/55/2/98-107/#B15http://www.technology.matthey.com/article/55/2/98-107/#B16


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la limpieza de la arteria. 4espus, un dispositivo tu%ular pequea llama un stent (Figura

3) por lo general se inserta con el "n de mantener la arteria aclarado recin a%ierto.

Higo. 3.

Un stent montado sobre baln utilizado en la angioplastia coronaria transluminal

percutnea (ACTP o angioplastia con baln) procedimientos (Copyright Abbott Vasculare!ices)

Ba llegada del stent de metal implanta%le para mantener a%ierta la arteria despus de la

angioplastia reduce la incidencia de reestenosis (reestrechamiento de la arteria) en m!s

del ; por ciento. En 006, la O4A de Estados Mnidos apro% el primer stent li%erador de

#!rmacos para su uso dentro de los EE.MM. (17). Este tipo de stent est! dirigido a reducir

a@n m!s la tasa de restenosis despus de procedimientos de angioplastia.

El papel del platino en la AC3 es ayudar a asegurar que el glo%o se encuentra

correctamente. En primer lugar, el ciru'ano utiliza un alam%re de gua para dirigir el glo%o al

sitio de tratamiento. Este ca%le de gua est! hecho de metal de %ase para la mayor parte de

su longitud, pero tiene un alam%re de platinotungsteno en espiral en su punta, lo que hace

que sea m!s #!cil de dirigir y asegura que es visi%le %a'o rayos D. El platino tam%in se

utiliza en %andas marcadoras, anillos met!licos pequeos que se colocan a am%os lados del

%aln con el "n de hacer un seguimiento de su posicin en el cuerpo.

Bos stents son generalmente hechas de metales comunes (normalmente de acero

ino+ida%le o de co%altocromo). $in em%argo, en 00H, el #a%ricante del dispositivo

estadounidense 7oston $cienti"c introdu'o un stent cardaco hecha de una aleacin de

cromoplatino ( 18-20). Este stent ha sido apro%ado en Europa, y en la actualidad la

compaa est! %uscando la apro%acin de la Administracin de Alimentos y *edicamentos

de Estados Mnidos (O4A).

Bos catteres que contienen componentes de platino tam%in se utilizan para detectar y

tratar algunos tipos de arritmia cardaca ( 21, 22). 4ispositivos llamados catteres de

electro"siologa ( 23), que contienen electrodos de platino, se utilizan para mapear las vas

de conduccin elctrica del corazn para que el tratamiento apropiado por e'emplo,

marcapaso puede ser prescrito.
http://www.technology.matthey.com/article/55/2/98-107/#F03http://www.technology.matthey.com/article/55/2/98-107/#F03http://www.technology.matthey.com/article/55/2/98-107/#B17http://www.technology.matthey.com/article/55/2/98-107/#B17http://www.technology.matthey.com/article/55/2/98-107/#B18http://www.technology.matthey.com/article/55/2/98-107/#B18http://www.technology.matthey.com/article/55/2/98-107/#B21http://www.technology.matthey.com/article/55/2/98-107/#B21http://www.technology.matthey.com/article/55/2/98-107/#B22http://www.technology.matthey.com/article/55/2/98-107/#B23http://www.technology.matthey.com/images/articles/55/2/Woodward-55-2-Apr11-f3.jpghttp://www.technology.matthey.com/article/55/2/98-107/#F03http://www.technology.matthey.com/article/55/2/98-107/#F03http://www.technology.matthey.com/article/55/2/98-107/#B17http://www.technology.matthey.com/article/55/2/98-107/#B18http://www.technology.matthey.com/article/55/2/98-107/#B21http://www.technology.matthey.com/article/55/2/98-107/#B22http://www.technology.matthey.com/article/55/2/98-107/#B23


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Ptros catteres con electrodos de platino se utilizan para un tratamiento de corazn

mnimamente invasiva conocida como a%lacin por radio#recuencia (9O) ( 24 a 26). Bas

arritmias son a menudo causados por anormalidades en la conduccin de la electricidad

dentro del corazn, y con #recuencia es posi%le cauterizar parte del m@sculo del corazn

con el "n de resta%lecer el ritmo normal del corazn. 3or e'emplo, la a%lacin se utiliza cada

vez m!s para tratar un pro%lema de corazn muy com@n conocido como "%rilacin

auricular, en el que la c!mara superior del corazn (la aurcula) se estremece con rapidez y

de #orma err!tica. El uso de un catter equipado con electrodos de platinoiridio, el ciru'ano

Nprovoca a%lacinN o hace pequeas quemaduras en el te'ido del corazn, causando

cicatrices, lo que a su vez %loquea los impulsos elctricos super&uos que desencadenan la

"%rilacin.http://---.technology.matthey.com/article/;;//H=10>/
http://www.technology.matthey.com/article/55/2/98-107/#B24http://www.technology.matthey.com/article/55/2/98-107/http://www.technology.matthey.com/article/55/2/98-107/#B24http://www.technology.matthey.com/article/55/2/98-107/


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http://es.dreamstime.com/stoc

ANGIOPLASTIA CORONARIA CON BALON

Ba angioplastia coronaria con %aln consiste en la instalacin de un sistema queposiciona un %aln 'usto en el !rea de la arteria que est! m!s o%struida, es decir,cuyo di!metro es menor. Este %aln es insu&ado a una cierta presin y durantealgunos segundos para intentar ampliar el di!metro de la arteria. Buego de esteinsu&ado, se realizan controles angiogr!"cos, es decir, se vuelve a inyectarsustancia de contraste para veri"car cu!nto se ampli el di!metro de la arteria enel !rea m!s a#ectada.

ANGIOPLASTIA PRIMARIA (AP)

En el tratamiento del in#arto agudo de miocardio, la angioplastia primaria (A3)(cateterismo y angioplastia coronaria urgente) o#rece unos claros %ene"cios so%rela trom%olisis (tratamiento para disolver el trom%o de la arteria coronaria). Adem!sde que la A3 se puede realizar en pacientes con contraindicaciones paratrom%olisis, varios estudios aleatorizados han demostrado que la A3 o#rece so%re latrom%olisis una tasa signi"cativamente mayor de repermea%ilizacin (apertura deuna arteria cerrada) adecuada de la arteria del in#arto.
http://es.dreamstime.com/stock-de-ilustraci%C3%B3n-seccione-la-arteria-del-vaso-sangu%C3%ADneo-y-un-stent-dentro-de-%C3%A9l-image46355887http://es.dreamstime.com/stock-de-ilustraci%C3%B3n-seccione-la-arteria-del-vaso-sangu%C3%ADneo-y-un-stent-dentro-de-%C3%A9l-image46355887http://es.dreamstime.com/stock-de-ilustraci%C3%B3n-seccione-la-arteria-del-vaso-sangu%C3%ADneo-y-un-stent-dentro-de-%C3%A9l-image46355887http://es.dreamstime.com/stock-de-ilustraci%C3%B3n-seccione-la-arteria-del-vaso-sangu%C3%ADneo-y-un-stent-dentro-de-%C3%A9l-image46355887


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3or otra parte la Angioplasta 3rimaria (A3) reduce:

Ba tasa de recurrencia de la isquemia. Ba necesidad de nuevas revascularizaciones.

Ba mortalidad y la tasa de ictus (gracias a la disminucin en la incidencia dehemorragia intracraneal).

Adem!s de estas evidentes venta'as de la A3, so%re la trom%olisis en la evolucinclnica de los pacientes con in#arto de miocardio, la A3 supone un a%orda'eradicalmente di#erente al mane'o cl!sico del in#arto tratado con trom%olisis. Barealizacin de coronariogra#a urgente en el in#arto no slo permite recanalizar laarteria del in#arto, sino que adem!s o#rece una in#ormacin inmediata de toda laanatoma coronaria, o%vi!ndose por tanto la realizacin de prue%as de isquemiaposteriores. 3or ello, el mane'o posterior del paciente es mucho m!s sencillo,permitiendo un alta hospitalaria m!s precoz.

IMPLANTE DE STENT

El implante de stent es otra de las tcnicas usadas para resta%lecer el &u'o atravs de una arteria coronaria o%struida. El stent es una malla met!lica de #ormatu%ular que ingresa colapsado y luego se ampla y se implanta dentro de la arteriacoronaria y act@a como soporte o armazn para mantener a%ierto el vasosanguneo y as me'orar el &u'o de sangre al m@sculo cardaco y reducir el dolor dela angina de pecho. Bos procedimientos de colocacin de stent generalmente serealizan 'unto con una angioplastia con %aln (cerca del =05).

FORMA EN QUE SE REALIZA EL EXAMEN

Antes del procedimiento a usted se le dar! un medicamento para ayudarlo arela'arse y con el cual estar! despierto pero sooliento. Asimismo, tam%in se le puede dar un medicamento anticoagulante para

evitar que se #orme un co!gulo de sangre.

$e acostar! %oca arri%a en una mesa de operaciones acolchada. El

cardilogo inyectar! un poco de medicamento insensi%ilizador en el !reaque se va a tratar para que usted no sienta dolor, lo cual se denominaanestesia.

El cardilogo colocar! luego una agu'a pequea dentro de un vaso

sanguneo en la ingle, a travs de la cual introducir! un diminuto alam%re

&e+i%le.

El cardilogo podr! ver la arteria con im!genes de rayos D en vivo. $e

inyectar! un tinte en el cuerpo para mostrar el &u'o sanguneo a travs delas arterias y ste har! m!s #!cil visualizar el !rea %loqueada.

El cardilogo guiar! el catter cuidadosamente a travs de la arteria hasta

el !rea donde se presenta el %loqueo.


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A continuacin, el cardilogo pasar! un alam%re gua a travs del catter

hasta el %loqueo.

El cardilogo empu'ar! otro catter con un glo%o muy pequeo en el

e+tremo por encima del alam%re gua hasta el !rea del %loqueo.

Buego el glo%o se in&ar!. Esto a%rir! el vaso %loqueado y restaurar! el &u'osanguneo apropiado al corazn.

$e coloca un stent en el !rea %loqueada. 4icho stent se introduce al mismo

tiempo que el catter con el glo%o y se e+pande cuando el glo%o se in&a. Elstent se de'a en el lugar para ayudar a mantener la arteria a%ierta. El glo%oy todos los alam%res se retiran luego.

RIESGOS Y COMPLICACIONES

3or ser un mtodo mnimamente invasivo est! su'eto a menores riesgos que

una ciruga cardiaca, sin em%argo no est! e+ento de riesgos, ya quesigni"ca tra%a'ar en arterias coronarias.

Que es un ataque cardiaco (infarto de

miocardio)?

El ataque cardaco tambin se denomina infarto de miocardio (myocardial infarction,

MI). Un ataque cardaco tiene lugar cuando se produce un bloqueo del flujo sanguneo

en uno o ms de los vasos sanguneos coronarios (arterias) que suministran sangre al

msculo cardaco (ver Figura 1).


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Aca la imagen de un corazon sano y otro con

Infarto


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Que caractersticas tiene habitualmente un dolor de pecho de origen

coronario?

Dolor de tipo opresivo ( peso en el centro del pecho ) que causa falta de aire

Puede tener sntomas acompaantes como nuseas, vmitos, transpiracin

fra.

Puede irradiarse a otros lados, especialmente a: cuello, mandbula, brazo

izquierdo o espalda.

Habitualmente dura menos de 5 minutos y si aparece haciendo alguna

actividad, desaparece al suspender la misma

Cuando el dolor aparece en reposo, dura ms de 20 minutos o en los ltimos 3

meses aument su intensidad, frecuencia, o aparece con actividades con las que

antes no se presentaba, indica mayor severidad y el paciente debe consultar

inmediatamente.

A quien puede darle un infarto?

Hombres mayores de 40 aos y Mujeres mayores de 50 aos

A quienes padecen presin alta (Hipertensin Arterial), Diabetes, Colesterol


27/37

elevado, Obesidad o Sobrepeso, Fumadores o personas con antecedentes

familiares de infarto.

Cules son los sntomas?

* Fuerte dolor de pecho

* Falta de aire cuando realiza esfuerzos o al estar

acostado

* Fatigabilidad o cansancio extremos

* Hinchazn en pies o tobillos

GIF

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28/37

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Que es la angioplastia?


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GIF

La Enfermedad Coronaria se caracteriza por obstrucciones de las arterias que irrigan

el corazn.

Para dichas obstrucciones, provocadas por la ateroesclerosis, existen tres tratamientos

bsicos: medicamentos, angioplasta o ciruga cardaca (by pass). La Angioplasta es

un procedimiento mediante el cual, a travs de un catter, se hace llegar un pequeo

baln inflable a la seccin de la arteria obstruida.-


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Como es la vida despus de la angioplastia?

El paciente puede retomar sus actividades cotidianas pocos das despus del

procedimiento.

Para prevenir el desarrollo de la ateroesclerosis y evitar nuevos episodios relacionados

con la enfermedad coronaria, es aconsejable que el paciente incorpore a un Programa

de Rehabilitacin Cardiovascular que le permita modificar aquellos hbitos no

saludables e iniciar actividad fsica adecuada, gradual y supervisada.

La eliminacin del tabaco (por parte de los pacientes que fuman) es un factor

importantsimo a fin de evitar el espasmo arterial y la consiguiente acumulacin de

placa en las arterias.

El riesgo de acumulacin de placa en las arterias disminuye sustancialmente si se

mantienen la presin sangunea y el peso dentro de los lmites normales, se controla el

stress y se sigue una dieta baja en grasas. El paciente diabtico debe ajustarse a un

control mdico estricto y permanente.

En resumen, los factores a controlar para evitar un nuevo evento coronario son:- El cigarrillo (Tabaco)

- Hipertensin Arterial

- Colesterol Elevado

- Vida Sedentaria (ausencia de ejercicio fsico o deporte)

- Diabetes

- Sobrepeso


31/37

- Stress

9u ! u% S&%&:

El Stent es un tubo diminuto que se coloca

dentro de una arteria, un vaso sanguneo u

otro conducto (como el que transporta la

orina) con el fin de mantener la estructura

abierta. Cuando se coloca un stent

(endoprtesis vascular) en el cuerpo, el

procedimiento se denomina colocacin de

stent (stenting ). Existen clases diferentes de

stent y la mayora estn hechos de un material

similar a una malla plstica o metlica. Sin

embargo, los injertos con stent se hacen con

tela y se utilizan en las arterias ms grandes.

Un stent intraluminal de la arteria coronaria es

un tubo pequeo, autoexpandible de malla de

metal que se coloca dentro de la arteria

coronaria despus de una angioplastia con

baln para prevenir un nuevo cierre de dicha


32/37

arteria.

Por qu se realiza el procedimiento

La mayora de las veces, los stent (o

endoprtesis) se utilizan para tratar afecciones

que resultan cuando las arterias se estrechan

o se bloquean. Estos dispositivos tambin se

utilizan para desobstruir y mantener abiertas

otras estructuras tubulares en el cuerpo,incluyendo las vas biliares, los urteres (los

conductos que drenan la orina desde los

riones hasta la vejiga) y los bronquios


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(pequeos conductos de aire en los

pulmones). Los stent se utilizan comnmente

para tratar las siguientes afecciones que

resultan de vasos sanguneos daados o

bloqueados


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9u ! a A%gi*"a!&ia S&%&Car$i*a!(uar:

En que consiste la angioplasta y el stent

vascular:

La angioplasta con o sin la colocacin de un stentvascular es un procedimiento mnimamente

invasivo realizado para mejorar el flujo de sangre

en las arterias y venas del cuerpo.


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5 Tips para tener un corazn sano

1. Hgalo ms rpido:De acuerdo a una investigacin, un vigoroso entrenamiento

dobla los beneficios para el corazn cuando se compara conejerciciossuaves. Los

hombres que trotaban, jugaban tenis o nadaban, recortaron en ms de un 20 por

ciento sus riesgos de sufrir un ataque al corazn.

2. Pngase en forma:Demasiado ocupado para ejercitarse? Los estudios

demuestran que sesiones cortas deejercicios(cerca de 15 minutos cada una) pueden

disminuir los riesgos de un ataque al corazn igual que los entrenamientos de ms

tiempo.

3. Levante pesas:Los entrenamientos de fortalecimiento aumentan la fuerza en sus
http://www.taringa.net/enciclopedia/ejercicioshttp://www.taringa.net/enciclopedia/ejercicioshttp://www.taringa.net/enciclopedia/ejercicioshttp://www.taringa.net/enciclopedia/ejercicioshttp://www.taringa.net/enciclopedia/ejercicioshttp://www.taringa.net/enciclopedia/ejercicioshttp://www.taringa.net/enciclopedia/ejercicios


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msculos y su resistencia, mejora el funcionamiento de su corazn y reduce el riesgo

de enfermedades coronarias. Adems, acelera su metabolismo.

4. Tenga ms relaciones:Tener relaciones sexuales no slo lo ayuda a estar ms

conectado con su pareja, pero tambin es una mini-rutina deejerciciosequivalente a

correr tres minutos en una mquina. Considrelo como un ejercicio extra.

5. Estrese:Trate con el yoga y algunas tcnicas de respiracin y relajamiento. Los

ltimos estudios sugieren que estos tipos deejerciciosson buenos para revertir los

sntomas de una enfermedad del corazn.

Angioplastia coronaria transluminal percul!nea (AC3). A, lesin crtica (R =; 5) de la descendente anterior pro+imal. 7, porun Ncatter guaN (muy similar al ha%itual para angiogra#a) se introduce una gua intracoronaria para cruzar la o%struccinSesta gua &e+i%le y suave sirve como riel para que so%re ella se deslice el catter %aln que se in&a una vez colocado en elsitio de la lesin. C, resultado despus de la dilatacin con %aln, una vez dilatada la lesin, se retira el catter %aln y seintroduce el sistema en el cual va montado el stent (la mayor de las veces so%re un %aln). 4, resultado despus de lacolocacin del stent
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Angioplastia primaria. A) angiogra#a de paciente que lleg con in#arto anterior e+tenso precedido por 6 das de angina dereposo. Ba descendente anterior (4A) tiene una placa crtica (&echa gruesa) seguida de de#ectos de contraste de%ido a

trom%os que apenas permiten un llenado tenue de una rama diagonal (&echa delgada), cuando ya se ha opaci"cado en sutotalidad la circun&e'a. 7) de%ido a la signi"cativa carga de trom%o, se e#ectu primero e+traccin de este con catter D$izer, su e+tremo distal sealado por la &echa. C) resultado despus de la e+traccin de trom%o. 4) resultado "nal despusde la implantacin de stent, o%serv!ndose llenado completo de una gran 4A simultaneo con la opaci"cacin de la circun&e'a(&u'o * grado 6) y adecuada mancha capilar (per#usin mioc!rdica grado )

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Angioplastia Coronaria.doc