Martnez Fascio JosH.S.BJULIO 2012SISTEMA PIRAMIDAL

Va motora voluntaria

Su funcin es: Controlar las motoneuronas del Sistema Segmentario (Centros motores subcorticales) estimulndolas o inhibindolas.

Ms nuevo que el extrapiramidal.

CARACTERISTICAS

Nace en las clulas piramidales gigantes de Betz (neurona motora central), situadas en la corteza cerebral

reas de Brodman: rea 4 y 6 (giro precentral); 1, 2 y 3 (giro poscentral); 40 (rea somestsica secundaria).

Desde el Giro Precentral se van a originar las fibras descendentes, siguiendo la somatotopa (Homnculo Motor).

Las fibras que tienen como destino la regin de la cara nacen de la porcin ms inferior del giro precentral, en cambio, las que tienen como destino el tronco y el inicio del miembro inferior, nacen de la porcin ms alta del giro precentral.

ORIGEN: CORTEZA

4 rea Motora Voluntaria

6rea Motora Suplementaria o Premotora

1,2, 3reas Somestsicas o reas de la Sensibilidad General

39,40rea del Esquema Corporal (Asociacin Terciaria)

2/3 de las fibras proviene del lbulo Frontal.

1/3 del lbulo Parietal. 60% de sus fibras que vienen del crtex cerebral son MIELINIZADAS.

40% son AMIELNICAS.

Las fibras MIELINIZADAS o axones de las clulas gigantes slo corresponden al 2 3 % del total de fibras MIELINIZADAS

Esta constituido por los Fascculos: CORTICOESPINAL Y CORTICONUCLEAR

VAS

VIA CORTICOESPINAL

Organizacinsomatotpica

Fascculo corticoespinal

Fascculo corticoespinal

En el CENTRO OVAL las fibras de la va piramidal se agrupan en haces:

UNO SUPERIOR, destinado al MI,

UNO MEDIO para el MS

OTRO INFERIOR para la cara.

En la CPSULA INTERNA.

Fibras destinadas a la cara , ocupan la rodilla.

Se la designa como HAZ GENICULADO.

Las dirigidas a los MS y MI, ocupan 2/3 anteriores del brazo posterior de la cpsula y forman el HAZ PIRAMIDAL.

Habilidad.

Precisicion.

Ejecucin de movimientos finos de los dedos. (Sin embargo, no puede iniciar estos movimientos por s mismos, lo hacen las fibras corticofugales). Regula los relevos sensitivos y la seleccin de la modalidad sensorial que alcanza el crtex cerebral.

Estimula las neuronas flexoras.

Inhibe las extensoras.

A nivel de la sustancia gris medular existen las neuronas inhibitorias de Renshaw que inhiben a las neuronas extensoras. FUNCIONES

Es producto de la DECUSACIN PIRAMIDAL, por lo tanto, representa el 70 a 90% de las fibras.

Sus fibras terminan en las neuronas motoras, en la parte lateral del cuerno ventral.

Se ubica a lo largo de todo el cordn lateral de la mdula.

GRUPO MUSCULAR: DEDOS, MANOS Y BRAZOS.

FUNCIN: TOMAR Y MANIPULAR OBJETOS

FASCCULO CORTICOESPINAL LATERAL

8% de las fibras que no decusa a nivel bulbar.

98% de este tracto, decusa en forma segmentaria en los niveles medulares a travs de la comisura blanca.

2% se mantiene ipsolateralmente (Tracto Barnes).

Sus fibras terminan en las N motoras de la parte medial del cuerno ventral.

Grupo Muscular: Manos (no los dedos), parte inferior de las extremidades superiores

Funcin: locomocin y postura

FASCCULO CORTICOESPINAL VENTRAL

Su lesin provoca Parlisis

Si la lesin es por encima del nivel de la decusacin motora ser una Parlisis Contralateral al sitio de la lesin.

Si la lesin es por debajo del nivel de la decusacin motora ser una Parlisis Ipsolateral al sitio de la lesin.

LESIONES

VA RUBROESPINAL

axones que viaja desde la corteza motora hasta el ncleo rojo.

FASCCULO CORTICORRUBRAL

FASCCULO RUBROESPINAL 2/3 posteriores delNcleo rojo (mesencfalo) cruzan en

Decusacin tegmentariaVentral y forman Fascculo rubroespinal descienden por todo neuroeje y llegan hasta Mdula espinal(lminas VII a VII)Junto con el fascculoCorticoespinal constituyenLa va del movimientoFacilita NeuronasMotorasflexorasCorticoespinal: iniciaMovimientoRubroespinal: corrigeSus errores

Fascculo rubroespinal

Fascculorubroespinal

FascculorubroespinalCD Alumnos

Origen:Ncleo Rojo

Trmino:Mdula espinal

Grupo Muscular:Manos (no los dedos), parte inferior de las extremidades superiores, pies y parte inferior de las extremidades inferiores

Funcin:Movimiento de los antebrazos y manos independientes del tronco corporalHAZ RUBROESPINAL

VA CORTICOBULBAR

Origen: reas de la cara, en la corteza cerebral.

En la cpsula interna: se ubica a nivel de la rodilla.

No alcanza la mdula, se proyecta sobre los Ncleos de los Nervios Craneales.

Algunas de sus fibras se proyectan directamente sobre los siguiente ncleos: Motor del V par, del VII par y Ncleo del XII par (Inervacin bilateral) La mayora de sus fibras termina en ncleos reticulares (Tracto Corticorreticulonuclear), antes de alcanzar los ncleos de los nervios craneales.

Paresia, de los msculos inervados por el ncleo del Nervio craneal correspondiente (Parlisis Pseudobulbar).

LESIONES

LOCALIZACIONES MOTORAS MEDULARES

Las motoneuronas perifricas se encuentran en las astas anteriores de la mdula y constituyen cuando salen de la mdula las races anteriores (31)

Cada raz contribuye a formar ms de un nervio perifrico.

Un msculo est generalmente inervado por tres races (ley de las tres races)

Si la lesin radica en las astas anteriores, la topografa de la parlisis es la misma que si la lesin estuviera en las races (distribucin Radicular)

Si es un tronco nervioso perifrico el afectado la parlisis abarca estrictamente los msculos que gobierna el nervio lesionado (distribucin tipo perifrico)

MOTONEURONAS PERIFRICAS

Todas las fibras musculares inervadas por una neurona motora constituyen una unidad motriz

Sistema motor alfa: el conjunto de axones que inerva la masa principal del tejido contrctil muscular, integrando las unidades motoras.

Sistema motor gamma: los axones motores finos que inervan los husos neuromusculares que tienen terminaciones sensitivas anuloespirales que intervienen en los reflejos.

Las neuronas motoras gamma, estn regidas por centros supraespinales extrapiramidales. Actuaran sobre los niveles motores inferiores (motilidad refleja, automtica y asociada, esttica), mientras que quedaran a las fibras alfa los niveles motores ms elevados o sea la motilidad voluntariaUNIDAD MOTORA

Enva incitaciones motoras voluntarias

Accin inhibidora sobre otras clases de motilidad (refleja, automtica, postural)

Lesin: prdida de la motilidad voluntaria, exalta los reflejos y el tono muscular

1 NEURONA : PROTONEURONA

Agente EFECTOR: cumple las incitaciones de cualquier tipo de motilidad.

Funcin TROFICA muscular

Lesin: prdida de la motilidad voluntaria y refleja, hipotona e hipotrofia muscular

2 NEURONA : DEUTERONEURONA

Sistema PiramidalSistema ExtrapiramidalOrigenCrtex Cerebral :rea 1, 2 Y 3; 4, 6 ; Y 40Crtex CerebralCrtex Cerebelarrea Cortical ms importanterea 4 de Brodmanrea 6 de BrodmanTrayectoDirecto:Crtex, Cpsula Interna, Pie del Pednculo Cerebral, Parte Anterior del Puente, Pirmides Bulbares, Decusacin, Corticoespinal Lateral, Corticoespinal Anterior.Indirecto:Trayecto con varios relevos intermedios formando cadenas de neuronas.Caractersticas anatmicasLas fibras del sistema piramidal que van a la mdula espinal pasan por las pirmides bulbares.La mayora de las fibras que van a la mdula no pasan por las pirmides bulbares, solo una pequea cantidad de fibras que provienen del sistema reticular pasan por las pirmides.Caractersticas FuncionalesEs responsable de los movimientos voluntariosEs responsable de los movimientos asociados y automticos. Regula el tono muscular y la postura.Caractersticas Clnicas de las LesionesParlisisGeneralmente causan movimientos involuntarios espontneos y alteraciones del tono muscular (temblor de Parkinson).Caractersticas FilogenticasNuevoAntiguo

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