ANATOMI CAVITAS ABDOMINALIS

Esophagus(pars abdominalis)Sebuah tabung otot panjang sekitar 10 inci (25 cm), diameter 2 cm, yg mhub dg gasterBerawal pada bidang median setinggi tepi bawah c. cricoidea, melintas ke inferior, beralih menjadi gaster pada ostium cardiacumTerletak antara trachea dan corpora vertebrarum cervucaliorum Dr crus dextrum diaphragma bjln sktr inci(1,25 cm) kemudian msk gaster

ANATOMI KLINIK SNELL

Arteriae

cabang2 dr arteri gastrica sinistra Venae

vena dialirkan ke vena gastrica sinistra, cabang vena portaPersarafan

nervus gastrica anterior & posterior(nervus vagus) & cabang2 simpatis pars thoracalis truncus symphaticusANATOMI KLINIK SNELL

GasterTltk di bag atas abdomen, terbentang dr permukaan bwh arcus costalis sinistra smp regio epigastrica & umbilicalis, bbtk seperti huruf JGaster dibagi beberapa bagian :

-Fundus gastricumbbtk kubah, tltk di sblh kiri ostium cardiacum-Corpus gastricumdr ostium cardiacum smp incisura angularis-Anthrum gastricumdr incisua angularis smp pylorus-Pylorusbag gaster yg bbtk tubuler, dinding ototnya yg tebal mbtk muscularis sphncter pyloricusANATOMI KLINIK SNELL

Mempunyai 2 lubang :

-ostium cardiacumtmp esofagus msk ke gaster-ostium pyloricumdbtk o/ canalis pyloricus sktr 1inchi(2,5 cm)Mempunyai 2 curvatura :

-curvatura minormbtk pinggir kanan gaster-curvatura mayorlbh pjng drpd c.minor, tbentang dr sisi ostium cardiacumMemiliki 2 dinding :

-paries anterior-paries posteriorANATOMI KLINIK SNELL

Arteriae

-arteri gastrica sinistra-arteri gastrica dextra-arteri gastricae breves-arteri gastroomantalis sinistra-arteri gastroomantalis dextraVenae

-vena gastrica sinistra & dextra-vena gastricae breves & vena gastroomentalis sinistra-vena gastroomentalis dextraPersarafan

-serabut saraf simpatis dr plexus coeliacus-serabut parasimpatis dr nervus vagus dextra & sinistraANATOMI KLINIK SNELL

Interstisium Tenue (Usus Halus)Suatu tabung yg kompleks, blipat2, & membentang dr pilorus hingga katup ileosekalPanjang usus halus pd orang hidup sktr 12 kaki (3,6 m) & hampir 22 kaki (6,6 m) pd kadaverUsus mengisi bag tengah & bwh rongga abdomenUjung proksimal bdiameter sktr 3,8 cm tp mkn ke bwh diameter bkurang smp menjadi 2,5 cmUsus halus dibagi menjadi :

-duodenum-jejunum-ileumANATOMI KLINIK SNELL & PATOFISIOLOGI (Sylivia & Lorraine)

DuodenumSal bbtk C dg panjang duodenum sktr 25 cmTerletak pd regio epigastrica & umbilicalisDibg menjadi 4 bag :

-pars superior duodenumpjg 5 cm, mulai dr pylorus & bjln ke atas & belakang pd sisi kanan vertebra lumbalis I-pars descendens duodenumpjg 8 cm, bjln vertikal ke bwh di dpn hilum renale ginjal-pars horizontalis duodenumpjg 8 cm, bjln horizontal ke kiri, menuju depan columna vertebralis & mengikuti pinggir bwh caput pancreatisANATOMI KLINIK SNELL

-pars ascendens duodenumpanjang 5 cm, berjlan ke atas & ke kiri ke flexura duodenojejunalis di fiksasi o/ lig TreitzArteriae

setengah bag atas duodenum diperdarahi o/ arteri pancretaicoduodenalis superior, cab arteri gastroduodenalissetengah bag bwh diperdarahi o/ arteri pancreaticoduodenalis inferior, cab arteri mesenterica supeiorVenae

vena pancreaticoduodenalis superior bermuara ke vina porta hepatik, vena pancreaticoduodenalis inferior bermuara ke vena mesenterica superiorPersarafan

Saraf simpatis & parsimpatis dr plexus coeliacus & plexus superior ANATOMI KLINIK SNELL

Jejenum & IleumPanjang kedua bag ini 6 m (2/5 atas jejenum, 3/5 bwh ileumArteria

cab arteri mesentrica superior, cab intestinal berasal dr sisi kiri arteri & berjalan di dlm mesenterium u/ mencapai ususVenae

mengalirkan darah ke vena mesenterica superiorPersarafan

sarsf simpatis & parasimpatis dr plexus mesentericus superiorANATOMI KLINIK SNELL

Intestinum Crassum(Usus Besar)Berbentuk tabung muskular berongga dh pjng sktr 1,5 m yg terbentang dr sekum hingga kanalis aniDiameter usus besar lbh besar sktr 6,5 cm tp mkn dekat ke anus mkn kecilUsus besar dibg menjadi :

-caecum-colon-rektumANATOMI KLINIK SNELL & PATOFISIOLOGI (Sylivia & Lorraine)

CaecumMrpkn kantung buntu yg terletak pd fossa iliaca dextra, di perbatasan ileum & intetinum crassumPjng caecum sktr 6 cm & seluruhny diliputi peritoneumCaecum sering teregang pd o/ gas & dpt diraba mel dinding anterior abdomen pd orang hidupArteriae

arteri caecalis anterior & posterior membentuk arteri ileocolica sebuah cab dr arteri mesenterica superiorVenae

mengikuti arteri menuju vena mesenterica superiorPersarafan

simpatis & parsimpatis membentuk plexus mensentericus superiorANATOMI KLINIK SNELL

Appendix VermiformisOrgan sempit bbtk tabung yg mempunyai otot & menganding banyak jar limfoidPjngny sangat bervariasi dr 8-13 cmTerletal di regia iliaca dextra & pangkal diproyeksi ke dinding ant abdomen pd titik sepertiga bwh grs yg menghubungkan SIAS & umbilicus (titik McBurney)Posisi ujung appendix yg umum

1.tergantung ke bwh dlm pelvis bhdpn dg dinding pelvis dextra2.melengkung di belakang caecum3.menonjol ke atas sepanjang pinggir lateral caecum4.di dpn/blkng pars terminalisileumANATOMI KLINIK SNELL

ColonColon dpt dibg menjadi :

-colon ascendens-colon transversum-colon descendens-colon sigmoidTmp colon mbtk kelokan tajam pd abdomen kanan & kiri yaitu fleksura hepatika & fleksura lienalisColon sigmoid setinggi krista iliaca & mbtk huruf S

ANATOMI KLINIK SNELL & PATOFISIOLOGI (Sylivia & Lorraine)

Lap otot lonfitudinal tds sempurna berkumpul dlm 3 pita yg disebut taenia coliPjng taenia lbh pendek drpd usus sehingga usus tertarik & berkerut mementuk kantong2 kecil disebut haustraAppendices adlh kantong kecil berisi lemak & melekat di sepanjang taenia

PATOFISIOLOGI (Sylivia & Lorraine)

RectumBag utama usus besar yg terakhirMembentang dr colon sigmoid hingga anusSati inci terakhir dr rektum disebut sbg canalis ani yg dilindungi otot sfingter ani eksternus & internusPjng rectum & canalis ani sktr 15 cm

PATOFISIOLOGI (Sylivia & Lorraine)

Arteriae

-arteri mesenterica superior memperdarahi belahan kanan ( caecum, colon ascendens, 2/3 proksimal colon transversum)-arteri mesenterica inferior memperdarahi belahan kiri ( 1/3 distal colon transversum, colon descendens, colon sigmoid, bag proksimal rectum)-suplai tmbhn u/ rectum dr arteri hemoroidalis media & inferior Venae

mengikuti aliran arteriPersarafan

sistem otonom kec sfingter eksterna yg berada dlm pengendalian volunterPATOFISIOLOGI (Sylivia & Lorraine)

HeparTekstur lunak, lentur, & terletak di bagian atas cacitas abdominalis tepat di bawah diaphragmaBerat rata2 1500 gr atau 2% dr berat badan orang dws normalHepar terbagi menjadi :

1.Lobus hepatis dexter- Lobus quadratus- Lobus qaudatus2.Lobus hepatis sinsterSeluruh hepar dikelilingi o/ capsula fibrosa tp hanya sebagian ditutupi o/ peritoneum

ANATOMI KLINIK SNELL & PATOFISIOLOGI (Sylivia & Lorraine)

Ligamentum Hepatis

1.Lig. FalciformAnterior superior membelah 2 :- Lig. Coronarium bag kanan Lig. Triangulare dextrum mbtk area nuda- Lig. Triangulare sinistrum2.Lig. Teres hepatisANATOMI KLINIK SNELL

Arteria

Arteria hepatica propia bercabang menjadi ramus dexter & sinister yg masuk ke dalam porta hepatisVenae

Vena porta hepatis bercabang 2 menjadi ramus dexter & sinister yg masuk porta hepatis di belakang arteriPersarafan

Saraf simpatis & parasimpatis membentuk plexus coeliacus.Truncus vagalis anterior mempercabangkan banyak rami hepatici yg berjalan langsung ke heparANATOMI KLINIK SNELL

Vesica BiliarisSebuah kantong berbentuk buah pir yg terletak pd permukaan bwh lobus kanan heparMampu menampung empedu sebanyak 30-50 mlV. biliaris dibagi menjadi :

-fundus -corpus-collumANATOMI KLINIK SNELL

Arteria

arteria cystica, cabang arteria hepatica dextraVenae

vena cystica mengalirkan darah langsung ke vena portaPersarafan

saraf simpatis & parasimpatis membentuk plexus coeliacusANATOMI KLINIK SNELL

PancreasPankreas mrpkn kel eksokrin & endokrinMerupakan organ yg memanjang & terletak pada epistrium & kuadran kiri atasStruktur lunak, berlobus, & terletak pd dinding posterior abdomen di belakang peritoneumPjng sktr 15-20 cm & lebar 3,8 cm

ANATOMI KLINIK SNELL & PATOFISIOLOGI (Sylivia & Lorraine)

Pancreas dibagi menjadi :

Caput pancreatisBerbentuk seperti cakram & terletak di dalam bagian cekung duodenum-Collum pancreatisBagian yg mengecil & menghubungkan caput & corpus. Terletak di depan pangkal vena porta hepatis -Corpus pancreatisBerjalan ke tas & kiri, menyilang garis tengah. -Cauda pancreatisBerjalan ke depan menuju lig. Lienorenale & mengadakan hub dg hilum lienaleANATOMI KLINIK SNELL

Arteriae

arteri lienalis, arteri pancreticoduodenalis superior & inferiorVenae

sesuai arteri yg mengalirkan darah ke sistem portaPersarafan

berasal dr serabut2 saraf simpatis & parasimpatisANATOMI KLINIK SNELL

REFERENSIGAMBAR Sobotta Jilid 2. EGCSnell, Richard S. Anatomil Klinik. EGCSylvia & Lorraine. PATOFISIOLOGI : Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit volume 1. EGC