anam dan pemeriksaan fisik dermatologi

7/23/2019 anam dan pemeriksaan fisik dermatologi

1/24

REFRESHING

ANAMNESIS DAN PEMERIKSAAN FISIK DI BIDANG DERMATOLOGI

Pembimbing :

Dr. S. K Sulist!ningrum" S#.KK

Disusun Oleh :

Chicilia Windia T. W 2010730020

SMF K$LIT DAN KELAMIN RS ISLAM %AKARTA &EMPAKA P$TIH

PROGRAM ST$DI PENDIDIKAN DOKTER

FAK$LTAS KEDOKTERAN ' KESEHATAN

$NI(ERSITAS M$HAMMADI)AH %AKARTA

*+,-

1


2/24

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kehadirat Allah SWT yan telah !e!"erikan rah!at dan karunia#

$ya %ada ka!i sehina ka!i da%at !enyelesaikan la%&ran re'reshin denan judul

(Ana!nesis dan Pe!eriksaan )isik di *idan Der!at&l&i( sesuai %ada +aktu yan telah

ditentukan.

Sala+at serta sala! se!&a tercurah ke%ada $a"i ,uha!!ad SAW- keluara- serta

%ara %enikutnya hina akhir a!an. /a%&ran ini ka!i "uat se"aai dasar ke+aji"an dari

suatu %r&ses keiatan yan ka!i lakukan yan ke!udian dia%likasikan dala! "entuk %raktik

kehidu%an sehari#hari.

Teri!akasih ka!i uca%kan ke%ada seluruh %e!"i!"in yan telah !e!"antu ka!i

dala! kelancaran %e!"uatan la%&ran ini- Dr. S. Sulistyaninru!- S%.. Se!&a la%&ran

ini da%at "er!an'aat "ai ka!i khususnya dan "ai %e!"aca %ada u!u!nya.

a!i hara%kan kritik dan saran dari %ara %e!"aca untuk !ena!"ah kese!%urnaan

la%&ran ka!i.

akarta- Se%te!"er 201

Penyusun

2


3/24

BAB I

PENDAH$L$AN

Pada u!u!nya k&ntak %erta!a antara se&ran d&kter dan %asien di!ulai dari

ana!nesis. Dari sini hu"unan ter"anun sehina akan !e!udahkan kerjasa!a dala!

!e!ulai taha%#taha% %e!eriksaan "erikutnya. Dala! !eneakkan suatu dian&sis ana!nesis

!e!%unyai %eranan yan sanat %entin "ahkan terkadan !eru%akan satu#satunya %etunjuk

untuk !eneakkan dia&sis.

e!a!%uan ana!nesis dan %e!eriksaan 'isik "isa !enyinkirkan di''erent dian&sis

dd4 yan ke!udian !eneakkan dian&sis. etidak!a!%uan dala! !encari in'&r!asi

ketika !en#ana!nesa %asien !e!"uat kita tidak "isa !enentukan %e!eriksaan 'isik yan

di%erlukan untuk !enyinkirkan di''erent dian&sis. esalahan !endian&sis jua "erarti

kesalahan !elakukan tera%i yan te%at. Perlu diinat lai "ah+a ketera!%ilan ana!nesa

sudah !e!enuhi 705 dala! %eneakan dian&sis. 6ntuk itu "uat seja+at yan "ekerja di

%eri'er denan keter"atasan alat %e!eriksaan %enunjan- ada "aiknya !e!%elajari lai

"aai!ana !enana!nesa %asien yan "aik dan "aai!ana !elakukan %e!eriksaan 'isik

yan di%erlukan untuk !enyinkirkan di''erent dian&sis.

3


4/24

BAB II

PEMBAHASAN

A. ANAMNESIS

*ila %asien datan untuk %erta!a kali %ada d&kter- tanyakan keluhan uta!a yan

!enye"a"kan %asien datan. al yan ditanyakan %ada %asien :

1. eluhan 6ta!a

a. Su"jekti' atal- nyeri- "aal- anuan k&s!etik4

". O"jekti' "enj&lan- "ercak- "eruntusan- "iduran- lentin- le%uh4

c. /&kasi

d. Onset

2. 8i+ayat %erjalanan %enyakit dan kejadian sela!a %enyakit "erlansun

# Sejak ka%an !ulai sakit "era%a hari- !inu- "ulan4

# *aai!ana dan "eru%a kelainan a%a %ada a+alnya !erah#!erah- "intik#"intik-

luka- ds"4

# Di!ana kelainan %erta!a kali ti!"ul kaki- ke%ala- +ajah- an&ta erak4

# A%akah !enjalar9tidak- atau hilan ti!"ul

# A%akah atal- sakit atau "aai!ana

# A%akah keluar cairan9kerin

3. )akt&r yan !e!%enaruhi %enyakit !enjadi le"ih "erat atau !e!"aik4

. )akt&r enetik

. 8i+ayat %enunaan &"at#&"atan

;. )akt&r atau su!"er %enularan "ila %enyakit in'eksi4

Ana!nesis tidak %erlu le"ih rinci- teta%i da%at dilakukan le"ih terarah %ada dian&sa kerja

setelah dan se+aktu ins%eksi.

B. PEMERIKSAAN FISIK

1.


5/24

Pe!eriksaan keadaan u!u! %erlu dicari hu"unannya denan %enyakit kulit yan

sedan diderita. Pe!eriksaan kulit harus dikerjakan dite!%at teran- jika %erlu denan

"antuan kaca %e!"esar. *ila ada kelainan te!%at lain- %erlu dilakukan ins%eksi seluruh kulit

tu"uh %asien. Periksa kuku- ra!"ut dan sela%ut lendir !uk&sa- !ulut- !uk&sa enital dan

anal4.

Pada ins%eksi %erlu di%erhatikan l&kalisasi- +arna- "entuk- ukuran- %enye"aran- "atas- dan

e'l&resensi yan khusus. *ila terda%at ke!erahan %ada kulit ada tia ke!unkinan : =rite!a-

%ur%ura- dan telaniektasis. Cara !e!"edakkannya yakni ditekan denan jari dan dieser.

Pada erite!a +arna ke!erahan akan hilan dan +arna terse"ut akan ke!"ali setelah jari

dile%askan karena terjadi >as&dilatasi ka%iler. Se"aliknya %ada %ur%ura tidak !enhilan

se"a" terjadi %erdarahan di kulit- de!ikian %ula telaniektasis aki"at %ele"aran ka%iler yan

!eneta%. Cara lain ialah yan dise"ut diask&%i yan "erarti !enekan denan "enda

trans%aran diask&%4 %ada te!%at ke!erahan terse"ut. Diask&%i dise"ut %&siti' jika +arna

!erah !enhilan erite!a4- dise"ut neati' "ila +arna !erah tidak !enhilan %ur%ura

atau telenektasis4. Pada telenektasis ta!%ak ka%iler yan "er"entuk se%erti tali yan

"erkel&k#kel&k da%at "er+arna !erah atau "iru.

2. Pal%asi

Setelah ins%eksi selesai da%at dilakukan %al%asi. Pada %e!eriksaan ini di%erhatikan adanya

tanda#tanda %eradanan akut atau tidak- !isalnya d&l&r- kal&r- 'unsi& lesa ru"&r dan tu!&r

da%at %ula dilihat4- ada tidaknya indurasi- 'luktuasi- dan %e!"esaran kelenjar rei&nal

!au%un eneralisata.

Setelah %e!eriksaan der!at&l&ic ins%eksi dan %al%asi4 dan %e!eriksaan u!u! selesai

da%at di"uat dian&sis se!entara dan dian&sis "andin.

3. ='l&resensi kulit

='l&resensi kulit !enurut kejadiannya :


6/24

='l&resensi Pri!er ='l&resensi Sekunder ='l&resensi khusus

# ,akula

# =rite!a

# Pa%ul

# $&dula

# ?esikula# *ula

# Pustula

# 6rtika

# Tu!&r

# ista

# Skua!a

# rusta

# =r&si

# =ksk&riasi

# 6lkus# 8haaden

# Sikatriks

# el&id

# A"ses

# /ikeni'ikasi

# @u!a

# i%er%i!entasi

# i%&%i!entasi

# analikuli

# ,ilia

# &!ed&

# =ksante!a

# 8&se&la# Pur%ura

,&r'&l&i kulit ter"ai atas :

/esi

!eni!"ul

/esi

kehilanan

jarinan

/esi yan

rata denan

%er!ukaan

sekitar

/esi denan

%eru"ahan

%ada

%er!ukaan

/esi yan

"erisi cairan

/esi >askular

# Pa%ul

# Pla

# $&dul

# ista

# Wheal

# Scar

# C&!ed&

# &rn

# Calcin&sis

# =r&si

# 6lcer

# Atr&'i

# P&ikil&der!a

# Sinus

# Striae

# *urr&+

# Scler&sis

# ,acula

# Patch

# =rythe!a

# =ritr&der!a

# Scale

# Crust

# =Bc&riati&n

# )issure

# /icheni'icati&n

# erat&der!a

# =schar

# ?esicle

# *ulla

# Pustule

# )uruncle

# A"scess

Pur%ura

Telaniektasi

s

=schar

Mr/lgi !ng menn0l

# P!#ul adalah %en&nj&lan di atas %er!ukaan kulit- sirku!sri%- "erukuran dia!eter

le"ih kecil dari c!- dan "erisikan at %adat. *entuk %a%ul da%at "er!aca!#!aca!-

!isalnya setenah "&la- c&nt&hnya %ada ekse! atau der!atitis- kerucut %ada kerat&sis

'&likularis- datar %ada >eruka %lana ju>enilis- datar dan "erdasar %&ly&nal %ada liken

%lanus- "erduri %ada >eruka >ularis- "ertankai %ada 'i"r&!a %endulans dan %ada

;


7/24

>eruka 'ili'&r!is. Warna %a%ul da%at !erah aki"at %eradanan- %ucat- hi%erkr&!-

%utih- atau se%erti kulit di sekitarnya. *e"era%a in'iltrat !e!%unyai +arna sendiri

yan "iasanya "aru terlihat setelah erite!a yan ti!"ul "ersa!aan ditekan dan hilan

lu%us- si'ilis4. /etak %a%ul da%at e%ider!al atau kutan. C&nt&hnya %ada : tinea

>ersik&l&r- !&r"us hansen.

# Pl!1 2plaque3 adalah %eninian di atas %er!ukaan kulit- %er!ukaannya rata dan

"erisi at %adat "iasanya in'iltrate4- dia!eternya 2 c! atau le"ih. C&nt&nya %a%ul

yan !ele"ar atau %a%ul#%a%ul yan "erk&n'luensi %ada %s&riasis.

# N4us adalah !assa %adat sirku!skri%- terletak di kutan atau su"kutan- da%at

!en&nj&l. jika dia!eter 1 c! dise"ut n&dulus4. C&nt&h %ada %ruri& n&dularis.

7


8/24

# Kist! adalah ruanan "erdindin dan "erisi cairan- sel- !au%un sisa sel. ista

ter"entuk "ukan aki"at %eradanan- +alau%un ke!udian da%at !eradan. Dindin

kista !eru%akan sela%ut yan terdiri atas jarinan ikat dan "iasanya dila%isi sel e%itel

atau end&tel. ista ter"entuk dari kelenjar yan !ele"ar dan tertutu%- saluran kelenjar-

%e!"uluh darah- saluran etah "enin- atau la%isan e%ider!is-. asculitis.

6rtikaria yan setelah !enhilan !eninalkan "ercak keunuan terda%at %ada

urtikaria %i!ent&sa !acul&%a%ular cutane&us !ast&cyt&sis4.

# P!rut 2si1!tri1s3adalah jarinan ikat yan !enantikan e%ider!is dan der!is yan

sudah hilan. arinan ikat ini da%at cekun dari kulit sekitarnya sikatriks atr&'i4-

da%at le"ih !en&nj&l sikatriks hi%ertr&'i4- dan da%at n&r!al eutr&'i9luka sayat4.

Sikatriks ta!%ak licin- aris kulit dan adneksa hilan.

F


9/24

# Kme4 *lack head4 adalah rua! kulit "eru%a "intik#"intik hita! yan ti!"ul

aki"at %r&ses &ksidasi udara terhada% sekresi kelenjar se"asea di%er!ukaan kulit-

se%erti acne.

# K!lsinsis adalah de%&sit kalsiu! di der!is atau su"kutan yan keras- se%erti n&dul

"er+arna ke%utihan- denan atau tan%a %eru"ahan %ada %er!ukaan kulit.

Lesi !ng 4!ng1!l

# Ersi adalah kelainan kulit yan dise"a"kan &leh kehilanan jarinan yan tidak!ela!%ui stratu! "asal. C&nt&h "ila kulit diaruk sa!%ai stratu! s%in&su! akan

keluar cairan ser&us dari "ekas arukan. ,isalnya %ada der!atitis k&ntak.

G


10/24

# $l1us adalah hilannya jarinan yan le"ih dala! dari eksk&riasi. 6lkus denan

de!ikian !e!%unyai te%i- dindin- dasar- dan isi. Ter!asuk er&si dan eksk&riasidenan "entuk linier ialah 'isura atau rhagades- yakni "elahan kulit yan terjadi &leh

tarikan jarinan di sekitarnya- teruta!a terlihat %ada sendi dan "atas kulit denan

sela%ut dasar. erusakan kulit e%ider!is dan der!is4 yan !e!iliki dasar- dindin-

te%i dan isi. ,isal ulkus tr&%iku!- ulkus duru!.

# Atr/i adalah "erkurannya ukuran sel- jarinan- &ran atau "aian dari tu"uh. Atr&'i

e%ider!is ta!%ak !enkilat- ha!%ir trans%aran- ti%is dan keri%ut. C&nt&h %enyakit

der!atitis k&ntak alerik.

# Sinus adalah hu"unan dari ruan su%urati' yan dala! antara satu denan yan lain

%ada %er!ukaan kulit. Sinus "erisi %us- cairan atau keratin yan !enalir ke

%er!ukaan ketika ada se"uah saluran. Serin terda%at %ada kulit ke%ala- leher- aksilla-

%ankal %aha- dan rektu!. C&nt&hnya : hidradenitis su%urati'.

10


11/24

# Burr5 adalah ter&+&nan yan "erkel&k#kel&k yan !enini di e%ider!is

su%er'isial yan diti!"ulkan &leh %arasit. C&nt&h : *urr&+ %ada ska"ies.

# Stri!e adalah de%resi linear kulit denan %anjan "e"era%a c! dan ter"entuk dari

%eru"ahan k&laen yan !enye"a"kan %ereanan kulit. C&nt&hnya : striae

ra>idaru!- striae atr&'ikans.

Lesi setinggi #ermu1!!n 1ulit

11


12/24

# M!1ule adalah e'l&resensi %ri!er yan "er"atas teas- hanya "eru%a %eru"ahan

+arna kulit tan%a %eru"ahan "entuk- se%erti %ada tinea >ersik&l&r- !&r"us ansen-

!elan&der!a- leuk&der!a- %ur%ura- %etekie- eki!&sis

# Ber6!19 #!t67:lesi !endatar %ada kulit atau !e!"ran !uk&sa denan +arna yan

"er"eda denan sekitarnya. *iasanya E 0. c!. C&nt&h : ?itili&.

# Eritem! : ke!erahan %ada kulit atau !e!"ran !uk&sa yan "erkaitan denan

%ele"aran %e!"uluh darah %ada der!is %ars %a%ilare dan retikulare.

12

A. i%er%i!entasi-

%i!en !elanin

*. *iru- "ayanan

!elan&sit

C. =rite!a-

>as&dilatasi

ka%iler


13/24

-

Lesi 4eng!n #erub!7!n #!4! #ermu1!!n

# S1u!m!adalah la%isan stratu! k&rneu! yan terle%as dari kulit. Skua!a da%at halus

se"aai ta"uran te%un- !au%un la%isan te"al dan luas se"aai le!"aran kertas. Da%at

di"edakan- !isalnya %itiriasi'&r!is halus4- %s&riasi'&r!is "erla%is#la%is4-ikti&si'&r!is se%erti ikan4- kutikular ti%is4- la!elar "erla%is4- !e!"ran&sa atau

eks'&liati>a le!"aran#le!"aran4- dan kerat&litik terdiri atas at tanduk4.

Skua!a halus tidak da%at dilihat lansun- jadi harus direnankan 9 di&res.

Sedankan skua!a kasar da%at dilihat denan jelas.

# Krust! adalah &n&kan cairan darah- k&t&ran- nanah- dan &"at yan sudah

!&nerin di atas %er!ukaan kulit- !isalnya %ada i!%eti& krust&sa- der!atitis

k&ntak. rusta da%at "er+arna hita! %ada jarinan nekr&sis4- !erah asal darah4-

atau c&kelat asal darah- nanah- seru!4.

13


14/24

# E1s1ri!si"ila arukan le"ih dala! lai sehina ter&res sa!%ai ujun %a%il- !aka

akan terlihat darah yan keluar selain seru!. elainan kulit yan dise"a"kan &leh

hilannya jarinan sa!%ai ujun stratu! %a%ilaris sehina kulit ta!%ak !erah

disertai "intik#"intik %erdarahan. Dite!ukan %ada der!atitis k&ntak dan eksi!a.

# R7!g!4e8/issureadalah "elahan#"elahan kulit denan dasar yan sanat kecil9dala!

!isal %ada kerat&skisis- kerat&der!ia.

# Li1eni/i1!si adalah %ene"alan kulit sehina aris#aris li%atan9relie' kulit ta!%ak

le"ih jelas- se%erti %ada %ruri&- neur&der!atitis.

Lesi berisi 6!ir!n

# (esi1el : ele!"un "erisi cairan denan ukuran H0. c!.

1


15/24

# Bul! : >esikel denan ukuran yan le"ih "esar.

# Pustul : ele!"un yan sirku!sri% di e%ider!is yan "erisi %us.

# Abses : aku!ulasi !aterial %urulen di der!is atau su"kutan dan "iasanya

%usnya tidak terlihat dari %er!ukaan kulit.

Lesi (!s1ul!r

# Pur#ur! : ekstra>asasi dari eritr&sit dari %e!"uluh darah kutaneus ke dala!

kulit atau !e!"ran !uk&sa.

# Tel!ngie1t!sis : dilatasi %ersisten dari %e!"uluh ka%iler %ada %er!ukaan der!is yan

terlihat halus- teran- ke!erahan n&n#%ulsatil.

1


16/24

# Es67!r : nekr&sis daerah kutaneus aki"at &klusi %e!"uluh darah di

kulit aki"at in'la!asi.

. Si'at ='l&resensi

6kuran @a!"ar *entuk /&kalisasi

# ,iliar se"esar

ke%ala jaru!

%entul4

# /entikular se"esar

kacan hijau#

jaun4

# $u!ular se"esar

uan l&a! 100

ru%iah4

# Plakat se"esar uan

l&a! 100 ru%iah4

# /inear aris lurus4

# Sirsinar9anular

!elinkar4

# Arsinar "ulan sa"it4

# P&lisiklik "una4

# &ri!"i'&r!is

e'l&resensi "esar

dikelilini

e'l&resensi kecil4.

# *undar

# /&nj&n

# Ser%iin&sa

# er%eti'&r!is

# &n'luen

#


17/24

Pemeri1s!!n R!mbut

- ehilanan ra!"ut al&%esia4.

!. Al&%esia areata :adalah ke"&takan yan terjadi sete!%at#sete!%at dan "er"atas

teas- u!u!nya terda%at %ada kulit ke%ala na!un jua da%at !enenai daerah

"era!"ut lainnya.

b. Al&%esia uni>ersalis adalah ke"&takan yan !enenai seluruh ra!"ut yan ada

%ada tu"uh.

6. Al&%esia t&talis adalah ke"&takan yan !enenai seluruh ra!"ut ke%ala

- irsutis!e : Pertu!"uhan ra!"ut yan "erle"ihan %ada +anita dan anak#anak %ada

te!%at yan !eru%akan tanda seks sekunder- !isalnya ku!is- janut dan ca!"an.

- i%ertrik&sis : adalah %ena!"ahan ju!lah ra!"ut %ada te!%at#te!%at yan "iasanya

jua ditu!"uhi &leh ra!"ut.

Pemeri1s!!n Ku1u

- &il&nikia : kuku ti%is dan "er"entuk ce!"un denan %inir yan !enii.

Da%at diju!%ai %ada %enyakit ane!ia de'. )e- %ajanan asa! kuat- hi%ertir&id- nail

%atella syndr&!e- raynaud disease.

- Onikauksis : kuku !enjadi !ene"al tan%a kelainan "entuk. Da%at dise"a"kan &leh

trau!a- in'eksi ja!ur- %enyakit darier- %s&riasis- de'ek ekt&der!al.

17


18/24

- Onik&ri'&sis : uku "eru"ah "entuk dan !ene"al se%erti cakar. Da%at dise"a"kan

&leh trau!a neur&%ati %eri'er.

- i%erkerat&sis su"unual : dise"a"kan karena anuan in'la!asi yan

!enye"a"kan keratinisasi a"n&r!al kuku distal dan hy%&nychiu! denan

aku!ulasinya di"a+ah le!%en kuku. Penye"a" terserin %ada %s&riasis-

&nik&!ik&sis- trau!a- der!atitis at&%ik dan k&ntak.

GAMBARAN KHAS PEN)AKIT

,. Tine! (ersi1lr

8ei& %unun ta!%ak !akula hi%&%i!entasi

"erukuran lentikular sa!%ai %lakat "er"atas

teas- se"aian diskret- se"aian k&n'luens- dan diatasnya

terda%at skua!a halus.

*. Ptiri!sis Rse!

8ei& a"d&!inalis sinistra- terda%at !akula

erite!at&us anular dan s&litar- "er"entuk l&nj&n

denan te%i !enini dan "aian sentral "erskua!a

halus. Disekitar lesi terse"ut terda%at !ulti%le %a%ul

erite!a yan !enye"ar.

9. Tine! Kr#ris

1F


19/24

8ei& th&rakalis dekstra sa!%ai a"d&!inal lateralis deBtra-

ta!%ak !ulti%le !akula yan "erk&n'luens "er+arna

hi%er%i!entasi denan te%i akti' dan %enye!"uhan sentral.

. Derm!titis Sebri1

8ei& nasalis dan &ralis ta!%ak lesi !akulaerite!at&sa yan ditutu%i &leh %a%ul#%a%ul !iliar

"er"atas teas- dan terda%at skua!a halus

diatasnya.

Predileksi : kulit ke%ala- "elakan telina- alis

!ata- cu%in hidun- ketiak- dada- antara ska%la dan daerah su%ra%u"is.

-. Derm!titis At#i1

DA in/!til 2*bul!n;* t!7un3

8ei& "ucalis "ilateralis dan rei& !entalis ta!%ak

%a%ul !iliar erite!at&us "er"atas teas disertai

skua!a kasar %ada "aian atas lesi.

Predileksi : kedua %i%i- ke%ala- "adan- li%at siku-

li%at lutut.

DA !n!1 29; ,+ t!7un3

1G


20/24

8ei& d&rsu! %edis "ilateral ta!%ak lesi %a%ul !iliar yan "erk&n'luens

"er"atas teas disertai likeni'ikasi denan skua!a kasar diatasnya.

Predileksi : tenkuk- li%at lutut- li%at siku.

DA 4e5!s! 2,9;9+ t!7un3

8ei& 'e!&ralis dan ti"ialis 'leks&r "ilateral ta!%ak lesi

erite!at&us "erukuran !iliar#nu!ular "er"atas tidak

teas se"aian diskret- se"aian k&n'luens- diatasnya

terda%at krusta "er"entuk "undar hi%er%i!entasi

"er"atas tidak teas "erukuran !iliar#lentikuler.

Predileksi : tenkuk- li%at lutut- li%at siku dan %unun

kaki.


21/24

8ei& enu "ilateral ta!%ak %lak erite!at&sa

lentikuler yan "erk&n'luens denan a!"aran

linear#arsinar- "er"atas teas ditutu%i &leh skua!a

kasar "er+arna %utih !enkilat.

Predileksi : siku- lutut- kulit ke%ala- tela%ak kaki

dan tanan- %unun- tunkai atas dan "a+ah

serta kuku.

=. Eritem! Multi/rmie

8ei& !anus hina car%alis sinistra terda%at !ulti%le %lak erite!at&sa

"er"entuk "undar- lentikular denan >esikel %ada

"aian tenahnya taret cells4.

>. Her#es Sim#le1s

8ei& "ucalis sinistra ta!%ak !ulti%le >esikel "erk&n'luens

"erukuran lentikular- "atas teas denan dasar dan

%iniran erite!.

?. Her#es @ster

8ei& a"d&!en %&steri&r dekstra ta!%ak >esikel

yan "erk&n'luens denan ukuran lentikuler#nu!ular-

"atas teas denan dasar kulit erite!at&us.

21


22/24

,+. (!risel!

Ta!%ak !ulti%le >esikel distri"usi eneralisata- "erukuran !iliar#lentikuler -

"er"atas teas- dikelilini !akula erite! %ada %inir lesi.

,,. SS% 2Sin4rm Steen;%7nsn3 8 NET 2Ne1rlisis E#i4erm!l T1sis13

Ta!%ak !akula erite!a eneralisata "erukuran !iliar

hina nu!ular "er"atas teas.

,*. SSSS 2St!#7l666!l S6!l4e4 S1in Sn4rme3

22


23/24

Pada rei& a"d&!inalis hina inuinal terda%at

!ulti%le "ercak erite!atus "erukuran nu!!ular

"er"atas teas denan %iniran skua!a kasar.

DAFTAR P$STAKA

*udi!ulja 6nandar. ,ik&sis. Dala! : Djuanda Adhi-edit&r. Ilmu Penyakit Kulit dan

Kelamin. Edisi ketujuh. ,&r'&l&i dan Cara ,e!"uat Dian&sis. akarta: *adan

Pener"it )akultas ed&kteran dan esehatan I 201. al. 7.

@ar. A!it J /e>in. $ikki. A. J *ernhard. e''rey.D.


24/24

DA *urns- * Ste%hen- C&B $eil- @ christ&%her.ooks !e"t#ook o$ Dermatology. Fth editi&n.

6nited ind&!: Wiley#*lack+ell Pu"lishin- 2010.

2

Documents

anam dan pemeriksaan fisik dermatologi