Click here to load reader

Analisa Lcs

  • View
    164

  • Download
    16

Embed Size (px)

DESCRIPTION

ANALISA LCS

Text of Analisa Lcs

  • Laboratorium Klinik CITO Grup

  • - Sekresi aktif - ultrafiltrasiPLASMASUSUNAN LCSLCSCairan di subarachnoidDi kepala & Coll.Vert.Fungsi -konsistensi tek.intrakranial-melindungi otak-sisa-sisa metab.otak

  • Jenis Pemeriksaan Analisa LCSPemeriksaan Makroskopi

    Tes Mikroskopi

    Tes Kimia

    Tes Mikrobiologi

  • Pengumpulan & Pengiriman SampelPengambilan :- Lumbal Punksi- L3-L4-L5- aseptis

    Pengumpulan :3-4 tabung steril tab I : kimia tab II : mikrobiologi tab III : hitung jenis sel tab IV : serologiDikirim ke Lab segeraSel lisis penyebaran tidak merata tidak dapat dihomogenkan > 30 menit, Gandasubrata

    kontaminasi jaringan dan sel

  • Pemeriksaan MakroskopisWarnaKekeruhanBekuan

  • Pemeriksaan MikroskopisJumlah LekositHitung Jenis Lekosit

  • Pemeriksaan Mikrosopis LCS Jumlah dan Jenis selTABUNG KE 3N : 0-5 sel/ul dewasa 0-10 sel /ul anak2Monosit dan limfosit yang paling banyak tidak ada eritrositPerdarahan subarachnoidKontaminasi pd saat LP+ Tabung 1 & 2 Tabung hanya 1

  • Cara Kerja Pemeriksaan Jumlah Selseperti pemeriksaan jml lekositMenggunakan bilik hitung Fuchs Rosenthal: t = 0,2 mm L = 16 mmlar. Pengencer :lar.Turk pekat pipet lekositLar.Turk diisap smp grs angka 1, LCS diisap smp garis angka 11Kocok smp homogen,buang 3 tetes pertama, kamar hitung diisi Lensa obyektif dg perbesaran 10 xSemua sel dihitung dalam seluruh bidang (16 bidang) Penghitungan : jml sel =

    bisa digunakan kamar hitung Nebauer improvedn16x5x109

  • Cara Kerja Pemeriksaan Hitung Jenis SelLCS dicentrifuge 1500 2000 rpm 10 mntdibuat sediaan apusPengecatan Wright atau GiemsaPerhitungan terhadap 100 sel LeukositSel pmn dan mn Peningkatan Jumlah Sel : PleisitosisInfeksi Virus ,Bakteri,tumor otak,abses serebri

  • Pemeriksaan Kimia LCSProteinNonnePandyProtein Total

    Glukosa

  • Pemeriksaan Kimia LCSPemeriksaan Kimia Yg Penting :Glukosa dan ProteinProtein Kualitatif :Nonne (globulin) & Pandy (globulin dan albumin)Kuantitatif :- kadar total protein- fotokolorimetri absorbans larutan warna dg rx biuret warna dg triptofan/tirosin- turbidimetri kekeruhan

  • Cara Kerja Pemeriksaan Protein Tes Pandy1 ml reagen Pandy (phenol jenuh)+1 tts LCSKeruh/kabutTes Nonne-Appelt1 ml ammoniumsulfat1 ml LCS+Keruh pd Batas cairan20 40 mg /dl : dewasa,24,4 mg/dl pd anak > 4 th32,8 mg/dl:anak 20 24 bl

  • Pemeriksaan Total Protein Metoda Turbidimetri3 ml asamsulfosalisilat+1 ml LCSKekeruhan DibandingkanDg tabung standard

  • LCS 1mlTCA 12,5%Lar.standard Prot 30 mg/dlAbsorbenstandarddan sampelthd airAbs.sampelAbs.standardX30 mg/dl.= Kadar total ProteinMetoda Fotokolorimetri

  • PeningkatanKontaminasi CSF dg. Drh tepi pd saat punksiPerubahan pd Blood Brain BarrierPenurunan reabsorbsi ke dlm drh venaPeningkatan sintesa di SSPPeningkatan protein , tjd pd :Infeksi bakteri, viralInfark serebri , PerdarahanTrauma

  • Glukosa LCS SegarKadar dipengaruhi-sel sel & mikroorganisma-kadar dlm plasma50 80 mg/dl ( 60 70 % glukosa darah)Penurunan :HipoglikemiMeningitisInfiltrasi tumorMekanisme hipoglikemi :Defek transport mell BBBPeningkatan glikolisis dlm SSP/invitro

  • Pemeriksaan MikrobiologiPewarnaan GramPewarnaan Ziehl NielsenKultur sensitivitas

Search related