dr. Debby H Harahap, M.Kes Departemen Farmakologi, Fakultas Kedokteran Universitas SriwijayaANALGETIK NON OPIOID

Target aksi pada enzim enzim siklooksigenase (COX). COX berperan dalam sintesis mediator nyeri prostaglandinMenghambat pembentukan prostaglandin menginhibisi enzim COX pembentukan mediator nyeri berkurang

Efek SampingGangguan lambung ususKerusakan darahKerusakan hati dan ginjal Reaksi alergi di kulitLama dan dosis besar.

Analgetik Non OpioidDerivat asam salisilat, misalnya aspirinDerivat paraaminofenol, misalnya parasetamolDerivat asam propionat, misalnya ibuprofen, ketoprofen, naproksen.Derivat asam fenamat, misalnya asam mefenamat

Derivat asam fenilasetat, misalnya diklofenak.Derivat asam asetat indol, misalnya indometasin.Derivat pirazolon, misalnya fenilbutazon dan oksifenbutazonDerivat oksikam, misalnya piroksikam dan meloksikam

Aspirin (asam asetilsalisilat atau asetosal)Analgetik, anitipiretik, dan antiinflamasi. Demam, nyeri tidak spesifik seperti sakit kepala, nyeri otot dan sendi (artritis rematoid). Pencegahan trombus (bekuan darah) pada pembuluh darah koroner jantung dan pembuluh darah otak

Efek sampingPerpanjangan masa perdarahan, hepatotoksik (dosis besar) dan iritasi lambung.bersamaan dengan makanan / antasid

Asetaminofen (parasetamol)Penghambat prostaglandin yang lemah.Efek analgetik dan antipiretikKemampuan antiinflamasinya sangat lemah.Intoksikasi akut parasetamol adalah N-asetilsistein, diberikan dalam 24 jam sejak intake parasetamol.Nyeri ringan sampai sedang seperti nyeri kepala,mialgia,nyeri pasca persalinan.

IbuprofenMempunyai efek analgetik, antipiretik, dan antiinflamasiEfek antiinflamasi dosis lebih besar. Sakit kepala dan iritasi lambung ringan. Tersedia bebas dalam dosis rendah Kontraindikasi polip hidung ,angioedema, dan reaktivitas bronkospastik terhadap aspirin.

Asam MefenamatEfek analgetik dan antiinflamasiEfek antipiretik (-)Waktu paruh pendekEfek samping sama dengan yg lainMeningkatkan efek antikoagulan oral. Kontraindikasi kehamilan.

DiclofenacAntiinflamasi Waktu paruhnya pendekEfek sampingnya distres saluran cerna, perdarahan saluran cerna,dan tukak lambung.

IndometasinEfek antipiretik, antiinflamasi dan analgetik Lebih efektif daripada aspirinLebih toksikMerupakan obat penghambat prostaglandin terkuat.

FenilbutazonHanya digunakan untuk anti inflamasiEfek meningkatkan ekskresi asam urat melalui urin pada artritis gout.

PiroksikamInflamasi sendiWaktu paruhnya panjang Efek samping tinitus ,nyeri kepala,dan rash.

TERIMA KASIH