ALTERACIONES DELHEMOGRAMADr Carlos Merino Michel

HEMOGRAMA. GLOBULOS ROJOSAnemia. Hombre:Hemoglobina < 13 g/dl Mujer:Hemoglobina < 12 g/dl

HEMOGRAMA. GLOBULOS ROJOSPoliglobulia o Eritrocitosis. Hombre:Hemoglobina > 18g/dl Mujer:Hemoglobina > 16g/dl

HEMOGRAMA. GLOBULOS ROJOSAlteraciones. Anisocitosis:g.r. de diferente tamao. Poiquilocitosis: g.r. de diferente forma. Anisocroma: g.r. de diferente intensidad de coloracin.

HEMOGRAMA. GLOBULOS ROJOSPolicromacia presencia reticulocitos Causas: -sangramiento -hemlisis

HEMOGRAMA. GLOBULOS ROJOSMacrocitosis VCM > 100 Causas: -dficit vitamina B12 -dficit cido flico -reticulocitosis -hipotiroidismoMacroovalocito g.r. mayor que lo normal de forma ovalada

HEMOGRAMA. GLOBULOS ROJOSMicrocitosis VCM < 80Hipocroma g.r. ms plido Causas: -dficit de fierro -talasemia

HEMOGRAMA. GLOBULOS ROJOSEliptocitos glbulos rojos en forma de puro Causas: -dficit de fierro -eliptocitosis hereditaria

HEMOGRAMA. GLOBULOS ROJOSEsquistocitos g.r. fragmentados Causas: -anemias hemolticas microangiopticas -anemia hemoltica mecnica

HEMOGRAMA. GLOBULOS ROJOSEsferocito g.r. pequeo sin centro plido Causas: -esferocitosis hereditaria -anemia hemoltica autoinmune

HEMOGRAMA. GLOBULOS ROJOSTarget cell g.r. con centro denso rodeado de halo claro Causas: -talasemias -enfermedad heptica crnica -post-esplenectoma -hemoglobinopatas

HEMOGRAMA. GLOBULOS ROJOSClula en lgrima g.r. en forma de gota Causas: -mielofibrosis -mieloptisis

HEMOGRAMA. GLOBULOS ROJOSCrenocitos g.r. con proyecciones de membrana regulares Causas: -falla renal

HEMOGRAMA. GLOBULOS ROJOSAcantocitos g.r. con proyecciones de membrana irregulares Causas: -enfermedad heptica severa

HEMOGRAMA. GLOBULOS ROJOSEstomatocito g.r. con centro plido en forma de boca Causas: -alcoholismo agudo -cirrosis -estomatocitosis hereditaria

HEMOGRAMA. GLOBULOS ROJOSPunteado basfilo presencia de grnulos azulados en el citoplasma de los g.r. Causas: -alcoholismo -reticulocitosis -talasemias -anemias hemolticas

HEMOGRAMA. GLOBULOS ROJOSCorpsculo de Howell-Jolly g.r. con remanentes nucleares Causas: -post-esplenectoma

HEMOGRAMA. GLOBULOS ROJOSAglutinacin de los glbulos rojos. Causas: -anemia hemoltica autoinmune

HEMOGRAMA. GLOBULOS ROJOSRouleaux aglutinacin de los glbulos rojos en forma de pila de monedas Causas: -Mieloma mltiple

HEMOGRAMA. LEUCOCITOSLeucocitosis:Aumento del recuento total de leucocitos sobre lo normal > 10000Incremento puede incluir uno o ms subgrupos:-neutrfilos-linfocitos-monocitos-eosinfilos-basfilos

HEMOGRAMA. LEUCOCITOSNeutrofilia:aumento del recuento absoluto de neutrfilos > 7500 mm3Linfocitosis:aumento del recuento absoluto de linfocitos > 4000 mm3Monocitosis:aumento del recuento absoluto de monocitos > 1000 mm3Eosinofilia:aumento del recuento absoluto de eosinfilos > 450

HEMOGRAMA. LEUCOCITOSNeutrofilia. Causas: Infecciones-bacterias-hongos Inflamacin y necrosis-trauma-infarto-artritis reumatoidea-quemaduras Tumores Neoplasias hematolgicas

HEMOGRAMA. LEUCOCITOSLinfocitosis. Causas: Infecciones-viralesmononucleosiscitomegalovirusherpeshepatitisadenovirus Enfermedades autoinmunes Neoplasias hematolgicas-leucemia linftica crnica

HEMOGRAMA. LEUCOCITOSMonocitosis. Causas: Infecciones-viralescitomegalovirusvaricela-zoster-tuberculosis-endocarditis bacteriana subaguda Enfermedades inflamatorias y autoinmunes-lupus eritematoso sistmico-colitis ulcerosa

HEMOGRAMA. LEUCOCITOSEosinofilia. Causas: Infecciones-parsitos Reacciones alrgicas-rinitis alrgica-dermatitis atpica-urticaria-asma Neoplasias hematolgicas-linfoma no Hodgkin Neoplasias no hematolgicas

HEMOGRAMA. LEUCOCITOSBasofilia. Causas: Reacciones alrgicas e inflamatorias Enfermedades endocrinas-Diabetes Mellitus-Hipotiroidismo Neoplasias hematolgicas-sndromes mieloproliferativos crnicos

HEMOGRAMA. LEUCOCITOSNeutropenia:recuento absoluto de neutrfilos < 1500 mm3Linfopenia:recuento absoluto de linfocitos < 1500 mm3Eosinopenia:recuento absoluto de eosinfilos < 10-50 mm3

HEMOGRAMA. LEUCOCITOSNeutropenia. Causas: Desordenes de produccin-anemia aplstica-dficit cido flico y vitamina B 12-drogas Neutropenia autoinmune Neutropenia por consumo Neutropenia por secuestro

HEMOGRAMA. LEUCOCITOSLinfopenia. Causas: Infecciones-bacterianas-viralesHIV Enfermedades autoinmunes-artritis reumatoidea-lupus eritematoso sistmico-miastenia gravis Anemia aplstica

HEMOGRAMA. LEUCOCITOSEosinopenia o Aneosinofilia. Causas: Infecciones-infeccionesbacterianas Corticoides

HEMOGRAMA. LEUCOCITOSGranulaciones Txicas aumento de los grnulos citoplasmticos de PMN Causas: -sndrome de respuesta inflamatoria sistmica

HEMOGRAMA. LEUCOCITOSReaccin Leucoeritroblstica presencia de eritrocitos nucleados y clulas mieloides inmaduras Causas: -infiltracin mdula sea por cncer metastsico -infeccin (TBC, hongos)

HEMOGRAMA. LEUCOCITOSLinfocitos Atpicos Causas: -Infecciones virales (mononucleosis infecciosa)

HEMOGRAMA. PLAQUETASTrombocitosis:recuento de plaquetas> 400000 mm3Trombocitopenia:recuento de plaquetas< 150000 mm3

HEMOGRAMA. PLAQUETASTrombocitosis Secundaria. Causas: Infecciones-bacterianas-tuberculosis Enfermedad inflamatoria crnica-artritis reumatoidea-enfermedad inflamatoria intestinal Neoplasias Hemorragia aguda Postesplenectoma

HEMOGRAMA. PLAQUETASTrombocitosis Primaria. Sndrome Mieloproliferativo Crnico-Trombocitemia esencial

HEMOGRAMA. PLAQUETASTrombocitopenia. Causas: Desordenes de Produccin-Anemia aplstica-Anemia megaloblstica Trombopenia Autoinmune Trombopenia por Consumo-Coagulacin intravascular diseminada Trombopenia por Secuestro-Hiperesplenismo

HEMOGRAMA. VHSVHS o VSG. Causas de aumento: Infecciones Enfermedades inflamatorias y autoinmunes Neoplasias normalidad no excluye existencia de enfermedad utilidad: control evolutivo de la enfermedad

HEMOGRAMA. VHSVHS > 100. Causas: Gammapatas monoclonales-mieloma mltiple-linfoma no Hodgkin Infecciones severas-neumonas-pielonefritis-sepsis Enfermedades autoinmunes