20
1 Vejledning til anmeldelse af forskningsprojekter, databaser, registre og biobanker, der indeholder fortrolige personoplysninger

af forskningsprojekter, databaser, registre og biobanker ...€¦ · personoplysninger til forskning og statistik internt på universitetet. Anmeldelserne behandles af enkelte medarbejder

  • Upload
    lekhanh

  • View
    213

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

1

Vejledning til anmeldelse af forskningsprojekter, databaser, registre og

biobanker, der indeholder fortrolige personoplysninger

2

Indholdsfortegnelse

1. Baggrund

2. Definitioner

2.1. Personoplysninger

2.2. Behandling

2.3. Anonymiseret personoplysning (i persondatalovens forstand)

2.4. Den sikrede

2.5. Dataansvarlig

2.6. Databehandler

2.7. Databehandleraftale

2.8. Videregivelse

3. Persondatalovens grundlæggende sagsbehandlingsregler

3.1. God databehandlingsskik

3.2. Formålsbestemthed

3.3. Proportionalitetsprincip

3.4. Datakvalitet

3.5. Sletning

4. Anmeldelse

4.1. Hvad skal anmeldes?

4.2. Hvem kan anmelde til Kontraktenheden?

4.3. Procedure for anmeldelse

4.4. Særligt vedrørende opbevaring af personoplysninger

4.5. Hvornår må projektet påbegyndes?

4.6. Sagsbehandlingstid

5. Sikkerhed og kontrol

5.1. Datasikkerhed

5.2. Databehandling og opbevaring

5.3. Kontrol

6. Afslutning af projektet

7. Ændringer

8. Videregivelse

9. Bilag

9.1. Bilag 1 Anmeldelsesskema

9.2. Bilag 2 Skabelon til udtalelse

3

1. Baggrund Tidligere skulle hvert forskningsprojekt, database, register og biobank, der indebar behandling af fortrolige personoplysninger til forskning og statistik anmeldes individuelt til Datatilsynet. På Aalborg Universitet var det den enkelte forsker eller forskergruppe, der havde ansvaret for at foretage anmeldelse til Datatilsynet. Nu har Datatilsynet indført en ny ordning, hvorefter Aalborg Universitet har én fællesanmeldelse (paraplyordning) vedrørende forskningsprojekter, databaser og registre og én fællesanmeldelse (paraplyordning) vedrørende biobanker. Datatilsynet har i forbindelse med deres behandling af Aalborg Universitets fællesanmeldelser blandt andet pålagt universitetet at føre en intern oversigt, indeholdende en række specifikke oplysninger, over forskningsprojekter, databaser, registre og biobanker, hvori der behandles fortrolige personoplysninger i videnskabeligt eller statistisk øjemed. Denne oversigt skal efter Datatilsynets anmodning udleveres til Datatilsynet. For at kunne føre denne oversigt, har Aalborg Universitet indført en procedure for anmeldelse af forskningsprojekter, databaser, registre og biobanker. Det betyder, at forskere eller forskergrupper fremadrettet skal anmelde behandling af personoplysninger til forskning og statistik internt på universitetet. Anmeldelserne behandles af enkelte medarbejder i Kontraktenheden.

Persondataloven og sikkerhedsbekendtgørelsen indeholder bl.a. tekniske regler omkring opbevaring af personoplysninger og med henblik på at sikre, at disse regler overholdes, involveres IT Service i forbindelse med anmeldelser.

2. Definitioner

Formålet med persondataloven er at sikre, at der ikke sker ulovlig behandling, herunder f.eks. indsamling, sletning, analyse, offentliggørelse mv. af oplysninger om personer. Persondataloven indeholder en række definitioner, som det er nødvendigt at kende for at forstå det ansvar, man har, når man arbejder med personoplysninger - disse definitioner er beskrevet i det følgende. 2.1. Personoplysninger: Enhver form for information om en identificeret eller identificerbar fysisk person. En person er identificerbar, såfremt der er nogen, der kan identificere vedkommende. Hvis en forsker eller forskergruppe f.eks. bruger Danmarks Statistiks Forskerservice, vil det være identificerbare personer, idet Danmarks Statistik kan identificere de fysiske personer. Der sondres mellem fortrolige (også kaldet følsomme) og almindelige personoplysninger. Persondataloven finder anvendelse på alle typer personoplysninger, men der er kun anmeldelsespligt, såfremt der sker behandling af fortrolige personoplysninger. Fortrolige personoplysninger er f. eks. helbredsoplysninger, fagforeningsmæssige tilhørsforhold,

væsentlige sociale forhold, cpr. nummer, rent private forhold, politisk overbevisning mv. Se flere

eksempler på fortrolige oplysninger samt eksempler på almindelige personoplysninger i punkt 3.1.:

Hvad skal anmeldes?

4

2.2. Behandling: Behandling er enhver operation eller række af operationer med eller uden brug af elektronisk databehandling, som personoplysninger gøres til genstand for. Begrebet ”behandling” er et meget bredt begreb, og omfatter f.eks. registrering, opbevaring, videregivelse, indsamling, registrering, systematisering, tilpasning, ændring, søgning, brug, overdragelse, formidling, sammenstilling, samkøring, blokering, sletning, analyse, tilintetgørelse mv. 2.3. Anonymiseret personoplysning (i persondatalovens forstand): Oplysning om fysisk person, hvor det ikke er muligt for nogen at identificere personen. Hvis en forsker har erstattet en identifikationsoplysning, f.eks. navn, cpr., adresse eller lignende, med et kodenummer, men beholdt en ”nøgle”, hvorved der igen kan ske identificering af fysiske personer, er personoplysningerne ikke anonymiseret i persondatalovens forstand. Hvis en forsker modtager personoplysninger fra Danmarks Statistik via Forskerservice, er disse personoplysninger ikke anonymiseret i persondatalovens forstand, da Danmarks Statistik kan identificere personerne. 2.4. Den Sikrede: Den fysiske person, hvis oplysninger behandles. 2.5. Dataansvarlig: Den forsker eller forskergruppe, der skal bruge de indsamlede personoplysninger til forskning, og som fastlægger formål for indsamlingen og krav til, hvordan der må foretages behandling af personoplysningerne. Aalborg Universitet er dataansvarlig for den forskning, som Aalborg Universitets ansatte foretager i forbindelse med deres arbejde. I forhold til den sikrede er det altid den dataansvarlige, der har ansvaret for, at sikkerhedsregler for behandling og opbevaring overholdes. 2.6. Databehandler: En institution, studerende, ekstern medforsker, offentlige myndighed, virksomhed, webhotel mv., der behandler, herunder indsamler, opbevarer, analysere, registrere mv. personoplysninger på vegne af og efter instruks fra den dataansvarlige. 2.7. Databehandleraftale: en aftale, hvorved en databehandler påtager sig at overholde persondataloven og sikkerhedsbekendtgørelsen og i øvrigt at handle efter instruks fra den dataansvarlige. Såfremt der er andre end den dataansvarlige, der skal behandle personoplysninger på vegne af og efter instruks fra den dataansvarlige, er den dataansvarlige efter persondataloven forpligtet til at indgå en databehandleraftale med databehandleren og kontrollere, at databehandleren overholder persondataloven, sikkerhedsbekendtgørelsen og aftalens øvrige vilkår. 2.8. Videregivelse: Når personoplysninger videregives til en tredjemand med henblik på, at denne tredjemand får ret til at behandle og udnytte personoplysningerne til selvstændig forskning. Personoplysninger, der indsamles til forskning og statistik, må aldrig bruges til andet end forskning. Hvis en forsker ønsker at videregive personoplysninger til en tredjemand, f.eks. en forsker eller forskergruppe på et andet universitet, kræver dette særskilt tilladelse. Såfremt personoplysninger ønskes videregivet til en forsker eller forskergruppe i Danmark, er det Kontraktenheden, der kan give denne tilladelse. Hvis det derimod er videregivelse til en forsker eller forskergruppe i udlandet, er det Datatilsynet, der skal give en tilladelse. Læs mere herom i Vejledning om videregivelse.

5

3. Persondatalovens grundlæggende sagsbehandlingsregler

Enhver behandling af personoplysninger kræver hjemmel i persondataloven. Persondataloven giver

hjemmel til, at der kan behandles almindelige og fortrolige personoplysninger til forskning og statistik,

men kun i det omfang, at det er nødvendigt for at kunne gennemføre forskningen.

Når der behandles personoplysninger, herunder både almindelige og fortrolige personoplysninger,

skal persondatalovens grundlæggende bestemmelser overholdes.

3.1. God databehandlingsskik

Enhver behandling af personoplysninger skal være rimelig og lovlig. Dette indebærer, at den

dataansvarlige nøje skal overholde persondataloven, og ikke må forsøge at omgå reglerne.

3.2. Formålsbestemthed

Der må kun indsamles personoplysninger til udtrykkeligt angivne og saglige formål, og senere

behandling af personoplysningerne må ikke være uforenlig med det første formål.

Det er således ikke tilladt at indsamle personoplysninger, hvis forskeren ikke aktuelt har noget at

bruge oplysningerne til, men blot forventer, at der senere viser sig et formål. Om et bestemt formål

med en indsamling af personoplysninger er sagligt afhænger af, hvilken forskning den indsamlede

personoplysning skal bruges til. Hvad der er sagligt for den ene forsker, vil altså ikke nødvendigvis

være sagligt for den anden.

3.3. Proportionalitetsprincip

Der må alene behandles relevante og tilstrækkelige personoplysninger. Indsamlede personoplysninger

må således ikke omfatte mere end nødvendigt, formålet taget i betragtning. Denne regel skal bidrage

til at sikre mod en unødvendig ophobning af personoplysninger.

3.4. Datakvalitet

Den dataansvarlige skal sikre sig, at der ikke behandles urigtige eller vildledende oplysninger. Viser

det sig alligevel, at der behandles oplysninger, som er urigtige eller vildledende, skal disse snarest

muligt slettes eller rettes. Derudover er den dataansvarlige forpligtet til at sørge for, at

personoplysninger opbevares sikkert, således at personoplysningerne ikke går hændeligt til grunde.

3. 5. Sletning

Personoplysninger skal slettes eller anonymiseres i persondatalovens forstand, når det ikke længere

er nødvendigt for den dataansvarlige at være i besiddelse af personoplysningerne i en form, der gør

det muligt at identificere den enkelte person.

Såfremt Statens Arkiver vurderer, at oplysningerne er bevaringsværdige, skal personoplysningerne i

stedet arkiveres efter arkivloven.

4. Anmeldelse 4.1. Hvad skal anmeldes?

6

Efter persondataloven skal alle forskningsprojekter, databaser og registre, hvori der sker behandling,

herunder f.eks. opbevaring, indsamling, sletning, analyse mv. af fortrolige personoplysninger,

anmeldes til Kontraktenheden inden behandlingen påbegyndes.

Herudover skal alle biobanker, der indeholder eller skal indeholde menneskeligt materiale, altid

anmeldes.

Efter persondataloven er følgende personoplysninger altid fortrolige og dermed anmeldelsespligtige:

- CPR numre

- Helbredsforhold

- Brug og misbrug af medicin

- Misbrug af alkohol og euforiserende stoffer

- Politisk overbevisning

- Religiøs overbevisning

- Væsentlige sociale problemer

- Strafbare forhold

- Filosofisk overbevisning

- Fagforeningsmæssige tilhørsforhold

- Seksuelle forhold

- Racemæssig eller etnisk baggrund

- Andre rent private forhold

Listen er ikke udtømmende, og andre personoplysninger kan således være fortrolige, selv om de ikke

er særligt fremhævet i persondataloven.

Eksempler på almindelige (ikke fortrolige) personoplysninger.

- Navn

- Mailadresse

- Ansættelsessted

- Fødselsdato

- Stilling

- Arbejdsområde

Eksempler på anmeldelsespligtige projekter:

En forsker bruger data fra Forskerservice ved Danmarks Statistik til brug for et register

forskningsprojekt. (Projektet er anmeldelsespligtigt, fordi Danmarks Statistik har

mulighed for at identificere, hvilke personer forskeren har fået oplysninger om, idet

Danmarks Statistik har cpr. numrene).

En forsker vil undersøge motionsvaner hos personer med depression. I forbindelse med

hvervning af deltagere til forskningsprojektet udarbejdes der inklusions- og

eksklusionskriterier, hvor et af inklusionskriterierne er diagnosen ”depression”.

(Projektet er anmeldelsespligtigt, da der behandles helbredsoplysninger i forbindelse

med hvervning).

7

En forsker indsamler data ved hjælp af et spørgeskema, hvor der bl.a. stilles spørgsmål

om, hvorvidt man har taget kontorartikler, merchandise eller lignende fra sin

arbejdsplads. (Projektet er anmeldelsespligtigt, da tyveri er strafbare forhold).

4.2. Hvem kan anmelde til Kontraktenheden?

Aalborg Universitet har fået en fællesanmeldelse ved Datatilsynet, og denne omfatter

forskningsprojekter, databaser, registre og biobanker, hvor Aalborg Universitet er dataansvarlig. Det

betyder, at de forskningsprojekter der gennemføres samt de databaser, registre og biobanker, som

etableres af ansatte forskere på Aalborg Universitet, er omfattet af fællesanmeldelsen ved Datatilsynet.

Ansatte på Aalborg Universitet kan som følge heraf sende anmeldelser til Kontraktenheden.

Ph.d. studerende, der er indskrevet, men ikke ansat på Aalborg Universitet, og gæsteforskere kan

derimod ikke anmelde til Kontraktenheden, da de ikke er ansat på Aalborg Universitet. De skal i stedet

enten anmelde via deres arbejdsgivers fællesanmeldelse eller direkte til Datatilsynet.

4.3. Procedure for anmeldelse

Inden anmeldelsesskemaet udfyldes, skal forskeren beslutte sig for, hvor og hvordan

personoplysningerne skal opbevares. Såfremt der vælges en AAU standardløsning, skal forskeren rette

henvendelse til IT Service via mail [email protected] og bestille den ønskede opbevaringsløsning.

Der er beskrevet nogle mulige løsninger i punkt 4.4.: Særligt vedrørende opbevaring af

personoplysninger. Såfremt forskeren eller forskergruppen har særlige behov i forhold til opbevaring,

kan IT Service ligeledes kontaktes vedrørende dette.

IT Service sagsnummer skal påføres anmeldelsen.

For at anmelde projektet skal der udfyldes et elektronisk anmeldelsesskema. Det er ikke muligt at gemme anmeldelsesskemaet med henblik på senere færdiggørelse, men såfremt man bruger den samme computer og browser, vil anmeldelsesskemaet automatisk starte der, hvor man er kommet til.

Det fulde anmeldelsesskema er vedlagt denne vejledning som bilag 1.

I anmeldelsesskemaet skal forskeren bl.a. oplyse:

- Institut, projekttitel og navn på projektleder

- Type anmeldelse (f.eks. forskningsprojekt, database, biobank)

- Hvilke personoplysninger der behandles (f.eks. cpr, helbredsoplysninger, race mv.)

- Type behandling (f.eks. indsamling, opbevaring, analyse mv.)

- Ca. antal personer, der behandles oplysninger om

- Tidspunkt for begyndelse af behandlingen af personoplysninger

- Evt. IT Service sagsnummer

- Hvorvidt samarbejdspartnere mv. skal behandle personoplysninger på vegne af forskeren

- Hvor personoplysningerne ønskes opbevaret (Se venligst afsnittet: Særligt vedrørende

opbevaring af personoplysninger)

- Tidspunkt for afslutning af behandling af personoplysningerne

- Hvorvidt personoplysningerne slettes, arkiveres eller anonymiseres ved afslutningen af

behandlingen

- Ved biobank og database skal formålet beskrives

8

Når forskeren har trykket send, modtager Kontraktenheden anmeldelsen og påbegynder behandlingen heraf.

Såfremt der er andre end ansatte på Aalborg Universitet, der skal behandle personoplysninger, skal der indgås en databehandleraftale med vedkommende databehandler. På baggrund af de oplysninger, der fremgår af anmeldelsesskemaet, udarbejder Kontraktenheden en databehandleraftale, som den enkelte forsker er ansvarlig for at få databehandleren og institutlederen til at underskrive. Herefter sender forskeren et scan til Kontraktenheden, der sørger for Nina Schjoldagers underskrift.

Når anmeldelsen er behandlet, og der eventuelt er indgået en databehandleraftale, registrerer Kontraktenheden forskningsprojektet, databasen, registret eller biobanken på Aalborg Universitets interne oversigt, og sender en udtalelse samt et vejledende bilag omkring sikkerhed til forskeren. Skabelon til udtalelse og bilag er vedlagt denne vejledning som bilag 2.

Forskeren kan herefter påbegynde behandlingen af personoplysninger.

4.4. Særligt vedrørende opbevaring af personoplysninger

Persondataloven og sikkerhedsbekendtgørelsen indeholder regler om tekniske sikkerhedskrav til

opbevaring af personoplysninger.

Med henblik på at sikre at Aalborg Universitet overholder disse regler, tilbyder AAU følgende

standardløsninger til sikker opbevaring af personoplysninger:

Kryptering af computer

- ITS er behjælpelig med at kryptere computere og sørge for sikker opbevaring af

krypteringsnøgler, således at data ikke mistes i forbindelse med nedbrud og skifte af computer.

- Personligt fildrev

Kan kun benyttes af enkelt forsker

- Fællesdrev (også kaldet netværksdrev)

Flere forskere har adgang til de data, der er gemt på fællesdrevet. Ejeren af drevet bestemmer

hvem, der har adgang til fællesdrevet.

- Server ved Danmarks Statistik

Såfremt en af ovenstående AAU standardløsninger vælges, vil sagsbehandlingstiden for anmeldelsen

kunne behandles hurtigere, end hvis der vælges anden opbevaring.

Såfremt der vælges anden løsning end de ovenfor nævnte AAU standardløsninger, vil det ofte betyde

længere sagsbehandlingstid, idet der skal undersøges og dokumenteres, at den valgte

opbevaringsløsning overholder persondataloven og sikkerhedsbekendtgørelsen. Denne

sagsbehandling vil være et samarbejde mellem forskeren, Kontraktenheden og

Informationssikkerhedschefen.

4.5. Hvornår må projektet påbegyndes?

Efter persondataloven må forskningsprojekter, databaser, registre og biobanker først påbegyndes, når

de er anmeldt og behandlet i Kontraktenheden. Forskeren modtager en udtalelse fra Kontraktenheden,

når anmeldelsen er behandlet og registreret på Aalborg Universitets interne oversigt, og herefter kan

behandlingen af fortrolige personoplysninger påbegyndes i overensstemmelse med udtalelsen.

4.6. Sagsbehandlingstid

9

Sagsbehandlingstiden for behandling af anmeldelser vil være varierende, men den vejledende

sagsbehandlingstid er ca. 1 måned.

Såfremt der skal indgås databehandleraftaler, eller personoplysningerne ønskes opbevaret udenfor en

AAU standardløsning, vil sagsbehandlingstiden ofte være længere.

5. Sikkerhed og kontrol 5.1. Datasikkerhed

Den projektansvarlige forsker eller forskergruppen skal dels sikre, at kravene i

sikkerhedsbekendtgørelsen og Aalborg Universitets politikker og regler for informationssikkerhed

(findes i sikkerhedshåndbogen på www.informationssikkerhed.aau.dk), samt nedenstående vilkår

overholdes.

Behandlingen af personoplysninger, som i medfør af persondataloven foretages alene med henblik på

at udføre statistiske eller videnskabelige undersøgelser, skal ske på en måde, der sikrer, at de

personoplysninger, som indgår i undersøgelserne, holdes adskilt fra universitetets almindelige

administrative sagsbehandling. Det indebærer bl.a., at man ved opslag eller søgninger i forbindelse

med administrativ sagsbehandling ikke må kunne tilgå oplysninger, som udelukkende behandles i

videnskabeligt eller statistisk øjemed.

Forskeren skal sørge for, at personoplysninger ikke hændeligt eller ulovligt tilintetgøres, fortabes eller

forringes. Det kan eksempelvis sikres ved, at der foretages regelmæssige sikkerhedskopieringer.

Såfremt personoplysningerne opbevares på en AAU standardløsning, sker der automatisk

sikkerhedskopiering. Sikkerhedskopien gemmes standardmæssigt i 3 måneder.

Personoplysninger må endvidere ikke opbevares på en måde, der giver mulighed for at identificere de

registrerede i et længere tidsrum end det, der er nødvendigt af hensyn til projektets gennemførelse.

Formidling af forskningsprojektets resultater skal ske på en sådan måde, at det ikke er muligt at

identificere enkeltpersoner.

Hvis behandling af personoplysninger finder sted på it-udstyr udenfor Aalborg Universitets lokaliteter

(eller på udstyr, som ikke er en del af universitetets almindelige system), skal forskeren sikre de

fornødne sikkerhedsforanstaltninger. Ved spørgsmål herom kan AAU IT Service kontaktes.

5.2 Databehandling og opbevaring

Forskeren skal sikre, at der alene behandles personoplysninger, der er omfattet af anmeldelsen, og at

personoplysninger hverken kommer til uvedkommendes kendskab eller misbruges.

Behandling af data må kun foretages af forskeren eller på foranledning af forskeren og på dennes

ansvar. Såfremt det i forbindelse med forskningsprojektet er nødvendigt, at personoplysninger

behandles af en eller flere underleverandør(er) eller samarbejdspart(er), herunder f.eks. offentlige

myndigheder, virksomheder og andre universiteter, skal der, inden underleverandøren eller

samarbejdsparten påbegynder behandlingen, indgås en databehandleraftale. Skabelon til

databehandleraftaler kan hentes på www.persondata.aau.dk.

10

Forskeren skal ved overførsel af personoplysninger via internet eller andet eksternt netværk sikre, at

der træffes de fornødne sikkerhedsforanstaltninger mod, at oplysningerne kommer til uved-

kommendes kendskab. Dette kan eksempelvis ske ved, at oplysningerne sendes krypteret. Det

bemærkes, at det er sikkert at sende mails fra en AAU mailadresse til en anden AAU mailadresse, da

dette er et lukket system. Det er ulovligt at anvende Dropbox og lignende løsninger.

Projektansvarlig er til enhver tid ansvarlig for, at der sikres, at personoplysninger, uanset om de

forefindes i elektronisk eller fysisk form, opbevares i overensstemmelse med nedenstående

principper:

- Fysiske mapper med personoplysninger skal opbevares i aflåste skabe eller skuffer, hvor det

kun er den forsker eller forskergruppe, der skal bruge oplysningerne, der har en nøgle.

- Personoplysninger der ønskes opbevaret elektronisk, skal som udgangspunkt opbevares på en

AAU standardløsning.

- Såfremt personoplysninger ikke opbevares i en AAU standardløsning, skal forskeren sikre, at

personoplysningerne opbevares på en sikker og forsvarlig måde, og således at uautoriserede

personer ikke har eller mulighed for at få adgang hertil. Opbevaring udenfor AAU

standardløsning kræver i visse tilfælde Aalborg Universitets Informationssikkerhedschefs

godkendelse.

- Personoplysningerne skal i videst muligt omfang behandles i en form, hvor de ikke er

umiddelbart personhenførbare, f.eks. i krypteret form eller under et løbenummer i stedet for

under personnummer. IT Service kan være behjælpelig med at kryptere.

- Adgangen til personoplysninger må kun finde sted ved benyttelse af et fortroligt password.

Password skal udskiftes mindst én gang om året, og når forholdene tilsiger det.

- Ved anvendelse af interne net skal det sikres, at uvedkommende ikke kan få adgang til op-

lysningerne.

- Hvis personoplysningerne lagres på udtagelige og bærbare datamedier, f.eks. på USB-nøgler

eller eksterne harddiske, skal der sikres mod, at uvedkommende kan tilgå oplysningerne på

det bærbare datamedie i tilfælde af, at det mistes/stjæles. Dette kan f.eks. ske ved kryptering.

Såfremt man benytter en computer, som er udleveret af Aalborg Universitet, kan denne bruges

til at kryptere bærbare datamedier. IT Service kan vejlede om hvordan.

- Adgang til personoplysningerne skal begrænses til personer, der har et sagligt behov for

adgang. Det skal være så få personer som muligt.

Personoplysninger, der indgår i et forskningsprojekt, database eller biobank, må ikke indgå i

administrativ eller konkret sagsbehandling, og personoplysningerne må endvidere ikke anvendes som

grundlag for konkrete retlige eller faktiske foranstaltninger over for de omhandlede personer eller

andre personer.

Personoplysninger, der indgår i et forskningsprojekt, database eller biobank, må udelukkende bruges til forskning og statistik.

Personoplysninger, som indeholder oplysninger om politisk overbevisning, må ikke indeholdes i et edb-register.

5.3 Kontrol

11

Informationssikkerhedschefen skal løbende foretage intern stikprøvekontrol af, at

sikkerhedsbekendtgørelsen, Aalborg Universitets politikker og regler for informationssikkerhed og

ovenstående vilkår overholdes

Datatilsynet kan komme på uanmeldte og anmeldte kontrolbesøg.

6. Afslutning af projektet Efter persondataloven må man ikke opbevare personoplysninger i længere tid end nødvendigt. Og

forskeren eller forskergruppen skal derfor sikre, at personoplysninger slettes, anonymiseres eller

overføres til arkiv efter reglerne i arkivloven, når personoplysninger ikke længere er nødvendige.

Sletning af personoplysninger fra elektroniske medier skal ske på en sådan måde, at oplysningerne

ikke kan genetableres. Fysiske mapper skal tilintetgøres ved makulering.

I forbindelse med anmeldelse skal forskeren bl.a. oplyse, hvornår behandlingen, herunder f.eks.

opbevaring, af personoplysninger afsluttes. Når denne dato nærmere sig, tilstræber Kontraktenheden

at kontakte den forsker, der har anmeldt behandlingen med henblik på at minde om, at det snart er tid

til at slette, anonymisere eller arkivere personoplysningerne. Såfremt behandlingen af

personoplysninger endnu ikke er afsluttet, er det muligt at søge om at få datoen ændret. Der kan læses

mere herom i Vejledning om ændring.

7. Ændringer Såfremt der sker ændringer efter at forskeren eller forskergruppen har modtaget udtalelse fra

Kontraktenheden, skal disse ændringer registreres på Aalborg Universitets interne oversigt. Se

Vejledning om ændring og Ændringsskema.

Eksempler på ændringer der skal registreres:

- Forlængelse af projektet, herunder udsættelse af det tidspunkt, hvor personoplysningerne skal

slettes, anonymiseres eller arkiveres.

- Forlængelse af den periode, hvor forskeren vil beholde en etableret database eller biobank.

- Ændring af hvordan personoplysningerne håndteres efter at behandlingen er afsluttet

(sletning, arkivering eller anonymisering).

- Ændret antal personer, der behandles oplysninger om.

- Ny(e) databehandler(e).

- Ny projektleder eller ny projekttitel.

- Projektleder skifter institut.

8. Videregivelse Videregivelse af personoplysninger til tredjemand må kun ske til brug i andet statistisk eller

videnskabeligt øjemed.

Videregivelse kræver særskilt tilladelse.

12

Såfremt personoplysninger ønskes videregivet til tredjemand i Danmark, kræver dette

Kontraktenhedens tilladelse. Såfremt der ønskes videregivelse til tredjemand i udlandet, kræver dette

Datatilsynets tilladelse.

Det bemærkes, at såfremt en forsker skifter arbejde og i den forbindelse ønsker at tage

personoplysninger med sig til ny arbejdsplads, er dette videregivelse, hvorfor dette kræver enten

Kontraktenheden eller Datatilsynets tilladelse.

Såfremt en forsker eller forskergruppe ønsker tilladelse til videregivelse til tredjemand i Danmark,

skal skemaet ”Ansøgning om videregivelse” udfyldes. Såfremt der ønskes videregivelse til tredjemand i

udlandet, skal forskeren kontakte Kontraktenheden pr mail [email protected], hvorefter

Kontraktenheden er behjælpelig med råd og vejledning og med at finde de korrekte blanketter på

Datatilsynets hjemmeside. Der kan læses mere i Vejledning om videregivelse.

13

9. Bilag 9.1. Bilag 1 Anmeldelsesskema

Anmeldelsesskema

Til brug for anmeldelser af projekter, databaser, registre og biobanker, hvori der behandles fortrolige

personoplysninger. Ved tvivl om hvorvidt der skal ske anmeldelse, send forespørgsel til

[email protected]

Du skal være særligt opmærksom på…

At personoplysninger som udgangspunkt skal opbevares på en AAU standardløsning til fortrolig data, og

der kan vælges mellem følgende standardløsninger til brug for opbevaring af fortrolige data.

Kryptering af computer AAU IT Service er behjælpelig med at kryptere computere og sørge for sikker opbevaring af krypteringsnøgler, således at

data ikke mistes i forbindelse med nedbrud og skifte af computer.

Personligt fildrev Kan kun benyttes af en enkel forsker.

Fællesdrev (også kaldet netværksdrev) Flere forskere har adgang til de data, der er gemt på fællesdrevet. Ejeren af drevet bestemmer hvem, der har adgang til fællesdrevet.

Forskerservice ved Danmarks Statistik SurveyXact

Såfremt der ønskes Kryptering af computer, Personligt fildrev eller Fællesdrev til opbevaring af fortrolig

data, skal du inden du udfylder dette anmeldelsesskema sende en mail til [email protected] og bestille

den ønskede opbevaringsløsning.

Det sagsnummer, som du får fra ITS, skal skrives ind i dette anmeldelsesskema.

Såfremt der vælges anden løsning end de ovenfor nævnte AAU standardløsninger, vil det ofte betyde

længere sagsbehandlingstid, idet der skal undersøges og dokumenteres, at den valgte opbevaringsløsning

overholder persondataloven og sikkerhedsbekendtgørelsen.

Udover IT Service sagsnummer skal du have følgende oplysninger klar til brug for udfyldelse af

anmeldelsesskemaet:

Institut, projekttitel og navn på projektleder Type anmeldelse (f.eks. forskningsprojekt, database, biobank) Hvilke personoplysninger der behandles (f.eks. cpr, helbredsoplysninger, race mv.) Type behandling (f.eks. indsamling, opbevaring, analyse mv.) Ca. antal personer, der behandles oplysninger om Tidspunkt for begyndelse af behandlingen af personoplysninger Hvorvidt samarbejdspartnere mv. skal behandle personoplysninger på vegne af forskeren Hvor personoplysningerne ønskes opbevaret. Tidspunkt for afslutning af behandling af personoplysningerne Hvorvidt personoplysningerne slettes, arkiveres efter arkivloven eller anonymiseres ved

afslutningen af behandlingen Ved biobank og database skal formålet beskrives

14

Hvis du angiver din AAU e-mailadresse, modtager

du efterfølgende mail med link til din besvarelse:

Institutnavn:

Navn(e) på projektleder(e):

Hvis det er et ph.d. projekt er projektlederen den ph.d.

studerende.

Projekttitel:

Type anmeldelse:

En database/et register er en større, ofte systematisk, samling

af data.

☐ Forskningsprojekt

☐ Database eller register

☐ Biobank

1. Behandlingen er personoplysninger påbegyndes den (dato): Eksempel 1: Hvis man til et projekt skal bruge nogle personer, der opfylder bestemte inklusionskriterier, behandles der allerede personoplysninger ved hvervningen af personerne. Eksempel 2: Hvis man skal udsende et spørgeskema, behandles der allerede personoplysninger på det tidspunkt, hvor man finder frem til, hvem man skal sende spørgeskemaet til.

Behandlingen af personoplysninger sker med

henblik på videnskabelig og statistiske

undersøgelser

☐ Ja

☐ Nej

Hvor mange personer behandles der oplysninger

om (ca. antal):

Type af behandling: ☐ Indsamling af personoplysninger

☐ Registrering af personoplysninger

☐ Opbevaring af personoplysninger

☐ Analyse af personoplysninger

☐ Sletning af personoplysninger

☐ Anden behandling, beskriv:

☐ Personoplysningerne behandles alene manuelt

(dvs. uden brug af computer, scanner mv.)

☐ Personoplysninger behandles elektronisk og

eventuelt manuelt

Type af personoplysninger der behandles:

☐ CPR numre

15

Eksempler på andre identitetsoplysninger: Navn, adresse, mailadresse, telefonnummer mv. Eksempler på helbredsforhold: Sygdom, misbrug, diagnoser, sygefravær, medicin osv. Eksempel på seksuelle forhold: En person, der har været udsat for seksuelt krænkelse. En persons nationalitet er ikke omfattet af ”Racemæssig eller etnisk baggrund”. Efter persondataloven gælder der et forbud mod at føre elektronisk register med oplysninger om politisk overbevisning. Eksempel på politisk overbevisning: Oplysninger om hvilket parti en person stemte på ved sidste valg. Det er derimod ikke politisk overbevisning, såfremt det er en oplysning om, hvad en person mener om f.eks. besparelser indenfor et bestemt område. Eksempler på væsentlige sociale problemer: Langvarig arbejdsløshed, førtidspension, kontanthjælp i længere perioder osv.

☐ Andre identifikationsoplysninger,

beskriv:

☐ Helbredsforhold

☐ Religiøs overbevisning

☐ Seksuelle forhold

☐ Filosofisk overbevisning

☐ Fagforeningsmæssige tilhørsforhold

☐ Racemæssig eller etnisk baggrund

☐ Strafbare forhold

☐ Politisk overbevisning

☐ Væsentlige sociale problemer

☐ Andet, beskriv:

Er der eksterne, der skal indsamle, behandle,

administrere, opbevare mv. personoplysninger som

del af projektet?

En databehandler er en ekstern person, der behandler, herunder opbevarer, indsamler, analyserer mv. personoplysninger på vegne af en AAU ansat forsker. Eksempler på databehandlere: Eksterne medforskere, virksomhed eller myndighed, der behandler, indsamler opbevarer mv. personoplysninger til et projekt, webhoteller, der bruges til opbevaring af data og studerende, der ikke er ansat på AAU, men som arbejder på et projekt (ikke udtømmende) Efter persondataloven skal der indgås en databehandleraftale med hver enkel databehandler. En databehandleraftale er en aftale hvorved databehandleren bl.a. påtager sig at overholde persondataloven og sikkerhedsbekendtgørelsen.

☐ Ja, databehandler(e)

☐ Nej

Venligst anfør navn og adresse for hver enkel

databehandler(e):

Personoplysningerne ønskes opbevaret på AAU

standardløsning

☐ Ja

☐ Nej, gå til næste punkt.

16

Personoplysningerne opbevares i følgende AAU

standardløsning:

Såfremt du har valgt Forskerservice ved Danmarks Statistik eller

SurveyXact, er det ikke nødvendigt at anføre ITS sagsnummer.

Hvis der er svaret ja, venligst udfyld følgende:

☐ Kryptering af computer

☐ Personligt fildrev

☐ Fællesdrev (også kaldet netværksdrev)

☐ Server ved Danmarks Statistik

☐ SurveyXact

Angiv IT Service sagsnummer her:

Personoplysningerne opbevares ikke i en AAU

standardløsning:

Hvor opbevares personoplysningerne?

Beskriv hvordan sikkerhedsreglerne er opfyldt:

Hvornår afsluttes behandlingen af

personoplysninger (dato):

Ved afslutning af behandlingen af

personoplysninger sker følgende med de

behandlede personoplysninger:

Den enkelte forsker er selv ansvarlig for, at rette henvendelse

til Rigsarkivet med henblik på af få data arkiveret. Rigsarkivet

foretager en vurdering af, hvorvidt dataene er

bevaringsværdige.

☐ Sletning

☐ Anonymisering

Beskriv hvordan:

☐ Arkiveres efter Arkivloven

Særligt ved database eller register:

Hvis der er krydset ja i database eller register,

venligst beskriv formålet med databasen/ registret:

Særligt ved biobank:

Hvis der er krydset ja i biobank, venligst beskriv

formålet med biobanken:

Oplys typen af det biologiske materiale (F.eks. væv,

blod):

Hvornår destrueres eller anonymiseres det

biologiske materiale (dato):

17

9.2. Bilag 2 Udtalelse og bilag A

Institut for

[INDSÆT Navn på projektleder]

Kontraktenheden

Niels Jernes Vej 10

Postboks 159

9100 Aalborg

Sagsbehandler:

Navn

Telefon:

Email: persondata.aau.dk

Web: www.persondata.aau.dk

Dato:

Sagsnr.:

Udtalelse vedr. behandling af personoplysninger anmeldt under AAU’s fællesanmeldelse til

Datatilsynet af 18. september 2015 (Datatilsynets j. nr. 2015-57-0001)

Du har d. [INDSÆT DATO] foretaget anmeldelse til Kontraktenheden af behandling af personoplysninger

udelukkende i videnskabeligt eller statistisk øjemed.

Det fremgår af anmeldelsen, at der i forbindelse med projektet [INDSÆT PROJEKTTITEL] vil blive behandlet

fortrolige personoplysninger.

Kontraktenheden kan i den anledning oplyse, at behandlingen kan påbegyndes [INDSÆT DATO], og at du i

den forbindelse skal opfylde de krav til behandlingen, som følger af vedlagte bilag 1. Kontraktenheden gør

endvidere opmærksom på, at behandling alene må ske frem til det i anmeldelsen angivne sluttidspunkt af

[INDSÆT DATO]. Herefter skal de pågældende personoplysninger [VÆLG slettes/arkiveres/anonymiseres].

Såfremt der sker ændringer i projektet undervejs eller at behandlingen af personoplysninger ikke er afsluttet

på det forventede tidspunkt, skal du udfylde blanketten ’Ændringsskema’. Såfremt at personoplysningerne

skal (gen)bruges til et andet projekt eller at projektet skal flyttes til et andet universitet, f.eks. i forbindelse

med projektleders jobskifte, skal blanketten ’Ansøgning om Videregivelse’ udfyldes. ’Ændringsskema’ og

’Ansøgning om Videregivelse’ samt tilhørende vejledninger findes på www.persondata.aau.dk, og de

udfyldte blanketter skal sendes til [email protected].

Med venlig hilsen

18

Bilag A

Krav til behandling og datasikkerhed

Den projektansvarlige forsker eller forskergruppe skal sikre, at behandling af personoplysninger sker i

overensstemmelse med Persondataloven, herunder kravene i Sikkerhedsbekendtgørelsen

(Justitsministeriets bekendtgørelse nr. 528 af 15. juni 2000), Aalborg Universitets sikkerhedsinstruks.

Derudover skal den projektansvarlige forsker eller forskergruppe sikre, at neden følgende vilkår overholdes:

Behandling

Personoplysningerne må ALENE anvendes inden for det pågældende videnskabelige og/eller

statistiske formål angivet i anmeldelsen. De pågældende personoplysninger må således IKKE indgå i

administrativ eller konkret sagsbehandling.

Behandling af personoplysningerne må KUN foretages af den projektansvarlige forsker eller på

foranledning af den projektansvarlige forsker og på dennes ansvar.

Den projektansvarlige forsker skal sikre, at der alene behandles personoplysninger, der er omfattet

af anmeldelsen og at personoplysningerne hverken kommer til uvedkommendes kendskab eller

misbruges.

Den projektansvarlige forsker skal sikre, at der ikke behandles urigtige eller vildledende

personoplysninger. Urigtige eller vildledende personoplysninger, eller personoplysninger, som er

behandlet i strid med persondataloven eller disse krav, skal berigtiges eller slettes.

Personoplysningerne skal i videst muligt omfang behandles i en form, hvor de ikke er umiddelbart

personhenførbare, fx i krypteret form eller under et løbenummer i stedet for under

personnummer. Krypteringsnøgle eller kodenøgle til løbenumre mv. skal opbevares forsvarligt og

adskilt fra personoplysningerne.

Der må ikke føres edb-registre med oplysninger om politiske forhold, som ikke er offentligt

tilgængelige.

Den projektansvarlige forsker skal sikre, at personoplysningerne ikke hændeligt eller ulovligt

tilintetgøres, fortabes eller forringes (eksempelvis ved at foretage regelmæssige

sikkerhedskopieringer).

Hvis behandling af personoplysninger finder sted på it-udstyr uden for Aalborg Universitets

lokaliteter, eller finder sted på it-udstyr, som ikke er en del af universitetets almindelige it-system,

så skal den projektansvarlige forsker sikre de fornødne sikkerhedsforanstaltninger.

Den projektansvarlige forsker skal ved overførsel af personoplysninger via internet eller andet

eksternt netværk sikre, at der træffes de fornødne sikkerhedsforanstaltninger mod, at

personoplysningerne kommer uvedkommendes kendskab. Herunder skal anvendes kryptering, hvis

19

personoplysningerne overføres via internettet eller andre åbne net, og sikring af sikkerhed for

autenticitet (afsenders og modtagers identitet) og integritet (de afsendte personoplysningers

ægthed) skal ske i fornødent omfang ved anvendelse af passende sikkerhedsforanstaltninger.

Ved anvendelse af interne net skal det sikres, at uvedkommende ikke kan få adgang til

personoplysningerne.

Opbevaring

Personoplysningerne må ikke opbevares på en måde, der giver mulighed for at identificere de

personer som personoplysningerne omhandler i et længere tidsrum end det, der er nødvendigt af

hensyn til projektets gennemførelse.

Personoplysningerne skal som udgangspunkt opbevares på en AAU standardløsning til fortrolig

data. AAU har pt. følgende standardløsninger:

o Kryptering af computer

o Personligt fildrev

o Fællesdrev (også kaldet netværksdrev)

o Forskerservice ved Danmarks Statistik

o SurveyXact

Den projektansvarlige forsker er til enhver tid ansvarlig for at sikre, at personoplysningerne, uanset

om de forefindes i elektronisk eller fysisk form, opbevares i overensstemmelse med nedennævnte

principper:

o Lokaler, der benyttes til opbevaring eller behandling af personoplysninger skal være

indrettet således, at uvedkommende ikke kan få adgang.

o Personoplysninger, der opbevares elektronisk, skal opbevares på en sikker og forsvarlig

måde, og således at uautoriserede personer ikke har adgang hertil.

o Der skal anvendes adgangskode (password) for at få adgang til pc’er og andet elektronisk

udstyr med personoplysninger. Kun de personer, der skal have adgang, må få en kode. De

personer, der har adgangskode må ikke overlade koden til andre eller lade den ligge, så

andre kan se den. Koden skal udskiftes mindst én gang om året, og når forholdene tilsiger

det.

o Hvis personoplysningerne lagres på udtagelige og mobile datamedier (eksempelvis USB-

nøgler) skal der sikres mod, at uvedkommende kan tilgå oplysningerne på det bærbare

datamedie i tilfælde af, at det mistes/stjæles (eksempelvis ved anvendelse af adgangskode

og kryptering). Alternativt skal de udtagelige datamedier opbevares forsvarligt aflåst og

således, at uvedkommende ikke kan få adgang til personoplysningerne.

o Adgang til personoplysningerne skal begrænses til personer, der har et sagligt behov for

adgang. Det skal være så få personer som muligt.

o Der skal foretages logning (maskinel registrering) af alle anvendelser af

personoplysningerne. Logningen skal mindst indeholde oplysning om tidspunkt, bruger,

type af anvendelse og angivelse af den person, de anvendte oplysninger vedrørte, eller det

anvendte søgekriterium. Såfremt personoplysningerne forinden er blevet krypterede eller

20

erstattet med et løbenummer el.lign. så skal der alene foretages logning af tidspunkt for

behandling og pågældende bruger. Loggen skal opbevares i 6 måneder, hvorefter den skal

slettes.

Databehandlere

Såfremt det i forbindelse med projektet er nødvendigt, at personoplysningerne behandles af en

eller flere eksterne samarbejdsparter, så skal der inden personoplysningerne udleveres til

samarbejdsparten, indgås en databehandleraftale mellem Aalborg Universitet og den eller de

pågældende eksterne samarbejdsparter. Skabelon til Databehandleraftale kan fås ved kontakt til

Kontraktenheden ved AAU. Databehandleraftalen skal inden underskrift godkendes af

Kontraktenheden ved AAU.

Formidling

Formidlingen af projektets resultater skal ske på en sådan måde, at det ikke er muligt for

udenforstående at identificere enkeltpersoner.

Projektets afslutning

Personoplysninger skal ved projektets afslutning enten slettes, anonymiseres eller tilintetgøres på

en sådan måde, at det efterfølgende ikke er muligt at genetablere de pågældende

personoplysninger.

Alternativt kan personoplysningerne overføres til opbevaring i arkiv efter reglerne i

arkivlovgivningen.

Videregivelse

Personoplysningerne må kun efter forudgående tilladelse fra Kontraktenheden ved AAU

videregives/udleveres til tredjemand. Sådan tredjemand må alene anvende de pågældende

personoplysninger i videnskabeligt og/eller statistisk øjemed.

NB! Vær opmærksom på, at overførsel af et forskningsprojekt i forbindelse med den projektansvarliges

evt. jobskifte er videregivelse i persondatalovens forstand.