Acidobazna Ravnoteža Organizma-1

8/19/2019 Acidobazna Ravnoteža Organizma-1

1/24


2/24

A!"OST A#I$OBA%"E RA"OTE!E %AL&U$SKI OR'A"I%AM

Ljudski organizam je vrlo složen biološki sistem kojeg čini više od 100bilijuna stanica.

Procjenjuje se da se svake minute proizvodi više od 300 milijuna novihstanica te nadalje da se svake sekunde u svakoj stanici odvija oko

!0.000 biohemijskih reakcija.

"ve te reakcije uključuju konstantni tok elektrona #negativne subatomskečestice$ i protona #pozitivne subatomske čestice$ čime dolazi dostvaranja slabih električnih struja.

"vaka zdrava stanica ima normalni potencijal membrane od %&' m(.

)aj potencijal je neophodan za život i omogu*uje normalno odvijanje iponavljanje svih biohemijskih staničnih reakcija.


3/24

+ko padne normalni potencijal stanične membrane #stanice rakaimaju potencijal od %,0m( do %30 m($ metablizam stanice senarušava. -laz hranjivih tvari i izlučivanje metaboličkog otpadapostaju nedovoljni. "tanica počinje degenerirati i na kraju umire.


4/24

+cidobazna ravnoteža je jedan od najvažnijih aktora za očuvanjezdravlja i normalan život.

"vaki aktor koji može prouzrokovati ve*e p/ promjene ekološkogsistema tijela #npr zagaenje$ stvara predispoziciju da unutrašnji

milje postane rasadnik pretjeranog bujanja patoloških mikroba. vo naročito dolazi do izražaja ako posmatramo p/ krvi koji se

kre*e od 2.30 2.!'. +ko iz nekog razloga p/ krvi postane previšebazan ili previše kiseo dolazi do ugrožavanja ljudskog organizma.


5/24

UTI#A& (RA"E "A P( OR'A"I%MA

1. p/ naše krvi je stabilna nikada se ne mijenja tokom života i uvijek

je u opsegu od 2.3' 2.!'. 4rv je blago bazna. "vaka ve*apromijena po organizam znači trenutnu smrt.

,. 5aša krv je puer /rana koju jedemo nema ni približno visoke iliniske vrijednosti p/ kao kiseline ili baze te ona nije sposobna da

izmjeni p/ krvi.

3. "va hrana koju pojedemo prvo dospijeva u želudac u sredinu jako niskog p/ oko ,. 6a to je odgovorna /7l kiselina u njemu ista ona 8sona9 kiselina kojom se čiste :7%i. )o je jako kisela

sredina i mi ne jedemo ništa 8kiselije9 od nje pa je opet potpunoiracionalno da bilo šta što pojedemo može dodatno sniziti p/ tj.zakiseliti sredinu u želucu. 6a tako nešto bi trebalo popiti tečnostiz akumulatora.


6/24

6bog činjenice broj 3 kisele sredine u kojoj varenje počinje hranakoja prelazi iz želuca u tanko crijevo na dalju obradu jeste kisela. ;ane bi oštetila tanko crijevo pankreas 9upumpa9 bikarbonatne jone#bazu$ i neutrališe kiselost smješe iz želuca.

d p/ oko , koliko je u želucu penje se na p/


7/24


8/24


9/24

Ljudsko tijelo ima nekoliko važnih puferskih sistema koji

igraju važnu ulogu u održavanju konstantne pH vrijednosti u

organizmu :

a) >ikarbonatni puerb) izvanstanični puer osata i amonijakac) meustanični puer bjelančevina #hemoglobin metionin?$ d) sistem puera karbonskih soli #7a 5a 4 @g Ae$e) hormonski puerski sistem % +;/ #antidiuretički hormon regulacija vode$ aldosteron # regulacija 5a i 4$f) puer masti L;L #lipoproteini niske gusto*e vežu kiseline ipohranjuju ih u masno tkivo ako je eliminacija preko bubreganeodgovaraju*ag) voda eekt razrjeivanja #dodavanjem vode koncentracija

pada$ i eekt otapanjaB nakon razgraivanja voda se može ponašatikao donor protona #/C$ ili receptor protona#/%$


10/24

"ve ove sisteme koriste krv respiratorni aparat lima tkivna teku*ina bubrezi ikosti koji su glavni organi acidobazne regulacije.

(entilacija respiratornog trakta može vrlo lako smanjiti koncentraciju 7, u krvi.

(iše koncentracije /C #kiselost$ direktno stimuliraju moždani centar za kontroludisanja i započinju jaču pulmonarnu ventilaciju. Despiratorni sistem vrši ulogubrzog regulatora neuravnoteženog p/.

+ko respiratorni sistem nije uspio regulirati p/ ulogu regulacije p/ preuzimajububrezi zahvaljuju*i svojoj sposobnosti da kontrolišu lučenje iona vodika ibikarbonata.

Degulatorni sistem bubrega nije tako brz kao respiratorni regulatorni sistem tezbog toga regulatorni sistem bubrega treba 1, do !& sati za dovršenjeregulacije.


11/24

- kliničkoj praksi vrlo je čest slučaj da ljudski ogranizam pokazujebiohemijske znakove neuravnoteženosti p/ i sklonost acidotičkomstresu. vdje je potrebno razlikovati krvnu acidozu koja je ozbiljanporeme*aj metabolizma sa mogu*im po život opasnim posljedicama.

+cidotički stres uglavnom uzrokuje moderan stil života čiji jesastavni dio stres loše prehrambene navike #bijeli še*er zasi*enemasti rainirani ugljikohidrati rainirana ulja$ pretjerano uzimanjerazličitih ljekova rekreacijskih droga alkohola učenja svakodnevnihobaveza...


12/24

"ajvažnije činjenice u vezi sa acidobaznom ravnotežom)

a$ Ljudski organizam može unkcionirati samo uz strogo odreene nivoe p/vrijednosti koje omogu*uju odvijanje normalnih hemijskih i biohemijskihprocesa.

b$

@eustanični prostor #matriks$ ima važnu ulogu i djeluje kao regulatornormalnih staničnih unkcija a njegovo vlastito djelovanje jako ovisi o p/vrijednosti.

c$ ;a bi normalno unkcionisali razna speciična tkiva imaju različite p/vrijednosti.

d$ - cilju kompenzacije neuravnoteženosti p/ čovječijem tijelu stoje naraspolaganju nekoliko puerskih sistema u krvi respiratornom traktububrezima limnom sistemu meustaničnom tkivu i kostima.


13/24

e$ 6bog modernog stila života neadekvatne prehrane stresa izagaenja ljudsko tijelo pokazuje tendenciju prevelikoj kiselosti.

$ Prevelika kiselost ljudskog organizma može uzrokovati različitevrste problema #visoki stepen oksidacije i degeneracije tkivaporeme*aje u probavnom traktu osteoporozu depresiju i slično$.

g$ dgovaraju*a izbalansirana i pravilo kombinirana prehrana kao ipravilna oksidacija uzimanje vode i dodataka prehrani #minerali

antioksidansi bjelančevine$ imaju važnu ulogu pri održavanjuzdravog unutrašnjeg miljea ljudskog organizma.


14/24

RE'ULA#I&A KO"#E"TRA#I&E ( IO"A UI"TRA#ELULAR"O& TE*"OSTI

državanje normalne koncentracije vodonikovih jona u ekstracelularnoj tečnosti predstavlja jedan od osnovnih homeostatskih

mehanizama organizma.

5ormalan acido%bazni status uključuje oscilacije p/ ekstracelularnetečnosti od 23'%2!' dok je intracelularni p/ u granicama


15/24

Pad p/ krvi ispod '( *+(,) dovodi do acidozne kome i uginu*ausljed paralize centra za disanje a pove-anje pH iznad '(, dovodido tetanije #bolest koja nastaje usljed nedostatka kalcija$.

)etanija nastaje usljed toga što proteini krvne plazme pri ovakvom p/krvi u ve*oj mjeri disociraju kao kiseline #negativno naelektrisanje$koje onda kupe jonski kalcijum iz krvi vezuju*i ga za sebe. )akodolazi do hipokalcemije koja izaziva tetaniju.

Acido-bazna ravnoteža se može poremetiti zbog povećanog stvaranja

ili većeg gubitka H iona ili baza pod uslovom da su

kompenzatorni mehanizmi pluća i bubrega funkcionalni.

Kada povećano stvaranje H iona premaši normalan sekretornikapacitet nastaje acidoza. Acidoza može da se javi i pri gubitku

baza tokom dijareje (proliva).


16/24

5asuprot tome kada se pretjerano gube / ioni #povra*anje$smanjuje se njihova koncentracija i nastaje alkaloza.

" druge strane poreme*aj acidobazne ravnoteže može danastane zbog poreme*aja u homeostatskim mehanizmimaodgovornim za održavanje acido%baznog statusa pri čemuproizvodnja kiselina i baza može biti potpuno normalna.


17/24

- održavanju homeostaze / ioni u tjelesnim tečnostima učestvujupuerski sistemi ekstracelularnog i intracelularnog prostora#organski i neorganski$ kao i organiE plu*a bubrezi želudac i jetra.

5ajznačajniji organ u održavanju elektrohemijske reakcije krvi su

plu*a. na indirektno učestvuju u eliminaciji najve*e količine / iona tako

što se izlučuje 7,.


18/24

- eritrocitima koji dolaze u plu*a dijeluje enzim karboanhidraza kojakatališe reakcijuE

/C /73/, C 7,

5a taj način se u toku dana neutrališe 1'000%,0000 mmol protona. "toga poreme*aj unkcije plu*a može da za nekoliko min. izazoveacidozu dok poreme*aj unkcije bubrega može da je izazove tek zanekoliko dana.


19/24


20/24

+e,i-./i 012eri

- *elijskoj tečnosti su brojni pueri sa različitim p4.

d *elijskih puera su najvažniji proteini a od organskih osatinihpuera +)P i glukozo%


21/24

Vanćelijski puferi: 5ajvažnija osobina bikarbonatnog puera koji predstavlja otvoreni

sistem je da se koncentracija njegovih sastojaka može nezavisnoregulisati putem bubrega ili plu*a.

6apravo tim putem ta dva organska sistema i sprovode svoje snažnopuersko dejstvo.

d osatnih puera najvažniji je /P!H/,P!.


22/24

>ubreg

>ubrezi regulišu izlučivanje / iona reapsorpcijom /73% titracijom#neutralizacijom$ puera mokra*e i lučenje 5/3.

>ubrezi mogu da reapsorbuju skoro sav iltrirani bikarbonat. Deapsorpcija /73 % izražena kao transportni maksimum #)m$

iznosi ,


23/24

Pri tome izlučivanje / iona je vezano sa vra*anjem /73% ukrv.

Na reapsorpciju bikarbonata utiče:

a$ reapsorpcija 5aC b$ sekrecija /C i drugi aktori.

a$ 4ada je pove*ana reapsrpcija 5aC povišava se )m ipove*ava reapsorpcija /73% i obrnuto

b$ 4ada u *elijama proksimalnih tubula postoji višak vodonika

pove*ava se )m i reapsorpcija bikarbonata izlučivanje /C iona zakiseli mokra*u. @aksimalna sekrecija /C u mokra*iograničena je gradijentom koncentracije 5aime pri p/ urinaod !.' koncentracije /C iona je manja od 1 mmol slobodnog/CH1 lit.mokra*e.


24/24

>udu*i da je dnevna proizvodnja / iona koji mora da se izluči kaoslobodan ion oko 20 mmolHdan mehanizam sekrecije ne*e mo*i daodrži acido%baznu ravnotežu.

6ato bubrezi imaju mogu*nost izlučivanja / iona bez sniženja p/

ispod !.'.

)o obezbijeuje neutralizacija / iona pomo*u osatnog puera kaoi stvaranje 5/3 u tubulocitima uglavnom na bazi azota iz glutamina.

Documents

Acidobazna Ravnoteža Organizma-1