ABORTOABORTO

Sandoval Bobadilla Nadia GuadalupeSandoval Bobadilla Nadia Guadalupe

Soto Hernández ErnestoSoto Hernández Ernesto

Velázquez Olvera Jorge ÁngelVelázquez Olvera Jorge Ángel

DEFINICIONDEFINICION

Es la expulsión de un feto o embrión de Es la expulsión de un feto o embrión de menos de 500 g, independientemente de menos de 500 g, independientemente de la época de gestación, existencia o no de la época de gestación, existencia o no de vida, y de que sea espontánea o vida, y de que sea espontánea o provocada.provocada.

DEFINICIONDEFINICION

Expulsión o extracción de toda o cualquier Expulsión o extracción de toda o cualquier parte de la placenta, membranas, feto parte de la placenta, membranas, feto que pesa menos de 500 gr. Si se que pesa menos de 500 gr. Si se desconoce el peso, puede estimarse la desconoce el peso, puede estimarse la duración de la gestación en menos de 20 duración de la gestación en menos de 20 semanas (139 días).semanas (139 días).

CLASIFICACIONCLASIFICACION

I. ABORTO ESPONTANEO. I. ABORTO ESPONTANEO. Amenaza de aborto.Amenaza de aborto. Aborto en curso (inevitable).Aborto en curso (inevitable). Aborto incompleto.Aborto incompleto. Aborto completo. Aborto completo. Aborto diferido.Aborto diferido. Aborto habitual.Aborto habitual. Aborto septico o infectado. Aborto septico o infectado. Aborto contagiosos. Aborto contagiosos. Aborto vaginal o cervical. Aborto vaginal o cervical.

II. ABORTO PROVOCADO O II. ABORTO PROVOCADO O INDUCIDO. INDUCIDO.

Terapeutico. Terapeutico. Voluntario, ilegal o criminal.Voluntario, ilegal o criminal.

ETIOLOGIAETIOLOGIA En el 50% se desconoce la causa del En el 50% se desconoce la causa del

aborto.aborto. Se pueden dividir en:Se pueden dividir en:

- Causas ovulares.- Causas ovulares.

- Causas maternas.- Causas maternas.

I. Alteraciones geneticas:I. Alteraciones geneticas: Óvulos o espermatozoides con genes letales.Óvulos o espermatozoides con genes letales.

II. Alteraciones geneticas por aberración II. Alteraciones geneticas por aberración cromosomita:cromosomita: Cromosomas sexuales. Cromosomas sexuales. Numéricas: trisomias, monosomias.Numéricas: trisomias, monosomias. Estructurales: traslocaciones, inversiones Estructurales: traslocaciones, inversiones

(pericentricas y paracentricas), inserciones.(pericentricas y paracentricas), inserciones.

CAUSAS OVULARESCAUSAS OVULARES

Alteraciones endocrinas. Alteraciones endocrinas. Hipogonadotrofinas.Hipogonadotrofinas.

Alteración del amnios:Alteración del amnios: Polihidramnios.Polihidramnios. Rotura amniótica.Rotura amniótica.

Alteraciones placentarias:Alteraciones placentarias:

Placenta previa.Placenta previa.

Anomalias del cordón umbilical:Anomalias del cordón umbilical:Nudos, circulares, bridas y trombosis Nudos, circulares, bridas y trombosis

funicularesfuniculares

FACTORES PREDISPONENETESFACTORES PREDISPONENETES

Vejez del óvulo.Vejez del óvulo. Intoxicaciones: Saturnismo, alcoholismo, Intoxicaciones: Saturnismo, alcoholismo,

hábito de fumar.hábito de fumar. Efecto de radiaciones.Efecto de radiaciones. Viriasis maternas.Viriasis maternas.

Amenaza de Amenaza de abortoaborto

Aborto en Aborto en evoluciónevolución

Aborto Aborto InevitableInevitable

SangradoSangrado LeveLeve ModeradaModerada ModeradoModerado

DolorDolor Colico en Colico en hipogastriohipogastrio

Intenso Intenso progresivoprogresivo

Puede o no Puede o no haberhaber

ModificacióModificación cervicaln cervical

------------------------------ BorramientoBorramiento

DilatacionDilatacion----------------------------

MembranaMembrana

ovularovularIntegrasIntegras IntegrasIntegras RotasRotas

Dx.Dx. HGC , USGHGC , USG HGC , USGHGC , USG HGC , USGHGC , USG

TxTx Reposo Reposo absolutoabsoluto

ProgesteronaProgesterona

IndometacinaIndometacina

<12 sem<12 sem

LegradoLegrado

12-14 sem.12-14 sem.

induccióninducción

<12 sem<12 sem

LegradoLegrado

12-14 sem.12-14 sem.

induccióninducción

Amenaza de Amenaza de abortoaborto

Aborto en Aborto en evoluciónevolución

Aborto InevitableAborto Inevitable

Aborto Aborto IncompletoIncompleto

Aborto Aborto completocompleto

Aborto Aborto DiferidoDiferido

SangradoSangrado Grave + TejidoGrave + Tejido EscasoEscaso --------------------------------

DolorDolor PersistentePersistente -------------------------------------- ----------------------------------

ModificacióModificación cervicaln cervical

Blando y Blando y permeablepermeable

-------------------------------------- ----------------------------

MembranaMembrana

ovularovularRotasRotas

Partes Partes ovularesovulares

IntegrasIntegras IntegrasIntegras

Dx.Dx. HGC , USGHGC , USG HGC , USGHGC , USG HGC , USGHGC , USG

TxTx <12 sem<12 sem

LegradoLegrado

12-14 sem.12-14 sem.

induccióninducción

<12 sem<12 sem

LegradoLegrado

12-14 sem.12-14 sem.

induccióninducción

LegradoLegrado

Aborto IncompletoAborto Incompleto Aborto completoAborto completo Aborto DiferidoAborto Diferido