Upload
said-muzahar
View
236
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/31/2019 8.Tumor-tumor Kulit Dah
1/22
TUMOR-TUMOR KULIT
BY : Dr. AHMAD GARLI, SpKK.
7/31/2019 8.Tumor-tumor Kulit Dah
2/22
Tumor Epidermidis
Basalioma
Squamos cell carcinoma
Epidermal Nevi
Keratosis Seboroik
Tumor Epidermal Appendages
Nevus sebaceus
Tricho Epitelioma
Syringoma
7/31/2019 8.Tumor-tumor Kulit Dah
3/22
Dermac Tumor
DermatoFibroma Mastocytosis
Tumor Lemak, Otot dan Tulang
Lipoma
Ostioma Cutis
Myoblastoma
Tumor Saraf
Neuroibroma
7/31/2019 8.Tumor-tumor Kulit Dah
4/22
Tumor Vascular
Haemangioma
Miscellangous
Mucocelle
Steatocystoma
Keloid
7/31/2019 8.Tumor-tumor Kulit Dah
5/22
Kertosis Seberoik
Tumor jinak berasal dari hiperplasia epidermis
Ruam : papel coklat / hitam, konsistensi lunak
kaca pembesar tanda khas berupa sutura-sutura halus pada permukaan.
Lokasi : muka, tubuh bagian atas
Therapy : Bedah beku
Bedah listrik
Ekskohleasi
7/31/2019 8.Tumor-tumor Kulit Dah
6/22
Epidermal Nevus (Nevus Verucosus)
Ruam : Flat, Kehitaman Hiperkeratotik
Lokasi : Muka, leher dan dada
Therapy : Eksisi, Bedah Beku, Dermabrasi
7/31/2019 8.Tumor-tumor Kulit Dah
7/22
Siringoma
Tumor jinak asal endokrin
Ruam : Papel-papel milier putihLokasi : Peri Orbital, Pusat, Axila, Genital
Therapy : Bedah Listrik, Dermabrasi
7/31/2019 8.Tumor-tumor Kulit Dah
8/22
Adenoma Sebaceus
Asal dari jaringan ikat vaskuler
Ruam : Papel kekuninganLokasi : Kepala dan leher
Therapy : Bedak Scalpel / Eksisi
7/31/2019 8.Tumor-tumor Kulit Dah
9/22
Trichoepitelioma
Asal folikel rambut
Ada 3 tipe:
1. Soliter R. Papel / nodul2. Desmoplastik R. Flat papel / plaque
3. Multiple
Lokasi : Muka, leher, kepala
Therapy : Bedah listrik, eksisi
7/31/2019 8.Tumor-tumor Kulit Dah
10/22
Dermatofibroma
Asal jaringan ikat
Ruam : Nodul dengan diameter 5-10 mm
kecoklatan dan teraba keras
Lokasi : Badan, ekstremitas
Therapy : Bedah pisau
7/31/2019 8.Tumor-tumor Kulit Dah
11/22
Keloid
Sesudah luka terbentuk jaringan yang berlebihandan meluas dari luka asal mirip cakar
Simptom : asimptomatis, gatal, sakit ditekan
Ruam : Noduler, Seperti tumor, keras,permukaan rata dan sakit
Lokasi : daun telinga, dada, dan bahu
Therapy : 1. Intra lesi kortikosteroid
2. Eksisi, diikuti radioterapi
3. Silicone krim / gel
7/31/2019 8.Tumor-tumor Kulit Dah
12/22
Steatocystoma (Kista sebaceus)
Faktor herediter berperan
Ada tipe : 1. St. Komplek
2. St. MultipleksRuam : Kista kekuningan yang lembek
Lokasi : leher, dada, axila, genital
Therapy : Eksisi
St. Multiplek Isotretindin peroral
7/31/2019 8.Tumor-tumor Kulit Dah
13/22
Mucocele
Oral pseudocyst akibat trauma saluran glandsaliva terputus ekstravasasi materi mucinous
Ruam : nodule seperti kaca
Lokasi : bibir
Therapy : Eksisi
7/31/2019 8.Tumor-tumor Kulit Dah
14/22
Neuro Fibramatosis
Diturunkan secara autosomal dominan, ditandaipigmentasi kulit dan tumor-tumor pada sistemsaraf
Ruam : bercak cafe aulait multiple
neurofibromas
Therapy : Eksisi untuk tumor yang mengganggufungsi
7/31/2019 8.Tumor-tumor Kulit Dah
15/22
Haemangioma
Sering dijumpai pada infantEtiologi : proses proliferasi angioblastic mesenchyme
Fase proliferasi berlangsung 3-9 bulan fase
involusi regresi berlangsung antara 2-6 tahunsempurna pada usia 10 tahun
Ruam : nodule, plaque, kemerahan lembut soliter
atau localized
Lokasi : leher, muka, badan, mucosa, bibir,ekstremitas
7/31/2019 8.Tumor-tumor Kulit Dah
16/22
Terapi: Dapat sembuh spontan pada usia 5-10 tahun
Bedah beku gangguan fungsi
Intralesi kortikosteroid
Sistemik kortikosteroid
Topikal kortokosteroid
Bedah laser
7/31/2019 8.Tumor-tumor Kulit Dah
17/22
MELANOMA MALIGNA
Merupakan tumor kulit ganas yang palingberbahaya, mungkin akibat dari peningkatanpaparan sinar matahari secara intermiten.
Ada 4 bentuk:
1.M.M Lentigo, berupa sebuah nodul2.M.M. dengan pentebaran superfisial, berupa
bercak coklat atau hitam dengan tepi yang tidakteratur dan bisa terasa gatal.
3.M.M Noduler, berupa benjolan yangpertumbuhannya cepat, kadang berbentuk kutil.
4.M.M. Akralis, bercak berpigmen yang timbul
pada telapak kaki dan telapak tangan
7/31/2019 8.Tumor-tumor Kulit Dah
18/22
Beberapa M.M berasal dari Nevi melanositik yang
sudah ada sebelumnya ( frekuensi 5 - 50 % ).
Melanoma umumnya ditemukan pada orang-
orang yang lebih mudah terbakar oleh sinar
matahari yaitu orang-orang kulit putih berambut
pirang bermata biru (Tipe kulit I dan II ).
Melanoma juga lebih banyak ditemukan pada
orang-orang yang mempunyai banyak
Nevimelanositik (taik lalat).
7/31/2019 8.Tumor-tumor Kulit Dah
19/22
Pencegahan1. Sebaiknya tidak membiarkan kulitnya
terbakar oleh sinar matahari
2. Hindari teriknya matahari antara jam 11.00
15.00 ,paling tidak pakailah topi atau pakaian
yang memadai.
3. Sebaiknya digunakan tabir surya.
7/31/2019 8.Tumor-tumor Kulit Dah
20/22
Tanda- tanda kecurigaan M.M :
Tahi lalat membesar atau tumbuh yang baru
Tahi lalat yang bentuknya tidak teratur
Pigmentasi pada tahi lalat tidak merata, ada
yang coklat ada yang hitam
Diameternya > 1 cm
Tahi lalat mengalami peradangan dan tepinya
kemerahan
Tahi lalatnya melunak dan terjadi pendarahan
Tahi lalat terasa gatal atau nyeri
7/31/2019 8.Tumor-tumor Kulit Dah
21/22
Terapi
Prognosis tergantung pada kedalaman infasi tumor.
Sebagian besar klinik mengukur infasi denganmenggunakan tekhnik yang disebut sebagai ketebalan
Breslow
Bila tumor < 1,5 mm pada waktu dilakukan eksisi makakemungkinan bertahan selama 5 tahun sekitar 90 %.
Bila kedalamannya > 3,5 mm maka angka tersbut akan
turun sampai 40 %. Radioterapi dan krioterapi saat ini belum dapat
membantu banyak.
7/31/2019 8.Tumor-tumor Kulit Dah
22/22
TERIMA KASIH