28

81192625 Cedera Otak Edema Cerebri

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: 81192625 Cedera Otak Edema Cerebri

c�����������

c������������������������������������ ��� � ����� ������ ����� ������������������������

������������������������������������������ ��c��������������������������������������

�� ������������������������������ ������ ���� ����� ��������������������������� ����������

������� ����������������������������������������������������������� ��� ������������������

�� ��� �����!������"##� ���������������� ������������������������������������������������������������

������������ ������������������������������������� ������������������������������ �����������

�� ����!�����!������������ ���$�%� ��������"��&� ��������������������������������������������������

������������'#� ������������������������������������������������������������ ������������������

����������������������������������������������(������������������������� ������������������ ���

����������������������������������� ���$�%� �����������) �����)������������������������������������

�����������������������������������������! ������ �����������������������������������������

���������������������������� �������������� �������������������������������������� ������

*����������� ������������������� �����������������������(������������$������������ ��������������

�� �������������+��������������������������c$,+�� ��������-����������� �./������� �%� ��� �������� �

#�������� ������������� ��+���������������������� ��������0������������ �0�������������� �0���������������� �

0����������������0������������������� ��������%� ��� ����������� �%� ��� ��������� �%� ��� ��������� �

%� ��� ������������� �%� ��� ������������������������������������������c����������������� �c����

���������,������1�������������� �,������������������� ���������� ������������ �&�11�����/���������

�2 �������� ����3������,���������������4��������������������������������������������������������

����������������!�����������������������������������������������������������������������������

����������������������������������������������������������������������!�����!� � ���������

������������������������� ����������������������������������!���!���������������������������

��������������!��� ���!�������������������������������!������������� ���������������� �����

���������������!������������������������������������������(������� �����������������������

�����������������������������������������������������������������������������������������%� ��� �

�������� �%� ��� ������������� �%� ��� �����5������� �c��������������������������������������������

������������������ ������������������������������������ ���������������11�����������

�� ������������ �&�11�����/����������2 �������� ����3���c������6����+�� ���c�������������� ��������!�

��������������������������������������������������������� ���������� ��������������������������(

��������������������������� ��������������������� ������������������������������������������ ���������

��������������������� � �������������� ��������� �������������������������� ���$�% �

&�� �������������7���c������������c$,+�0�������� ���������������������������������� ����������!�

������������������������������ ����������������������������������� ���8�����������

������c������������������������������./������� �-���� �%� ��� �������� �%� ��� ���������� �%� ��� �

���������������+�����/�����������������������8�������������������������5����������� �!���������!���

�����5���������������� ���� ������������������������ ����������!���������!���������� ��!������

�������������������������������� �������������� ����!�����!��� ������������ ���������

��������� ����!����������!� ��� ������ �� ������������������1�������+���!����

����������� � ���������������������������������� �������8������� ��������������������������������

����!���������������������������������������� ������������������ ��!���������������9������

�������:�� ����������������������/�������������������������!�������������������������������

�����!�������������������������������������������1������+���������������!� ��� �

����������� ����!� ��� ������������� ����������������������������� ������������������� ������

���� ��"� �����!� ��� �����������������������������������������������%���(!�������������������������(

���;����������������!�����������������������������!����!������� ��������������� �������0�������

���������5�����0���������������������5����������������������������������������������������������������

������������������������� ���������������������9�����:������������1��� ��1���������� �����

������ ����������������� ��������������������������!����������1������������������������������

�����������������1���������������������������� ������ ���������������!� ��� ������������

����������� ������������������<��&�������� �������������������33=����������!� ��� ���������������

1����������������5������>������ ����1����������������������������!���������9����������1�������: ������1�������

������������������������������1������������ ���$%� �������0�������&����������������1����������������

Page 2: 81192625 Cedera Otak Edema Cerebri

1�����������������������1��� �������1������� ���������������������� �� �����������������1��� ��

�������� ����������������!��������1��� �����!���������������������� ����1���������������

�������"������1���������������������������1���������������������������� ���$% ����������0�������&�������

*��������+����1���������������������������������������������������������������������������1�������

��������� ������������������������ � ����������(������!� �������;����� ������������������

*�����������������������!� ��������1��� ����������� ���������������������������

���� �������!� ��� ������������1��������������������������!� ���������1����������������������!�

�� ���������������������������������������������������������������������������� ���$�%� �������

0�������&�������*��������� ���1�����������������������!����������������������������1�������� ���

����� �����!������������������1������ ��������!�������������� ��������1��� ����� ���� �

� ��������������5�����?������������������������������(��������� ��5�������!� ��� ��� �����

���!������� ������������98��������!�:;������������ �����1��� ������������������ ��������������

������ �1��� ������������ ������������*����� �����!��9�������������:��"@��� � ����� �����������

������>����1��� ���������������������(������������� �������� �������������������������

9 �?���:������ ����������0�������������c�����0����������������������������� �������������������������

�������!�������������������5�������� �������������������������������������!����������������������!�

���5���� �&��� ����������!�����������!����������������������!����5���� �&��� ����������!�����������!�

��������������������������������������!����5��������!������������������1������������!�������

���������������������� �����������������������������������!�� ��������!����!�� �,�A����!�� �

������%� ��� ������B����� �,������5���������������������������C�) �C-))����C-)))��&�������1�������������

�����������������������!���� ������������������������������������������������!�������1����������

��������������9!�����1���: ��� ������������������������!��������� ������������������������������

������������5�����������5�������������������������������������������������������������

��������������$������ �����1������������1�������������������������� �����!��������������

�����1������������������ �+� ����������������8������������� ��!�������1�����������������2 ���

����� �"###���+.C$C�$C$C�&$<)�0<$�*2<��$�)��c<$C))��.,)+2*)������c���!����������������

�������������� ������ � ���������!������ � ����� � �������������� ���������� ����������

>�����������!����������������!�������������������� ����������������������� �����������c������!���

*%*������������������!��;�����A����!�������+����������������������(�����������

�����!��;�����A����!������������������������������������������������� �������������������!���

�2 ����������"###����� ����������������������1������� ������������������!��������1���������������

������������������ ������������������������������������������������������������������������

�������������!���������������������������� ��������������'� ��� ���������������������� ������ � ���(

���!������� �������������������������������+������ �������������������c*�����������

��������������������������� ���$%������7����������������������������1���������������������

����1����������������������1������������������������������������������ ������������������������

�������������!���������������������������� ������!�������'� �������������������������������

����������������������������������������������!� �������;����� ���!��������������������� ���( ���! �

������������������ �� ���������������;�������� �������� ���������c*�������������������!�

!���������������������� ���������������!������������������ ����������!8����������������� � ����

���(����!��������������!���� ����� ����������������������� ����������c*�������������9+����

����:������ ���$�%�D������%�2� ����7����.��������%� ��� ��.&%�E�.��������%� ��� ��.��������%� ��� �

�����!�!� ��� ����������������������� ������������� ���������� ����������!��������!�

�������$������ ������� ������������������ �-����������������!������������1����������5����� �-���

� ������ ������5��������������������������������������������������������������������������

��������������������������� �������������(������������������������������������!������������������

%� �������;����� �+������������ <�1�������������������������$��������������������������������������

��������������������.&%��+������������;�����������������������������������������������������������

.&%���������!� �������;��������������������������������������.&% ���������������������������

����5�������� ������������������������.&%��������������������������������!����������������

��� ������������������5���������������������������������������������� ��������������������5���

��������������������������.&%������������� � ��������� ���������� ���������� ���������

+������ �������������������c*����������������� ����������!�����������������������5���

��������"���������*����������������������� �$���������������� �C��������������!��������

Page 3: 81192625 Cedera Otak Edema Cerebri

������������!������������ ���������������+����c*�����������������!��5��� �������!������"#�cc�

���������������!��������c��������������������������������!��� �������!�1��������!������'� ��6�������

�����������������!��5�������!� ��� � ��!�������� �����������!�����������������������

���������� ��������>����������������������������������������� �������������������������������

���� ��������������������������������������� ��������������������������� �������������+����

���������������������������.&%���������� � �����������������������������������c*����� ����

�����������������������������������������9�����!�����/���������:������ � ���������������������

������.&%���������������������������(��������������������+������ ���������;!� ��� ������������

1����� �����������!��� ����� �����������!�1�������"�c������������������������� �����������!��������� �

����������!������������+������������.&%������������ ���������������c�������������������3 �������

����!���������� �� �������!�������#���!������� ���$�%� �����������������!� ��� ���&%�����������1�����

!� ��� ���������������!�!� ��� �����������������8�!������������ ������������ �����������!��

���������������������������5���������������� �$;-��������� ������5��������������������������8�����

����������������!�� �������������!� ��� ��������7� ����������������!� ��� �������������������������

7�!���������������� ����������!� ��� �����������������������7�!����4�7� ���� ����������!� ��� �������

������������!��������������!������7� ����������������������������!� ��� �������������������

��������������� ��������������������������������������������������!� �������;���������������

������� ��������������������c*������������������ �����!���������������������������������������

)��������������� ������.�)c��.��������������� ������������������!����������������!�>����

�������!�������������!��������c� �>���������������������������������!�����!������'� ��6����������

��������������!��5�������!� ��� � ��!�������� �����������!��������������� �����������������

���������������� ������������ �������������� �������������+����������������������&%����������

������c���8��������������� ��� �������������������� �������������������� �����������������������

������������������������ ���������������������c�������������3����������'#�= � ��������!��c� �

������������������� �������������� ������������������������������������� � ���������

����������)������������!� ��� ��)c%��+������!��������������������!��������!������������������

����������������������������������� ����!�����!������������ �����������������������������������

����������������������������������(��������������������������� �������� ��������c*�����

��������������������!�!���������������������������������������������� �&�� ���������!������7�c� �

+���1�� �$������������������������! ��������������!� ��� ���������������� ���������������

���������;��������������6�������������������������������!��5�������!� ��� �������������� �����������

��������������0�����(1��������� ����������������!� ������ �������1�����(1���������

����������������������!���������������� ���$�%� ��������c)&.<$�6*$���.�2C&.<�c�����������

���������������������������������������������� ������������ ������������������������

���!�������������!��������������������������� �������� ������������� ������������������1�� ����

����������������� ������������������� ���������!� ���������������������� ��������.�� ��������� �

)1������������ �+������������������������������� ���$�%� ��������.�� ����������$����!���� ��!��

���������������������;�����4��������� �����������������������������������"� ��� ���� ����������.�� ��

��������5������� �.�� ������������������������ �� ������� ������� �������.�� ����������5��������.�� ��

��������5������������������������������������������9�������������������:����8�������!����������!�����������

����5������������� ������!������� ��������� ������������������������������� ����������� ����������

���� ������!��������!������������������������� �������������������������$������������������������ �����

�� �������������������� ������������ ����������!�����!����������������!����������������������

���������������� ���8���� � ����������!���������������� ����������������������������(���������

����� ������������9�!�������:������ �� ������� ������� �������.�� ���������������������.�� ��

���������������������������������������������������� �����������������������!�������������������������

�������������������������������������������������� ���� �������� ���� ���������������������!�

������73�$*+����%"6��������������� ��������������� ������ ������������������������!� ������

"�$*+����%"6����������������$*+� ������������������������������������������ ��������

��������� ���C����� ������ ������������������������������������������������������������������

�� ������������������������ � �������$*+���������C����� ��C��������!���������� ����������

��������� ������ ����������� ���������� �� ����������� ������������%"6������� ����������� �����

��!���������������� ������������������ �� ������� ����������������� �����c*������������� ����������

-�������� �� ��� �c�������������� ��!���� �������� �� ������������������ ��������*�����

Page 4: 81192625 Cedera Otak Edema Cerebri

�����������c� ���� �����������������������8��������������������������� ��������������7�

�� ���������>��������������������"##���� �c�������A����������������������������'#���� �&���!�

����� ����!�����!����������'#���� ����������������������4������� ��� ��!� ���������������� �

������������������!������������������������ ��!�� ������ �����!� ��� ���� � ��� �� ��������

������������������� ������������� ����� ���� ������;�������� ���� ����4� �����������

�������������������������� ������������������� ������������������������ ����� �������������������

������������������������������>������ �������������������������������������!������ �������������

��� ��!�� ����� ���!����������������� �������������� �������������������� ������������

�� ����!�����!�������������������������� �������������������������������������������!-����

���������������������������������!� ������ �&�������� ������������������ ���� ��������

������8��������������������������������� ��������������������������������������������������

��������9���������!��:��>������ ��������������� �����������������������������!������ �����

����������� ��!�� ����� ���!����������������� �������������������� ���������� �������

������������!����� ��������������9������ �����:���������!�������������������������������

!����������������*����(������������!����������������������������� ��� � ������� � �������������

�������������������������������!�C���������� ����� �����! �+�������������� �� ������� �

������ �������

������������

.�� ���������������������������������������)c+�� �������� �����!������������������������

������������������������1��������������� �����!����������������������!����������������������������

.�� ������������� ����������)c+��������������������������!�������!������ � ������$���

������ ��� ��� �������������8��������������� ���!����!�������� ����������������������1��(�1���

�� ���������!������������!����5��������������� ��������� �����!���������!� �������F� �����������

���������������5��� ������5������� �������������������� �������������)c+�������F�

��������������������������������������5�������������������������� �������������F������������

��������������������c�0�� ���������������������������5��������������� ��!��������������!��

���������������1�������

�����

���������������������������!����������� ����������!����������%����!������������ �����������

�������� ��!������� ������������������������������������������� �����������$�����������������

������� ���5��8������������������������� ����� �������%���������!�������������� � ��!���

�������������������������� �������

$�+.��0)�)6,6�)��

��8�������!4������

�����

��8�������!(����������� �������������!�������������� ������1��������������������������������� ��(

����� ������������������(������������ �������������(�����������������$�������� ����� �����

�����������8�(���8������� ����������� � ��������������������1 ���1��� ��������������

����������������������������������� ����������� �������������!���������������1 ���������� ��������

����������������!������!�������������������������������������������������� ���������������!�����

��8���������������������������������������� ����1�������1�������� ���� �������������������#�������

����������������������1������������� ����� #��������������������������������������1����1������!�����

����������1��������� ��������

�����

���1�������1���������������� ��������������!�� #�� �����������!�# �� ���������������(��������� ���

����� ��C�G������!�����������������������1�������� �c�0��+�������(��������������!�8������!�

����������!8�������������(��������� ����������! �����������C�G����� �c�0� ��������������

Page 5: 81192625 Cedera Otak Edema Cerebri

������������� ������������������ �������������������������� ������ ������ ����@��� ����!���� �

���������C�G����� ����� ��!���������������� ������1����1���� ��� ������������������������� �

���������5����������

.�� ���������������� ���������������

�����

.�� ��������������1�������������������������������������� �����!��������������������� �����

������$�������������������� ����� ���������

.�� ��5������� �����������������!���� �������������(������������ ����������������� ����������

���� ��������������(��������� ����� �������� ���������

.�� ������������ ������!����������!������� ���������������� ������*������� �����������������������!�

������������������������������� ���C�G(�G�������������$*+����� ��1��������������������

�������C�G����������������������!����� �!������� ������

.�� ������������� ��� ���c�0������1���� ����������������� ��������5��������������� �?�������!�

����5�����������*������� ���������� ���������!������1�������

+����������������������!8������(�������� ������������������������������� �����������������

�� ���������������! ����!� ������������������������ ������������������� ��5����������

�����

������������� ��������� ��������������� ����������������������������� � �����!��������

���������������� �����! ����c�0��������������������5��� ������ ��������������� ��������!�������!��

5��� ��c�0����5��� ������!�5����+�������� �����������������!��������� �����������!��5��� ��

������������H)c+������ ��!�������������!��)c+��H)c-� ��������!����������� ��������H)c+;�H)c+���

$��������� �������������������� ����������������5��� ������������� ������ �)c+����� ��������$���

������ ������������������!�����!8����� ����������1���������� � ������������(�������)c+����

��������������������������������������������)c+�����������������

,$<2*$C(�$<$��%)+.<*6C)����.�$C)��.�$��)�

�����

������!����������� ����������� � ������!��5��� ���������������������� ����������������

����� ����� ���������������������� ����� ������� ����������������������������� �������

�������!�������!����������%������������������� �������������)c+���� �������������� �(

����� ������������ �������������������

&�!������������������� ��������� ���������������� ���� ���!����� ��� ������������������! ��

��� � ��8��������� ����������5������������������������������������ �������� � �����������

������!��������������� ����� ����������!8����1��(��1���������!������������ ��������������

������������������ ���������!� ��1����� �����

-��������������������,���������� �!��������� ���������5��� ������5����������� ��������

5����������������� �( ����� �����������������5�������������������!����������� ������������!���

���!�����������!������������!�������������������!��5�������������!���� ����������5����������

����!� ��!�������5������������������ � �����!��������������!��������������������c�0����

*������������ ����� ��������*���!��������� ������������������������ ����������!�8� ���!8��

������������� ����� ������ ���������������� ����������!��� ������������!�������� � �������

��������c�0��������!���������

+��1��������������������������� ������ ��� ���������������!������������������� ������������

��������� � � 1��������������� ��������������(����������

6����������������� ��������������������!�������� ��������� ���������������1�������

��!������� ��� ���������������������������5��� ������ ������1������������������1���

Page 6: 81192625 Cedera Otak Edema Cerebri

<�������1�� �������������������!���������������� ��������!������������������ ������������

!�����������

<������������������ � ������ ��� ��������� ������������� ������������������������������������

+��������5��� �������������5������� ���� �����!�������������������� ����������+�6"����

� �������

&2�2C�$C�.��+.<)�.C*$,�2C*2��.0)�$��,$<2*$C(�$<$��%)+.<*6C)��

������!�������������!������������������������1��������������� �����!�8���,��������� ����������!8��

����������������������������������!���������������!�����!� ������� �����!����������)c+����

�������������������������������������������������������������� ��"��� �������������.1�����������

�������!�������� �����������������!��� ������� ���������1����������!����������������

������!������������������!�������������������������������� �!����������)c+����� �����������8���

������������+���� ��������������������!�8� ��1������������)c+� ���� ��������������!���������������

��������������(�����1���� �������������������������������������!������(���������,��� ����������)c+�

������������������!�������������������������������������� � �������������! ���������!� ��1������

�������������������������� ��������!������������������!���������������� ������������� ����

� �������1������������������ � ��������)c+�������� � �������������������������!��� �����

��!�������������������������1�������������������!���������

+������������� ������

�����

������������������������������!��������������� �����!�8� �������������������� ������

���������������������������������������������������������������������������������������������

����5��8�����������������������

�����

����������!� ���������������!������������� ���������������������� �I�'=�����#=�����!���������

����� ��������)c+���������������������������!��1��������������������!8��?����� � ���������1���

�##� ,������!�!������������I '=���� ���������"�'I#� �� ;,�����"##� ,� ������"#=���� ������������##�

�� ;,������������������������������������������ �������������!��������������������������

���������!�!������������ �����������������)c+��������!��������������!������ �8������� ������

������������!�����������������������������1������������������������� ��������1���������������

�#=������3��������� ��� �����������!��������������!��������� ��������)c+��������(��������#=�

������� �������� �����1��� ���� ������� ���������"#� ����������!���!����1�����J�������)c+�

��������� ������ ���������� ������������������ �������������� ��@��� �����������������

�����

+������!��������������*���!������������������������������������ ����� ���������!��

���������������� �������� ������!��������1�������������������1����������(���� �!���������

������������������� � ������������������������!�"@��� ����������������� � �����������@3�������

�� � ��������1����������!�������������������������c*������������� ������������������� ���

*� ��(�� ��������������������1������������� ����������������� ��������� ��������

�����

+������!���������!�����&����������������!����������������������1���������!������������!�����

������������������c�0�����������(��������� ����� ���������!���������!����������?������������

�����������1� �������"�������������5������� �����!������� ������ ����������1����������

������7=��������� �� ��������� �����������������1�������������� �����������������������������

������������1��������!����*��������� ��������1����1����������������"7 '=����!�����c�0 �)c+ ����

���������1������������������#���������� ����� ���������!���������!���������(��������������

�� ������!8��������!��������� �����������������)c+������������1�������������������!�

���������������������������1����������������������.1��(�1����������������������������c�0�

�����������1����������� ���������������������������1��&���������������������c*�/����.1���

���������)c+����������������������!��1�������������������� ������!������"##� �����+��������

�������������������!������������I'�!�����@'#� ������

�����

Page 7: 81192625 Cedera Otak Edema Cerebri

c��������������� ���������������������������� ������!����������������������(���������

����� ������������������ ������J����������� ������������������������������� ������ ������

������������������������ �������!�������������!����������� � �������1������ �1�������!�����)c+�

��� �����������������(������������!����������������� ������������������������������������

������������!��������� �������������������������������������������������!����������+�������

������!����������������������� ����� ������������������ ����� �������������!���������!���� �

�����������(������������������������������ ���!�������������

�����

������(������������+���������������!� �����������������������!�������������������(���������

����� ���������������������������������

�����

�� ������ �������������!��������������������1���������!�����" '� ,;��� ������"#=����������

I '=�����������(��������� ����� �������������������������������1��������� �� ������!8��

��������������� � �������1���������������!���������!�����������c�0�������!�������������������

������$��������� �������(������������������������� ���������A���� �������

�����

&��� ������!���������������������1 �K����!������ ��������1����1���������;�������7=�������

���!�����)c+����������������������������������������� ����� ����� ���������������������������

��������������������+������������ �� �����������������(�����)c+����� ��"��� ������ � ����

����������������������������������������� ����� ����� �����������(��������� ����� ��

���������������� ����������� �������(������� ���������������������������� ����� ���������!��

������������(���� �����������1���������������.1������ �1������������������!������������5��(����5���

�����������

�����

&��� ������!���5��8������������1����!�����3���������� ����� ��!����������������������������

� ������!�����!����5������� � ����� ����1����� ��� ������?����� ����������!8���� ������

����������������� �"7 @=��1����1����� � ��������)c+���� ������������������1�������������.1������

���!����������7��� �������!��� �������������%����

�����

%������� ����������� ������������������I '=�����������(��������� ����� ���������!��

�������!������������������������� ��������!�����������������������������������!����+������������

��������������������������1����������������������)c+��+������)c+� ���� ������ ����

���������� ����##� ����������!������������������

.0.�(.0.���.<�$%$L$��

�����

+� ������������!�����������������������1��(�1��������!����������� ���������������� ��������������

�� �������������������

.�� �������������������������������������������1���������� �������

+��������������9�� ����������:��������������������!������������(������������ ����

������������� ��(����� ������������ � ��������� �������������������������5�����

���������������� �������� ������������(������������������� ���

�� �������� �������������������!������!���������������������!��1����������������I '=������

�����!� ��������!� ����� ������������������)������ ����� �������������

+�����!����������������������������������!�������� ����&��� ������� �������!�������������

���������!�������������������(������� ����� ��!�������� ���1��� ���� ������� ��������������

���5��F��������!������������� ��������� �����������!���F������������������������ ������5���

���������������1�������������!���%�������� �������!��M�7I'� �� ;,������!����� ���� ��������

������!�(������!�������������� �����!�8����

����������������������� �������������!������ ������?� �����������������������!������� ���

�������������������� ����������������������� ��������������� ���������������������������

Page 8: 81192625 Cedera Otak Edema Cerebri

!�������������� ��������

�� �������(�� ������������� ���

�������������������1���������� ������������!���������5��� ���

%���������� �������� ��������������������!��1��������5�������� ������������������������������

����������!����������������������������

$����������� ������������������8���������!�� ��� �������� �����8�������� ���������������������!�

����������������1����������!���������5��� ����������

%������� ��������������� ���������!�������� ������������ ����������1����������!�����������������

��������������!����������� �� ��!���������� ���������� � ����( ���� �������� ��1������

+!���������������!����������� ���1����������!��������� ���������������5������������

���������������������������������������������� ����������� �����!�����������������

<)C��$�$C�

�����

+�������������(�������%������!����������� ��������)c+����������� �����!�8�� ����������

��������� ���������� ������������������������������ ���!����������������������� � ���

���!�������������������!����5����������� �������$������������ ����� ���������� ���� �

����� �������(�� ���������������������� ��������������������������������!����������������� �

�����������������������(��������� �������*���(�����������!���������������������� �����( ������

�1���������������������������������!������������ �������� ���������!����������������������������

����� ����� ������������!�����������������������!���������������������������������������

���������!��������������� ���� ����� ����� ���������������������������!�������� �������� ������

���������������������������!������������!������������������1������������1������������!������������

�������� ��!������ �������

Page 9: 81192625 Cedera Otak Edema Cerebri

c������������������

� ������ ��

c�������������������� ��������������������������������������� ��� ���������� �������������������

������������!��"��������������"�������#����������� ��������� �����$�� ���������������� �����������

���������%$� ����������������������� ������������������� ���������"� ��������������������� ����

�$��������� ���������&���%������������&�'�������������������������������$�!���� �$���(�&�)***#��

��� ����������

���$�"����� ��"��������������������������+���$�,���$�����&�����������������������$�����������-�

��� ���� ������������� ����������.��������&���� ���������������������!� �� ��/���� �����$�

&)***#��

)����� ����������.���������

��� ����������.��������������������������������������������0��$�����������������1�!��2�������"������#�

��"��������$��������.����$���!�$�� ������"#������ �������$� ���������������!��������$�$��#��� ����

���������� �����������$�� ������"�����$���"��������������������������� ��������������������$�$����

������� ������������������� ������� ������������������$�$��&� �������������� ����� ��$���"������"�

��������������$�"�����������������$�$�����$�����������$� �$�2���� � �������$���"����������������� ��

���������$�$���������������$3��$������ ����$� ��������������!0�"��������1#�!� �� ��/���� �

����$�&)***#��

-����� ���������������������

��� �������������������������������������$���������������$� �������������������������!"�������#�

������� ��������������������������������������������!������������������� ���� �����$�� ��)� �$�

�$�����������������"� �������45���'�����(-�#�������������$� ����������������� ����)�

�$���$��$����������������"� �������-���'�����(-����������������������'� ��������������

������� �������������������������� ����$��������������� ��������� ���$�� ������������������

��������������������������������$$�$���������������$�$����� ������������������������� � ��$�����

��'�������� �������� �!��#� ������"����� ������ �����$�����������$� ������� ���������$� ���$�

����� �� ����� �������� ��/��������!(-�#������ ���������$� ���$���"����������������� ��������

��$�$���!� �� ��/���� �����$�6)***#��7� ������c�������������� ����������8�������$�

�� � ���&�c �����������$��� ���"�$���&��$���� �� � �������������������� �$������

��������������������$�

c� ���� ���������������$����������2��������������������������� ����� �����������4��� ������

�����9���������������������)-::���� &�c������$�;����������������$�����������)<:���� &�����"�����

�� ��$�"�����"���������)<:���� ��/���������������/������,���$$��&��� $�"� ����� ����������$� �

�����������$�����$�"��������������������������� ��"��� �����! ���$�"� ��� &���� �&��� ��&�

�����#� �������������������� ��������������� ����$� ���� �������+��������&� ���� �$��,� �$��

������������$���������$��� ����������� ���$$������$��� ������ ����������$��������������� ����$� ��

��������������������������������������������������9������ ��������������������������������$�������"�

���$� ������������������� ��"��� ����� ���"����������$�������� �������������� ��������������

������� ��������������� ��$�"�����"��������� �� �������������������� ���������������������

�����������$���������������$�"8��������������� ��������������������������"� ��������&���� ��������

�������!�����������#&� ���� ����������������2�$�������������������������������������$&�������

�����������������������������������������$����������������0���������"���1��9������ ��������������

�� ����������������������������$�����"����$� ������������������� ��"��� ����� ���"�������

���$�������� ����������������������� �$��������� �������� �������������"����� ���� �����������

!0$����� ������1#���������"����������������������������������"�����������������������3��������$�����

"�������������������������������� ��� � �&������� � � ���$������������������������������

�����������$����$�"�� ��������$�&�/��$&�/����"&�'���$���������!� �� ��/���� �����$�&)***#��

'��������������� �������������������$��

'����$����������� �����������������������������������$�� ������������������ ������$�"������������

��$� ���=�!��.���������� ��=�%��������#� ���� �$�����&���� ������� ������ ���������%�����

������������ ��������� �$������ ���������%����� �$���������2� &������"���&�c����$���&�������$�� �

!��=�&)**>#��'������ ������������2� ����"�������$�����%��������$&�����������������$�� �����&�

Page 10: 81192625 Cedera Otak Edema Cerebri

����� �$��&������"���� ����"��������"&����� ���������������'��"���������$����$�"��&�� ���$�����&�

c���"���������"������������&�(����%$�������������������&�� ������������������������$�� ����������

������"������������������������������.������������.���$��� ��������������������������������������.���$&�

�������$�������������$$����������9��������"������$��������������������������&� ��� �$���������� ��

�������*:�?&���������������"�������������$���������������������������������%���������$�"���$���

��%����������������� ������������%����� �������"�������%���2����� ����� �$��������)@�,�)5�

A+ ����&�������������������%��������"&������������������%���$���������%���������&���$��������

��$������� ����������"�������������"����������"������'c��-��������-5�,�4<� (��������������

$���"������4<� �(���������������.�����$������ ���������������������� ����� ��������������������

�����������������-:� �(������� �� ��������.��������������� ���������������������� ������ ��&�

'�����������������������!�-#�)::� �(��������������������������� ������5�$�����+ ������'����

�� �������������� ������$����'���������� �������+�������&������!���������#�$�������������������������&�

��$���"����!������)::B����� ��������������%�����������=&�������� �����������"������� ����$���&�

������������������$������$���������������2����"� ���������������"� ��� ��$�����"������������� ��

�"��������������������$�� �������������������� ������-B��'������ ���������������$�� +��$������

������������ ������������������� � ������$����2��� �����$�&�'�����������������$������������

������ ������������������������"�������"� ��$�������� ������������$�������&�'����������� ��

"� �������+�$���&�'����������� ����%$�������$���������������&�9����������������������������������

���� �������������������� ������%������ ���$����� ����"���������$�"�%������.���$������$�!��c�

�����$��������$����������.� � ����$���������������� �$�������������������.� +��� ���������

�� ��"��������������$$�%���&�%�����"���B&�%������$.��&�c������������ ��������������������� ��

��������������������� �$������������� �#�!��=�&�)**>#��

7$����2�c� ����$��!7c#�

����� ������������������� ������������$�������������������������������2��������%�! ����

����$� � �����������������������������������2�$�������������������&��� ��$����� ���������������

�����������������������"���$� ���������������� ��������������� ������������������ ������� ����

$���#� ������$��������� �������������������$��������������������$����2&�����4� ��� �����������

�������������� ������������ � ����� ���&��������.����$&�������� �������

��

)#��������� � ����� ����

������� � ����� ����

��$���

/� ����� ����������������C�

����� ������������������������������4�

����� ����������������������� �����-�

������ � ����� ����������������������� �����)�

-#���������8����$�

�������8����$�

��$���

�� ��������.����$�����&���2������������<�

�������&��������������2����&��� ���������������C�

������������������� ������$��������3������4�

��$�����������������������������������3������-�

��������$�����������������������������������)�

4#���������/�������

�������/�������

��$���

/����������������"��@�

/�$���$����������������� �����<�

/�����������"� ����$������������������ �����C�

�������%$���������� �$�������������������� �����4�

��������������������� �$�������������������� �����-�

������������������������������������� �����)�

������������7c� ���������������$��������������� �������4��������� ����������������$����������

������&���$��7c�6�)4�,�)<&�c����������$����������������&���$��7c�6�*�,�)-&�c����������$�������&���$��

Page 11: 81192625 Cedera Otak Edema Cerebri

7c�������������� ���������5��'�������������� ������������������$��������� ��������� ���$��$�"�

���������"����&� �����������.����$��������������0A1&�������$�"�������������� ������� ��������

��"�����������������������$���������� � ����� ���� �� ����������� � ����� �������������$���0A1&�

���������������������������$����������"����� �����������$���������������� �����������.����$�

���������$���0�1��

���������%������$�������$��

�������� �������������������������������$������������������������ �������������$���������

���$�"���� ��������������� ������������� ��������������$�����9������������� �$������������$���"�

�����<�� &�=������ ����!�� ���+���� #&����� ����������$���� &���%�� ���������$��!��������������

������$����#&�� ��������$�� ���� ������&�7���$��%���$������$����&�7������������������!���� �$�

��(�&)***#������������������%������$�������$�� �$������������� �����������%��������$����� �$������

%������������������� � ���"��� ����&�'������������������� ��%��������������� ������$$�������%����

��$�����������'+$�����$�������$�;����

���������c������

���������c���������$�"�6�

!)#�� ��������$�� ������������ ����"�,� ����"� ���������� ���"�$��������$�"��� ������������,�

����������$�����+����� ����"��

!-#����� ���������,�������&��������������%���$�$���"���� ��������������$���������������$�

���������������������������������$��

!4#�'���������7c�$���"�)��������� ����%������,�%������������������$���$�"��������������!�������

����������7c���������������������� ���$����������"���&�%�����&��$$#��

!C#����� ��$�����$�������

!<#����� ��%�������� �������������$�����$������ ����������������&� ���$�%����������������� ����$�

��������������������"� �������+�$�����������

!@#�=������ ��������������������� �������$�����

!>#�'���2�������$� ��4�"��������������������"��� ���� � ����������7c��

!5#�������������!��� ���������������@:�A�+� ����#��

c����������$�� �������$�� ������� �"�������!/�#�

c����������$�� �������$�� ������� �"�������!/�#� �$������6�

!)#���� ���������������������!7c�D�)<#��

!-#'����"�������������$���"������)<� �����!����������������#��

!4#���� �����������%���$������$�����!(� �������+�$���&��������3�������&�����$���������#��

!C#� ��������$�&� ����"�3� ��$� ���� ������� ������$�"���$������������.�������7��������$�"�

������������������$��������������� ����"���$� ��-��� ����������������������

!<#���� ��������%���������$������.������������ ��������%��������$���

!@#�$��������� ��������,�����������"���$���������������������

!>#=���������������$������ ����

!5#���� ��������������!��������$���� #��

!*#'������������������ ������

!):#c����������$�������������� �����$���� ���$�"���������&���������� �$����&����������%��$�

�� ��������

��������������$� ����������� �������������������� ��������2������� �"����������������� ����

����2��������� �"�����������$������&�� ����������$����"���������� �"��������$�"�������������

�������� ���$�"������ �� �$�����������������'������������������������$�������"���������������.����

!$� �����������$����#������$���������������$��������������"����������������� �"������� ���$� ��6� ��$�

,� ����"&�����������$�� ���� ������&����������������������������&�'��������� ����$� ���������,�

������&�7�$���"��'����2��������� �"�"�������$������������� ���������$� ���������$���"�-�B�-C�

�� ������������� � ���������������-��� �!���� �$��(�&)***#��

)�'���2��������� �"�������

'���2���������� �"���������$��7c�)4�,�)<� �$������6�

)#���%�������������������� ��� �����!�����$����B�������$�"����������B�������������� �����$�� ��

�������(-��E�c�-���"������������ ��� ��$������� ���������#������������� �������� ��

�����������<?�F���$��������,������)<::�,�-:::���+-C��� ���������������2�����

-#��������������$�����+���� ����"�������������.���&������������ ����"�������� ��� ���������,�

��������!��������������� ���������������#��

4#�/���$��������$�������������� ������&��� �$���������� � �������������$���$� ��@��� ��� ������

�������"������������)-��� ��� ����������������"�������$���"���������!��������$������������

Page 12: 81192625 Cedera Otak Edema Cerebri

�����������������7c�)<#��

C#�9���� � ������������������������������������������&���������6�c����"�$���&��������������4�A�-<:�

�+"������ ���� ��� �$�<�"�����

<#�/��� �$�����������/����$� ��-�A�-C��� ���������� �$���������������������������$����$����

���������������@��� �����$�"����������������������,�������������������� ����C5��� ������ ���

-�'���2���������� �"���������$��7c�D�)4�

'���2���������� �"���������$��7c�D�)4�

)#�'���������$�����������$�� ��������������������������������$�������!"�������)<G�,�4:G#�"�$�����������

� ���������.���������������"��������������������������$��������

-#������ ��������������@�,�5�$����+ ������

4#�������"��������&����"������������������$����������)::� (�&��������������������������������

����������.������������

C#�'��������%����<?�F���$����)<::�,�-:::���+-C��� ������-<�,�4:�cc+����+-C�� ��

<#�'���������������������7c�*��� ����):����?����$��������(��������������*����?� ���"�������

� ���"��������"����������������������������������"���������������$�������$���"���� ���

��������������������!�������&�)**4H��������&�)**4#��

��I����'�����

����$�(�%��&�/���������� ��������&� ��������&�!)*5*#&������� �������'����������c����������&�

������������c��������� ���

� �������c�$$�����%��������&�!)**<#&���.���������� ��=�%���������c������%���'" �������&��c�

c"������

���� �$��(&�!)***#&�'�����$���������c���������������������� ��'���������������������

�����$���������$ ������"����%������ ���

��������'&�7�������&�!)*5<#&��������.��/����� �����%�(��������� �����6���$������(&�������"�� �

&����������������� ���2�J����6�/���7��2�(�$$�c� ��� &�)*<4��

��� ��79&�/��K�$����9'&�c"���������$&�!)**)#&�c������$�c����$����������/�����$�� ��%�����.����

���� ���������������� �6��"���$���.����$���%����"� ����9�������������

�� �������" ��'�������&�!)**:#&���������������&�=������������$����I������������� ���

���K��/�&������/&�����$�����������$&�!)**>#&�'�������.���%%�����%��%�������$������"� �������� �

�K�&��$�����������2�&�������� ��I�� ���������I���$�c������$����"� ����

c� ����9&��� ��� ��9&�/�$� �/�����$�!)**:#&���$������"������2�����$�� ���$�����&�������$�������

������������$$�$���'(����������������$����"� �����������$����������

7������$$���������/��� ��I�!�)**@�#&�/��"���� ��%�'�� �� �(��������� &���$������(�����

���%���"�� ��!�����#������������ &���2�J����

��"�����&�'�����=(�����$�!)*5>#&��%%�����%�( ��B���������� ���������������� �������������������� �

9��������&�'�����=(�����$�!)*5>#&�����������.�$������$�� ��%��"������ ���K���������������$ ����"� ������

����" �����&�7��c�����������������!�����#�/���"��� ��%�������� ��������� ����'c������"�&�

���$ �

�$��K�����c"����&�I���2������!)*5:#&�����$�������%�8������������������ �&���.�������$��

�$������/I&�/���"�$$�=I�����$�!)*5*#&������ ��������%�(��������� �/����$�� &�� ����������%��"��

��2������'���������

������9I�!)**4#&������ ��$�� ��%�(��������� ����c������'�!����#�(��������� ����$�� ���&���$$�� �

������$������

���� ������!)*5*#&�� ������ ���� �/����� �����%��"��(��������� �'�����������6����������'&�

7��� �����&�������B��������%�(��������� �'"�$���$�"���6������������

���L�����&�I��/���K$�%%��!)**:#&��"���B �����������%��������$��$���&�����������7�� �� ��

� �� ��/��� ����&�$�!)***#&�c����������$�&���$���'��������I����9��������

���������!)**5#&�'������$ ������"����%���$� �'����������c����������$��'������'������"���

7�������������$��������.��'������

���������!-:::#&�'����������c����������$��� ����� ��������������

8�������9��c�$$���&�!)**@#&�'"�� ���$�� ��%��B ���������%%�����%�( ��B���7�� �� �

L���������/&�!)*55#&�/�����$����'���$�������'����� �'��������������.�����������$������

����� ���

Page 13: 81192625 Cedera Otak Edema Cerebri

V�����V������V�����������V�

��������� ���

�����������

÷�����������

��÷���������÷÷ ÷�������÷�÷���÷����÷����÷���÷�������÷��÷�����÷����÷�÷���

�������÷�������÷���

��÷����������÷������÷���÷��÷���������÷�����÷÷�÷����

��������÷�����÷�������÷���

�����÷÷÷���÷������÷����� ���

����÷��������÷�����

���÷�����÷����÷ ÷��÷������÷���÷��÷���������÷�����÷÷�÷��

?������������

�����������

v��÷��÷�� ���÷ ÷� �÷÷� ����� ��÷� ������ ��÷��÷�� ����÷����� ��÷��� ���÷��� ����� � �

��÷�÷�� !�÷�÷�����÷�� ���� � ��÷"÷�� ���÷ ÷#��v��÷��÷�� ���÷ ÷������� �����÷ ÷���÷ � ��÷���

����� $÷��÷ � �÷��� �÷��� ����� �÷�÷� !�÷÷� ����� ���#� ��÷ ��÷� ���÷ ÷� ������ ��� �÷�÷�� ÷�÷�

�÷��÷ ��÷��÷ ����÷��������÷�����÷ ����÷��

������

c���� ÷�÷��÷������÷������÷���÷% ����&���÷���÷% ��'���������÷�(������ ÷���÷�� �÷��

�÷��� ÷÷� �� �� ��� ���÷ ÷� �������÷� ����)����� ������÷(� ������÷��� ���÷���� ����� �÷����

�������÷�����÷����������� ��*÷�÷������������ ����÷"÷�����÷ ÷���������÷�÷�������÷��

���÷����÷�����÷���

j���������

�÷÷�� ÷�������� ����÷���÷�'� �÷���� �÷���� +� ������ �������(� ������ +� ������ ������÷���

���÷�÷�÷�(� �����÷� +� ������ �����÷���� ��÷��(� ,���÷� +� ���÷�÷�� �÷�÷�� �÷���� ��÷���(�

�÷ ÷���÷� -� .��� !� ���÷��� ����� �/0� ��÷�� ÷��÷�÷� ��÷���� �÷�÷�� ���÷�� �÷������ ÷���÷ ���

�����÷#�

�����������

����������� ÷�÷��÷�� ����÷��� ���÷�� ���÷����� �������÷�� 1���÷ ��� �'233�333� �÷���

���÷����� ���÷���3( 4��&����� ÷�÷��÷������÷������÷����������� ��

�������

������� ÷������� ÷������÷ ÷��÷ �÷�!����÷�� �#�� ÷��÷����������*÷�÷����÷÷���÷�÷�2�

��÷�� !� ��� ÷������#(� �÷���� ��� ÷�÷�� �����÷�� 53� ��÷�÷������÷� � ÷�� ���÷�÷� �÷�÷��÷÷� �����

��������%��������������������÷���÷�÷��÷�÷�������÷"÷���÷���÷��÷ ����÷���÷�÷������ �

���÷�÷� ���� ��� ÷�÷�� ��÷�� ��������� !�÷�÷�÷� ��������� �÷÷� �� ��� ���÷ ÷#�� � �� �÷÷�

�÷���÷ � � ÷�� ÷�� ����÷��� �÷÷� ����� ���÷� ������÷���� ���÷�� �÷������ �� ��÷�� ���÷�÷�

�÷��)�÷������÷���÷��÷�÷�������÷÷�÷��÷���÷���÷�÷���������� ��÷������÷�������÷��

÷�� �÷"÷�� ���÷�÷�÷��� v÷���÷�� ������ �� ����÷÷� ���÷�� ÷�÷� ���� �÷�÷� !�����6��

��÷��#�����÷�����÷��÷�÷������÷���� ����÷�� !c����÷ �����#��� ÷���÷���������

�÷�� ÷�������÷�������� �����÷ ��÷÷�7����÷������÷�����÷������������*��÷�÷�÷��÷���

Page 14: 81192625 Cedera Otak Edema Cerebri

�� ÷���÷�÷�� �������÷�����÷�������"÷8��&����� ��÷��������� �� ���÷�� �÷�÷���÷�÷�/�

"�������

���÷� �� ÷��� ���÷�� ��� ��� ���÷��÷�� ��÷� ÷��� ��÷���� ���÷�� ������÷�÷�� ������

9÷���÷�� ��������� ��� �� �÷÷� ��÷��� ������ ��� *÷�÷��� ��� �� ����÷�� ÷����÷��

������������ �� �÷�÷��������� ��÷��������� �� �� ���� ÷���÷��v÷���÷���������÷��

���÷������÷���÷��÷����������8������÷ ÷��������÷��*÷�÷��÷���� ÷������÷ ÷����÷��� ÷��

��� ÷�÷�� ���÷���� ��÷�� ���÷�� �÷�÷� �� ÷��� ����÷��� ���÷�� ��÷�� � �÷��� ÷�� �÷��÷��

�÷"÷�� � ������� ���÷�� � �%÷���� ����÷�� ������÷�� ������� � �%÷���� �÷÷� �÷÷��

�÷�÷��÷���� ÷����

���� ÷�� ������������ ��÷���� �� ÷��� ÷�÷�� �� ���÷�� �� ����÷ �÷ � ÷�÷�� �� ������

÷���������÷�� ÷�÷��÷������÷���÷�÷��������� ÷������� ÷�������÷���÷�÷����÷�÷��

���������&���� ���÷��� ����÷�� ÷�÷��÷������÷������÷���� ��0�3���������� �÷���� ����

*������� ÷�� �÷���÷� ����� ��÷���� ���÷�� %���� � 2�3�� *÷�÷��� �÷��� ����÷ �÷ �� :÷���� �÷ �÷�

���÷��%���� �2�3��:÷������ ������÷���� ��0�3���������÷���÷������÷��%÷���÷���!;����

�÷��#��

V�����������������

��� ��÷��� �����÷� �������� ��÷� ����÷��� ����÷ ÷� ÷����� �� ������ ÷����� ���÷��

�����÷����� ÷����

j����������

9���÷ ��÷������÷���������÷������÷���÷�����÷���÷���

�������� ���������������������

9�����������������÷������� ������÷������ ÷���÷������������÷�÷��÷��*��÷"÷�÷�� ��÷�

� ÷���÷���÷÷� ��÷�����÷�������÷ ÷�÷���÷÷�������÷������:÷���÷������÷��÷÷��÷���

��� )<��

&��÷�÷����÷�÷��÷����÷������ ÷���÷�÷����÷���� ÷�����÷�����÷��� ÷���÷������ ÷��5)=�

����������÷���

Page 15: 81192625 Cedera Otak Edema Cerebri

�����������������������V�������

���������������V���������V�����������������V�������

��

� ���

��

�������������

���� �����������������$�� ������������ ������� ������������ ��������)<�,�CC���"�������

������������ ������� �����������������������$���"������������������� ����������������������&�

����������������� �����������$���������� ���������%��������� ������������ ����� ����������

c����������$����������������"� ����������"��������$���"��� ����������������� �&� �����������"2��

����$�� ���������������� ����������������������������$�������$� �����������$�������

����������������������������$�������� �� �$����������$� �����������������%&� ������������)<�,�CC�

��"��&������������������,���������������������$�"���"��&�����$���"����� �������$�"���� �$����,�$����

���������������� ����� ���������������� ����� �����������������$�"�����$������$�$��$������!�C*�

?�#������� ������������$������������"�!������ ���������$� ��������������,�����#��

'������"���������"����,�"���������������$�����$�"������������ � ��������$������ �����������

���"������ �&���� ������ ���� �������$���������������������%����$����� ����������������

�����������$��������������.������������������� ����� ����"������������������$�"��������� ����

�����"������������������$�"�$� ������������� ���������������������������"��������$��������

��$��%�����������������$��$���"� ������"���$� ���$������������������$�������$� � ��������

�����"���$�������������� ���� ���� �$��

Page 16: 81192625 Cedera Otak Edema Cerebri

c���������������$�������� �$����������$���"����������$������&� �$��������$���������$�������$�������

�������� ������$����������&���$��������������&����� ����&�.����$�������&��� ������������������

���������������������$������������&� ���������� ���� �������������� �"� ���$��������

��� ������ �3����%����$�������������������� ������,� ��������������������&� ������"���������������

������������������������������������&���"�������������� ������� ����$��������� ����$����� ���

9����������� ������� ���� ��� �������$������������.������������� ����'���������������� ��

����$� ��������������������� �������������������������������� ������������������� ��$����$�"���,�

$�"��� ������$� �"�$����������������������������������������$��������������"��&�"�$������������������

��$������$�� ����$� �����������������%����������� ����$� �����������$����������$� ���������

2����� ����$���"������-::� �$��������������� ��������������������� ��������������$���&�%�������

�$���$�&�������� �����.�������������������������$�������������������� ���� ���������%�����

�����$����� �����"�����$� � ����$&������$����$����%�� ��������������"���������$����"������

��� ��$������ ��������������������������������&���������$������ �� ����$� ������������ ����

%���$��

/������ ������������� ����$���"�� � ����$�"������������������ ��&��� �����������2������

���$����������$� �2����� ����$���"���������!�������������-::� �$�������#������������������� �������

�������������������������������������� �$��������������������������������"� ��� ������������$&�

���������� �������������������������������$�������������������$� �2����� ������������ �����

��$� �������������� ������2������� ������� ���2�� ���

���������"��� � ����"�� ���������������������������������$�� ��������������� �"����������$������

�������"� ��� &����������$������"���0�%���������"� ��� �������������������><�?������� ����

�������������������$���� �������$�0��

��

������������������

'� ���������%������������������������� ������"������� � �"� ������������%�����&������ �&���$������

�$����&��$���%�����&�����$���&�%���%����$�����������"��������������$&������� � �"� �������������

����������������������������������������������������$��

��

� ����

�������������V��

��

��������������

c����������$����������� ���������������� �!���#����$�"���$�"��������������� �� ������$�����������

���� ������� ���2���������� �������������������������$����������� ���������������� �� ����

����������������� ����$�$������������������������������������������%&��������������2�����������

�� ��������� ������ ��������������$���&��� �������"&�����������c��

���������� �������$�$������������������������������������������������$�"����� �$��������������

���%����������������������������&�"��������������������������� � ��������%���$������� ����"���

�����������������"�����%������������ � ������������������ � %���$������%��������������������

�����$�����

c����������$�����$���%�������������$� ����������� �������������������������$���%������������������

����������� ���������������c��������� ������$�"����������� �������� ��$�����$�"�� ���� �������

�������������$�����3����$�������������$��������$�������������������&� �����������������"���$����

Page 17: 81192625 Cedera Otak Edema Cerebri

����$��!��$��������$�������������������#�����$���������������$��=���������������$����$���%���������

����$� ���������� ��������������%�������%���$����%��������������������������� ����������������������

!��$��"�$���� �����������������"���D�@��� #�������%%����B���$������ �+����!��$��"�$���� ��

���������������"���M�@��� #��I���$������ �������������� ��� ��������$�������������������&��������$�

"� ��� &��������$�"� ��� &�������������$�"� ��� ��c�������������������� �������$� � ����&�

�� ������"���������������������� ������ ��� ��$��������������$��������������������������%��

'�� �������$����� � �������������������������$�"�"���������������� ���������$��c���������������

�����������������"�$3"�$���������6�)#����%����������������!"������ ��&�"����������#&�-#��������$�����

������.����$���!�"��������&�����"��������������"#&�4#��������������������������������$&�����C#�

��������������� ����

����������

=������������������ ������

��������������

/�����������$�"���$����������������������������%�� ���� � ����������������� ���$$�������$���

�����������$�;����������������$��������%����������������"��������������/��������������������������

$������������$��������$� � �����6����� ����&�����"�������������� ������

���������������

/�����������$����������&������������������$����������� ������� �������� ���$$�������$�����������

����������$� ���&��������������� ���������������������������$� ���� �����$� ������������$��� ����

�����������������������%������������� &�����$� ���� �������$����/� �������$�������+����$�������

������������� ���&� �������$����� ����������������������"�"� ���"���� �����������������%�$B�

��������&�������������������� ���� ���������$���������������$������%�$B�����������������I�$B�

������$$�&����������������� ���� �������������������%���������������������� � ���"����������� �

�������������$$� ����������������� �������$$�&�����$� ������ ���� ����������$$���������� ���������

�� ��������"����" ���������������%��� ����$$����

�������������$� �������� ����&�������������� ���� � �����������������������������!�.�������#�

���� �������

��������� ����� ����� ���$����������..��c������&�..�����$�����&�����..��� ���������������� ��� �

���������� ����� ����������$����� �������������������������� ����� ����������$����$�"�6�������

������$�����������&�������������$�����%�����&�������������&�������������������$���������������$������������

����� ������"������..��c������&..�����$�����&�����..��� ������������������$�����%������ ����� ��

����"������%������ ����$������������������������$��������������%�$B��������������������� �������$$�&�

���������$�������������.���������� ����&��������������������$������������ � ����������%$�����

����� ���������������$��� �$��������%��� ��� ���� &���������������������%$���������� ��

��������� ����� ���������������� ���������������.�����&���������.�������&���������� �����������

������������������������������%����������������.������ ����� ������"������������������$������������

����������������&��� ������ ����$������.������$���������������������� ������� ���������$��������

����������.����������������"���%��������������������������������%������ ����� ������"������������

��.������������ ����$������ ������,� ���������������������.����������.������$��������������

�������� �!�"���

/� �����"�$���������$�"���$� ����� ����&������� ���������$� ���$����+�%������������$��%�������

$����������$����������������������� ��� ����$��������$��"�$��� ����������� ����� � �������

������������������������$����,�$�����

Page 18: 81192625 Cedera Otak Edema Cerebri

��������������������������� �������������������������� �������������$�&� ����������������� ����

�$����� � ����������������������������$�"��� ����������������� ����������������������������

������ ��������$�&���$�"��� ������$�������� ������������������� ��������$���

��������������������� ����$��������,�������� ���� ������������.��������������� �������������

�����$��������������$��������� ���������"�������������$��� �������%�������$�����������"�

� ����������$�$�� ����"���,���"��������=c����������.��������

������������

'�� ����� �$������������������������ ���$$�������$��&� ����������������$������&� ����������.����

����$������ ������������������ �������������� �� � ���������$���"���������'�� ��������������

�������������������"����� ����� ����� �2�� ���� � ��"� ������

=������������������

������������

�������.����$���������$�"��������,����������������������������������.�������$�����������������������

���������������������������������� ����� ���� ����������.� �������� �$�$�������$������������&�

������3�������� �����$�"��������$ ���&�����"����������������&�����������$�������������������������$���

����$����������"�$ ���� � �������������������$���������&�����������$������������ � �������������

����� ����������������&���������������������$��� ����$��� � ������������������ �������

�����������

�������.�������$��� �����������������������$�.�����������$�"��� �$�$���%��� ��������.����$����������

���.�������$������������$������ � ��������������$$����� ���� � �����������������'�����&�

��$�����������! ������������8��������8����#&����������$$��������������!�������������������������8�#��������

�������$������������� ���� ������������������� ���$��������$������

c������3����������������������������������.�������$��� � ������������$����������������$$��� ����

��������������������"��� �������� ������������$�"�����������$�����������&�����������$��� ����&����

�������$������������&������ ������������������������� ��������������������� ����� � ����������

���$�������"��������� ������������������ �����������������$����+��� �������

�����#����

8��������������$���%�������������������������6�

3�����8��������������������&� �$������.���������$������������+�$�����$���+� ����$���+���%����������..��

����$$$����

3�����8�������������������&� �$������.���"������������.���������� ������

3�����8.��c�����$$�����

3�����8.��� ��������&� �����.���� ���� ���"�������������������$����������.���������%����$���

������ � �������%���������������$�����������������������������������������������������$��9����

�����������$� ���� ���������%����������$� ���.� ���������

8���� ����������$��������������������������������$$� ������� � � �� ����������� ��$���$�����

������� �������������$�������$�������"�.���������������� ������������� �����������$������������ ���

� �������"�.������ �������$��������� �$�$���.������$�������������������������������������� �����

.��������������������%������%����%��������..������%����$�������..��'��%����������$� �������

��

���������������V������

Page 19: 81192625 Cedera Otak Edema Cerebri

'�������� �������������������������������"��������������$�+�"� ��� ������������$� �����������

�������6"� ��� � �������$�������$�������� ����� �����"� ��� ��������$&����� �������$�����

����$� ����� ����� �����"� ��� ��������$�����"� ��� �������������$�H��� ���� �����3 ������

���������������������������������� �����

��V������V�����������������V�������

�������������������

�������$������

(� ��� ��������$� �������������� ��$�������"������������������������������� �����!�������$�

�����������$�"�"� ��� �����������$�#��(� ��� ����������������� ��������$�������������"����������$�

����������� ��%�������$������ ���� ��� ��$����$��������$���������������������������3�������

���������!����/�������� �����#��I����������������� ���� �� ���������� ���������5?�3�*<?�

�����&���������������� ��!*?#�������������$�"���������������������������������������%�������

!������ �����������������3������� ������%�� ����� ������������"�� ���� ������#��(� ��� �

�������$� ����������$�������������"���.����$���"�����������������

��������!%!���

������ ���� �� ���������������� ��"� ��� ��������$� �$������6�

3�������������� ������$��

3������������������+.� �������� �������

3�����������������������������$���+�����������.���� �

3�����������������.����$������

(� ��� ����������������� ��������$�������������"����������$������������ ��%�������$������ ����

��� ��$����$��������$���������������������������� �������� �������I����������������� ����

�� ������ ������ ����5<3*<�?������&������������� ��!�*�?�#�������������$�"��������������

�������������������������%������������� �����������������3������� ������%�� ����� ������������

"�� ���� ��������

(� ��� ����������� ����������$�������������"���.����$���"���������������&�� � � ��������������$�"�

$������������������ �������$�"�%���������������$&��������$��������$�����%�������

��� ��V%���$�&����

�����������������$����� ��"� ��� ��������$����$���%��������� �������6�

)�������6���������������������� ��2�����-C��� ������ ������$�"����� ��

-���������6���������������������� ���������-C��� �,�>�"����

4���������6���������������������� ��"�������>�

��

������"����!$���!%!���

Page 20: 81192625 Cedera Otak Edema Cerebri

(� ��� ��������$���������������������������$���������� ��$�������$� �2����� ����$� ���&���������

����"����������� ����������&���������"� ������$�$�����"���������������%�������������$�$�������'����

����� �����������&��������"����������������������� �������$������"&�.��������������� ���'� ��$�"�

����"� �������$������"����������������������������%������� �$�2����$������� �������$�������;�� ��

�� ����$��

��

�����������'�%��&%�����

7���$���$�����"� ��� ��������$�����������������������$�H�

����������(�%�%���"�)�����(�%������*�

���$�"������������������������������&����������.�$�$����� ������������������������ ������� ����

����������������������������"� ���"����������$�����$��=���"������<:?������������������ �����

���� �������.�$�$����&�������������������� ������������������������������ ����������

���������$�� ������������������������������&���������������� ����$����������������������$� �

������ &����������� ����������%���$����������������.�$�$������

�����.�$�$����������������������������������������� �$� ���� ��� �$�������.�$����� ����� �������

2����� ����$�$������������������������� ��������� ���������������������� �������� �$��� ��

����������������������"�$����������"���������������������$��'�����������������.�$�$����� �����������

� �������������� ���������"��� ������ ����������������$��������������

��

��

��

+��������,�������

������7�������������$����������� ����$$�����$�"� �������&������������������%����� �������� �����

����������"�������������$������$�����$�"� ����������� ������������$�������������� �� ��������

��������������������$�������$�����$�������$���������� ��������������$��

-��������!&!��,�,�%�

������J���������$�����$�����$� �$������'���������$���� �&���$�����������$������ �������� ���� �$�����

���������"� �� ������������ �$���� ���"�������%������ �������������%������������$�����������

������������"�����������������������"����"��&����������� ��������� ������ �� ������$� &�����$�

������$�����$������ ����$� ����$��������� ������"��� ������������$������� ������������������

��"� ��$���� ���� ����������������� �������

��

���$������,��

(� ��� ��������$����$�"������������ ����"����������.��������������� ������&����� ������

�������������������2�"� ������ ����������� �����������"����

������ ������������������������������������$� ��-�B�-C��� ������� ���"��������������� ��

����� ��$�������"� � ��������

3�����������,�������� �&��.�������"� ��� �

3��������� �3�.�������"� ��� �

Page 21: 81192625 Cedera Otak Edema Cerebri

��

������V!�,%�&���������� !���

(� ��� ��������$������� � ���������� �$������6�

3������������� ���������&� ����������������3����$������$����&������$����&� �������� ��$�������3

�������%��� ���������������� � ��� ����������� �������������� ������������������������������

�����!�������"�%�#������������������������������������$�

3������������ ������������������,� �������$�

�������������� �������"� ��� ��������$� �����6�

3����������/����$�����-:?�34:?�

3����������� ��"����������%����������$�����<?�3�):?�

3����������� ��"���������%����������$�����

3����������(�������$� ����������������.�������%�

��

�+��� ��������������

�+�����$������

'������"����������$���$�"��������"��� ������������������������� �������������������'������"���

�������$�������������$�����6�

)�����������.������ ������!�N���������.���N#� �����.���� ���������$���������������������������������

���������������� �$����������������������$�������� ����������$� �������.������������ ������

-�������������� ��$�"�����"��������$&������������&��������������O��

��+�������!%!���

)����������� ������$���

-�������/�$%�� �����������.�������

4���������������������"��

C�����������������������$���

��

�+� ��V%���$�&����

)����'������"��������

������7���$�� ������ ��$��������"����������� �3��� �����$�"����� �������� ����������������������

����$�� ���������������� ���������� ������������������������$���"�$������������������ ����

������ ������"�������������������������������.���$� ���'������"���������������������<� �

����$� ��������� �$�����$�����'������ ���������������� ����%�� �&������������$����"����������

Page 22: 81192625 Cedera Otak Edema Cerebri

-����'������"������������

����������� �������$� ����������"���������� ����������-�3�)C�"����������"����� ���'�����������$�����

�������������������� ����������������������"����������������"���'������"���������$���"�����$��������

��$� ������� ��������������$������������� ���'������ ���������������� ����%�� �������������

$�����������������"��������=�������������������������������������� ��$������������$�����"� ���"�����

��������������"� ��$������

4����'������"����������

������������ ��������������$�"�)C�"��������$�"����� ����"���������$���"�'������"�����������������$&�

����$�� ������� ����$���$� �2�������� �����3� ����������������$�������$�"����� �� �����������

��������� �� ������������$��&���"����"�� ����������������������������� ��������������������"���

�������$������$�������������� ����$� �����������.����$������������������� �����������"��'����

�������"����������$��������&������"��������"����"�����������"� ��� ������$� ����$� ���������

������� � ����������������$�"��3�$�"�����"������ ���������������������������"���������'����

�������$�������&���������������$�������������������������� ����$�$�����"� ��� ��&������ ����$���"�

����&������$�� ���"���$� ������������������������������"���� ����������"�������������$�� �$�����

������������������$�������������������������$��������������������$������ ������������ ��$�"�����"�

������������������ �������� ���������������� ��������������������� ���������������������������

�$�� ������"������� ��� ���� ������ ������������.�$� �������"� ��� ���'� ��$�"�����"�����

����������"����� ��� ��$�����������"�������� ���� �� �������� ����� ����� ��"� ��� ���

����"������$� ������$������� � �������������������$� ���������� ���"�������������������������

���������������(� ��� ������� � ���������� ��� ��$��������$���������������� ������������

���������������"� ��� ���������$������������ ���������������� ��������������������<:���"����

'������ ���������������� ����%�� �������������$����"��������

��

��+�"����!$���!%!���

8�����������$� ��������������������������$�����"���� ����$� �� � ��������$�������&����$�"�$������

� � ��������� ���������"����(�$���������������"����������������� �������������$��������� �������

c������ ������������%%���� �������������������������������"���$� ��B����������������$���

"� ��� � � �����"������������������� ��������

��

��+������'�%��&%�����

7���$���$����� ������������.�������������������� �����������!����������$�#��� ��������������

���������������� ���������������"� ��� ��������$��������������"��������������������������

�������$���� ��&������$����$�������%%��� ����������$����$���� ���

7���$�� ������ ��$��������"������� ��������� ����%������������������������������������������$�

��������6�����������$�&� ��$&� ����"&�.������&�����$���� �&����$��������������$� ��"���������&�

���$����&��������������$&�������%����������$�����$���� �����������$�� ������2� ������� �� ��������

��$��&����������������� ���������

��

�+�$������,��

����������������������������������������$�"��������� ���.�������"� ��� ��������� ���������

��������.�������3"�$����"��������������������"� ��� ��������$������������������� ���������� ��

� ��� ��������$�"� ��� � ��������$������������������� ������"� ����$� ������%�&������� ��

$���"������������������ �$����������������������� ��!�����������������������3"�$������#��

��

Page 23: 81192625 Cedera Otak Edema Cerebri

�+����V!�,%�&���������� !���

������$�"� ��� ������� � ���������� �$�������������6�

)����(� �������+"� ��$������

-�������%����+�%�����

4�������$������

C����(��������$����

<����������$�� ��� ��

��������������� ���������������$�"� ��� ����$�"�6�

)����/����$�����������������$�"� ��� ��������������><?35<?�

-����'������������$�"� ��� ��������6�

3������ ��"���������������������$������������<:?35:?��

3������ ��"����������������������$������������-:?3<:?��

��

�-���������� ������������

�-�����$������

���$�"��������"��� ����������������$� ����������������(� ��� ������������$����������� �����

����������$���������"�%���$� ���������� ��������������������������������������������������$�

���"������� ��$�"3�� ��$�"�����"������������ �$�����������������3�������������������������

������"� ��� ��������.��������������������� �$� ������� ������������������ ���������������

�������������-?3)@?���������������

������������$�"� ��� � ������������"� �������+��������"���$���"������<� $��$� ����������������

!"� ������ ����$���"�����$����� ������������������������"��$�+������#���

�-�������!%!���

������������$�"� ��� �������������������$�"�6�

)������ ������$���

-��(�����������

4��/�$%�� �����������.�������

C��������� ��

<������������������$���

@����������������"�

��

�-� ��V%���$�&����

Page 24: 81192625 Cedera Otak Edema Cerebri

�$���%������������������$�"� ��� � �������$����� ��H�

)��(� ��� ��������������$��

-��(� ��� ������$$����

4��(� ��� �����3�������������

����-�"����!$���!%!���

(� ��� �������������$����������5:?3*:?����$���������%������� ����$��������������"�����$���

����$��&���������������������������$�����������$���� ���$���� ��������%���������$.������

�-������'�%��&%������

�$�����������������������������"��������������!4:?3<:?#������������&� ������������"� ��� ��������

�����$�$���� ���/���%��������$����������������� ���� ��������$�"�-3C�"����������������&��� ���

����������� ��������� �������� ����%����������������� �������������������$���"��������

�������������������"� ��� ���������������$�� ��������$�� �������������������������������������

��$� �2�����-C3C5��� ��

������%���$� ���� ���������������H�

3����������(� ���������+�"� ��$�����

3����������(� �����������

3����������(� ����������"� ��� �

3����������'���������.��������

�������������������"� ��� �������$$���H�

3����������� ��������$��������

3����������'��������������������

3������������������

3����������������������������������������������������$��

�������������������"� ��� �����������������6�

3����������'��������������������� ���

3����������������������

3��������������������������$���

3����������'���$������������

3����������'��������

3����������7������� �����������������

��

Page 25: 81192625 Cedera Otak Edema Cerebri

��

��

�-�$������,�������

�����"� ����������$������ ���� �����$�"������.���%�������������%��������������"�"��������2�����

(���������������� � ������ ��$� ��"� ��������������������$�"� ��� � ����$����������

������� �����������"����.����$���&� �����$�������������������� �����������������������������$�

������������"�������� ���"��������� ����"����'� ����"�����$�������������"� ��� � ���%� ����

$�������������������������������������$�������������� ���$�.�����������������������$���������������

�����

������.���%�

3������������$���������"���$���"������4:�����������������$�

3������������$���������"���������������)<������$���$$���

3������������$���������"���������������������

��

_�����������

�������� ��

3������������$���������"����������������$�$���"������4:������������%%��� �����

3��������$���������"���������$$���$���"������)<������������%%��� �����

��

��

�������������

�����,�������������

��������&�����,����"�.��

'� ����������������"��� ������������ ���������������������������������������$���&�"�� ������ ��"�

��������.�$������������������������$&��%����� �������$�������������$&�������������� ���������

����$� � �&�"���$�c�3����&�/����$$��c������� ��������������� ����������������������

�����������$������������ �� ��$�����"�%�&���$���������������������$��&�"�$���� ����$���&�"�$���� ��

.�������$�!������� �������&���$� �������"������%�$��#&�������� ��!���� �������"�"�����������#��

����������������� �������� ��������������������������$����$�"�)#�c������������ �$�����7c�435�

����$�"������������� �������"���������������&�-#�c���������� �$�����7c�435�����������������������

$���"�6�� ���M�C:���"��&����������&��������������$���D�*:� (���'� ���������������������������$�

������������������������.�������$���$���"������������������$���������� � �������������

�����������$������������������������������������������������������������������$�������������

����������������������������$��������������� �����������������������������$�� � � ���� �$���

�����$�.�$��������������������$�-:3-<� (���������� �������� � �����"�����������������%����

�����M�>:� (���

'����������"���������������������$����$�"�$�.�$�����$��)<:��� ����4::&� �������$�����������&�

.����$����'�c�-���� �$������"�!4<� (�#&���"������"���� �$&������������������������������.����

����$����&����� �$������������������������� ���"� ���������%����$����&������� �����������������������

Page 26: 81192625 Cedera Otak Edema Cerebri

��$� ��"��������$�������$��������$�������������������$������� �����������������������������$&�

�� ��"����������������������$� � ���.���%����3���������������3�������������

I����3���������������$�"�6�)#����������cI������������� ����$� �$�$����������������.�������$��&�-#�

���������������� ������$&�:�-<3)�<��+�������������$���"������):� ����&�4#�"����.����$���� ��������

/������$� �����������������������������$������������� ������������� ����������� � ���������

�$���������"������������������&� ������$������� �� ���������������������"��������&������� �������

%����������������2�$���$������������������$������������.���%��������� ���������$����������������"����

����������&��������"��������.�$� ����������������"����.�$� �����$� ��������� ������$�����

�� �$����������� �����������������������"����������2�"�4-:� �� +=��(����.����$������ �������

������ ��������'�c�-��������4<��� ����C:� (������� �����������������������������$��������

�����������$���������"�������(����.����$����"�������$���������������������������� ���������

��������������$����������������������������������������������$� ������%����������"��������������

�������������������$������� ������� ������$��

�����3���������������$�"6�)#�"����.����$�����������%&�-#����������������������������&�4#���������� ��

���� �����%��(����.����$�����������%������� ��������'�c�-�D�4:� (�� ������������$�����������

�������������������������������$� ����������������������"�����%����3���������������$������������

�������%�"����.����$���&��� ������������$���.�������B ���������������!9�-#�������������$��������

�B �������������������������� ���$����������"������������$���������"����������� �����$�� ��

���������������$��

(����������������$�"������"�$� ������$��������������������������������� ����������������$� ���$� ��

�� ������������������������$��������������������������$�� ��������� ����� �������"��������

�������������$&�"�� ��)5?� � ��� �������� �� ��������&�����%��������������������������.�� ������

��������������$�� ��

�������$����&������� ������"����������������"���������������������$� ������������������������&�

��$����������$&� ����������������� ��$���������������2��������� �� �����"� ���������������

����� ������������������"�$������$������������������������ ���������� � ��$������� ��������

����$� ������������

'����$�$�����$����������� ��"�����������$�"��� ��������������$�$����"���������������������$� �����

���������������� ����������.�$� �����������.�$� ������"������ ����������������6���������

������$&�"����.����$������� ��"������������ ���� ��������������������$�"������������$��"���3���

!���� �����������.�����������$�����#&��������$�"��������$�!������ ���"�����������������.����

����$����#&���$��.����$���� ���������&��$�������������!"�� ���������� ������������������&��������%����%�

����������������������������������"�������#&�������&���$� ��"������������������� � �!$�������

"������ ��������#����$��������������"�����&�"����������������������"���3"�����������"����������

� � � �������������������� ���! ����������� �����������������c��"���#��

'����$�$��������������������� ���������$�����"����������������$������������������"��������

�������������$&��������������$� ��"������"�����������������$� ����������������������������

�� ���"���������� �������$� �����������������������&����%��������������������������������������

����$������ � ��$���������� ��������� ���������������'�$� ��"������ � ��� ����������������

�������.�$���������$���������$� ��� ���������c������������������&������������� ��������������

������������"����������������$�"���$���� �������������%������������������������ ���� ������ �����

������ ���"��������������������������$�������������������$� ��"�����&������$�"� ���� ����

������ �������������������$�� ������$�������������� ��� ��$����"���.�$� �������������$��

��$�������"����.����$������������$����� �$������������������� �$�.����$�����

'����$�$���������������������� ���������$�����"����������������$������������"���������������������$�

�����������"�����������%������ � ������ �������$����� ����������������������������������������$&�

�������������������� �$��������������������%��������������������������������$��(����.����$����

���"���$�������������� ������������%���������.����$������������������������������������������

������ �������������.�$� ��������������"��������������� ��� ��$���� � ������ �������$���������

"���������������������$� ������ ������� ������$�"�� ����$��.�$� �������$���������������$����$� �

�����������������$��������� ������$��

��

Page 27: 81192625 Cedera Otak Edema Cerebri

+�����������

'������������������������$��������!7c�435#������� ����$�"���$��������������������������2�����������

����������������$����c�3��������$�������������������� �������������$� ���$���������������&�

��$���������������������������������$�����%���������$������������"�����2���������"2�������������

���������$� ���������$� ���������"&�"���.�$� ��&��������.���$������������ ��

��������������������������������$�������������������"� ����� ��� ���������$� ������������$�"���

��������������� �����������;����������������������������� ���������������������������

"� ����� ��� ���������$�2�$������������������������� ������������������������"�������������

�����������$���$� ���� ���������������)::?&����������������������$�43C� �+�������������%�$�)3-�

�+������������� $�"�$��)&<� �+������������&�$��������)&<� �+���$�$����$����������������

��������"��$����� ������:&-3:&4� �+��������������������������������������������������$����

�����������'������������������"� ����� ��������������$�������������������������������������

���������������������&���������������.����$�����$�$�� ������������ ������&������� ��������������

�������"���.�$� ����

����� $�"�$��������� �������������������������������$��'� �����������������$���$� ��"������

�������$�������������� ������"������������������������������$&�������������������������������������

����������������� $�"�$���������� �����������$�"��&������� �&������� � %���$������$����������������

��������� �������������������� �:&@�3)� �+��� ����������$�������%� ���� � ������������������

������������� �� �����������������������������"� ����������� ���������������$��

��$��������������$���������������$� ���������"&��������������.������������$����������������������

�������$�����������%�$������� �����������%��� ������������$������������������������������$� ��"�

������������������������ �������$���"���$���������������"&����������������� �:&@3)� �+���

������$�"������������������ �����������$� �2����@:3*:��������I����� $�)3C���+�������������������

��� ��$�����������"� ����� ������"�����$��������������������������=��������)&<� �+���

�����.��������������*:�����������$� �$������������������ ������"�����������������������������$��

�����������������������������"��$��������� ������� ��������� ����&�����������������������������

����������������������$� ����������������� ����$��������������%���$� �����$�������� �����������

9��������������� �$�$�������$�������������� ������������� ��%��������������������������

�� �������� ����� �����������������������$� �������������� ��

'� �$�"�������������������$�"������������� ��������$� ���� � ��� ������������������

�����������$&� � �����"���������������������� �������������������&����� �$������������������

����������� ����'� �$�"���������������������������������� �����������$���������������$&���������

����� ��&��������� �� �$���$������ ���

��������$�����������������$� �����������$���������"�����&�.�$� ������"�����&�������������

�����������$��'����������������������������$��$�"�������������"��������������������������$�����

����"����������.�$� ������"��������������������� �����$�� �������3�������������� � ��� ����%���

������������ ��������������"�����c�-� ���������������������$�����������������$� � ��� ����%���

��������� �$�2������� ��������%���$��'���������������$�&����� ��� �����������;��$�� ����� � �

�����������$����������������� ��������%����%���������������� �&��������������������$������

����� �K���c�����$$�������$� ���� ��������������������%�����%� � �������������� ������$�"�

���������������� ���������������� ��"��&���������$������� � ��� ����%�����������$����������

����"��������

��

-���� ���"�.��

��$����������������"�7c�5�����2�"&�����������"���������������������$�� ���"������������&��������

���������$�������.����$���� ��������������%������������(����������"���������"2�����������$� �

��������������������$3"������&���$�����%�������������������2����&���� ������&�������������������&�

��� ������&���� �.�$� ��&������ �$��&���� ��$��� ��&���� ���� ���!4<34@:c#����������%��������

�� ����)� ���������������"����������%�$����������������������������$��� �$�����$� �-C��� �

���������"��

Page 28: 81192625 Cedera Otak Edema Cerebri

��

����������V��

��

)���������������������3����������������������$�"�����c����H�-::5��

-����������������'���������9���$�����$���B ��������������!9�-#�����c������$��B����������%��B ����

!c��-#���������������������� ��������������������������������������������������������������$���

�������������.��������'�����������-::-��

4���������2%��$��'&�c�����$$�9���(���������%�����������"����&�C�"�����'"�$���$�"��6�=����������

��$$�� ��P���$����H�-::>6*)3)):��