of 20 /20
gallbladder

  • Upload
    tasya

  • View
    58

  • Download
    2

Embed Size (px)

DESCRIPTION

…. gallbladder. anatomy. physiology. 500-1000 واگ افزایش سمپاتیک کاهش اسید کلریدریک پروتیین ا سیدهای چرب افزایش اب الکترولیت ها نمکهای صفراوی پروتیین لیپید پیگمانهای صفراوی سدیم پتاسیم کلر صفرا مشابه پلاسما است PH صفرا خنثی یا اندکی الکالین است - PowerPoint PPT Presentation

Citation preview

Page 1: …

gallbladder

Page 2: …

anatomy..

Page 3: …

physiology500-1000واگ افزایشسمپاتیک کاهشاسید کلریدریک پروتیین ا سیدهای چرب افزایش اب الکترولیت ها نمکهای صفراوی پروتیین لیپید پیگمانهای

صفراویسدیم پتاسیم کلر صفرا مشابه پالسما استPHصفرا خنثی یا اندکی الکالین است80% صفرای ورودی به دیودنوم از ترمینال ایلیوم جذب شده

وقسمت اعظم باقیمانده با تغییرات از کولون جذب میشود %صفرا از طریق سیکل انتروهپاتیک وارد پورت 95در حقیقت

%ان از طریق مدفوع دفع میشود5می شود فقط

Page 4: …

MOTOR ACTIVITY پر شدن کیسه صفرا با انقباض اسفنکتر اوودی تسهیل

میشوددراثر ترشح CCK از دیودنوم با تماس غذا باعث انقباضکیسه صفرا وشل شدن اسفنکتر اوودی شده

دقیقه تخلیه 40تا30%صفرای کیسه صفرا ظرف 70تا50ودقیقه مجددآ پر میشود90تا60و بعد از

Page 5: …

اسفنکتر اوودی نقش مهمی در جلوگیری از ورود محتویات دئودنوم به

کلدوک دارد 13انقباض ان باعث افزایش فشار دئودنوم میشود

میلیمتر جیوه باالتر از دئودنوم

Page 6: …

DIAGNOSTIC STUDYBLOOT TESTOCGBILIARY SCINTIGRAGHYSONGRAGHYPTCT-TUBE CHOLANGIOGRAGHYERCPCT-SCANMRI

Page 7: …

GALLSTONE DISEASE

PREVALNCE AND INCIDENCE

Page 8: …

NATURAL HISTORY…..

Page 9: …

SYMPTOMATIC GALLSTONECHRONIC CHOLECYSTITIS

Page 10: …

CLINICAL PRESENTATION…

Page 11: …
Page 12: …
Page 13: …

ACUTE CHOLECYSTITIS…

Page 14: …
Page 15: …

DIFRENTIAL DIAGNOSIS…..

Page 16: …

DIAGNOSISSONOGRAGHYHIDA SCANCT

Page 17: …

TREATMENTIV FLUIDABANALGESICOPERATION LAPAROSCOPY OR OPEN

Page 18: …

CHOLEDUCOLITHIASIS…

Page 19: …

COMPLICATIONATELECTASISWOUND INFECTIONINTRA ABDOMINAL ABSCESSCHOLEDUCAL INJERYBILOMA DUE TO LUSHKA

Page 20: …