4 - Sistem Motorik

7/26/2019 4 - Sistem Motorik

http://slidepdf.com/reader/full/4-sistem-motorik 1/15

SISTEM MOTORIKSISTEM MOTORIK

Perhatikan :Perhatikan :

1.1. Bentuk ototBentuk otot

2.2. Tonus ototTonus otot3.3. Kekuatan ototKekuatan otot

4.4. Cara berdiri/berjalanCara berdiri/berjalan

5.5. Gerakan spontan abnoralGerakan spontan abnoral



1.1. Bentuk ototBentuk otot

Perhatikan seluruh ototPerhatikan seluruh ototBentuk :Bentuk :

!oral!oral

"ipertro#i"ipertro#i "ipotro#i"ipotro#i

$asikulasi otot : %erakan in&olunter dari suatu$asikulasi otot : %erakan in&olunter dari suatu

#asikulus otot 'an% berulan% (#asikulus otot 'an% berulan% ( ulan%. ulan%.



2.2. Tonus ototTonus otot

Penderita dala keadaan rileks. )akukanPenderita dala keadaan rileks. )akukan

#leksi se*ara pasi# pada sendi siku+#leksi se*ara pasi# pada sendi siku+per%elan%an tan%an+ sendi lutut+ kaki+ laluper%elan%an tan%an+ sendi lutut+ kaki+ lalu

enjatuhkann'a. Cara jatuh an%%ota %erakenjatuhkann'a. Cara jatuh an%%ota %erak

tadi dinilai.tadi dinilai.

"ipotoni"ipotoni , an%%ota %erak jatuh den%an, an%%ota %erak jatuh den%an

beratberat ,, $leksi/ekstensi sendi,#laksid$leksi/ekstensi sendi,#laksid



"ipertoni"ipertoni

pada #leksi/ekstensi sendi tonuspada #leksi/ekstensi sendi tonus ↑↑ ,,

spastis →spastis → #enoena pisau lipat#enoena pisau lipat

RigiditasRigiditas : $enoena roda ber%eri%i+: $enoena roda ber%eri%i+

bila len%an di#leksibila len%an di#leksi terdapatterdapat

tahanan 'an% kalau dila-an terustahanan 'an% kalau dila-an terus

akan terasa tersendat(sendat.akan terasa tersendat(sendat.



3. Kekuatan otot3. Kekuatan otot

Penderita disuruh lakukan #leksi/ekstensi dan peeriksaPenderita disuruh lakukan #leksi/ekstensi dan peeriksaeberikan perla-anan+ keudian kekutan otot dinilai.eberikan perla-anan+ keudian kekutan otot dinilai.

Kekuatan otot dinilai den%an derajat :Kekuatan otot dinilai den%an derajat :

erajat erajat : tak ada kontraksi: tak ada kontraksi

erajat 1erajat 1 : kontraksi otot inial: kontraksi otot inial,han'a teraba,han'a teraba

erajat 2erajat 2 : ber%erak bila %a'a berat dihilan%kan: ber%erak bila %a'a berat dihilan%kan

erajat 3erajat 3 : dapat ela-an %a'a berat tapi tak bisa: dapat ela-an %a'a berat tapi tak bisaela-an tahanan ela-an tahanan

erajat 4erajat 4 : dapat ela-an %a'a berat dan tahanan rin%an: dapat ela-an %a'a berat dan tahanan rin%an

dan sedan% dan sedan%erajat 5erajat 5 : Kekuatan noral: Kekuatan noral

00 pada p kekutan otot harus diperiksa seua persendianpada p kekutan otot harus diperiksa seua persendian



4. Cara berdiri/berjalan4. Cara berdiri/berjalan

inilai lan%sun% sejak penderita asuk ruan%aninilai lan%sun% sejak penderita asuk ruan%an

Coluna &ertebrae : kur&atura+ n'eri tekan+Coluna &ertebrae : kur&atura+ n'eri tekan+obilitas tulan%+obilitas tulan%+

jon%kok , berdiri jon%kok , berdiri

Berdiri di atas tuit+ atas jari(jariBerdiri di atas tuit+ atas jari(jari Tes ober%Tes ober%

Penderita disuruh berdiri den%an ke(2 kakiPenderita disuruh berdiri den%an ke(2 kaki

dirapatkan. Perhatikan apakah *enderun% audirapatkan. Perhatikan apakah *enderun% au

jatuh. Keudian ata ditutup. jatuh. Keudian ata ditutup.

Kalau jatuh/*enderun% au jatuh , 6Kalau jatuh/*enderun% au jatuh , 6



Beberapa lan%kah abnoral :Beberapa lan%kah abnoral :

1.1. 7teppa%e Gait lan%kah 8'a67teppa%e Gait lan%kah 8'a6

99 elan%kah den%an kaki dian%kat tin%%i+elan%kah den%an kaki dian%kat tin%%i+keudian dijatuhkan ke tanah den%an jari(jarikeudian dijatuhkan ke tanah den%an jari(jari

lebih dulu.lebih dulu.99 iteukan pada : kelupuhan otot(otot tibialisiteukan pada : kelupuhan otot(otot tibialis

anterior+ lesi !. Peroneus.anterior+ lesi !. Peroneus.

2. Cerebellar Gait lan%kah abuk62. Cerebellar Gait lan%kah abuk699 ;alan den%an ke(2 kaki dikan%kan%kan -ide(;alan den%an ke(2 kaki dikan%kan%kan -ide(

based %ait6. Kalau jalan biasa/lurus , *enderun%based %ait6. Kalau jalan biasa/lurus , *enderun%

terhu'un%(hu'un% ke satu sisi/sisi lesi.terhu'un%(hu'un% ke satu sisi/sisi lesi.



3. Parkinson Gait lan%kah en%%eser 3. Parkinson Gait lan%kah en%%eser 66

;alan den%an lan%kah pendek(pendek+ diseret.;alan den%an lan%kah pendek(pendek+ diseret.

Cenderun% au jatuh ke depanCenderun% au jatuh ke depan , propulsion, propulsionatau ke belakan% , retropulsionatau ke belakan% , retropulsion

iteukan pada Parkinson.iteukan pada Parkinson.



4. "eiple%ik Gait )an%kah spastik 64. "eiple%ik Gait )an%kah spastik 6

Tun%kai paresis seolah(olah dilepar keluar keudianTun%kai paresis seolah(olah dilepar keluar keudianebuat lin%karan den%an jari(jari en'entuh tanah+ebuat lin%karan den%an jari(jari en'entuh tanah+

len%an 'an% paretis dala keadaan #leksi+ tan%an #leksilen%an 'an% paretis dala keadaan #leksi+ tan%an #leksi

pada per%elan%an dan ibu jari #leksi serta aduksipada per%elan%an dan ibu jari #leksi serta aduksi

dilin%kari oleh jari(jari lain 'an% #leksi ju%a.dilin%kari oleh jari(jari lain 'an% #leksi ju%a.

iteukan pada penderita heiple%iiteukan pada penderita heiple%i

)ain(lain ba*a)ain(lain ba*a ChusidChusid+ hal : 1<< ( <=+ hal : 1<< ( <=



5. Gerakan spontan abnoral %ejala5. Gerakan spontan abnoral %ejala

>n&olunter6>n&olunter6

( "arus perhatikan #aktor pen*etus : eosi+"arus perhatikan #aktor pen*etus : eosi+suhu+ rabaan+ suara+ dll.suhu+ rabaan+ suara+ dll.

( 8pakah %erakan terjadi se-akti istirahat+ 8pakah %erakan terjadi se-akti istirahat+-aktu elakukan %erakan+ -aktu tidur -aktu elakukan %erakan+ -aktu tidur

( Cara peeriksaan : en'uruh penderitaCara peeriksaan : en'uruh penderita

eluruskan len%an+ tes telunjuk hidun%+eluruskan len%an+ tes telunjuk hidun%+atau den%an tes buka kan*in%.atau den%an tes buka kan*in%.



Beberapa %erakan spontan abnoral :Beberapa %erakan spontan abnoral :

1.1. Treor Treor

?? Geetar+ %erakan in&olunter bolak( balik suatuGeetar+ %erakan in&olunter bolak( balik suatu

ba%ian atau an%%ota tubuh pada sendin'a.ba%ian atau an%%ota tubuh pada sendin'a.

? Pada treor esensial is : pada tan%an+ treor? Pada treor esensial is : pada tan%an+ treortibul -aktu elakukan sesuatu dan hilan%tibul -aktu elakukan sesuatu dan hilan%

-aktu istirahat-aktu istirahat

? Treor pada parkinson , kasar,ibu jari tan%an? Treor pada parkinson , kasar,ibu jari tan%an

ber%erak(%erak seperti hitun% uan%. Tibulber%erak(%erak seperti hitun% uan%. Tibul

-aktu istirahat dan en%hilan% atau berkuran%-aktu istirahat dan en%hilan% atau berkuran% bilabila

elakukan %erakan in&olunter.elakukan %erakan in&olunter.



2. 8tetosis2. 8tetosis

?? Gerakan in&olunter+ biasan'a padaGerakan in&olunter+ biasan'a pada

ba%ian distal an%%ota tubuh dan terjadiba%ian distal an%%ota tubuh dan terjadise*ara perlahan(lahan seperti enari+se*ara perlahan(lahan seperti enari+

disertai tonus otot enin%katdisertai tonus otot enin%kat



3. Khorea3. Khorea

?? Gerakan in&olunter tidak teratur+ ulaiGerakan in&olunter tidak teratur+ ulai

se*ara tiba(tiba+ *epat+ sebentar.se*ara tiba(tiba+ *epat+ sebentar.?? akin jelas bila elakukan %erakanakin jelas bila elakukan %erakan

den%an sen%ajaden%an sen%aja



4. Balisus4. Balisus

? Gerakan in&olunter kasar dari ba%ian? Gerakan in&olunter kasar dari ba%ianproksial dan distal an%%ota tubuhproksial dan distal an%%ota tubuh

? Bersi#at sebentar+ dapat berulan%(ulan%? Bersi#at sebentar+ dapat berulan%(ulan%

dan kuatdan kuat? 8n%%ota tubuh seakan akan berputar? 8n%%ota tubuh seakan akan berputar

se*ara tak teratur atau dilepar, san%atse*ara tak teratur atau dilepar, san%at

elelahkanelelahkan



5. 7pase5. 7pase

Keadaan kete%an%an otot 'an% biasan'aKeadaan kete%an%an otot 'an% biasan'a

han'a terbatashan'a terbatas

7pase klonik7pase klonik : %erakan tapak *epat+: %erakan tapak *epat+

sebentar @ berulan%sebentar @ berulan%22

7pase Tonik7pase Tonik : %erakan lebih laa dan: %erakan lebih laa dantidak berhentitidak berhenti

Documents

4 - Sistem Motorik