ACCESUL IN SISTEMUL ENDODONTIC

Conf. Dr. Ioana Suciu

CAVITATE DE ACCESTrepanarea la locul de electie

Principiile trepanarii• valoarea Rx preoperatorii vis-a-vis de extinderea camerei pulpare,

nr si orientarii canalelor• indepartarea in totalitate a dentinei alterate si a obturatiilor

defectuoase• indepartarea in totalitate a tavanului camerei pulpare si a

protuberantelor dentinare• In consecinta, identificarea orificiilor de intrare ale canalelor

radiculare trebuie sa se efectueze facil• largirea orificiului de intrare si indepartea dentinei secundare cu

Gates-Glidden sau Peeso sau freza endo acces • cavitatea de acces, dupa prepararea canalului trebuie inchisa etans

temporar sau de durata• sacrificiul de substanta dura trebuie sa corespunda necesitatilor

curatirii si modelarii adecvate a sistemului endodontic • atentie deosebita la identificarea tuturor canalelor radiculare ( un

molar, de exemplu, are doar atunci 3 canale, cand cel de-al patrulea nu a putut fi identificat )

Preevazarea

Conturul cavitatii de acces

Refacerea peretilor absenti ai cavitatii de acces

Identificarea orificiilor de intrare in canalul radicular

Chelatori

Importanta utilizarii microscopului endodontic

Rolul radiografiei excentrice

ATITUDINEA TERAPEUTICA DE URGENTA IN PULPOPATII

Conf. Dr. Ioana Suciu

Pansamentul calmant

• fenol• mentol• xilina

• citotoxic

• dupa aplicarea pansamentului calmant se impune extirparea pulpara in sedinta urmatoare de tratament

Tratament de urgenta: coafaj directla :pulpa indemna sau pulpa inflamata (pulpita reversibila)

1. oprirea hemoragiei

2. procesul carios nu Intereseaza pulpa d

3. aplicarea Ca(OH)2

liner.

4. pe dentina sanatoasa subiacenta

5. Ca(OH)2 se acopera custrat de eugenat Zn sauCIS.

6. 1- Ca(OH)2 , eugenat Znsau CIS; 2,3,4- dentina de reparatie; 5- zona de necroza.

Tratament de urgenta: pulpotomie

Tratament de urgenta : pulpotomie

pulpectomie