37.Tumorile maligne gastrice

  • Upload
    buggie

  • View
    299

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

37.Tumorile maligne gastrice1. [TMG00001] Care tumori ale stomacului sunt rare: () A: tumori maligne B: limfomul C: leiomiosarcomul D: tumori benigne E: adenocarcinomul Vezi raspuns 2. [TMG00002] Limfomul gastric reprezinta: () A: 1% B: 90% C: 95% D: 4% E: 55% Vezi raspuns 3. [TMG00003] Referitor la cancerul gastric este falsa urmatoarea afirmatie: () A: frecventa lui variaza foarte mult B: este o tumora biologic agresiva C: este incurabil cand e descoperit in faza simptomatica D: este principala cauza de deces prin cancer Japonia E: In Japonia exista incidenta cea mai scazuta din lume Vezi raspuns 4. [TMG00004] Referitor la cancerul gastric sunt adevarate afirmatiile, cu exceptia: () A: frecventa mai mare in grupurile cu nivel de trai mai scazut B: incidenta mai mare la negri C: incidenta in Japonia este de aprox. 8 ori mai mare fata de SUA D: tumora biologic neagresiva E: varful de incidenta apare in decada 6-7 de viata Vezi raspuns 5. [TMG00005] Care a fost cel mai studiat factor de risc pentru cancerul gastric: () A: infectia cu H. pylori B: fumatul C: gastrectomia D: dieta E: expunerea la radiatii Vezi raspuns 6. [TMG00006] Entitati rare ale cancerului gastric sunt, cu exceptia: () A: carcinom cu celule scuamoase B: adenocarcinom C: angiosarcom D: carcinosarcom E: metastaze de la tumori primare adiacente sau distale Vezi raspuns

1

7. [TMG00007] Cancerul gastric este rareori intalnit, cu exceptia: () A: SUA B: Japonia C: Malaezia D: Islanda E: Chile Vezi raspuns 8. [TMG00008] Referitor la cancerul gastric este adevarat: () A: are frecventa mai mare in grupurile cu nivel de trai mai crescut B: varful de incidenta in decada 7-8 de viata C: este principala cauza de deces prin cancer in Japonia D: este mai frecvent la albi comparativ cu negrii E: este o tumora biologic neagresiva si curabila cand este descoperit in faza simptomatica Vezi raspuns 9. [TMG00009] Marker pt. dezvoltarea cancerului gastric este: () A: ulcerul duodenal B: ulcerul gastric C: infectia cu H. pylori D: gastrectomia partiala in antecedente E: gastrita atrofica produsa de H. pylori Vezi raspuns 10. [TMG00010] In populatia cu infectie cu H. pylori exista o crestere a riscului de cancer gastric de: () A: 8 ori B: 5 ori C: 10 ori D: 6 ori E: 4 ori Vezi raspuns 11. [TMG00012] Factorul care contribuie la aparitia ulcerului si cancerului gastric este: () A: gastrita atrofica produsa de H. pylori B: infectia cu H.pylori C: ulcerul duodenal D: dieta E: consumul de alimente conservate, condimentate si afumate Vezi raspuns 12. [TMG00018] Diagnosticul histologic poate fi neconcludent la biopsie endoscopica in cazul schirului gastric datorita: () A: stomacul nu se destinde nici atunci cand se introduce aer la gastroscopie B: are o componenta de tesut conjunctiv mare C: intereseaza toate straturile stomacului D: este intotdeauna nediferentiat E: exista o displazie severa Vezi raspuns 13. [TMG00019] este privit ca un factor predictiv pozitiv pentru cancerul gastric: () A: metaplazia intestinala 2

B: gastrita atrofica C: gastrita superficiala D: carcinomul invaziv E: displazia Vezi raspuns 14. [TMG00021] Stadiul T3 in stadializarea TNM a cancerului gastric semnifica: () A: tumora limitata la mucoasa si submucoasa B: tumora depaseste musculara proprie si se poate extinde in seroasa, dar nu prin aceasta C: tumora invadeaza structurile adiacente D: tumora penetreaza seroasa fara interesarea structurilor adiacente E: tumora limitata la mucoasa, fara sa penetreze prin membrana bazala, in lamina proprie Vezi raspuns 15. [TMG00022] In cadrul stadializarii TNM a cancerului gastri, N2 reprezinta: () A: interesarea gg. limfatici regionali situati la mai mult de 3 cm da tumora primara, care se pot rezeca intraoperator, incluzand pe cei localizati de-a lungul a. gastrice stangi, splenica, celiaca, hepatica comuna B: interesarea altor gg. intraabdominali, ca de exemplu: para aortici, hepatoduodenali, retropancreatici, mezenterici C: fara metastaze in gg. limfatici regionali D: interesarea gg. perigastrici la sub 3 cm de tumora primara de-a lungul micii si marii curburi E: interesarea gg. perigastrici de la mai mult de 3 cm de tumora primara de-a lungul micii si marii curburi Vezi raspuns 16. [TMG00024] Cel mai frecvent semn de cancer gastric este: () A: hematemeza masiva B: greata si varsaturile C: hepatomegalia D: anorexia cu scadere ponderala E: disfagia Vezi raspuns 17. [TMG00025] Greata si varsaturile apar cand: () A: cancerul este localizat la nivelul cardiei B: cancerul este localizat la nivelul antrului C: cand leziunile distale obstrueaza pilorul D: sunt un semn rar E: semne clasice de neoplasm gastric avansat Vezi raspuns 18. [TMG00028] Anorexia cu scaderea ponderala apare in cancerul gastric in: () A: 90% B: 85% C: 75% D: 95% E: peste 95% Vezi raspuns 19. [TMG00029] Hematemeza masiva apare la: () 3

A: mai putin de 50% din pacienti B: mai putin de 5% din pacienti C: mai putin de 95% din pacienti D: peste 95% din pacienti E: peste 5% din pacienti Vezi raspuns 20. [TMG00030] Cea mai importanta investigatie specifica in cancerul gastric este: () A: radiografia cu bariu simpla sau asociata cu dublu contrast B: endoscopia flexibila gastrointestinala superioara C: tomografia computerizata cu substanta de contrast D: ecografia endoscopica E: RMN Vezi raspuns 21. [TMG00031] Sensibilitatea si specificitatea endoscopiei flexibile gastrointestinale superioare si a radiografiei cu bariu este de: () A: peste 70% B: peste 75% C: peste 85% D: peste 90% E: peste 95% Vezi raspuns 22. [TMG00032] CT cu substanta de contrast se efectueaza: () A: pentru determinarea profunzimii penetratiei tumorale B: obligatoriu C: pentru stadializarea preoperatorie D: se recomanda complementar E: se recomanda cand este suspectata o varianta tumorala de schir Vezi raspuns 23. [TMG00033] Ecografia endoscopica: () A: are o sensibilitate si o specificitate de peste 90% B: se utilizeaza pentru stadializarea preoperatorie C: e o tehnica de stadializare D: se recomanda complementar E: ofera informatii exacte despre profunzimea penetratiei tumorale Vezi raspuns 24. [TMG00035] Cancerele gastrice precoce bine diferentiate reprezinta: () A: 80% B: 70% C: 50% D: 30% E: 3% Vezi raspuns 25. [TMG00036] Cancerele gastrice precoce cu interesarea gg. limfatici reprezinta: () A: 80% B: 75% C: 70% 4

D: 30% E: 3% Vezi raspuns 26. [TMG00037] Supravietuirea la 5 ani a pacientilor atunci cand este prezenta interesarea gg. limfatici in cazul cancerelor gastrice este de: () A: 99% B: 90% C: 93% D: 70% E: 3% Vezi raspuns 27. [TMG00038] Cancerele gastrice precoce slab diferentiate reprezinta: () A: 80% B: 70% C: 50% D: 30% E: 3% Vezi raspuns 28. [TMG00039] Stadializarea gg. limfatici in cancerului gastric este dependenta de: () A: drenajul limfatic al stomacului B: distanta gg. limfatici interesati fata de tumora primara C: recurenta sistemica D: supravietuirea la 5 ani a pacientilor E: caracterul diferentiat sau nediferentiat Vezi raspuns 29. [TMG00040] Tratamentul cancerului gastric este in primul rand: () A: paleativ B: curativ C: chirurgical D: radioterapic E: chimioterapic Vezi raspuns 30. [TMG00041] Care reprezinta singura posibilitate de vindecare a cancerului gastric: () A: radioterapia B: rezectia C: imunoterapia D: chimioterapia E: cobaltoterapia Vezi raspuns 31. [CS37001] Tipurile intestinale de cancer gastric apar pe o portiune modificata de metaplazie intestinala ce reprezinta: (pag. 1206) A: inlocuirea epiteliului gastric cu celule seroase si mucoase B: inlocuirea epiteliului gastric cu tesut fibrochistic C: inlocuirea epiteluilui gastric cu celule Panneth si celule mucinoase D: ingrosarea pliurilor epiteliale ale mucoasei E: invazia directa a structurilor adiacente 5

Vezi raspuns 32. [CS37002] Conform stadializarii TNM a cancerului gastric stadiului N2 are intereseaza: (pag. 1207) A: ganglionii limfatici perigastrici la sub 3 cm B: ganglionii limfatici intraabdominali si hepatoduodenali C: ganglionii limfatici retropancreatici D: ganglionii limfatici mezenterici E: ganglionii limfatici regionali la mai mult de 3 cm Vezi raspuns 33. [CS37003] Cancerul gastric are o predispozitie mare de a metastaza precoce pe urmatoarele cai,cu exceptia: (pag. 1206) A: directa B: limfatica C: hematologica D: intralumenala E: peritoneala Vezi raspuns 34. [CS37004] Urmatoarele afirmatii referitoare la cancerul gastric sunt adevarate,cu exceptia: (pag. 1205) A: cancerul gastric este o tumora bilogic agresiva B: tumorile benigne ale stomacului sunt rare C: adenocarcinomul gastric este responsabil pentru 95% din numarul total de tumori gastrice maligne D: dieta a fost cel mai studiat factor de risc pentru cancerul gastric E: ulcerul duodenal este un marker pentru dezvoltarea in continuare a cancerului gastric Vezi raspuns 35. [CS37005] Cel mai frecvent semn de cancer gastric este: (Pag. 1207) A: Anorexia cu scaderea ponderala B: Hematemeza C: Greata D: Varsaturile E: Durerea Vezi raspuns 36. [CS37006] In cancerul gastric precoce,leziunile subdenivelate corespund tipului: (Pag. 1208) A: II b B: I C: II a D: II c E: III Vezi raspuns 37. [CS37007] Cea mai rara afectiune gastrica maligna este: (Pag. 1209) A: Cancerul gastric schiros B: Limfosarcomul C: Leiomiosarcomul D: Angiosarcomul 6

E: Cancerul gastric polipoid Vezi raspuns 38. [CS37008] Dupa adenocarcinoame, tumorile maligne gastrice mai frecvente sunt () A: limfomul B: angiosarcomul C: leiomiosarcomul D: carcinosarcomul E: carcinomul scuamos Vezi raspuns 39. [CS37010] Factorii de risc in CG sunt urmatorii cu exceptia () A: colonizarea de catre bacterii o stomacului cu aclorhidie B: ulcerul gastric C: dieta bogata in grasimi D: anemia pernicioasa E: alimentele sarate Vezi raspuns 40. [CS37011] Factorii de risc in CG sunt urmatorii cu exceptia () A: alimentele afumate B: fructele reprezinta un factor de protectie C: gr sangvin A D: gastrectomia E: virusul Ebstain Barr asociat frecvent cu tumorile cu celule mici Vezi raspuns 41. [CS37012] In privinta etiologiei cancerului gastric, sunt adevarate cu exceptia: () A: infectia cu Helicobacter pylori creste incidenta de 6 ori B: statusul aclorhidic determinat de tratamentul cronic cu blocante H2 creste incidenta C: prezenta IgG anti Hp a aratat o scadere liniara a mortalitatii D: gastrita atrofica produsa de Hp poate contribui la aparitia CG E: virusul Ebstain Barr asociat frecvent cu tumorile de bont restant Vezi raspuns 42. [CS37013] Cancerul gastric are urmatorul raport barbati:femei: (Pag 1205) A: egal cu 1 B: 2:1 C: 1:2 D: 6:7 E: 0 Vezi raspuns 43. [CS37014] Cea mai frecventa interventie chirurgicala pentru vindecare este : (pag 1208) A: gastrectomia radicala totala B: rezectia tumorala C: gastrectomia fara rezectia portiunii proximale a duodenului D: gastrectomia fara excizia ganglionilor asociati E: gastrectomia radicala subtotala Vezi raspuns 44. [CS37015] Cel mai frecvent semn de cancer gastric, care apare la peste 95% din cei 7

diagnosticati cu aceasta afectiune este: (Pag 1207) A: Hematemeza masiva B: Greata si varsaturile C: Disfagia D: Anorexia cu scadere ponderala E: Tulburari de tranzit alternative diaree si constipatie Vezi raspuns 45. [CS37016] Incidenta ce mai ridicata a CG din ntreaga lume estentlnita n: (Pag 1205) A: Statele Unite B: Malaezia C: Japonia D: Chile E: Islanda Vezi raspuns 46. [CS37017] Cancerul gastric in forma de schir: (Pag.1205,1206) A: are un prognostic bun B: este bine diferentiat C: Aspectul macroscopic nu este legat de tipul histopatologic al tumorii D: Nu intereseaza toate straturile stomacului E: Se mai numeste si linita plastica Vezi raspuns 47. [CS37018] Precizati care afirmatie nu este corescta: (Pag.1207) A: Cea mai importanta investigatie specifica este endoscopia flexibila gastrointestinala superioara B: Laparoscopia este utilizata din ce in ce mai des C: laparoscopia este utilize pt determinarea prezentei metastazelor hepatice D: Cea mai importanta investigatie specifica este endoscopia flexibila gastrointestinala inferioara E: Ecografia endoscopica ofera informatii exacte despre profunzimea penetratiei tumorale prin peretele gastric Vezi raspuns 48. [CS37020] Tratamentul pacientilor cu cancer gastric: (Pag 1208) A: este in primul rand paliativ B: Radio si chimioterapia sunt foarte utile C: cel mai bun trat paliativ pt pac cu stenoza duodenala este rezectia D: pentru un procedeu paliativ marginile rezectiei sa fie in tesut sanatos E: Cea mai frecventa operatie efectuata este gastrectomia radicala totala Vezi raspuns 49. [CS37021] Limfomul: (Pag 1209-1210) A: Se mai numeste si limfomiom B: are originea in musculature neteda C: este cea mai rara dintre afectiunile gastrice maligne D: Sunt diagnosticate frecvent in urma unei hemoragii gastrointestinale E: Diagnosticul definitive este pus prin endoscopie si biopsie Vezi raspuns 50. [CS37022] Care afirmatie este adevarata: (Pag 1209-1210) A: Leiomiosarcomul metastazeaza de obiceipe cale limfatica 8

B: limfomul gastric poate sa apara ca un neoplasm izolat C: Interesarea stomacului de catre limfosarcomul generalizat este de obicei tratat chirurgiacal D: Gastrectomia in cazul limfosarcomului este luata in cazul in care apar complicatii de tipul hemoragiei E: Pentru leiomiosarcom supravietuirea pe termen lung este corelata direct proportional cu gradul tumoral Vezi raspuns 51. [CS37023] Selectati afirmatia falsa legata de cancerul gastric: (pag 1205) A: subtipul histologic mucoid de cancer gastric se asociaza cu prezenta infectiei cu virusul Epstein-Barr B: perioada de latenta intre gastrectomia partiala si aparitia cancerului gastric este de 15 ani C: ulcerul duodenal este factor de protectie impotriva cancerului gastric D: prezenta anticorpilor Ig M anti H.Pylori intr-o populatie se asociaza cu regresia liniara a ratei de mortalitate E: riscul relative de aparitie a cancerului gastric la gupul de sange A este de 1,2 comparativ cu grupa O Vezi raspuns 52. [CS37024] Tipul difuz de cancer gastric: (pag 1206) A: a fost descris ca tip epidemic si predominant in regiunile cu risc crescut B: epiteliul gastric este inlocuit cu celule Panneth si celule mucinoase C: are un prognostic mai bun decat tipul intestinal D: incidenta sa relativa a scazut E: este mai rar asociat cu infectia cu H Vezi raspuns 53. [CS37025] Cat la suta din numarul total de tumori gastrice maligne e reprezentat de ADK gastric: (pag.1205) A: 80% B: 75% C: 95% D: 50% E: Nici una din variante Vezi raspuns 54. [CS37026] Cea mai ridicata incidenta a CG este in: (pag.1205) A: SUA B: Chile C: Japonia D: Europa E: Africa Vezi raspuns 55. [CS37027] Incidenta CG in Japonia fata de cea din SUA este de: (pag.1205) A: de 8 ori mai mare B: de 5 ori mai mica C: de 10 ori mai mare D: de 3 ori mai mare E: Nici una din variante Vezi raspuns

9

56. [CS37028] Cea mai importanta investigatie specifica in CG este: (pag.1207) A: Rx abdominala pe gol B: CT abdomen C: Echografia abdominala D: Endoscopia flexibila gastrointestinala superioara E: RMN Vezi raspuns 57. [CS37029] Alegeti afirmatiile adevarate in legatura cu stadializarea TNM in CG: (pag.1207) A: N3-interesare ggl.limfatici situati la mai putin de 3cm de tumora primara B: N3-interesare ggl.limfatici situati de-a lungul a.splenice si a.gastrice stg. C: N3-interesare ggl.limfatici paraaortici,hepatoduodenali,retropancreatici,mezenterici D: N3-interesare ggl.limfatici perigastrici E: N3-interesare ggl.limfatici situati de-a lungul a.hepatice comune,a.celiace Vezi raspuns 58. [CS37030] Care din urmatoarele variante nu se asociaza cu cancerul gastric: (pag 1205) A: antecedentele de gastrectomie partiala B: ingestia de aflatoxine C: ulcerul duodenal D: grupul de sange A E: infectia cu H Vezi raspuns 59. [CS37031] Care varianta e privita drept un factor predictiv pozitiv pentru CG: (pag 1206) A: metaplazia intestinala B: gastrita superficiala C: gastrita atrofica D: displazia E: ulcerul gastric Vezi raspuns 60. [CS37032] Cea mai frecventa tumora maligna gastrica este: (pg 1205) A: limfomul B: adenocarcinomul gastric C: leiomiosarcomul D: angiosarcomul E: carcinosarcomul Vezi raspuns 61. [CS37033] Nu intra in categoria factorilor de risc ai cancerului gastric: (pg 1205) A: ulcerul gastric B: alimentatia sarata C: aclorhidria D: alimentele conservate, afumate, condimente E: ulcerul duodenal Vezi raspuns 62. [CS37034] Care este cea mai frecventa TU maligna a stomacului? (pag 1205) A: limfomul gastric B: leiomiosarcomul C: adenocarcinomul gastric 10

D: angiosarcomul E: carcinomul cu celule scuamoase Vezi raspuns 63. [CS37035] Care din urmatoarele forme nu se incadreaza in clasificarea histologica a cancerului gastric? (pag 1206) A: tipul papilar B: tipul schiros C: tipul tubular D: tipul mucinos E: tipul cu celule in pecete Vezi raspuns 64. [CS37036] Infectia cu HP creste riscut de adenocarcinom gastric () A: de 2 ori B: de 4 ori C: de 6 ori D: cu 50 % E: nu creste riscul Vezi raspuns 65. [CS37037] Cancerul gastric schiros este asociat cu tipul celular : () A: papilar B: tubular C: mucinos D: cu celule in inel cu pecete E: cu celule mici Vezi raspuns 66. [CS37038] Cel mai frecvent semn de cancer gastric (care apare la peste 95% din pacienti) este : () A: durerea B: anorexia cu scadere ponderala C: sangerari oculte prin scaun D: greata si varsaturi E: hepatomegalia Vezi raspuns 67. [CS37039] Cel mai frecvent cancer gastric este: (pg 1205) A: limfomul B: adenocarcinomul gastric C: leiomiosarcomul D: angiosarcomul E: carcinomul cu celule scuamoase Vezi raspuns 68. [CS37040] Urmatoarele afirmatii despre cancerul gastric sunt adevarate, cu exceptia: (pg 1205) A: incidenta este mai mare la barbati B: vrful incidentei este n a cincia si a sasea decada C: boala este mai frecventa la negri dect la albi D: exista o frecventa mai mare la populatia cu un nivel de trai scazut 11

E: exista o crestere a incidentei bolii la nivelul cardiei Vezi raspuns 69. [CS37041] Tipurile de cancer gastric sunt urmatoarele, cu exceptia: (pg 1205) A: polipoid B: ulcerativ C: schiros D: cu localizare superficiala E: cu localizare profunda Vezi raspuns 70. [CS37043] Cancerul gastric precoce: (pg 1207) A: Tipul I varianta superficiala B: Tipul II varianta profunda C: Tipul IIA leziuni elevate cu o naltime care nu depaseste grosimea mucoasei D: Tipul IIB leziuni subdenivelate cu aspect de ulceratie profunda E: Tipul III leziuni escavate, cu invazia muscularei proprii de celulele canceroase Vezi raspuns 71. [CS37044] Factorii de risc implicati n geneza cancerului gastric nu enumera: (pg 1205) A: grasimi n exces B: alimente afumate, conservate C: infectia cu H D: alimentatia sarata E: alimente condimentate Vezi raspuns 72. [CS37045] Afectiunile asociate cancerului gastric nu enumera: (pg 1205) A: fumatul B: gastrectomia totala C: expunerea la radiatii D: ingestia de alfatoxine E: anemia pernicioasa Vezi raspuns 73. [CS37046] n clasificarea TNM: tumora care depaseste musculara proprie, dar nu si seroasa, cu interesarea ggl perigastrici la sub 3 cm de tumora, si nu prezinta metastaze la distanta, este: (pg 1207) A: T1N1M0 B: T1N2M0 C: T2N1M0 D: T2N2M0 E: T3N2M0 Vezi raspuns 74. [CS37048] Manifestarile clinice n cancerul gastric: (pg 1207) A: anemia si sngerarile oculte sunt frecvente B: greata si varsaturile apar n cazul localizarii la nivelul cardiei C: anorexia cu scadere ponderala apare la 50% din cei diagnosticati D: nodulul lui Virchow este nodulul metastatic ombilical E: metastazarea la nivelul ovarelor este cunoscuta ca semnul lui Blumer Vezi raspuns 12

75. [CS37050] Modalitatile de metastazare precoce ale cc sunt, cu exceptia: (pg 1206) A: Perineurala B: Directa C: Peritoneala D: Limfatica E: Hematogena Vezi raspuns 76. [CS37051] Tipul difuz de cancer gastric: (pg 1206) A: are un prognostic mai prost dect tipul intestinal B: se localizeaza n antru C: apare la vrstnici D: incidenta lui relativa a scazut E: se asociaza cu metaplazia Vezi raspuns 77. [CS37052] Incidenta adenocarcinomului ntre cancerele gastrice este de: (pg 1205) A: 4% B: 80% C: 1% D: 95% E: 85% Vezi raspuns 78. [CS37053] n etiologia cancerului gastric sunt incriminati urmatorii factori de risc, cu exceptia: (pg 1205) A: alimentele afumate B: infectia cu H C: excesul de glucide D: alimentatia sarata E: alimentele condimentate Vezi raspuns 79. [CS37054] n clasificarea TNM: tumora care penetreaza seroasa, fara interesarea structurilor adiacente, cu interesarea ganglionilor limfatici intraabdominali, fara metastaze la distanta este: (pg 1207) A: T2N2M0 B: T3N3M0 C: T3N2M0 D: T2N3M0 E: T4N3M0 Vezi raspuns 80. [CS37055] Cancerul gastric precoce: (pg 1208) A: tipul II A cu leziuni plate B: tipul IIB cu leziuni subdenivelate C: tipul IIC cu leziuni excavate, care se pot ntinde la musculara proprie, dar fara invazia acestui strat de catre adevaratele celule canceroase D: tipul IIC cu leziuni subdenivelate, cu un aspect erodat, dar nu de ulceratie profunda

13

E: tipul I este varianta superficiala Vezi raspuns 81. [CS37056] Limfosarcomul generalizat: (pg 1209) A: gastrectomia este tratamentul de electie B: este chimiorezistent C: n cazul aparitiei complicatiilor se recurge la radioterapie D: terapia combinata radio- si chimioterapia este tratamentul obisnuit E: perforatia si obstructia nu constituie complicatii Vezi raspuns 82. [CS37058] Leiomiosarcomul: (pg 1210) A: metastazeaza precoce B: metastazeaza pe cale limfatica C: raspunde bine la chimioterapie D: rezectia este tratamentul preferat E: limfadenectomia masiva este ntotdeauna necesara Vezi raspuns 83. [CS37059] Dintre afectiunile asociate cancerului gastric fac parte urmatoarele, cu exceptia: (pg 1205) A: anemia pernicioasa B: fumatul C: ingestia de aflatoxine D: virusul hepatitei C E: gastrectomia partiala Vezi raspuns 84. [CS37060] Tipul intestinal de cancer: (pg 1206) A: este mai putin corelat cu influentele de mediu dect tipul difuz B: nu se localizeaza n antru C: se asociaza cu mutatii ale tipului de celula din glandele gastrice normale D: se asociaza cu metaplazia E: apare frecvent la tineri Vezi raspuns 85. [CS37061] Stadializarea CT a cancerului gastric: (pg 1207) A: Stadiul I formatiune extraluminala, fara ngrosarea peretelui B: Stadiul II ngrosarea peretelui mai mica de 1 cm C: Stadiul III invazia directa a structurilor adiacente D: Stadiul III ngrosarea peretelui mai mare de 3 cm E: Stadiul V prezenta de metastaze Vezi raspuns 86. [CS37062] Urmatoarele afirmatii sunt adevarate referitor la tratamentul cancerului gastric, cu exceptia: (pg 1209) A: este n primul rnd chirurgical B: rezectia este cea mai buna metoda paliativa C: la pacientii cu stenoza duodenala tratamentul consta n rezectie D: cea mai frecventa operatie efectuata pentru vindecare este gastrectomia radicala totala E: marginile rezectiei trebuie sa fie n tesut sanatos Vezi raspuns 14

87. [CS37063] Agentii chemoterapici utilizati n tratamentul cancerului gastrice sunt urmatorii, cu exceptia: (pg 1209) A: Metotrexat B: 5-FU C: Adriamicina D: Mitomicina C E: Metil-CCNU Vezi raspuns 88. [CS37064] n stadializarea TMN: Tumora care penetreaza seroasa, fara interesarea structurilor adiacente este: (pg 1207) A: T1 B: T2 C: T2a D: T3 E: T4 Vezi raspuns 89. [CS37066] Urmatoarele afirmatii despre leiomiosarcomul gastric sunt false: (pg 1210) A: si are originea n musculatura neteda B: este cea mai rara din afectiunile gastrice maligne C: rezectia este tratamentul de preferat D: poate fi uneori necesara excizia colonului adiacent sau a splinei E: metastazeaza pe cale limfatica Vezi raspuns 90. [CS37067] Alegeti afirmatia adevarata referitor la cancerul gastric: (pg 1206) A: cancerul schiros este intotdeauna diferentiat B: tipul difuz este frecvent corelat cu influentele de mediu C: tipul celular in inel cu pecete este asociat cu cancerul gastric schiros D: tipul difuz este localizat in antru E: tipul intestinal se dezvolta prin mutatii ale tipului de celule din glandele gastrice normale Vezi raspuns 91. [CS37068] Cancerul gastric: (pg 1205) A: are o incidenta scazuta in Japonia B: raportul B/F e de 3/1 C: incidenta este mai mare la albi decit la negri D: virful de incidenta este decada 6-7 de viata E: peste 90%din tum gastrice sint benigne Vezi raspuns 92. [CS37069] Care este varful de incidenta al cancerului gastric? (pagina 1205) A: decada 4 B: decada 5 C: decada 5-6 D: decada 6-7 E: decada 8 Vezi raspuns 93. [CS37070] Care este cea mai frecventa forma de cancer gastric? (pagina1205) 15

A: angiosarcom B: limfom C: adenocarcinom D: leiomiosarcom E: carcinom cu celule scuamoase Vezi raspuns 94. [CS37071] Care este singura posibilitate de vindecare al cancerului gastric ? (pagina 1208) A: rezectia B: chimioterapia C: chimioterapia si radioterapia D: radioterapia E: tratamente naturiste Vezi raspuns 95. [CS37073] Factorul de risc cel mai incriminat pentru cancerul gastric este: (p.1205) A: fumatul B: radiatiile C: dieta D: istoricul familial E: aflatoxinele Vezi raspuns 96. [CS37074] Despre tipul difuz de cancer gastric este falsa urmatoarea afirmatie: (Pg. 1206) A: Nu se asociaza cu metaplazia intestinala B: Este localizat in antru C: Are un prognostic mai prost decat tipul intestinal D: Se dezvolta prin mutatii ale tipului de celula din glandele gastrice normale E: E mai frecvent la oamenii tineri Vezi raspuns 97. [CS37075] In stadializarea CT a cancerului gastric, stadiul II inseamna : (Pg. 1207) A: Invazia directa a structurilor adiacente B: Prezenta de metastaze C: Formatiune intraluminala, fara ingrosarea peretelui D: Ingrosarea peretelui mai mica de 1 cm E: Ingrosarea peretelui mai mare de 1 cm Vezi raspuns 98. [CS37076] Cel mai frecvent semn de cancer gastric este (pg 1207) A: anorexia cu scadere ponderala B: hematemeza C: durerea D: hemoragia oculta E: greata si varsaturile Vezi raspuns 99. [CS37077] Cand cancerul este localizat la nivelul cardiei simptomul dominant este (pg 1207) A: anorexia cu scadere ponderala B: disfagia C: durerea retrosternala 16

D: pirozisul E: hematemeza masiva Vezi raspuns 100. [CS37078] Cea mai importanta investigatie pt diagnostic in cancerul gastric este (pg 1207) A: tranzitul baritat B: CT cu substanta de contrast C: IRM D: laparoscopia E: endoscopia flexibila cu biposie Vezi raspuns 101. [CS37079] O tumora ce depaseste musculara proprie dar nu penetreaza seroasa si intereseaza gg de pe artera gastrica stanga este (pg 1207) A: T2N2 B: T1N1 C: T3N2 D: T2N3 E: T3N3 Vezi raspuns 102. [CS37080] O tumora ce penetreaza seroasa dar fara intersarea str adiacente si intereseaza gg intrabdominali este (pg1207) A: T3N2 B: T3N3 C: T2N1 D: T2N3 E: T4N2 Vezi raspuns 103. [CS37081] Peste 90% din tumorile stomacului sunt: (p1205) A: benigne B: maligne C: leiomioame D: leiosarcoame E: polipoide Vezi raspuns 104. [CS37082] Adenocarcinomul gastric se intalneste in proportie de: (p1205) A: 95% B: 85% C: este cea mai rara ttumora gastrica D: 100% E: toate raspunsurile sunt corecte Vezi raspuns 105. [CS37083] Stausul aclorhidric determinat de utilizarea pe termen lung al antagonistilor de receptori de H2 si a inhibitorilor de pompa de protoni se reflecta prin: (p1205) A: incidenta crescuta a cancerului gastric B: incidenta scazuta a cancerului duodenal C: se pare ca de fapt ulcerul duodenal este un factor protector contra cancerului gastric D: incidenta crescuta a ulcerului gastric 17

E: incidenta crescuta a cancerului duodenal Vezi raspuns 106. [CS37084] Urmatoarele Entitati nu reprezinta factori negativi in etiologia cancerului gastric: (p1205) A: alimentatia bogata in legume si fructe proaspete B: gastrita atrofica cu HP contribuie atat la aparitia ulcerului gastric cat si a cancerului gastric C: fumatul D: ingestia de aflatoxine si EBV in tumorile pe bont restant E: infectia cu HP Vezi raspuns 107. [CS37085] Ce procent din totalul tumorilor maligne gastrice revine adenocarcinomului: (pg. 1205) A: 40% B: 15% C: 5% D: 90% E: 95% Vezi raspuns 108. [CS37086] De cate ori creste riscul de cancer gastric la populatia cu infectie cu H (pg. 1205) A: 2 B: 8 C: 4 D: 6 E: 10 Vezi raspuns 109. [CS37087] Cea mai frecventa tumora gastrica este (Pag. 1205) A: adenocarcinomul B: limfomul C: carcinomul cu celule scuamoase D: angiosarcomul E: leiomiosarcomul Vezi raspuns 110. [CS37088] Prognosticul cancerului gastric este influentat de (Pag. 1025) A: marimea tumorii B: localizarea tumorii C: interesarea ganglionilor D: clasificare E: prezenta HP Vezi raspuns 11. [CS37089] Riscul crescut n cancerul gastric este infectia cu: (pg. 1205) A: streptococ B: colibacil C: stafilococ D: helicobacter pylori E: proteus Vezi raspuns 18

112. [CS37090] Riscul mai mare de aparitie al cancerului gastric este la persoanele cu grupa de snge : (pg. 1205) A: 0I B: AII C: BIII D: ABIV E: BIII cu RhVezi raspuns 113. [CS37091] Cancerul gastric schiros intereseaza: (pg. 1205) A: toate straturile stomacului B: mucoasa gastrica C: mucoasa si submucoasa D: seroasa E: muscularis mucosae Vezi raspuns 114. [CS37092] Cancerul gastric n forma de schir are un prognostic: (pg. 1205) A: prost B: bun C: foarte prost D: relativ bun E: foarte bun Vezi raspuns 115. [CS37093] Tratamentul pacientilor cu cancer gastric este in primul rand: (pag. 1208) A: radioterapic B: chimioterapic C: chirurgical D: medicamentos E: fitoterapic Vezi raspuns 116. [CS37094] Cea mai importanta investigatie specifica in cancerul gastric este: (pag 1207) A: endoscopia flexibila gastrointestinala superioara B: radiografie cu Bariu simpla si cu dublu contrast C: CT abdominal superior D: ecografie endoscopica E: laparoscopia Vezi raspuns 117. [CS37095] Dintre manifestarile clinice ale cancerului gastric (pag.1207) A: cele mai frecvente semne sunt greata si varsaturile B: durerea apare precoce C: la unii pacienti poate sa apara hematemeza masiva D: disfagia este simptomul dominant atunci cand cancerul este localizat la nivelul pilorului E: un semn de neoplasm gastric avansat este palparea unui ganglion limfatic in fosa subclaviculara stanga Vezi raspuns

19

118. [CS37096] Limfomul gastric (pag.1209) A: apare numai ca neoplasm izolat, limitat la stomac B: hemoragia e frecventa C: diagnosticul definitiv se pune intraoperator D: cele mai frecvente acuze sunt anorexia si pierderea in greutate E: chimioterapia singura ofera o remisie pe termen lung Vezi raspuns 119. [CS37097] Cel mai frecvent semn de cancer gastric este: (pag.1207) A: anorexia cu scadere ponderala B: dureri pelvine cu constipatie C: greata D: hematemeza masiva E: disfagia Vezi raspuns 120. [CS37098] Stadiul T2 al cancerului gastric reprezinta: (pag.1207) A: tumora invadeaza structurile adiacente B: fara metastaze la distanta C: tumora limitata la mucoasa D: tumora care depaseste musculara proprie si se poate extinde in seroasa dar nu prin aceasta E: tumora care penetreaza seroasa fara interesarea structurilor adiacente Vezi raspuns 121. [CSCG001] Incidenta cea mai crescuta a cancerului gastric se afla in: () A: Zimbabue; B: Germania; C: SUA; D: Romania; E: Japonia. Vezi raspuns 122. [TMG00049] Tipurile de cancer sunt impartite in urmatoarele subtipuri, pe baza aspectului macroscopic, cu exceptia: (1205) A: Polipoid B: Schiros C: Ulcerativ D: Vegetant E: Cu localizare superficiala Vezi raspuns 123. [TMG00055] Radio-chimioterapia in cancerul gastric este: () A: tratament de prima intentie B: foarte utile si cu rezultate exceptionale C: putin utile, doar in scop paliativ D: se utilizeza preoperator E: nici un rspuns corect Vezi raspuns 124. [TMG00058] Pot fi manifestari clinice in cancerul gastric, cu EXCEPTIA: () A: anorexia B: hematemeza 20

C: greata si varsaturile alimentare D: adenopatia supraclaviculara dreapta E: disfagia Vezi raspuns 125. [TMG00063] Cancerul gastric de la nivelul cardiei este asociat cu o crestere comcomitenta a: ((1205)) A: cancerului duodenal B: cancerului splenic C: cancerului esofagian D: cancerului laringian E: cancerului hepatic Vezi raspuns 126. [TMG00070] CATE DINTRE TUMORILE GASTRICE APAR INTR-UN STOMAC CU HIPOCLORHIDRIE (1206) A: 99% B: 55% C: PUTINE, 20% D: MAJORITATEA,85% E: NICI UNA Vezi raspuns 127. [TMG00072] Cea mai frecventa operatie efectuata pentru tratamentul cancerului gastric este: () A: gastrectomia totala B: gastrectomia polara superioara C: antropilorectomia D: gastrectomia radicala subtotala E: gastroenteroanastomoza Vezi raspuns 128. [TMG00074] Indivizii din grupa A prezinta un risc de a dezvolata cancer gastric: () A: egal cu cei apartinand grupei 0 B: de 6 ori mai ridicat decat cei cu grupa 0 C: de 1,2 mai mare decat cei cu grupa 0 D: mai mic decat cei cu grupa 0 E: de 1,8 mai mare decat cei cu grupa 0 Vezi raspuns 129. [TMG00075] Leiomiosarcomul gastric are originea in : (rezi2010) A: seroasa B: mucoasa C: musculara neteda D: musculara striata E: vasele limfatice Vezi raspuns 130. [TMG00011] In cadrul dietei factori de risc pentru cancerul gastric sunt: () A: alimentele prajite B: alimentele congelate 21

C: dieta sarata D: alimentele afumate si condimentate E: alimentele conservate Vezi raspuns 131. [TMG00013] Inhiba conversia nitritilor in compusi mutageni: () A: aportul de fructe B: alimentele conservate C: vitamina C D: alimentele fierte E: aportul de legume proaspete Vezi raspuns 132. [TMG00014] Urmatoarele se asociaza sau favorizeaza cancerul gastric: () A: anemia hemolitica autoimuna B: virusul Epstein Barr C: ingestia de alfatoxine D: fumatul E: gastrectomia partiala in antedente Vezi raspuns 133. [TMG00015] Lauren imparte cancerul gastric in urmatoarele tipuri: () A: antral B: intestinal C: difuz D: schiros E: linita plastica Vezi raspuns 134. [TMG00016] Pe baza aspectului macroscopic cancerul gastric este impartit in: () A: cu localizare superficiala B: schiros (linita plastica) C: cu localizare in profunzime D: ulcerativ E: polipoid Vezi raspuns 135. [TMG00020] Referitor la tipul intestinal de cancer gastric este adevarat: () A: este mai frecvent asociat cu infectia cu H. pylori B: mai putin corelat cu influentele de mediu C: apare pe o portiune modificat de metaplazie intestinala D: mai frecvent la oamenii tineri E: nu se asociaza cu metaplazia intestinala Vezi raspuns 136. [TMG00023] Evenimentele moleculare precoce ce apar in progresia celulelor epiteliale gastrice de la benign la malign in cancerul gastric sunt: () A: activarea oncogenelor B: supraexpresia factorului epidermal de crestere C: instabilitatea genetica D: mutatia p53 E: activitatea telomerazei 22

Vezi raspuns 137. [TMG00027] Referitor la durerea din cancerul gastric se poate afirma: () A: apare la mai putin de 5% din pacienti B: rareori intalnita C: e o acuza tardiva D: apare la peste 95% din pacienti E: este cel mai frecvent semn de cancer gastric Vezi raspuns 138. [TMG00034] Referitor la laparoscopie in cancerul gastric sunt adevarate: () A: e o tehnica de stadializare B: este din ce in ce mai des utilizata C: are o sensibilitate si o specificitate de peste 90% D: se recomanda cand e suspectata o varietate tumorala de schir E: utila pentru determinarea metastazelor mici intraperitoneale sau hepatice ce nu au fost vizualizate la examenul CT Vezi raspuns 139. [TMG00044] In cadrul gastrectomiei subtotale traditionale rezectia D2 cuprinde: () A: excizia gg. limfatici din lungul ligamentului hepatoduodenal, capului de pancreas si radacina mezenter intestin subtire B: excizias gg. limfatici situati la sub 3 cm de seroasa gastrica C: excizias gg. limfatici din afara limitei de 3 cm de seroasa gastrica D: excizia gg. limfatici in lungul a gastrice stangi, tr. celiac, a hepatica comuna, a splenica, hilului E: excizia gg. limfatici situati de-a lungul micii si marii curburi Vezi raspuns 140. [TMG00045] In cancerul gastric splenectomia si gastrectomia totala pot fi necesare cand leziunea: () A: este extensiva B: poate fi descoperita printr-un program screening C: are sanse de vindecare mari D: situata la nivelul portiunii proximale a stomacului E: invadeaza direct hilul splenic Vezi raspuns 141. [CS37009] Sunt adevarate cu exceptia () A: CG e mai frecvent la barbati B: negri sunt mai des afectati C: predominant incidenta este intre decadele 7-8 D: in in populatia cu nivel de trai mai scazut,incidenta e mai mare E: desi ratele au scazut,exista o incidenta in crestere a cancerului localizat la nivel antral Vezi raspuns 142. [CS37019] Cancerul gastric precoce: (Pag.1208) A: TipulI este o lez endofitica B: TipulIIC prezinta leziuni subdenivelate, cu aspect escavat C: TipulIII Prez lez erodate D: TipulII este varianta superficiala E: Tipul IIA leziuni supradenivelate cu o inaltime care nu depaseste grosimea mucoasei adiacente Vezi raspuns 23

143. [CM37001] Investigatii utile in diagnosticul cancerului gastric sunt: (pag. 1207) A: ecografia endoscopica B: radiografie cu bariu C: rezonanta magnetica nucleara D: tomografia computerizada E: endoscopia flexibila gastrointestinala superioara Vezi raspuns 144. [CM37002] Cancerul gastric precoce este un cancer limitat la: (pag. 1207) A: mucoasa B: seroasa C: musculara D: submucoasa E: subseroasa Vezi raspuns 145. [CM37003] Cele mai frecvente acuze ale limfomului (limfosarcomului) sunt: (pag. 1209) A: durerea abdominala B: varsatura C: constipatia D: anorexia E: pierderea in greutate Vezi raspuns 146. [CM37004] Supravietuirea pe termen lung in leiomiosarcom este corelata invers proportional cu: (pag. 1210) A: statusul implicarii histologice a marginii B: varsta pacientului C: sexul pacientului D: gradul tumoral E: statutul socio-profesional Vezi raspuns 147. [CM37005] Printre tumorile maligne ale stomacului se numara: (pag. 1205) A: limfomul B: leiomiosarcomul C: tumora cu celule tecale D: adenocarcinomul gastric E: angiosarcomul Vezi raspuns 148. [CM37006] Tipurile de cancer gastric macroscopic sunt: (pag. 1205) A: ulcerativ B: polipoid C: cu localizare superficiala D: schiros E: cu localizare profunda Vezi raspuns 149. [CM37007] Despre tipul difuz de cancer gastric se pot afirma urmatoarele: (pag 1206) 24

A: este mai mult corelat cu influentele de mediu decat tipul intestinal B: este mai putin corelat cu influentele de mediu decat tipul intestinal C: incidenta lui relativa a crescut prin cresterea incidentei tipului intestinal D: comparativ cu stadiul similar al tipului intestinal are un prognostic mai bun E: nu se asociaza cu metaplazia si nu e localizat in antru Vezi raspuns 150. [CM37008] Despre cancerele gastrice precoce se pot afirma urmatoarele: (pag 1208) A: 70%din cancerele gastrice precoce sunt bine diferentiate B: in 30%din cancerele gastrice precoce exista o interesare a ganglionilor limfatici C: cancerele precoce de tip exofitic sunt bine diferentiate D: tipurile cu o morfologie ulcerativa sunt bine diferentiate E: cand este prezenta interesarea ganglionilor limfatici,supravietuirea scade brusc Vezi raspuns 151. [CM37009] Despre tratamentul pacientilor cu cancer gastric se pot afirma urmatoarele: (pag 1208,1209) A: este in primul rand chirurgical B: cea mai frecventa operatie efectuata pentru vindecare este gastrectomia radicala subtotala C: radio si chimioterapia sunt extrem de utile D: rezectia ofera singura posibilitate de vindecare a cancerului gastric E: gastrectomia este procedeul principal cu o mortalitate globala de 8% Vezi raspuns 152. [CM37010] Referitor la limfomul gastric,urmatoarele afirmatii dunt adevarate: (pag 1209) A: poate sa apara ca un neoplasm izolat B: se poate prezenta ca o masa tumorala C: cele mai frecvente acuze dunt anorezia si scaderea in greutate D: hemoragia apare la debut in majoritatea cazurilor E: diagnosticul definitiv este pus printr-o tomografie computerizata a abdomenului superior,cu utilizarea unei substante de contrast in administrare iv si orala Vezi raspuns 153. [CM37011] Referitor la leiomiosarcom,urmatoarele afirmatii sunt adevarate: (pag 1209) A: are originea in musculatura striata B: are originea in musculatura neteda C: este cea mai frecventa dintre afectiunile gastrice maligne D: este cea mai rara dintre afectiunile gastrice maligne E: nu atinge dimensiuni foarte mari Vezi raspuns 154. [CM37012] Referitor la linita plastica,sunt adevarate afirmatiile: (Pag. 1205-1206) A: Intereseaza doar mucoasa si submucoasa gastrica B: Are o componenta redusa de tesut conjunctiv C: Diagnosticul histologic poate fi neconcludent la biopsie D: Afectiunea e cunoscuta si sub numele de stomac in tub de sticla E: Este intotdeauna diferentiata Vezi raspuns 155. [CM37013] Nivelul D3 de rezectie implica ganglionii aflati: (Pag. 1209) A: In jurul arterei hepatice comune B: In lungul ligamentului hepatoduodenal 25

C: In jurul trunchiului celiac D: In jurul capului pancreasului E: La radacina mezenterului intestinului subtire Vezi raspuns 156. [CM37014] Se utilizeaza in tratamentul cancerului gastric urmatoarele chimioterapice: (Pag. 1209) A: 5-fluorouracil B: Ciclosporina C: Metil-lomustin D: Citozin-arabinozida E: Mitomicina A Vezi raspuns 157. [CM37015] Referitor la limfomul gastric,sunt adevarate afirmatiile: (Pag. 1209) A: Hemoragia apare intr-o proportie ridicata B: Leziunea se prezinta ca o ingrosare a pliurilor epiteliale ale mucoasei C: Diagnosticul de certitudine este pus prin biopsie D: Radioterapia prezinta o rata ridicata de morbiditate E: Satietatea precoce se datoreaza infiltrarii neoplazice progresive a peretelui gastric Vezi raspuns 158. [CM37016] Metastazarea precoce a cancerului gastric se face pe calea: (Pag.1206) A: Directa B: Sangvina C: Peritoneala D: Perineurala E: Limfatica Vezi raspuns 159. [CM37017] Prognosticul in CG e influentat de () A: marimea tumorii B: hemoragii C: invazia ganglionara D: profunzimea invaziei in peretel gastric E: obstructia progresiva Vezi raspuns 160. [CM37018] Cancaerul de tip difuz () A: este mai putin corelat cu factorii de mediu B: frecvent in decadele 6-7 C: se asociaza cu metaplazie intesinala D: localizata in antru de obicei E: prognosticul e mai prost Vezi raspuns 161. [CM37019] Cg metastazeaza precoce pe urmatoarele cai () A: directa B: limfatica C: peritoneala D: neurogena E: hematogena 26

Vezi raspuns 162. [CM37020] Pe baza aspectului macroscopic,CG se imparte in 4 tipuri () A: difuz B: cu localizare superficiala C: polipoid D: ulcerativ E: schiros Vezi raspuns 163. [CM37021] Evenimentele moleculare precoce in evolutia CG sunt : () A: instabilitate genetica B: activarea oncogenelor C: mutatii ale p53 D: activarea telomerazei E: supraextensia EGF Vezi raspuns 164. [CM37022] Clinica CG este poate prezenta () A: greata B: varsaturi C: constipatie D: dureri pelvine E: balonare Vezi raspuns 165. [CM37023] Care afirmatii sunt adevarate () A: greata si varsatura pot aparea frecvent cand tumora intereseaza cardia B: durerea apare tardiv cel mai frecevnt C: poate fi prezenta apararea musculara,in cancerul localizat D: in 50% din cazuri se poate palpa tumora E: aparitia gg Virchow palpabil la nivelul fosei subclaviculare Vezi raspuns 166. [CM37024] Stadializarea TNM in neoplasmul gastric () A: T2 reprezinta invadarea muscularei dar fara depasirea ei B: Tis este tumora limitata la mucoasa cu penetrarea membranei bazale in lamina proprie C: N2 cuprinde gg perigastrici sub 3 cm de tumora primara D: N3 cuprinde gg paraaortici E: N3 cuprinde gg mezenterici Vezi raspuns 167. [CM37025] Tratamentul CG () A: ceam mai buna metoda paliativa este rezectia B: Radioterapia curativa poate fi folosita cand chirurgia e ineficienta C: cea mai frecventa operatie ,datorita depistarii tardive este gastrectomia totala D: Mortalitatea globala a gastrectomiei este sub 1% E: rezectia de tip D2 include si rezectia gg situati de-a lungul arterei splenice Vezi raspuns 168. [CM37026] Rezectia subtotala tip D2 cuprinde () 27

A: excizia gg situati de-a lungul capului pancreasului B: excizia gg situati la mai mult de 3 cm de tumora primara C: excizia gg situati de-a lungul art gastrice stangi D: excizia gg situati de-a lungul art hilului splenic E: excizia gg situati de-a lungul art hepatice comune Vezi raspuns 169. [CM37027] Tratamentul CG () A: chimioterapia este folosita cu rol adjuvant sau neoadjuvant B: in std T4 de obicei se utilizeaza chimio si radioterapia C: pentru std T1-T3 rezectia este de electie D: Mortalitatea peroperatorie variaza intre 1-7% dupa diferite statistici E: Splenectomia si gastrectomia se practica cand tumora e situata la nivelul portiunii distale a stomacului Vezi raspuns 170. [CM37028] Despre limfom sunt adevarate urmatoarele afirmatii () A: satietatea precoce este semn premonitor pt invadarea cardiei B: hemoragia apare rar C: anorexia si scaderea in greutatea sunt cele mai frecvente D: radioterpaia singura determina remisiune pe termen lung E: supravietuire la 5 ani este de 85 % cand tumora e limitata la stomac Vezi raspuns 171. [CM37029] Leiomiosarcomul () A: este cea mai frecventa dupa adenocarcinoamele gastrice B: are de obici dimensiuni mici,cresterea lui fiind f lenta C: metastazeaza frecvent la nivelul ficatului D: nu raspunde la chimio,radioterapie E: diagnosticul se pune de obicei datorita unei hemoragii gastro-intestinale sau consec malnutritiei Vezi raspuns 172. [CM37030] In ceea ce priveste dieta ca si factor etiologic sunt false urmatoarele afirmatii: (pag 1205) A: consumul de alimente afumate, conservate si condimentate determina o concentratie mare de nitriti care formeaza produsi carcinogenic and vin in contact cu acizii biliari B: colonozarea cu bacterii a unui stomac cu aclorhidrie poate reduce nitratii din dieta la nitriti C: colonozarea cu bacterii a unui stomac cu aclorhidrie poate converti aminele din dieta in prezenta nitritilor in compusi N nitrozo-carcinogeni D: o alimentatie sarata nu este un factor de risc E: aportul de legume si fructe proaspete nu este un factor protector Vezi raspuns 173. [CM37031] Cancerul are urmatorii factori etiologici: (pag 1205) A: dieta B: fumatul C: infectia cu H D: gastrectomia partiala in antecedente E: gr de sange 0I Vezi raspuns

28

174. [CM37032] In etiologia cancerului gastric sunt implicate urmatorii factori risc: (pag 1205) A: expunerea la radiatii B: ingestia de aflatoxine C: istoric familial D: anemia pernicioasa E: infectia cu cytomegalovirus Vezi raspuns 175. [CM37033] Tipurile macroscopice de cancer gastric: (pag 1205) A: superficial B: polipoid C: ulcerovegetant D: ulcerative E: schiros Vezi raspuns 176. [CM37034] Despre cancerul schiros se poate spune ca: (pag 1206) A: intereseaza toate straturile peretelui gastric B: exista o componenta importanta de tesut muscular neted C: stomacul afectat ia aspect de tub de sticla D: este diferentiat E: are prognostic foarte prost Vezi raspuns 177. [CM37035] Tipurile intestinale de cancer gastric se caracterizeaza prin: (Pag 1206) A: aparitia pe zonele de metaplazie intestinala B: H. pylori initiaza trasformarea gastritei superficiale in gastrita atrofica dar nu influenteaza aparitia metaplaziei intestinale C: Daca metaplazia este descoperita in antrum riscul de dezvoltare a unui neoplasm gastric este direct proportionala cu intinderea metaplaziei D: Este predominant fata de tipul difuz E: Are prognostic mai prost ca cel difuz Vezi raspuns 178. [CM37036] Evenimentele care apar tardiv in progresia celulei de la benigna la maligna sunt: (pag 1207) A: instabilitate genetica B: supraexpresia factorului epidermal de crestere C: activarea oncogenelor D: activitatea telomerazei E: mutatia P53 Vezi raspuns 179. [CM37037] Daca un pacient are cancer gastric stadializat TNM ca T2N2M0 atunci el are (Pag 1207) A: tumora afecteaza numai mucoasa si submucoasa B: tumora trece de musculara proprie se poate extinde in seroasa dar nu o depaseste C: interesarea ggl regionali situati la mai mult de 3 cm, care se pot rezeca intraoperator incluzandu-I pe cei localizsati de-a lungul arterelor gastrica stanga, celiaca, splenica, hepatica comuna D: Interesarea altor ggl abdominali ca de ex cei paraaortici, hepatoduodenali, retropancreatici, 29

mezenterici E: Absenta metastazelor la distanta Vezi raspuns 180. [CM37038] n patogenia CG despre displazie afirmam ca: (Pag 1206) A: Numai displazia este privita drept un factor predictiv pozitiv pentru CG B: Displazia severa indica iminenta sau coexistenta unui CG C: Displazia severa ar trebui sa constitue o indicatie pentru rezectia gastrica D: Displazia ar trebui tratata initial cu inhibitori de pompa de protoni si antihistaminice H2 E: Gastrita atrofica, metaplazia intestinala si displazia sunt privite ca factori predictivi pentru CG Vezi raspuns 181. [CM37039] CG are o predispozitie mare de a metastaza precoce pe cai: (Pag 1206) A: Directa B: Limfatica C: Hematogena D: Neurala E: Peritoneala Vezi raspuns 182. [CM37040] Evenimentele moleculare care apar n patogenia celulei epiteliale, de la benign la malign, pot fi evenimente precoce: (Pag 1207) A: Instabilitate genetica B: Supraexpresia factorului epidermal de crestere C: Mutatia p53 D: Actvarea oncogenelor E: Activitatea telomerazei Vezi raspuns 183. [CM37041] Stadializarea preoperatorie tomografica a CG cuprinde: (Pag 1207) A: Stadiul I formatiune intraluminala, fara ngrosarea peretelui B: Stadiul II ngrosarea peretelui mai mare de 1 cm C: Stadiul II ngrosarea peretelui mai mare de 2 cm D: Stadiul III invazia directa a structurilor adiacente E: Stadiul III invazia indirecta a structurilor adiacente Vezi raspuns 184. [CM37042] Limfomul gastric: (pag 1209) A: poate sa apara ca un neoplasm izolat, limitat la stomac sau sa fie manifestarea unei boli infiltrative sistemice B: leziunea se poate prezenta ca o masa tumorala sau, mai frecvent, ca o ngrosare a pliurilor epiteliale ale mucoasei C: anorexia si pierderea n greutate sunt cele mai frecvente acuze D: satietatea precoce este un simptom premonitor ca peretele gastric s-a ngrosat si lumenul gastric este, progresiv, compromis prin infiltrarea neoplazica E: hemoragia apare deseori Vezi raspuns 185. [CM37043] Leiomiosarcomul gastric: (pag 1210) A: are origine n musculatura neteda gastrica si este cea mai frecventa afectiune gastrica maligna B: deseori, atinge dimensiuni foarte mari, nainte de a fi detectata C: raspndirea la distanta este tardiva 30

D: nu raspunde, de obicei, la chimio si radioterapie E: rezectia este tratamentul preferat Vezi raspuns 186. [CM37044] Stadializarea CT a cancerului gastric: (Pag1207) A: StadI Formatiune intraluminal, fara ingrosarea peretelui B: Stadiul IV prezenta de metastaze C: Stadiul II Ingrosare peretelui mai mare de 2 cm D: Stadiul II Ingrosarea peretelui mai mica de 2 cm E: Stadiul III Invazia directa a structurilor adiacente Vezi raspuns 187. [CM37045] Manifestarile clinice ale cancerului gastric: (Pag 1207) A: Greata si varsaturile pot sa apara cand leziunile distale obstrueaza cardia B: Durerea este o acuza tardiva C: Disfagia este sindromul dominant cand cancerul este localizat la nivelul cardiei D: Anorexia cu scadera ponderala este cel mai frecvent semn de cancer gastri el aparand la 75% din cei diagnosticati cu aceasta afectiune E: Un nodul metastatic ombilical este semn classic de neoplasm gastric avansat Vezi raspuns 188. [CM37046] Evenimente moleculare precoce in procesul de transformare maligna a celulei epiteliale gastrice: (Pag 1207) A: instabilitatea genetica B: activarea oncogenelor C: mutatia p 53 D: activitatea telomerazei E: supraexpresia factorului epidermal de crestere Vezi raspuns 189. [CM37047] Manifestarile clinice ale cancerului gastric includ: (pag 1207) A: anorexie si scadere ponderala B: durerea ca acuza precoce C: frecvent anemie si sangerari oculte prin scaun D: frecvent hematemeza masiva E: greata si varsaturi cand se asociaza obstructia pilorica Vezi raspuns 190. [CM37048] Selectati afirmatiile corecte referitoare la cancerul gastric precoce: (Pag 1208) A: tipul II C consta in leziuni subdenivelate,cu aspect erodat,de ulceratie profunda B: supravietuirea la 5 ani cand sunt interesati ganglionii limfatici este de aprox 70% C: tipurile I,II A,II B au o morfologie ulcerativa D: celulele canceroase pot invada musculara proprie in tipul III(leziuni escavate) E: interesarea ganglionilor limfatici predispune frecvent la recurente sistemice Vezi raspuns 191. [CM37049] Selectati afirmatiile false legate de limfosarcomul gastric: (Pag 1209) A: poate fi manifestarea unei boli infiltrative sistemice B: gastrectomia este tratamentul de electie C: este diagnosticat de regula in urma unei hemoragii gastrointestinale D: diagnosticul este stabilit prin endoscopie si biopsie E: este cea mai rara dintre tumorile gastrice maligne 31

Vezi raspuns 192. [CM37050] Leiomiosarcomul gastric: (Pag 1210) A: frecvent atinge dimensiuni mari B: se constata frecvent regresia tumorii sub actiunea terapiei combinate:radio si chimioterapie C: metastazeaza frecvent pe cale limfatica D: tratamentul chirurgical poate include rezectia colonului adiacent si a splinei E: limfadenectomia extensiva nu este necesara Vezi raspuns 193. [CM37051] Conform stadializarii TNM a cancerului gastric T2N1M0 presupune: (Pag 1207) A: tumora ce penetreaza seroasa,fara interesarea structurilor adiacente B: tumora care depaseste musculara proprie si se poate extinde la seroasa C: absenta metastazelor D: interesarea ganglionilor limfatici paraaortici,retropancreatici,mezenterici E: interesarea ganglionilor limfatici regionali situati la mai mult de 3 cm de tumora primara Vezi raspuns 194. [CM37052] Sunt tumori maligne gastice: (pag.1205) A: Adenomul B: Angiosarcomul C: Carcinomul cu celule scuamoase D: Carcinosarcomul E: Limfomul Vezi raspuns 195. [CM37053] Sunt factori protectori in aparitia CG: (pag.1205) A: Consumul de alimente conservate,afumate B: Vitamina C C: Aportul de legume si fructe proaspete D: Antioxidanti E: Ulcerul Duodenal Vezi raspuns 196. [CM37054] Sunt factori de risc in aparitia CG: (pag.1205) A: Colonizarea cu bacterii a unui stomac cu aclorhidrie B: Infectia cu Helicobacter Pylori C: Aport de fructe proaspete D: Ulcer Gastric E: Fumat Vezi raspuns 197. [CM37055] Sunt factori de risc in aparitia CG: (pag.1205) A: virusul Epstein-Barr B: virusul rujeolic C: anemia pernicioasa D: grupul de sange 0 E: gastrectomia partiala in antecedente Vezi raspuns 198. [CM37056] Clasificarea CG din punct de vedere macroscopic cuprinde subtipurile: (pag.1205) 32

A: intestinal B: papilar C: cu localizare superficiala D: ulcerativ E: polipoid Vezi raspuns 199. [CM37057] Metaplazia intestinala reprezinta inlocuirea epiteliului gastric cu: (pag.1206) A: celule mucinoase B: celule in inel cu pecete C: celule scuamoase D: celule Panneth E: celule epidermice Vezi raspuns 200. [CM37058] Referitor la CG difuz sunt adevarate urmatoarele cu exceptia: (pag.1206) A: varful de incidenta apare in a 6-a si a 7-a decada de viata B: e descris ca tip epidemic si predominant C: pare a fi mai putin corelat cu influentele de mediu D: apare mai frecvent la oamenii tineri E: se asociaza cu metaplazia intestinala,e localizat in antru si nu se dezvolta prin mutatii ale tipului celular din glandele gastrice normale Vezi raspuns 201. [CM37061] Alegeti afirmatiile adevarate cu privire la CG precoce: (pag.1207,1208) A: este limitat la musculara B: este limitat la mucoasa sau submucoasa C: este obligatorie interesarea ggl D: tipurile exofitic I si II A sunt bine diferentiate E: supravietuirea la 5 ani in cazul interesarii ggl. limfatici scade brusc la 70% Vezi raspuns 202. [CM37062] Splenectomia si gastrectomia totala in CG se indica in: (pag.1208) A: leziune mica B: leziune ce invadeaza direct hilul splenic C: leziune situata la nivelul portiunii distale a stomacului D: leziune extensiva E: leziune situata la nivelul portiunii proximale a stomac Vezi raspuns 203. [CM37063] Agenti chimioterapeutici folositi in tratamentul CG: (pag.1209) A: metotrexat B: ribavirin C: metil-lomustin(metil-CCNU) D: citozin-arabinozida E: mitomicina C Vezi raspuns 204. [CM37064] Gastrectomia se ia in consideratie in tratamentul limfomului(limfosarcom): (pag.1209) A: limfom limitat la stomac B: in asociere cu chimioterapia 33

C: in cazul aparitiei perforatiei D: in cazul obstructiei E: cand radioterapia singura nu ofera o remisie pe termen lung Vezi raspuns 205. [CM37065] Alegeti afirmatiile corecte in legatura cu leiomiosarcomul: (pag.1210) A: Metastazeaza pe cale hematogena in ficat si in cavitatea peritoneala B: Metastazeaza pe cale limfatica C: La examenul abdomenului este frecvent palpabil D: Supravietuirea pe termen lung se coreleaza invers proportional cu statusul implicarii histologice a marginii E: Nu raspunde la chimio si radioterapie Vezi raspuns 206. [CM37066] Alegeti afirmatiile corecte cu privire la CG metastazat: (pag.1207) A: ggl.limfatic palpabil in fosa supraclaviculara stanga(nodulul Sister-Joseph) B: ggl.metastatic ombilical(nodulul lui Virchow) C: ascita masiva in cazul diseminarii peritoneale D: interesarea ovarelor(tumora Krukenberg) E: metastazare gravitationala in fundul de sac pelvin(semnul lui Blumer) Vezi raspuns 207. [CM37067] Privitor la etiologia CG: (pag 1205) A: nitritii formeaza compusi mutageni atunci cand vin in contact cu acizii biliari intr-o cavitate gastrica stimulata B: aclorhidria reprezinta un factor de risc pentru CG atunci cand se supraadauga colonizarea bacteriana C: aclorhidria determinata de utilizarea pe termen lung a inhibitorilor pompei de protoni si a antagonistilor receptorilor H2 se asociaza cu o incidenta crescuta a CG D: ulcerul duodenal e un factor de protectie contra CG E: alimentatia sarata reprezinta un factor de risc Vezi raspuns 208. [CM37068] Tipul intestinal de CG: (pag 1206) A: e mai frecvent asociat cu infectia cu H pylori comparativ cu cel difuz B: majoritatea acestor tumori apar intr-un stomac cu hipoclorhidrie C: metaplazia intestinala reprezinta inlocuirea epiteliului gastric cu glande Lieberkuhn si celule caliciforme D: displazia severa constituie indicatie pentru rezectia gastrica E: nu exista corelatie intre riscul de aparitie a CG si intinderea metaplaziei la nivelul antrului Vezi raspuns 209. [CM37069] Tipul difuz de CG: (pag 1206) A: e puternic corelat cu influentele de mediu B: are prognostic mai prost decat tipul intestinal C: apare mai frecvent la tineri D: nu se asociaza cu metaplazia E: e localizat la antru Vezi raspuns 210. [CM37070] Gastrectomia radicala subtotala: (pag 1208) 34

A: e cea mai frecventa operatie efectuata in scop paliativ B: presupune excizia a 50-85% din stomac C: limfadenectomia nu e necesara datorita metastazarii pe cale hematogena a carcinoamelor D: se efectueaza cand leziunea neoplazica e situata la nivelul cardiei E: continuitatea e restabilita utilizand o gastrojejunostomie Vezi raspuns 211. [CM37071] Nivelul D3 de rezectie implica excizia ganglionilor: (pag 1209) A: din lungul trunchiului celiac B: din lungul ligamentului hepato-duodenal C: de la nivelul capului pancreatic D: din hilul splenic E: din radacina mezenterului intestinului subtire Vezi raspuns 212. [CM37072] Despre leiomiosarcom, care afirmatii nu-s adevarate: (pag 1210) A: e cea mai rara afectiune gastrica maligna B: se dezvolta in lumenul gastric C: atinge dimensiuni foarte mari, putandu-se palpa D: limfadenectomia extensiva e obligatorie datorita metastazarii pe cale limfatica a sarcoamelor E: e o tumora chimio si radio sensibila Vezi raspuns 213. [CM37073] Factorii de protectie pentru cancerul gastric sunt: (pg 1205) A: fructele si legumele proaspete B: grup sanguin A C: fumatul D: vitamina C si alti antioxidanti E: ulcerul duodenal Vezi raspuns 214. [CM37074] Lauren imparte cancerul gastric in: (1206) A: polipoid B: intestinal C: difuz D: ulcerative E: papilar Vezi raspuns 215. [CM37075] Evenimetele moleculare precoce, in ceea ce privesc ocogeneza cancerului gastric, sunt: (pg 1207) A: activarea oncogenelor B: supraexpresia factorului epidermoid de crestere C: instabilitatea genetica D: activitatea telomerazei E: mutatia p53 Vezi raspuns 216. [CM37076] Insamantarea peritoneala, intr-un cancer gastric poate determina: (pg 1207) A: ascita masiva B: tumora Krukenberg C: semnul Blummer 35

D: sindrom Meig E: tumora Bremmer Vezi raspuns 217. [CM37077] Evidentiati afirmatiile corecte: (pg 1207) A: N3 inseamna existenta metastazelor la nivelul urmatorilor ganglioni limfatici: paraaortici, hepatoduodenali, retropancreatici, mezenterici B: endoscopia flexibila gastrointestinala superiora reprezinta cea mai specifica investigatie C: laparoscopia se utilizeaza pentru evidentierea metastazelor mari intraperitoneale sau hepatice ce pot fi depistate la TC D: TC abdominala superioara se foloseste in stadializarea preoperatorie in cancerul gastric E: stadiul II TC, in cancerul gastric inseamna ingrosarea peretelui > 1 cm Vezi raspuns 218. [CM37078] In ceea ce priveste tratamentul cancerului gastric evidentiati afirmatiile corecte: (pg 1208-1209) A: gastrectomia radicala subtotala este cea mai frecventa operatie efectuata in scop curativ B: gastrectomia are o mortalitate de 80% C: terapia adjuvanta se poate face cu 5fluorouracil si adriamicina D: tratamentul neoadjuvant este foarte bine cunoscut E: splenectomia + pancreatectomia caudata, frecvent determina o morbiditate semnificativa Vezi raspuns 219. [CM37079] Pe baza aspectului macroscopic cancerul gastric se poate imparti in: (pag 1205) A: tipul polipoid B: tipul ulcerativ C: tipul celular in inel cu pecete D: tipul tubular E: tipul schiros Vezi raspuns 220. [CM37080] Tipul difuz de cancer gastric: (pag 1206) A: pare sa fie mai mult corelat cu influenata factorilor de mediu B: incidenta lui relativa a crescut prin scaderea incidentei tipul intestinal C: apare mai frecvent la oamenii tineri D: se asociaza cu metaplazia E: se dezvolta prin mutatii ale tipului de celula din glandele gasrtice normale Vezi raspuns 221. [CM37081] Tipul celular cu inel in pecete (pag 1206) A: este determinat de secretia intracelulara de mucine B: este asociat cu cancerul schiros C: este determinat de secretia extracelulara de mucine D: este asociat cu cancerul polipoid E: nu este asociat cu cancerul ulcerativ Vezi raspuns 222. [CM37082] Evenimentele precoce ce apar in progresiunea celulelor epiteliale gastrice de la benign la malign: (pag 1207) A: instabilitate genetica B: supraexpresia factorului epidermal de crestere C: activitatea telomerazei 36

D: mutatia P53 E: activarea oncogenelor Vezi raspuns 223. [CM37085] Riscul de cancer gastric creste datorita : () A: fumatului B: consumului de alimente condimentate C: ulcerului duodenal D: ingestiei de aflatoxine E: anemiei feriprive Vezi raspuns 224. [CM37086] Tipul histologic difuz de cancer gastric : () A: apare pe o portiune modificata de metaplazie intestinala B: apare mai frecvent la tineri C: se dezvolta prin mutatii ale tipului de celula din glandele gastrice normale D: are un prognostic mai prost E: este mai frcvent asociat cu infectia cu H Vezi raspuns 225. [CM37087] Stadiul TNM N3 presupune interesarea ganglionilor : (pg 1207) A: localizati de-a lungul arterei splenice B: hepatoduodenali C: mezenterici D: localizati de-a lungul arterei gastrice stangi E: paraaortici Vezi raspuns 226. [CM37088] In stadiile avansate ale cancerului gastric apar: () A: nodulul Virchow B: semnul Blumer C: semnul Rowsing D: nodulul Sister-Joseph E: tumora Krukenberg Vezi raspuns 227. [CM37089] Tipul II A de cancer gastric precoce presupune existenta unor leziuni: () A: elevate, cu o inaltime care nu depaseste grosimea mucoasei adiacente B: plate C: escavate, cu extindere in musculara proprie D: subdenivelate cu aspect erodat E: bine diferentiate Vezi raspuns 228. [CM37090] Un nivel D3 de rezectie in gastrectomia subtotala include: () A: ganglioni situati la mai putin de 3 cm de seroasa B: ganglioni situati in lungul arterei gastrice stangi C: ganglionii din lungul ligamentului hepatoduodenal D: ganglionii din radacina mezenterului intestinului subtire E: ganglioni din lungul trunchiului celiac Vezi raspuns 37

229. [CM37091] Urmatoarele afirmatii despre cancerul gastric sunt adevarate: (pg 1205) A: s-au inregistrat 22000 de cazuri noi B: raportul barbati: femei = 3:1 C: boala apare la albi mai frecvent decat la negri D: varful de incidenta este in a cincia si a sasea decada E: incidenta globala cea mai ridicata este in Japonia Vezi raspuns 230. [CM37092] Urmatoarele afirmatii despre cancerul gastric sunt adevarate: (1205) A: Tumorile benigne ale stomacului sunt frecvente B: Adenocarcinomul gastric este responsabil de 95% din tumorile maligne C: Cancerul gastric este o tumora agresiva, deseori incurabila D: Exista o crestere a incidentei la nivelul antrului E: Limfomul gastric este responsabil de 4% din tumorile maligne Vezi raspuns 231. [CM37093] n etiologia cancerului gastric sunt incriminati urmatorii factori de risc: (pg 1205) A: alimentele afumate B: infectia cu H C: excesul de grasimi D: excesul de sare E: vitamina C Vezi raspuns 232. [CM37094] Afectiuni asociate cu cancerul gastric sunt: (pg 1205) A: fumatul B: gastrectomia partiala (mai putin de 15 ani latenta) C: expunerea la radiatii D: ingestia de organofosforice E: anemia pernicioasa Vezi raspuns 233. [CM37095] Cancerul gastric recunoaste urmatoarele tipuri: (pg 1205) A: cu localizare profunda B: ulcerativ C: cu localizare superficiala D: linita plastica E: polipoid Vezi raspuns 234. [CM37096] Urmatoarele afirmatii despre cancerul schiros sunt FALSE: (pg 1206) A: intereseaza toate straturile stomacului B: are o componenta importanta de tesut conjunctiv C: diagnosticul histologic este ntotdeauna concludent D: gastroscopic prezinta aspectul de stomac n tub de sticla E: prognosticul este favorabil Vezi raspuns 235. [CM37097] Clasificare histologica Lauren imparte cc. gastrice in (pg 1206) A: Tubular B: Displazic 38

C: Intestinal D: Difuz E: Papilar Vezi raspuns 236. [CM37098] Tipul intestinal al cancerului gastric: (pg 1206) A: apare pe o portiune modificata de metaplazie B: displazia severa ar trebui sa constituie o indicatie de rezectie gastrica C: metaplazia intestinala indica iminenta sau coexistenta unui cancer gastric D: 50% din tumori apar pe un stomac cu aclorhidrie E: este tipul predominant Vezi raspuns 237. [CM37099] Tipul difuz al cancerului gastric: (pg 1206) A: se coreleaza bine cu influentele mediului B: se dezvolta din mutatii ale celulelor glandelor gastrice C: are un prognostic mai bun dect tipul intestinal D: apare mai frecvent la tineri E: nu este localizat n antru Vezi raspuns 238. [CM37100] Modalitatile de metastazare ale cc gastric sunt: (pg 1206) A: Limfatica B: Perineurala C: Directa D: Peritoneala E: Hematogena Vezi raspuns 239. [CM37101] Agenti chemoterapici indicati n tratamentul cc (pg 1209) A: 5-FU B: Mitomicina C C: Metotrexat D: Citozin-arabinozida E: Vinblastina Vezi raspuns 240. [CM37102] Evenimente moleculare precoce n procesul malign sunt: (pg 1207) A: activarea oncogenelor B: activitatea telomerazei C: mutatia p53 D: supraexpresia factorului epidermal de crestere E: instabilitatea genetica Vezi raspuns 241. [CM37103] Urmatoarele afirmatii despre cancerul gastric sunt adevarate: (pg 1207) A: cel mai frecvent semn clinic este anorexia B: greata si varsaturile apar atunci cnd este interesata cardia C: hepatomegalia sugereaza prezenta metastazelor D: durerea este unul din primele simptome E: tumora este palpabila la 25% din pacienti Vezi raspuns 39

242. [CM37104] Urmatoarele afirmatii nu sunt adevarate: (pg 1207) A: nodulul lui Virchow este ganglionul palpabil n fosa subclaviculara stnga B: nodulul Sister- Joseph reprezinta o metastaza ombilicala C: nodulul lui Virchow este ganglionul palpabil n fosa subclaviculara dreapta D: tumora Krukenberg este metastaza pancreasului E: semnul lui Blumer apare n diseminarea mediastinala Vezi raspuns 243. [CM37105] n diagnosticul cancerului gastric: (pg 1207) A: radiografia cu bariu se indica n suspiciunea unei tumori schiroase B: ecografia endoscopica poate aprecia profunzimea tumorii C: anamneza nu este utila D: ecografia endoscopica poate oferii informatii despre metastazele intraperitoneale mici E: laparoscopia este o tehnica periculoasa, care nu este indicata n diagnostic Vezi raspuns 244. [CM37107] Cancerul gastric precoce: (pg 1208) A: nu intereseaza niciodata ganglionii limfatici B: este limitat la mucoasa si submucoasa C: este detectat in 8-25% din cazuri in SUA D: tipul IIA are leziuni plate E: tipul II C are leziuni subdenivelate Vezi raspuns 245. [CM37108] Stadializarea CT: (pg 1206) A: stadiul V- prezenta metastazelor B: stadiul III- invazia directa a stucturilor adiacente C: stadiul II - ngrosarea peretelui mai mare de 1 cm D: stadiul II - ngrosarea peretelui mai mare de 3 cm E: stadiul I formatiune intraluminala, fara ngrosarea peretelui Vezi raspuns 246. [CM37109] Urmatoarele afirmatii despre cancerul gastric precoce nu sunt adevarate: (pg 1208) A: 70% din cancerele gastrice precoce sunt slab diferentiate B: Supravietuirea la 5 ani cazul care cancerul este limitat la mucoasa este de 95% C: Supravietuirea la 5 ani cazul care cancerul este limitat la submucoasa este de 93% D: Supravietuirea la 5 ani cazul care este prezenta invazia ganglionilor limfatici este de 70% E: Supravietuirea la 5 ani cazul care este prezenta invazia ganglionilor limfatici este de 3% Vezi raspuns 247. [CM37110] Tratamentul cancerului gastric: (pg 1208) A: radioterapia este putin utila B: rezectia este cea mai buna metoda paliativa C: agentii chemoterapici administrati singular nu aduc nici un beneficiu D: cel mai bun tratament paliativ pentru pacientii cu stenoza duodenala este radioterapia E: gastrectomia totala este cea mai frecventa operatie efectuata pentru vindecare Vezi raspuns 248. [CM37111] Gastrectomia radicala subtotala presupune rezectia: (pg 1208) 40

A: ligamentului gastrocolic B: ligamentului gastrosplenic C: mezenterului D: 50-85% din stomac E: 2 cm din duodenul proximal Vezi raspuns 249. [CM37112] n gastrectomia radicala subtotala se ligatureaza si sectioneaza: (pg 1208) A: artera gastrica stnga B: artera gastrica dreapta C: trunchiul celiac D: artera gastroepiploica dreapta E: artera gastroepiploica stnga Vezi raspuns 250. [CM37113] Stadializarea TMN: (pg 1207) A: Tis tumora limitata la mucoasa, fara sa penetreze prin membrana bazala n lamina proprie B: T2 tumora ce penetreaza seroasa, cu interesarea structurilor adiacente C: T2 tumora limitata la mucoasa si submucoasa D: T1 tumora limitata la mucoasa E: T4 - tumora invadeaza stucturile adiacente Vezi raspuns 251. [CM37114] Urmatoarele afirmatii despre chirurgia oncologica a stomacului sunt adevarate: (pg 1208,1209) A: marginile rezectiei sa fie n tesut sanatos B: gastrectomia totala este cea mai frecventa operatie efectuata pentru vindecare C: gastrectomia subtotala poate fi necesara n leziunile extensive D: splenectomia este indicata n leziunile extensive cu invazia hilului splenic E: gastrectomia este asociata cu o mortalitate globala de 8% Vezi raspuns 252. [CM37115] Nivele de excizie a ganglionilor limfatici n gastrectomia subtotala: (pg 1209) A: D1: ggl situati la sub 3 cm de seroasa gastrica B: D2: ggl din afara limitei de 3 cm de la seroasa C: D2: ggl din lungul ligamentului hepatoduodenal, trunchiului celiac, arterei gastrice stngi D: D2: ggl din lungul trunchiului celiac, arterei gastrice stngi, hilului E: D3: ggl din lungul capului pancreatic, din radacina mezenterului intestinului subtire Vezi raspuns 253. [CM37116] Limfomul gastric: (pg 1209) A: anorexia si pierderea n greutate sunt cele mai frecvente acuze B: poate fi limitat la stomac, sau apare n cadrul unei boli infiltrative sistemice C: hemoragia apare adesea D: radioterapia singura nu poate oferi o remisie pe termen lung E: leziunea se poate prezenta ca o ngrosare a pliurilor epiteliale ale mucoasei Vezi raspuns 254. [CM37117] Limfosarcomul generalizat: (pg 1209) A: este cea mai rara din afectiunile maligne gastrice B: gastrectomie asociata radioterapiei este tratamentul obisnuit C: de obicei este tratata prin chimio- si radioterapia acociat 41

D: in caz de complicatie obstructiva, tratamentul de electie este radioterapia E: in caz de perforatie, tratamentul de electie este gastrectomia Vezi raspuns 255. [CM37118] Leiomiosarcomul: (pg 1209) A: are originea n musculatura neteda B: are originea n musculatura striata C: este cea mai rara forma din tumorile maligne gastrice D: atinge adesea dimensiuni foarte mari E: se dezvolta n afara lumenului gastric Vezi raspuns 256. [CM37119] Leiomiosarcomul: (pg 1209,1210) A: metastazeaza pe cale hematogena B: nu raspunde la chimio- si radioterapie C: tratamentul presupune asocierea rezectiei gastrice cu chimioterapia D: limfadenectomia extensiva nu este necesara deoarece nu metastazeaza de obicei pe cale limfatica E: metastazeaza n ficat si peritoneu Vezi raspuns 257. [CM37120] Diagnosticul cancerului gastric: (pg 1207) A: endoscopia gastrointestinala flexibila este cea mai importanta investigatie specifica B: radiografia cu bariu este indicata n suspiciunea de cancer schiros C: ecografia endoscopica ofera informatii exacte despre profunzimea tumorii D: anamneza nu poate oferi indicii n orientarea diagnosticului E: laparoscopia este utilizata ca o tehnica de stadializare Vezi raspuns 258. [CM37123] Clinica cancerului gastric: (pg 1207) A: masa tumorala este rar palpabila B: hepatomegalia sugereaza aparitia metastazelor C: nsamntarea peritoneala determina dureri pelvine si constipatie D: disfagia este simptomul dominant n localizarea cancerului pe pilor E: hematemeza masiva apare la mai putin de 5% din pacienti Vezi raspuns 259. [CM37124] n stadializarea CT a cancerului gastric: (pg 1207) A: stadiul I formatiune intraluminala fara ngrosarea peretelui B: stadiul II - formatiune intraluminala cu ngrosarea peretelui C: stadiul II ngrosarea peretelui mai mare de 1 cm D: stadiul III - ngrosarea peretelui mai mare de 3 cm E: stadiul III invazia directa structurilor adiacente Vezi raspuns 260. [CM37125] Despre gastrectomia radicala subtotala nu sunt adevarate urmatoarele afirmatii: (pg 1208) A: este rezecat ligamentul gastrocolic B: este rezecat ligamentul gastrosplenic C: este sectionata artera gastoepiploica stnga D: este excizat 50-85% din stomac 42

E: continuitatea se restabileste prin gastroileostomie (Billroth II) Vezi raspuns 261. [CM37127] Agenti utilizati n tratamentul chimioterapic al cancerului gastric sunt: (pg 1209) A: citozin-arabinozida B: 5 FU C: mitomicina C D: vinblastina E: adriamicina Vezi raspuns 262. [CM37128] Limfomul (limfosarcomul) gastric: (pg 1209) A: se poate prezenta ca o ngrosare a pliurilor epiteliale ale mucoasei B: se poate prezenta ca o masa tumorala C: diagnosticul impune CT si endoscopie D: leziunile voluminose sunt este cel mai bine tratate prin rezectie subtotala si iradiere postoperatorie E: radioterapia s-a consacrat ca tratament de ales Vezi raspuns 263. [CM37129] Limfomul (limfosarcomul) gastric: (pg 1209) A: leziunile voluminose sunt este cel mai bine tratate prin rezectie subtotala si iradiere postoperatorie B: limfosarcomul generalizat este cel mai bine tratat prin terapie combinata: radio- si chimioterapie C: hemoragia este o complicatie frecventa D: anorexia si pierderea n greutate sunt cele mai frecvente acuze E: radioterapia singura ofera o remisie pe termen lung Vezi raspuns 264. [CM37130] Leiomiosarcomul gastric: (pg 1210) A: si are originea n musculatura striata B: este cea mai rara din afectiunile gastrice maligne C: raspandirea la distanta este precoce D: este diagnosticat frecvent n urma unei hemoragii gastrointestinale E: este adesea palpabil la examenul abdomenului Vezi raspuns 265. [CM37131] Factorii de risc pt cancerul gastric sint: (pg 1205) A: ulcerul duodenal B: grupa de singe A C: prezenta anticorpilor de Ig G anti H pylori D: virusul Epstein Barr E: status aclorhidric determinat de utilizarea pe termen lung a antagonistilor de rec de H2 Vezi raspuns 266. [CM37132] Prognosticul cancerului gastric e mai mult influentat de : (pg 1205) A: prezenta interesarii ganglionilor limfatici B: localizarea cancerului C: profunzimea invaziei prin peretele gastric D: tratament E: extinderea interesarii gg limfatici 43

Vezi raspuns 267. [CM37133] Pe baza aspectului macroscopic cancerul gastric se clasifica astfel: (pg 1205) A: polipoid B: ulcerativ C: mucinos D: schiros E: papilar Vezi raspuns 268. [CM37134] Evenimentele moleculare precoce ce apar in progresia celulelor epiteliale gastrice sint: (pg1207) A: activarea oncogenelor B: mutatia p53 C: instabilitatea genetica D: supraexpresia factorului epidermal de crestere E: activitatea telomerazei Vezi raspuns 269. [CM37135] Ganglionii limfatici ce corespund stadiului N3 sint: (pg 1207) A: Paraaortici B: Celiaci C: Hepatoduodenali D: Mezenterici E: Retropancreatici Vezi raspuns 270. [CM37136] Manifestarile clinice in cancerul gastric sint: (pg 1207) A: anemia si singerarile oculte prin scaun sint frecvente B: durerea este o acuza tardiva C: sensibilitatea abdominala este un semn frecvent intilnit D: poate aparea hepatomegalie E: poate sa apara asctita masiva Vezi raspuns 271. [CM37137] Care sunt factorii etiologici ai cancerului gastric ? (pagina 1205) A: poluarea B: alimentele condimentate C: infectia cu helicobacter pylori D: ingestia de aflatoxine E: vitamina C si antioxidantii Vezi raspuns 272. [CM37138] Care sunt elementele clasificarii histologice al lui Loren in cazul cancerului gastric : (pagina 1206) A: polipoid B: intestinal C: ulcerativ D: schiros E: difuz Vezi raspuns

44

273. [CM37139] Tipul intestinal de cancer gastric este caracterizat prin : (pagina 1206) A: asociere frecventa cu infectia cu H B: apare cel mai frecvent la tineri C: in SUA acest tip de cancer a crescut ca frecventa D: este descris ca tip epidemic E: nu se asociaza cu metaplazia intestinala Vezi raspuns 274. [CM37140] Evenimente moleculare precoce in cazul cancerului gastric sunt : (Pagina 1207) A: Instabilitate genetica B: Activarea oncogenelor C: Mutatia p53 D: Activitatea telomerazei E: Supraexpresia factorului epidermal de crestere Vezi raspuns 275. [CM37141] Urmatoarele tehnici de investigare au sensibilitate si specificitate de 90%: (Pagina 1207) A: CT B: Radiografie cu bariu C: Endoscopie flexibila gastrointestinala superioara D: RMN E: Ecografie endoscopica Vezi raspuns 276. [CM37142] Cancerul gastric precoce e caracterizat prin urmatoarele: (pagina 1208) A: nu conteaza interesarea ganglionilor limfatici B: in cazul cancerului limitat la mucoasa, ganglionii limfatici sunt intotdeauna interesati C: este limitat la mucoasa sau submucoasa D: invadeaza doar musculara proprie E: leziunile sunt doar exofitice Vezi raspuns 277. [CM37143] Statia ganglionara D2 este formata din : () A: ganglionii de-a lungul ligamentului hepatoduodenal B: ganglionii de-a lungul arterei gastrice stange C: ganglionii de-a lungul capului pancreasului D: ganglionii de-a lungul trunchiului celiac E: ganglionii de-a lungul arterei splenice Vezi raspuns 278. [CM37144] Dintre toate tipurile de cancer gastric, unul singur intereseaza toate straturile stomacului: (p.1205) A: ulcerativ B: schiros C: superficial D: polipoid E: linita plastica Vezi raspuns 279. [CM37145] Semne clasice de neoplasm gastric avansat sunt: (p.1207) 45

A: nodulul Sister-Joseph B: nodulul Virchow C: ascita masiva D: tumora Krukenberg E: sensibilitatea abdominala Vezi raspuns 280. [CM37146] Laparoscopia in cancerul gastric da informatii despre: (p.1207) A: stadializarea TNM a cancerului gastric B: profunzimea penetratiei tumorale prin peretele gastric C: determinarea prezentei metastazelor mici intraperitoneale D: permite biopsia cu efectuarea examenului histopatologic E: determinarea prezentei metastazelor hepatice Vezi raspuns 281. [CM37147] Cand leziunile distale din cancerul gastric obstrueaza pilorul pot sa apara: (p.1207) A: febra B: greata C: varsaturi D: disfagie E: anemie Vezi raspuns 282. [CM37148] Splenectomia si gastrectomia totala pot fi necesare in cancerul gastric atunci cand: (p.1208) A: leziunea este extensiva B: leziunea este situata la nivelul portiunii proximale stomac C: leziunea invadeaza direct cardia D: leziunea invadeaza direct hilul splenic E: leziunea invadeaza direct pilorul Vezi raspuns 283. [CM37149] Gastrectomia radicala subtotala in cancerul gastric presupune: (p.1208) A: rezectia ligamentului gastrocolic B: ligaturarea si sectionarea arterelor gastrica drt si stg C: ligaturarea si sectionarea arterei gastroepiploica stanga D: excizarea ggl limfatici asociati E: excizarea mezenterului Vezi raspuns 284. [CM37150] Evenimente moleculare precoce in cancerul gastric sunt : (Pg. 1207) A: Instabilitatea genetica B: Activitatea telomerazei C: Mutatia p53 D: Supraexpresia factorului epidermal de crestere E: Activarea oncogenelor Vezi raspuns 285. [CM37151] Despre leiomiosarcom este adevarat ca: (Pg. 1209-1210) A: Este cea mai rara dintre afectiunile gastrice maligne B: Nu atinge dimensiuni foarte mari C: Raspandirea la distanta e precoce 46

D: Nu raspunde, de obicei, la chimioterapie E: Nu raspunde, de obicei, la radioterapie Vezi raspuns 286. [CM37152] In gastrectomia radicala subtotala se extirpa : (Pg. 1208) A: 5 cm din duodenul proximal B: Artera gastrica dreapta C: Artera gastrica stanga la origine D: Artera gastroepiploica dreapta E: Artera gastroepiploica stanga Vezi raspuns 287. [CM37153] Despre clinica in cancerul gastric, e adevarat ca : (Pg. 1207) A: Hematemeza masiva apare in 20% din cazuri B: Anemia si sangerarile oculte sunt rare C: Greata si varsaturile apar in localizarea cardiala D: Anorexia si scaderea ponderala apar in 95% din cazuri E: Disfagia apare in localizarea cardiala Vezi raspuns 288. [CM37154] Despre limfomul gastric este fals ca: (Pg. 1209) A: Hemoragia este frecventa B: Chimioterapia e tratamentul de electie C: Poate fi izolat, limitat la stomac D: Poate fi manifestarea unei boli sistemice E: Radioterapia e tratamentul de electie Vezi raspuns 289. [CM37155] Despre etiologia cancerului gastric, este adevarat ca : (Pg. 1205) A: Ulcerul duodenal e protector B: Ulcerul gastric creste riscul de 1.8 ori C: Infectia cu H pylori creste riscul de 6 ori D: Apare mai frecvent la grupa de sange A E: Apare mai frecvent la grupa de sange 0 Vezi raspuns 290. [CM37156] Urmatoarele afirmatii despre tipul intestinal de cancer gastric sunt adevarate (pg1206) A: nu se asociaza cu metaplazia B: prezinta inlocuirea epitelilului gastric cu celule Panneth C: nu este localizat niciodata la antru D: este mai frecvent asociat cu infectia cu H pylori E: se dezvolta prin mutatiile celulelor din gl gastrice normale Vezi raspuns 291. [CM37157] H pylori este implicat in aparitia cancerului gastric prin urmatoarele modificari la nivelul stomacului (pg 1206) A: gastrita atrofica B: ulcer gastric C: metaplazie D: displazia E: mutatii celulare in gl gastrice normale 47

Vezi raspuns 292. [CM37158] Urmatoarele afirmatii despre tipul difuz de cancer gastric sunt adevarate (pg1206) A: se dezvolta frecvent din metaplazie B: sunt localizate frecvent in antru C: se dezvolta prin mutatiile celulelor din gl gastrice normale D: are un prognostic mai prost decat cel intestinal E: e mai putin influentat de factorii de mediu Vezi raspuns 293. [CM37159] Alegeti afirmatiile adevarate despre cancerul gastric precoce (pg1208) A: e un cancer care obligatoriu nu trebuie sa aiba interesare limfatica B: este limitat la mucoasa si submucoasa C: in proportie de 70% e bine diferentiat D: in proportie de 40% sunt slab differentiate E: poate depasi musculara proprie Vezi raspuns 294. [CM37160] Un nivel D2 de rezectie implica (pg 1209) A: gg limfatici situati la sub 3 cm de seroasa B: gg situtati de-a lungul a. gastrice stangi C: gg trunchiului celiac D: gg situati de-a lungul a. hepatice commune E: gg de la nivelul capului pancreasului Vezi raspuns 295. [CM37161] Un nivel D3 de rezectie cuprinde (pg 1209) A: gg capului pancreasului B: gg de la nivelul ligamentului hepato-duodenal C: gg tr celiac D: gg din rad mezenter intestinului subtire E: gg situati de-a lungul arterei splenice Vezi raspuns 296. [CM37162] Alegeti afirmatiile false legate de limfomull gastric (1209-1210) A: radioterapia folosita singura poate oferi remisii pe termen lung B: este cea mai rara tumora gastrica C: poate atinge dimensiuni foarte mari D: se diagnosticheaza frecvent dupa o hemoragie digestive E: poate fi o manifestare a unei boli infiltrative sistemice Vezi raspuns 297. [CM37163] Distributia tumorilor maligne gastrice este urmatoarea (p1205) A: adenocarcinom: 95% B: limfom: 4% C: cancer gastric incipient:1% D: leiomiosarcom:1% E: tumorile benigne sunt foarte frecvente Vezi raspuns 298. [CM37164] Incidenta canceruluii gastric este: (p1205) 48

A: incidenta cea mai ridicata este in Japonia B: incidenta cea mai ridicata este in China C: in Japonia incidenta cancerului gastric este de 8 ori mai mare decat in USA D: cauza principala de deces prin cancer in japonia o constituie cancerul gastric E: in Statele Unite a crescut mortalitatea prin cancer gastric Vezi raspuns 299. [CM37165] Incidenta cancerului gastric este mai mare in urmatoarele situatii: (p1205) A: barbate B: negri C: albi D: 50-70 ani E: 40-50 ani Vezi raspuns 300. [CM37167] Riscul de dezvoltare a cancerului gastric creste in urmatoarele situatii: (p1205) A: infectia cu HP creste riscul de 6 ori la populatia infectata comparativ cu cea neinfectata B: grupul de sange O creste riscul de 1,2 ori comparativ cu grupul A C: grupul de sange A creste riscul de 1,2 ori comparativ cu grupulO D: ulcerul gastric creste riscul relativ de 1,8 ori E: gastrectomia partiala in antecedente este un factor de protectie Vezi raspuns 301. [CM37168] Dupa aspectul macroscopic cancerul gastric se claseaza in: (p1205) A: cc. cu localizare superficiala B: cc. difuz C: cc. polipoid D: cc. ulcerative E: cc. schiros Vezi raspuns 302. [CM37169] Prognosticul cancerului gastric este influentat de: (p1205) A: profunzimea invaziei prin peretele gastric B: extinderea leziunii in suprafata C: prezenta interesarii ganglionare D: extinderea interesarii ganglionilor E: lipsa interesarii ganglionare Vezi raspuns 303. [CM37170] Tipul intestinal de cc (p1206) A: frecvent asociat cu infectia HP B: >85% din tu gastrice apar pe un stomac cu hipoclorhidrie C: secventa dezvoltarii este: metaplazie,displazie,CIS,cc invaziv D: secventa dezvoltarii este: mutatii ale tipului de celula din glandele gastrice normale, cc invaziv E: nu se asociaza cu displazia Vezi raspuns 304. [CM37171] Tipul difuz de cc gastric se asociaza cu: (p1206) A: este mai frecvent la varstnici B: este mai frecvent la tineri C: se dezvolta prin mutatii ale tipului de celula din glandele gastrice D: nu se asociaza cu metaplazia si cu localizarea antrala 49

E: prognostic mai bun decat tipul intestinal Vezi raspuns 305. [CM37172] Despre cc gastric sunt false urmatoarele afirmatii: (p1206) A: metastazarea se face tardiv: direct limfatica,perineurala si hematologica B: metastazarea se face precoce: direct,limfatica, hematologica si peritonaeala C: din punct de vedere histologic se identifica 2 tipuri principale: intestinal si difuz D: cc schiros este bine diferentiat E: stomacul in tub de sticla este stomacul cu cc schiros(linita plastica) Vezi raspuns 306. [CM37173] Cancerul schiros asociaza: (p1206) A: intereseaza toate straturile stomacului B: exista o componenta elastica foarte bine dezvoltata C: exista o componenta conjunctiva importanta incat un diagnostic histologic poate fi neconcludent D: se mai numeste si "stomac in tub de sticla" deoarece la insuflarea cu aer la gastroscopie nu se destinde E: e asociat cu celule in inel cu pecete Vezi raspuns 307. [CM37174] Evenimentele celulare ce apar in progresia celulei epiteliale gastrice de la bening la malign sunt: (p1207) A: precoce: instabilitatea genetica B: precoce: activitatea telomerazei C: tardiv:mutatia p53 D: tardiv activarea oncogenelor E: precoce: supraexpresia factorului epidermal de crestre Vezi raspuns 308. [CM37175] Urmatoarele afirmatii in legatura cu etiologia cancerului gastric sunt adevarate: (pg. 1205) A: Consumul de alimente conservate, afumate si condimentate determina o concentratie crescuta de nitriti care formeaza compusi mutageni cand vin in contact cu acizii biliari B: Aportul de fructe si legume proaspete este protector C: Riscul de cancer gastric la populatia infectata cu H pylori creste de 4 ori comparativ cu populatia in care nu exista aceasta infectie D: Gastrita atrofica produsa de H. pylori contribuie la aparitia ulcerului si cancerului gastric E: Fumatul este un factor protector Vezi raspuns 309. [CM37176] Tipul intestinal de cancer gastric : (pg. 1206) A: Apare pe o portiune de metaplazie intestinala a mucoasei gastrice B: Se dezvolta prin mutatiile tipului de celula din glandele gastrice normale C: Este mai frecvent asociat cu infectia cu H D: Este mai rar asociat cu infectia cu H E: 50% din tumorile gastrice apar intr-un stomac cu hipoclorhidrie Vezi raspuns 310. [CM37177] In cancerul gastric pot fi prezente urmatoatele manifestari clinice: (pg. 1207) A: anorexie cu scadere ponderala 50

B: greata si varsaturi cand este obstruat pilorul C: disfagie cand cancerul este localizat la nivelul pilorului D: disfagie cand cancerul este localizat la nivelul cardiei E: ganglioni palpabil in fosa supraclaviculara stanga (nodulul lui Virchow) este un semn precoce de cancer gatric Vezi raspuns 311. [CM37178] Despre explorarea paraclinica folosita in diagnosticul canerului gastric sunt false urmatoarele afirmatii : (pg. 1207) A: cea mai importanta investigatie specifica este CT a abdomenului superior B: endoscopia flexibila gastro-intestinala superioara nu permite biopsierea leziunilor suspecte C: radiografia cu baiu este utila cand se suspecteaza o varietate polipoida de cancer D: Ecografia endoscopica ofera informatii exacte despre profunzimea penetratiei tumorii prin peretele gastric E: Laparoscopia nu este superioara explorarii CT in vizualizarea MTS mici intraperitoneale sau hepatice Vezi raspuns 312. [CM37179] In tratamentul cancerului gastri