309541747 Gangguan Psikotik Akut

7/26/2019 309541747 Gangguan Psikotik Akut

1/17

Herwinati

Irma AyudianaPutri Intan

Pembimbingn: dr. PrasilaDarwin, Sp.KJ

GANGGUAN PSIKOTIK

AKUT


2/17

APAKAH PSIKOTIK ITU

Psikotikadalah gangguan jiwa, yang ditandai dengan ketidak

mampuan individu menilai kenyataan yang terjadi, misalnya

terdapat halusinasi, waham atau perilaku kacau/aneh

Gangguan psikotik singkat/akut didefinisikan sebagai suatu

gangguan kejiwaan yang terjadi selama 1 hari sampai kurang

dari 1 bulan, dengan gejala psikosis, dan dapat kembali ke

tingkat fungsional premorbid


3/17

ETIOLOGI

Sebagian timbul tanpa stress tapi sebagian laindisebabkan oleh stress

Stres akut dikaitkan dengan satu kejadian atau lebih

dianggap menekan kebanyakan orang

Kesulitan yang berkepanjangan tidak dimasukkansebagai sumber stres tidak ada penyebab seperti

trauma kapitis, delirium, demensia atau intoksikasi

obat/alkohol


4/17

MANIFESTASI KLINIS

Mood labil, kebingungan dan gangguan perhatiian dapat lebih sering

terjadi pada awitan gangguan psikotik sementara dari pada awitan

gangguan psikotik kronis

ejala khas gangguan psikotik men!angkupemosi mudah berubahperilaku aneh atau bi"ar,Teriak atau terdiam

gangguan memori terhadapat hal baru terjadi


5/17

K#ITE#IA $IAN%SIS

Merupakan angguan psikosis akut dan

sementara adalah sekelompok gangguan

jiwa &ang '

() %nsetn&a akut *+ minggu

+) -olimor.ik ' beraneka/ragam dan

berubah !epat *waham, halusinasi,gejala emosi &ang ber0ariasi

1) Ski"o.renia/like ' gejala ski"o.renia &ang khas

2) Adan&a stres akut &ang berkelanjutan

3) Tanpa diketahui berapa lama gangguan akan berlangsung4) Tidak ada pen&ebab organik, seperti trauma kapitis, delirium, demensia


6/17

5E5E#A-A AN6AN 7I8A AN6AN -SIK%SIS

AK6T


7/17

() AN6AN -SIK%TIK -%LIM%#FIK AK6T

TAN-A E7ALA SKI9%F#ENIA *F+1):

() %nset harus akut *dari suatu keadaan non psikotik sampai keadaan psikotik&ang jelas dalam kurun waktu + minggu atau kurang

+) ;arus ada beberapa jenis halusinasi atau waham &ang berubah dalam jenis dan

intensitasn&a dari hari ke hari atau dalam hari &ang sama1) ;arus ada keadaan emosional &ang beranekaragamn&a

2) 8alaupun gejala beraneka ragam, tidak satupun dari gejala itu ada se!ara!ukup konsisten dapat memenuhi kriteria ski"o.renia atau episode manik atauepisode depresi.


8/17

+) AN6AN -SIK%TIK -%LIM%#FIK AK6T

$ENAN E7ALA SKI9%F#ENIA *F+1)(

() Memenuhi kriteria &ang khas untuk gangguan psikotik polimor.ik akut)

+) $isertai gejala/gejala &ang memenuhi kriteria untuk diagnosis Ski"o.renia

&ang harus sudah ada untuk sebagian besar waktu sejak mun!uln&a

gambaran klinis psikotik itu se!ara jelas)1) Apabila gejala/gejala ski"o.renia menetap untuk lebih dari ( bulan maka

diagnosis harus diubah menjadi ski"o.renia


9/17

1) AN6AN -SIK%TIK LI# < SKI9%F#ENIA

*SKI9%F#ENIA LIKE AK6T *F+1)+() Suatu gangguan psikotik akut dengan gejala &ang stabil dan memenuhi

kriteria ski"o.renia, tetapi han&a berlangsung kurang dari satu bulan

laman&a)

+) -edoman $iagnosis %nset psikotikn&a akut *dua minggu atau kurang

ejala/gejala &ang memenuhi kriteria untuk ski"o.renia harus sudah

ada untuk sebagian besar waktu, sejak berkembangn&a gambaran

klinis &ang jelas psikotik

Tidak memenuhi kriteria psikosis polimor.ik akut)


10/17

2)AN6AN -SIK%TIK AK6T LAINN=A $ENAN

-#E$%MINAN 8A;AM *F+1)1

() ambaran klinis berupa waham dan halusinasi &ang !ukup stabil, tetapi tidak

memenuhi ski"o.renia) Sering berupa waham kejaran dan waham rujukan, dan

halusinasi pendengaran

+) -edoman $iagnostik

%nset dari gejala psikotik harus akut *+ minggu atau kurang dari keadaannonpsikotik sampai jelas psikotik

8aham dan halusinasi harus sudah ada dalam sebagian besar waktu sejak

berkembangn&a keadaan psikotik &ang jelas

5aik kriteria untuk ski"o.renia maupun untuk gangguan psikotik polimor.ik akut

tidak terpenuhi)


11/17

1) 5ila waham menetap lebih dari 1 bulan laman&a, maka diagnosis harus diubah

menjadi angguan 8aham Menetap

2) 5ila han&a menetap lebih dari 1 bulan laman&a maka diagnosis harus di ubah

menjadi gangguan psikotik non organik lain

3) angguan -sikotik Akut =ang Tak Terklasi.ikasikan


12/17


13/17

$IAN%SIS 5AN$IN

7ika gejala psikotik lebih dari satu bulan, diagnosis ' gangguan ski"o.reni.orm,

gangguan ski"oa.ekti.,

ski"o.renia)

angguan mood dengan gambaran psikotik,

gangguan waham


14/17

PENYULIT

angguan psikotik akut sebagian berkembang menjadi menetap, sebagian sembuh

sempurna

Sembuh sempurna dalam hari>minggu>+/1 bln

Menetap'

() angguan psikotik polimor.ik akut dengan gejala ski"o.renia menetap ? ( bulan @

ski"o.renia

+) angguan/gangguan psikotik polimor.ik akut tanpa gejala ski"o.renia menetap ? 1 bulan

@ gangguan waham menetap atau psikotik non organik lainn&a

1) angguan psikotik lir ski"o.renia akut dengan gejala ski"o.renia menetap ? ( bulan @

ski"o.renia

2) angguan psikotik lainn&a dengan predominan waham'

a) ejala waham menetap ? 1 bulan @ gangguan waham menetap

b) ejala halusinasi menetap ? 1 bulan @ psikotik non organik lainn&a


15/17

CARA PENANGANAN GANGGUAN PSIKOTIK AKUT

Medikamentosa' Antipsikotik untuk mengurangi gejala psikotik'

haloperidol +/3 mg (/1 sehari atau !hlorproma"ine (::/+::mg (/1 sehari

Antiansietas bisa digunakam bersamaan dengan neuroleptika

untuk mengendalikan agitasi akut *misaln&a lora"epam (/+mg, (/1 sehari

-sikoterapi -sikoterapi indi0idual, kelompok, dan keluarga Mengatasi stresor dan episode psikotik

Mengembalikan harga diri dan keper!a&aan


16/17

INFORMASI YANG PERLU UNTUK PASIEN DAN

KELUARGA

Episode akutprognosis baik, tetapi lama perjalanan pen&akit sukar diramalkan

han&a dengan melihat dari satu episode akut saja

Agitasi &ang membaha&akan pasien, keluarga atau mas&arakathospitalisasi atau

pengawasan ketat di suatu tempat &ang aman)

7ika pasien menolak pengobatan

tindakan dengan bantuan perawat kesehatanjiwa, mas&arakat dan perangkat desa serta keamanan setempat

Menjaga keamanan pasien dan indi0idu &ang merawatn&a'

B Keluarga atau teman harus mendampingi pasien

B Kebutuhan dasar pasien terpenuhi *misaln&a, makan, minum, dan

kebersihanB ;ati/hati agar pasien tidak mengalami !edera


17/17

Documents

309541747 Gangguan Psikotik Akut