309541747 Gangguan Psikotik Akut

Embed Size (px)

Text of 309541747 Gangguan Psikotik Akut

  • 7/26/2019 309541747 Gangguan Psikotik Akut

    1/17

    Herwinati

    Irma AyudianaPutri Intan

    Pembimbingn: dr. PrasilaDarwin, Sp.KJ

    GANGGUAN PSIKOTIK

    AKUT

  • 7/26/2019 309541747 Gangguan Psikotik Akut

    2/17

    APAKAH PSIKOTIK ITU

    Psikotikadalah gangguan jiwa, yang ditandai dengan ketidak

    mampuan individu menilai kenyataan yang terjadi, misalnya

    terdapat halusinasi, waham atau perilaku kacau/aneh

    Gangguan psikotik singkat/akut didefinisikan sebagai suatu

    gangguan kejiwaan yang terjadi selama 1 hari sampai kurang

    dari 1 bulan, dengan gejala psikosis, dan dapat kembali ke

    tingkat fungsional premorbid

  • 7/26/2019 309541747 Gangguan Psikotik Akut

    3/17

    ETIOLOGI

    Sebagian timbul tanpa stress tapi sebagian laindisebabkan oleh stress

    Stres akut dikaitkan dengan satu kejadian atau lebih

    dianggap menekan kebanyakan orang

    Kesulitan yang berkepanjangan tidak dimasukkansebagai sumber stres tidak ada penyebab seperti

    trauma kapitis, delirium, demensia atau intoksikasi

    obat/alkohol

  • 7/26/2019 309541747 Gangguan Psikotik Akut

    4/17

    MANIFESTASI KLINIS

    Mood labil, kebingungan dan gangguan perhatiian dapat lebih sering

    terjadi pada awitan gangguan psikotik sementara dari pada awitan

    gangguan psikotik kronis

    ejala khas gangguan psikotik men!angkupemosi mudah berubahperilaku aneh atau bi"ar,Teriak atau terdiam

    gangguan memori terhadapat hal baru terjadi

  • 7/26/2019 309541747 Gangguan Psikotik Akut

    5/17

    K#ITE#IA $IAN%SIS

    Merupakan angguan psikosis akut dan

    sementara adalah sekelompok gangguan

    jiwa &ang '

    () %nsetn&a akut *+ minggu

    +) -olimor.ik ' beraneka/ragam dan

    berubah !epat *waham, halusinasi,gejala emosi &ang ber0ariasi

    1) Ski"o.renia/like ' gejala ski"o.renia &ang khas

    2) Adan&a stres akut &ang berkelanjutan

    3) Tanpa diketahui berapa lama gangguan akan berlangsung4) Tidak ada pen&ebab organik, seperti trauma kapitis, delirium, demensia

  • 7/26/2019 309541747 Gangguan Psikotik Akut

    6/17

    5E5E#A-A AN6AN 7I8A AN6AN -SIK%SIS

    AK6T

  • 7/26/2019 309541747 Gangguan Psikotik Akut

    7/17

    () AN6AN -SIK%TIK -%LIM%#FIK AK6T

    TAN-A E7ALA SKI9%F#ENIA *F+1):

    () %nset harus akut *dari suatu keadaan non psikotik sampai keadaan psikotik&ang jelas dalam kurun waktu + minggu atau kurang

    +) ;arus ada beberapa jenis halusinasi atau waham &ang berubah dalam jenis dan

    intensitasn&a dari hari ke hari atau dalam hari &ang sama1) ;arus ada keadaan emosional &ang beranekaragamn&a

    2) 8alaupun gejala beraneka ragam, tidak satupun dari gejala itu ada se!ara!ukup konsisten dapat memenuhi kriteria ski"o.renia atau episode manik atauepisode depresi.

  • 7/26/2019 309541747 Gangguan Psikotik Akut

    8/17

    +) AN6AN -SIK%TIK -%LIM%#FIK AK6T

    $ENAN E7ALA SKI9%F#ENIA *F+1)(

    () Memenuhi kriteria &ang khas untuk gangguan psikotik polimor.ik akut)

    +) $isertai gejala/gejala &ang memenuhi kriteria untuk diagnosis Ski"o.renia

    &ang harus sudah ada untuk sebagian besar waktu sejak mun!uln&a

    gambaran klinis psikotik itu se!ara jelas)1) Apabila gejala/gejala ski"o.renia menetap untuk lebih dari ( bulan maka

    diagnosis harus diubah menjadi ski"o.renia

  • 7/26/2019 309541747 Gangguan Psikotik Akut

    9/17

    1) AN6AN -SIK%TIK LI# < SKI9%F#ENIA

    *SKI9%F#ENIA LIKE AK6T *F+1)+() Suatu gangguan psikotik akut dengan gejala &ang stabil dan memenuhi

    kriteria ski"o.renia, tetapi han&a berlangsung kurang dari satu bulan

    laman&a)

    +) -edoman $iagnosis %nset psikotikn&a akut *dua minggu atau kurang

    ejala/gejala &ang memenuhi kriteria untuk ski"o.renia harus sudah

    ada untuk sebagian besar waktu, sejak berkembangn&a gambaran

    klinis &ang jelas psikotik

    Tidak memenuhi kriteria psikosis polimor.ik akut)

  • 7/26/2019 309541747 Gangguan Psikotik Akut

    10/17

    2)AN6AN -SIK%TIK AK6T LAINN=A $ENAN

    -#E$%MINAN 8A;AM *F+1)1

    () ambaran klinis berupa waham dan halusinasi &ang !ukup stabil, tetapi tidak

    memenuhi ski"o.renia) Sering berupa waham kejaran dan waham rujukan, dan

    halusinasi pendengaran

    +) -edoman $iagnostik

    %nset dari gejala psikotik harus akut *+ minggu atau kurang dari keadaannonpsikotik sampai jelas psikotik

    8aham dan halusinasi harus sudah ada dalam sebagian besar waktu sejak

    berkembangn&a keadaan psikotik &ang jelas

    5aik kriteria untuk ski"o.renia maupun untuk gangguan psikotik polimor.ik akut

    tidak terpenuhi)

  • 7/26/2019 309541747 Gangguan Psikotik Akut

    11/17

    1) 5ila waham menetap lebih dari 1 bulan laman&a, maka diagnosis harus diubah

    menjadi angguan 8aham Menetap

    2) 5ila han&a menetap lebih dari 1 bulan laman&a maka diagnosis harus di ubah

    menjadi gangguan psikotik non organik lain

    3) angguan -sikotik Akut =ang Tak Terklasi.ikasikan

  • 7/26/2019 309541747 Gangguan Psikotik Akut

    12/17

  • 7/26/2019 309541747 Gangguan Psikotik Akut

    13/17

    $IAN%SIS 5AN$IN

    7ika gejala psikotik lebih dari satu bulan, diagnosis ' gangguan ski"o.reni.orm,

    gangguan ski"oa.ekti.,

    ski"o.renia)

    angguan mood dengan gambaran psikotik,

    gangguan waham

  • 7/26/2019 309541747 Gangguan Psikotik Akut

    14/17

    PENYULIT

    angguan psikotik akut sebagian berkembang menjadi menetap, sebagian sembuh

    sempurna

    Sembuh sempurna dalam hari>minggu>+/1 bln

    Menetap'

    () angguan psikotik polimor.ik akut dengan gejala ski"o.renia menetap ? ( bulan @

    ski"o.renia

    +) angguan/gangguan psikotik polimor.ik akut tanpa gejala ski"o.renia menetap ? 1 bulan

    @ gangguan waham menetap atau psikotik non organik lainn&a

    1) angguan psikotik lir ski"o.renia akut dengan gejala ski"o.renia menetap ? ( bulan @

    ski"o.renia

    2) angguan psikotik lainn&a dengan predominan waham'

    a) ejala waham menetap ? 1 bulan @ gangguan waham menetap

    b) ejala halusinasi menetap ? 1 bulan @ psikotik non organik lainn&a

  • 7/26/2019 309541747 Gangguan Psikotik Akut

    15/17

    CARA PENANGANAN GANGGUAN PSIKOTIK AKUT

    Medikamentosa' Antipsikotik untuk mengurangi gejala psikotik'

    haloperidol +/3 mg (/1 sehari atau !hlorproma"ine (::/+::mg (/1 sehari

    Antiansietas bisa digunakam bersamaan dengan neuroleptika

    untuk mengendalikan agitasi akut *misaln&a lora"epam (/+mg, (/1 sehari

    -sikoterapi -sikoterapi indi0idual, kelompok, dan keluarga Mengatasi stresor dan episode psikotik

    Mengembalikan harga diri dan keper!a&aan

  • 7/26/2019 309541747 Gangguan Psikotik Akut

    16/17

    INFORMASI YANG PERLU UNTUK PASIEN DAN

    KELUARGA

    Episode akutprognosis baik, tetapi lama perjalanan pen&akit sukar diramalkan

    han&a dengan melihat dari satu episode akut saja

    Agitasi &ang membaha&akan pasien, keluarga atau mas&arakathospitalisasi atau

    pengawasan ketat di suatu tempat &ang aman)

    7ika pasien menolak pengobatan

    tindakan dengan bantuan perawat kesehatanjiwa, mas&arakat dan perangkat desa serta keamanan setempat

    Menjaga keamanan pasien dan indi0idu &ang merawatn&a'

    B Keluarga atau teman harus mendampingi pasien

    B Kebutuhan dasar pasien terpenuhi *misaln&a, makan, minum, dan

    kebersihanB ;ati/hati agar pasien tidak mengalami !edera

  • 7/26/2019 309541747 Gangguan Psikotik Akut

    17/17