2. Konsep Askep Gadar

7/25/2019 2. Konsep Askep Gadar

1/17


2/17

PENGERTIAN

Perawatan gawat darurat

adalah perawatan yang

diberikan kepada pasien

yang mengalami keadaan

gawat darurat yangmemerlukan tindakan

perawatan segera

dengan menyadari arti

pentingnya ketelitian,kecepatan, dan

ketepatan.


3/17

KLASIFIKASI

Keadaan gawat tidak darurat.

Contoh: Koma hepatikum.

Keadaan darurat tapi tidak gawat.Contoh: Luka tanpa komplikasi lain

Keadaan gawat darurat.

Contoh: Henti jantung, henti napas, dan lainlain.


4/17

TUJUAN

!encegah kematian.

!encegah kecacatan.

"ujukan pasien gawat

darurat.

Penanggulangan

bencana.


5/17

PENYEBAB KEMATIAN

Kegagalan sistem otak.

Kegagalan sistem

perna#asan.

Kegagalan sistemkardio$askuler.

Kegagalan sistem hati.

Kegagalan sistem ginjal.

Kegagalan sistempancreas


6/17

BENCANA

%encana adalah situasi yang gawat

dimana kehidupan seharihari mendadak

terganggu dan banyak orang terjerumus

dalam keadaan tak berdaya dan

menderita, sebagai akibat tersebut

seseorang membutuhkan pengobatan,

perawatan, perlindungan, makanan,pakaian, dan lainlain.


7/17


8/17

TRIAGE

)dalah sistem seleksi pasien agar semua

pasien mendapat pelayanan kesehatan.

)dalah cara pemilahan penderitaberdasarkan kebutuhan terapi dan sumber

daya yang tersedia


9/17

PENGGOLONGAN PASIEN

&olongan * +hijau:Pasien tidak luka dan

tidak memerlukantindakan bedah.

&olongan ** +kuning:Pasien mengalami

luka ringan, hanyamemerlukan tindakanbedah minor,

obser$asi jikadiperlukan.

&olongan *** +merah: Pasien menunggu pengangkutan

setelah mendapat pengobatankegawatan. !isalnya : -rakturtertutup dan tidak dapat bergerak,trauma kepala, luka bakar, dan lain

lain. &olongan * +putih:

Pasien dalam keadaan yang berat+bahaya. !isalnya: /hock, hentina#as, henti jantung, perdarahanhebat, luka abdomen yang parah,dan lainlain.

&olongan +hitam: Pasien dalam keadaan meninggal.


10/17

PENGKAJIAN

/ecara umum:Hal yang

perlu diperhatikan dalam

mengkaji pasien dalam

keadaan gawat darurat

adalah: /ituasi.

Keadaan pasien.

Lingkungan.

!engidenti#ikasi prioritas

masalah:

Perna#asan:

0 *rama : Lambat1Cepat

0 Kedalaman : 2angkal 1

2alam

0 %unyi :

/tridor waktu inspirasi

/tridor waktu ekspirasi0 /putum :

%erbuih

%ercampur darah


11/17

PENGKAJIAN SHOCK

3ingkat kesadaran: 3ingkat kesadaran dapat

ditentukan dengan mengkajirespon pasien terhadaprangsangan. !isalnya: suara,sentuhan, stimulasi yang

menyakitkan. Ketidaksadaran: -aktor penyebab: Hipoksia +menurunnya kadar

oksigen pada otak

"espiratory *nsu##iciency:

4bstruksi jalan na#as olehbenda asing1sekresi pneumothoraks, luka pada punggung.

/hock: Kardiogenik,hipo$olemik.

3andatanda:&elisah

Kulit pucat, dingin danlembab.

5adi cepat.

6nek dan dapat terjadimuntah.

/ensasi +perasaan:5yeritrauma.Kehilangan perasaantrauma sara# pusat.


12/17

PENGKAJIAN SHOCK

!etabolik +!isalnya: penekanan otak karena otak.

6kstrinsik.0 4bat: alcohol, narkotik, barbiturat, antihistamin, tranguili7er, dan

lainlain.

0 Keracunan karbon monoksida, karbon tetra klorida, hidrokarbon,gas metana.

*ntrinsik.0 Ketona +pada kasus diabetes mellitus.

0 &lukosa : hipoglikemia, hiperglikemia.

0 )monia : kegagalan hati.

0 8rea : kegagalan ginjal.

0 Hipo#ungsi hormon : hipotiroidism, penyakit adison.

0 Ketidakseimbangan elektrolit: natrium, kalsium, kalium dan air.


13/17

PENGKAJIAN SHOCK

Keadaan otak yang pathologis:0 3rauma geger otak, kontusio batang otak, perdarahan intra

cranial.

0 Kejangepilepsy, tumor dan idiopati.

0 Kecelakaan cerebro$askuler, perdarahan cerebri, dantrombosis.

0 3umor.

0 *n#eksi.

2ata lain:

0 9enis luka1kegawatan yang mungkin terjadi0 3indakan yang diperlukan

0 3ersedianya transportasi

0 -aktor waktu sebelum dilakukan tindakan


14/17

INTERVENSI KEPERAWATAN

).Prinsipprinsip penanganan pasien gawatdarurat :. 3etap tenang dan ber#ikir sebelum bertindak.

;. *denti#ikasi kemampuan diri dan berpikir sebelum

bertindak. Kajilah mulai dari kepala sampai kaki, sebelummenentukan tindakan gawat darurat secara umum


15/17


?. 9aga posisi pasien atau letakkan dalam posisiyang enak dan lindungi dari kedinginan

@. 9elaskan apa yang terjadi dan yakinkan bahwapertolongan akan diberikan +bila pasien sadar

A. Hindari pergerakan yang tidak dibutuhkan danpindahkan pasien bila ada bahaya

B. 9angan memberikan cairan bila ada luka padaabdomen atau jika pembiusan akan segera

diberikan.9angan mengangkut pasien sampai ambulance

atau mobil yang lengkap dengan peralatan tiba


16/17


%. /upport psikologis.

/upport psikologis perlu diberikan karena

adanya beberapa keadaan yang dapat

mengganggu, diantaranya:. Perasaan takut mati.

;. Perasaan sakit.

. Kehilangan waktu bekerja.

?. %iaya untuk pengobatan.


17/17

Documents

2. Konsep Askep Gadar