Team : AW,DLS,AST,SON,FAZ,AZ,KUL

KU : Penurunan KesadaranT : Hal ini dialami os sejak 3 hari yll, terjadi secara tiba-tiba sewaktu os sedang beraktifitas. Riwayat muntah (+), riwayat nyeri kepala (+), riwayat kejang (-), riwayat hipertensi (+) , DM (-)RPD: tidak jelasRPO: tidak jelas

B1: Airway : unclear,snooring (+), gargling (-), scrowing (-), RR: 28 x/i, SP: Vesikuler, ST: (-), tracheal tag (+), retraksi iga (-)B2: Akral : H/M/K, HR : 80 x/i, TD : 190/120 mmHg, T/V Cukup. B3 :Sens :GCS E1V2M5, pupil isokor, 3mm,RC +/+B4 : UOP : (+), warna kuning, volume cukupB5 :Abdomen : soepel, peristaltik (+), Mual/muntah (-), kejang (-), BAB (+), NGT terpasang, warna jernih. B6 : Oedem (-)

Jaga jalan nafas, pemasangan guedelSuctioningO2 nasal canule 3 lpmIVFD R-Sol 18 tts/iPendampingan untuk Head CT-Scan dan transportasi ke ICU

B1:Airway : unclear, Snoring(-), gurgling (-),crowing (-), RR 32 X/I, Suara Nafas vesikuler, Suara tambahan (-), Retraksi iga (+), tracheal tag (+)B2:A : H/M/K, TD: 182/115 mmHg, HR : 98x /I, reguler, T/V: cukup, T: 37,3C.B3: Sens: GCS E2VxM5 pupil isokor ka=ki, 1 mm, RC +/+B4:UOP 50 cc/jam, warna: kuning jernihB5: Abdomen: distensi (-), Peristaltik (+), NGT terpasang.B6: oedem (-)

Hb: 15,6 gr/dlHt: 45,5 %Leu: 21.000/ulTr : 164.000/ulUreum : 97 gr/dlCr : 1,7 gr/dlNa/K/Cl : 144/3,1/106KGD ad Random : 133 gr/dlAGDA: pH 7,614bicnat 25,8pCO2 26,0Total CO2 26,6pO2 60,0BE 4,5Sat O2 95,0

Diagnosa : Stroke hemoragik + IVH

Pasien dengan Stroke hemoragik:TIK tinggi : head up 30Cegah hipoksia, hiperkarbia, hipovolemia, hipotermiaBerikan carikan slight hiperosmolaritas seperti NaCl 0,9 %

B1:Airway : unclear, Snoring(+), gurgling (-), crowing (-), RR 40 X/I, Suara Nafas vesi, Suara tambahan (-), GL : bebas, MLP: 1.B2:A : H/M/K, TD: 182/115 mmHg, HR : 108x /I, reguler, T/V: cukup, T: 37,3C.B3: Sens: sopor, GCS 8 E1V2M5 pupil isokor ka=ki, 1 mm, RC +/+B4:UOP 5cc, warna: kuning jernihB5: Abdomen: distensi (-), Peristaltik (+), riwayat muntah darah (+) B6: oedem (-)

Bed Restventilator modus CMV , RR :20 x/I, TV 300 ml, IR ratio 1:1, Fi O2 100 %, PEEP 15,Saturasi O2 89%Diet : puasa sementaraIVFD R-Sol s/s NaCl 0,9 % 14 tts/iInj. Propofol 2 cc/jam siringe pumpInj. Ecron 2 cc/jamInj. Ceftriaxon 1 gr/12 jInj. Ranitidine 50 mg/ 12jInj. Tramadol 100 mg/8 jamCaptopril 3 x 25 mg

Cek : AGDA ulanganKonsul ke neurologi, untuk tindakan terhadap IVH.

Cek AGDA Thorax foto