73
Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 1 I. STANDAR ISI 1. Pelaksanaan kurikulum berdasarkan muatan KTSP (Isi menurut apa yang terjadi di sekolah/madrasah Saudara). No. Muatan KTSP 1 Mata pelajaran: 1) Pendidkan Agama 2) Pendidikan Kewarganegaraan 3) Bahasa Indonesia 4) Pendidikan jasmani olahraga dan Kesehatan 5) Seni Budaya 6) Bahasa Inggris 7) Matematika 8) KKPI 9) Kewirausahaan 10) Ilmu Pengetahuan Alam 11) Fisika 12) Kimia 13) Biologi 14) Ilmu Pengetahuan Sosial 15) Dasar Kompetensi Kejuruan : a. Memahami dasar-dasar keperawatan b. Menerapkan Keselamatan, Kesehatan Kerja dan Lingkungan Hidup (K3LH) c. Mengaplikasikan keterampilan dasar Perawat d. Menerapkan prinsip pelayanan yang baik dengan pasien 16) Kompetensi Kejuruan : a. Laboratorium Dasar b. Kebutuhan Dasar Manusia c. Pengantar Ilmu Penyakit d. Anatomi Fisiologi e. Keterampilan Dasar Perawat f. Patofisiologi g. Pengantar Keperawatan Jiwa 2 Muatan lokal: 1) Bahasa Sunda 2) Pendidikan Lingkungan Hidup (PLH) 3)

173274695 Bukti Fisik Akreditasi Smk Keperawatan

Embed Size (px)

Citation preview

Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 1

I. STANDAR ISI

1. Pelaksanaan kurikulum berdasarkan muatan KTSP (Isi menurut apa yang terjadi di sekolah/madrasah Saudara).

No. Muatan KTSP

1 Mata pelajaran:1) Pendidkan Agama 2) Pendidikan Kewarganegaraan3) Bahasa Indonesia4) Pendidikan jasmani olahraga dan Kesehatan5) Seni Budaya6) Bahasa Inggris 7) Matematika8) KKPI9) Kewirausahaan 10) Ilmu Pengetahuan Alam 11) Fisika12) Kimia13) Biologi14) Ilmu Pengetahuan Sosial 15) Dasar Kompetensi Kejuruan :

a. Memahami dasar-dasar keperawatanb. Menerapkan Keselamatan, Kesehatan Kerja dan Lingkungan Hidup (K3LH)c. Mengaplikasikan keterampilan dasar Perawatd. Menerapkan prinsip pelayanan yang baik dengan pasien

16) Kompetensi Kejuruan :a. Laboratorium Dasarb. Kebutuhan Dasar Manusiac. Pengantar Ilmu Penyakitd. Anatomi Fisiologie. Keterampilan Dasar Perawatf.Patofisiologig. Pengantar Keperawatan Jiwa

2 Muatan lokal:

1) Bahasa Sunda

2) Pendidikan Lingkungan Hidup (PLH)

3)

2 | Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M

3 Kegiatan pengembangan diri:1) Kegiatan Pelayanan BP/BK

2) Kegiatan Ektrakurikuler, yaitu : a. LPK Komputer b. LPK Bahasa Inggris c. PMR d. Jurnalis e. English Fun (EF)

3) Kegiatan Olah raga, seni dan budaya : a. English Songs festival b. Story Telling contest c. Sunday meeting4) Pengembangan imtaq dan budi pekerti : a. Buka puasa bersama b. Sanlat c. Perayaan hari besar keagamaan5) Latihan/lomba keterbakatan/prestasi : a. Lomba Baca Puisi b. Lomba Da’i c. Pertandingan Tinju Amatir6) Seminar/Lokakarya, Pameran/bazaar : a. Seminar penyalahgunaan narkoba b. Workshop Donor Darah c. FORFIS se-Kabupaten Bogor

4 Pengaturan beban belajar*

1. Kalender Pendidikan

2. Pembagian tugas Guru KBM

3. Jadwal KBM

Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 3

5 Ketuntasan belajar (KKM)**:

NO MATA PELAJARAN X XI XII

1 Pendidikan Agama 75 76 77

2 Pendidikan Kewarganeraan 75 75 75

3 Bahasa Indonesia 75 78 80

4 Pendidikan Jasmani 76 77 78

5 Seni Budaya 75 75 -

6 Matematika 75 75 75

7 Bahasa Inggris 75 75 75

8 IPA 75 75 75

9 IPS 75 76 -

10 Fisika 75 75 75

11 Kimia 75 75 75

12 Biologi 76 78 78

13 KKPI 75 75 75

14 Kewirausahaan 75 75 75

15 Dasar Kompetensi Kejuruan 75 75 75

16 Kompetensi Kejuruan 75 75 75

4 | Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M

No. Muatan KTSP

6 Kriteria kenaikan kelas:

1) Memiliki budi pekerti yang baik dan berakhlaq mulia berdasarkan penilaian

kepala sekolah dan dewan guru.

2) Tidak terkait masalah tawuran, narkoba dan tindakan kriminal.

3) Mengikuti dan menyelesaikan seluruh program pemelajaran (normatif,

adaptif dan produktif)

4) Dinyatakan lulus minimal 70 % dari seluruh mata diklat/kompetensi yang

dicapai/ditempuh. Ketentuan lulus per mata diklat/kompetensi apabila :

a. Program normatif dan adaptif terdapat rata-rata nilai ≥ 6,00

b. Program produktif terdapat nilai ≥ 7,00

c. Nilai minimal rata-rata sesuai dengan KKM setiap mata pelajaran

5) Kehadiran harus ≥ 90 % (diluar sakit) dari jumlah hari efektif, untuk 1 tahun

(2 semester)

6) Nilai perilaku minimal Cukup (C)

Kriteria kelulusan:

Sesuai ketentuan PP 19/2005 Pasal 72 Ayat (1), peserta didik dinyatakan lulus

dari satuan pendidikan pada pendidikan dasar dan menengah setelah:

1) Menyelesaikan seluruh program pembelajaran;

2) Memperoleh nilai minimal baik kelompok mata pelajaran agama dan akhlak

mulia, kelompok kewarganegaraan dan kepribadian, kelompok mata

pelajaran estetika, dan kelompok mata pelajaran jasmani, olahraga, dan

kesehatan;

3) Lulus ujian sekolah untuk kelompok mata pelajaran ilmu pengetahuan dan

teknologi; dan

4) Lulus Ujian Nasional (sesuai dengan Peraturan Menteri Pendidikan dan BSNP)

Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 5

7 Penjurusan***:

Nama kompetensi keahlian : Keperawatan

Nomor kode : 076

1.Waktu penjurusan a. Penentuan penjurusan program keahlian dilakukan mulai awal

tahun pemelajaran kelas X.b. Pelaksanaan penjurusan program keahlian di semester 1 kelas X.

Kriteria dan mekanisme penjurusan serta strategi/kegiatan penelusuran bakat, minat dan prestasi yang diberlakukan oleh sekolah, yang disusun dengan mengacu pada panduan penjurusan yang akan disusun oleh Direktorat Pembinaan SMK Depdiknas RI.

2.Kriteria Penjurusan program keahlian Akuntansi meliputi:a. Tes Akademik b. Tes Psikologi c. Minat siswa

Untuk mengetahui minat siswa dilakukan melalui angket/kuesioner dan wawancara, atau cara lain yang bisa digunakan untuk mendeteksi minat, bakat.

d. Masukan dan saran dari pewawancara, ketua program keahlian, atau guru Bimbingan dan Konseling.

3.Siswa diberi kesempatan untuk pindah program keahlian (multi-entry-multi-exit) apabila ia tidak cocok pada program keahlian semula atau tidak sesuai dengan kemampuan dan kemajuan belajarnya. Sekolah harus memfasilitasi agar siswa dapat mengejar standar kompetensi dan kompetensi dasar yang harus dimiliki di kelas baru.

4.Batas waktu untuk pindah program keahlian ditentukan oleh sekolah paling lambat 1 (satu) bulan.

6 | Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M

8 Pendidikan kecakapan hidup:1) Kecakapan personal, yang terdiri dari kesadaran diri, meliputi :

a. Sadar sebagai makhluk Tuhan, maka kita perlu : ibadah, jujur, disiplin, kerja keras, dan sebagainya.

b. Sadar akan potensi diri maka kita perlu : memilih c. Sadar sebagai makhluk sosial, maka kita perlu: Toleran, saling

menghormati, dan gotong royong.d. Sadar sebagai makhluk lingkungan, maka kita perlu : memelihara dan

memanfaatkan lingkungan dengan arif.Kecakapan berpikir rasional : menggali informasi, mengolah informasi, mengambil keputusan, memecahkan masalah.

2) Kecakapan sosial : bekerjasama, berkomunikasi lisan dan tertulis3) Kecakapan akademik : merumuskan hipotesis, mengidentifikasi variabel,

menghubungkan variabel, merencanakan dan melakukan penelitian.Materi atau bahan ajar yang mengandung kecakapan personal, kecakapan sosial dan kecakapan akademik terintegrasi dalam mata pelajaran.

4) Kecakapan vokasional : keterampilan yang terkait dengan bidang pekerjaan tertentu. Materi dan bahan ajar yang mengandung kecakapan vokasional terdapat pada jenis mata pelajaran keterampilan atau muatan lokal.

Pelaksanaan Pendidikan Kecakapan Hidup di SMK Kesehatan Triple ”J” adalah :

1) Bentuk kecakapan hidup yang terintegrasi dalam mata pelajaran, misalnya : a) Pada mata pelajaran bahasa Indonesia, siswa dapat mengarang,

berpuisi atau berprosa yang nantinya siswa dapat menjadi wartawan atau sastrawan yang profesional.

b) Pada pelajaran matematika, siswa mampu menghitung berbagai bentuk kegiatan usaha, baik dalam keuangan, menghitung besarnya modal usaha, keuntungan dan besarnya penjualan barang, dan lain-lain.

c) Pada mata pelajaran Bahasa Inggris dan Bahasa Mandarin, siswa mampu berkomunikasi dengan menggunakan bahasa Inggris dan mandarin dengan baik, apalagi pada masa era globalisasi mendatang.

d) Pada mata pelajaran Kewirausahaan, dapat menumbuhkan jiwa entrepreneurship pada siswa.

2) Bentuk kecakapan hidup yang terintegrasi pada mata pelajaran keterampilan, seperti pada mata pelajaran : Keterampilan Komputer dan Pengelolaan Informasi (KKPI)

Pada mata pelajaran KKPI, siswa memiliki keterampilan dan mampu mengoperasikan komputer dan jaringan internet dan pada masa mendatang siswa memiliki kemampuan dan bekal untuk hidup dan kehidupan mendatang.

Keterangan : * Lampirkan kalender akademik dan jadwal pelajaran** Isi dengan singkatan mata pelajaran dan KKM

*** Tuliskan nama dan nomor kode kompetensi keahlian sesuai dengan spektrum keahlian pendidikan menengah kejuruan (Keputusan Dirjen Mandikdasmen Nomor 251/C/KEP/MN/2008).

2. Daftar nama institusi dan orang yang dilibatkan dalam pengembangan KTSP.

Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 7

No. Nama Institusi

1 H. R. J. Helmi Anwar, M. Si(Ketua Yayasan Pendidikan Triple “J”)

Yayasan Pendidikan Triple “J”

2 Dra. Leniawati,MM Pengawas SMK dan nara sumber

3 Teddy Supardi, MM Ketua Komite Sekolah

4 Siti Mulyani,S.Kep RS. Salak, Bogor

5 Lilik Pratomo, SE. MBA.(Kepala Sekolah)

SMK Kesehatan Triple “J”

6 Drs. Rudi Purwanto(Wakil Kepala Sekolah Bidang kurikulum, guru mata pelajaran Bahasa Indonesia)

SMK Kesehatan Triple “J”

7 Eko Afriyanto,S.Pd(Wakil Kepala Sekolah Bidang Kesiswaan, guru mata pelajaran Bahasa Inggris)

SMK Kesehatan Triple “J”

8 Ahmad Gunawan(Wakil Kepala Sekolah Bidang Hubungan Industri, guru mata pelajaran IPS, PLH)

SMK Kesehatan Triple “J”

9 Agus Susamto, S. Pd(Wakil Kepala Sekolah Bidang sarana prasarana, guru mata pelajaran Kewirausahaan)

SMK Kesehatan Triple “J”

10 Helmiyah,S.Pd(Guru BP/BK)

SMK Kesehatan Triple “J”

11 Ns.Yayat Sugiyat,S.Kep(Kepala Kompetensi Keahlian Keperawatan, Guru Mata Pelajaran Produktif)

SMK Kesehatan Triple “J”

12 Fahmi Puja,M.Pdi(Guru mata pelajaran Pendidikan Agama Islam)

SMK Kesehatan Triple “J”

13 Yuningsih,S.Pd(Guru mata pelajaran IPA)

SMK Kesehatan Triple “J”

14 Dwi Septipane,S.Pd(Guru mata pelajaran PKn)

SMK Kesehatan Triple “J”

15 Dra.Hj. Ana Mariana(Guru mata pelajaran Seni Budaya)

SMK Kesehatan Triple “J”

16 Ardani Giant Nada,S.Pd(Guru mata pelajaran bahasa Inggris)

SMK Kesehatan Triple “J”

17 Haniana,ST(Guru mata pelajaran Fisika)

SMK Kesehatan Triple “J”

18 Hely Handayani,S.Pd(Guru mata pelajaran IPA)

SMK Kesehatan Triple “J”

19 Septianto Raqharso,S.Kom(Guru mata pelajaran KKPI)

SMK Kesehatan Triple “J”

8 | Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M

20 Ridwan Nurdin,S.Pd(Guru mata pelajaran Penjaskes)

SMK Kesehatan Triple “J”

21 Eka Puspitasari,S.Pd(Guru mata pelajaran Biologi)

SMK Kesehatan Triple “J”

22 Julia Silalahi,SKM(Guru mata pelajaran Produktif)

SMK Kesehatan Triple “J”

23 Popoh Hanifah,S.Pd(Guru mata pelajaran Bahasa Sunda)

SMK Kesehatan Triple “J”

24 Yayang Dedi, S.Kom(Guru mata pelajaran KKPI)

SMK Kesehatan Triple “J”

25 Prasetyo,S.Pd(Guru mata pelajaran Matematika)

SMK Kesehatan Triple “J”

26 Devi Irmayanti(Guru mata pelajaran Matematika)

SMK Kesehatan Triple “J”

27 Endang Purwati,S.Pd(Guru mata pelajaran Kimia )

SMK Kesehatan Triple “J”

28 Barman Utoyo,S.Pd(Guru mata pelajaran Agama Islam)

SMK Kesehatan Triple “J”

29 Endang,S.Pd(Guru mata pelajaran Biologi)

SMK Kesehatan Triple “J”

3. Proses penyusunan KTSP.

Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 9

No. Mekanisme yang dilalui dalam penyusunan KTSP

1 Melibatkan tim penyusun (guru, DU/DI, konselor, nara sumber, kepala sekolah, dan komite sekolah)

2 Dilakukan melalui workshop

3 Kegiatan review dan revisi

4 Menghadirkan narasumber

5 Tahap finalisasi

6 Pemantapan dan penilaian

7 Dokumentasi hasil penyusunan kurikulum

4. Daftar nama dokumen layanan pembelajaran dalam rangka pelaksanaan kurikulum.

No. Nama dokumen

1 Proposal Pelantikan dan Pengukuhan PMR

2 Proposal Lomba Gembira Bersama

3 Jadwal tambahan jam pembelajaran Ujian Nasional

4 Pembelajaran disekitar lingkungan sekolah

5 Proposal Sunday Meeting

6 Foto-foto kegiatan

10 | Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M

5. Muatan lokal yang diselenggarakan program keahlian.

a) Bahasa Sunda

b) Pendidikan Lingkungan Hidup (PLH)

No. Pihak-pihak yang terlibat dalam proses penyusunan muatan lokal

1 Kepala Sekolah

2 Guru mata pelajaran

Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 11

6. Jenis-jenis program pengembangan diri dalam bentuk kegiatan ekstrakurikuler yang dimiliki program keahlian.

a) LPK Komputer : Septianto Raharso,S.Kom

b) LPK Bahasa Inggris : Eko Afriyanto,S.Pd

c) English Club, Pembimbing : Ardani Giant Nada,S.Pd

d) PMR : Helmiyah,S.Pd

e) Jurnalis : Eka Puspitasari,S.Pd

7. Jenis-jenis program pengembangan diri dalam bentuk kegiatan konseling yang dimilikiprogram keahlian.

a) Kehidupan pribadi

b) Kemampuan sosial

c) Kemampuan belajar

d) Wawasan dan perencanaan karier

8. Data Prakerin siswa di DU/DI

No Nama DU/DI Jumlah Siswa yang Prakerin

Waktu Prakerin Lama Prakerin

1Rumah Sakit Salak, Bogor 21

Desember-Januari1 bulan

2Rumah Sakit Umum Cibinong, Cibinong 12

Desember-Januari1 bulan

3 Sentra Medika Cibinong 20Oktober-Desember

1 bulan

4Rumah Sakit Umum Ciawi 12

Desember-Januari1 bulan

9. Beban belajar yang ditetapkan oleh program keahlian.

No. Pembelajaran Jumlah

1 Satu jam tatap muka 45 menit

2 Jumlah pembelajaran per minggu 55 jam

3 Jumlah minggu efektif per tahun 36 minggu

12 | Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M

10. Data guru yang memberikan tugas terstruktur dan kegiatan mandiri tidak terstruktur kepada siswa, TP. 2012/2013

No Jenis tugas terstruktur dan kegiatan mandiri tidak testruktur

Kelas Jumlah guru

1 Kegiatan pendalaman materi (PM) XII 4

2 Mengerjakan pekerjaan rumah X, XI, XII 4

3 Mengerjakan Lembar Kerja Siswa X, XI, XII 10

4 Melakukan tugas penelitian/observasi XII 1

6 Mengirim email X, XI, XII 2

7 Kliping PLH X 1

Jumlah 22

Jumlah seluruh guru Keperawatan 25 orang

Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 13

11. ---

14 | Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M

12. Daftar mata pelajaran yang memanfaatkan TIK

No Nama mata pelajaran Jenis TIK

I. NORMATIF

1 Pendidikan Agama

2 Pendidikan Kewarganegaraan -

3 Bahasa Indonesia Tape recorder, infocus

4 Pendidikan Jasmani, Olahraga dan kesehatan

Infocus, internet, laptop

5 Seni dan Budaya

II. ADAPTIF

6Bahasa Inggris Infocus, laptop, tape recorder

7 Matematika Laptop, internet

8 Ilmu Pengetahuan Alam Infocus, internet, laptop

9 Fisika Infocus

10 Kimia

11 Biologi Infocus, macromedia flash,

12 Ilmu Pengetahuan Sosial Internet

13 Keterampilan Komputer dan Pengelola Informasi

Intrnet, infocus

14Kewirausahaan Infocus, laptop, internet

III. PRODUKTIF

12 Dasar Kompetensi Kejuruan Infocus, laptop, internet

1. Memahami dasar-dasar keperawatan Infocus, laptop, internet2. Mengaplikasikan keterampilan dasar perawat

Infocus, laptop, internet

3.Menerapkan Keselamatan, Kesehatan Kerja dan Lingkungan Hidup (K3LH)

Infocus, laptop, internet

13 Kompetensi Kejuruan

1.Laboratorium Dasar Infocus, laptop, internet

2.Kebutuhan Dasar Manusia Infocus, laptop, internet

3.Keterampilan Dasar Perawat Infocus, laptop, internet

4.Pengantar Ilmu Penyakit Infocus, laptop, internet

5.Pengantar Keperawatan Jiwa Infocus, laptop, internet

6.Dasar-dasar Keperawatan Infocus, laptop, internet

7.Anatomi Fisiologi Infocus, laptop, internet

8.Patofisiologi Infocus, laptop, internet

IV. MUATAN LOKAL

14 Bahasa Sunda

16 PLH internet

Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 15

13. dan 14. ---

16 | Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M

15. Dokumen pengembangan silabus (Isi jenis dokumen yang relevan dengan kegiatan pengembangan silabus).

No. Jenis kegiatanKetersediaan*

Ada Tidak

1 Mengkaji standar kompetensi dan kompetensi dasar (pemetaan)

2 Mengidentifikasi materi pokok/ pembelajaran 3 Mengembangkan kegiatan pembelajaran 4 Merumuskan indikator pencapaian kompetensi 5 Menentukan jenis penilaian 6 Menentukan alokasi waktu 7 Menentukan sumber belajar

Ketera n ga n : * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan”

Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 17

16. Proses pengembangan silabus.

No. Cara pengembangan silabus Mata pelajaran

1 Silabus dikembangkan secara mandiri melalui kelompok mata pelajaran

1.Pendidikan agama2.Pendidikan kewarganegaraan3.Bahasa Indonesia4.Bahasa Inggris5.Matematika6.Ilmu Pengetahuan Sosial7. Keterampilan Komputer dan Pengelola Informasi8.Kewirausahaan

2 Silabus dikembangkan secara mandiri oleh guru mata pelajaran dalam program keahlian

1.Seni dan budaya2.Ilmu Pengetahuan Alam3.Dasar Kompetensi Kejuruan4. Kompetensi kejuruan

3 Silabus mengadopsi contoh yang sudah ada

1.Bahasa Sunda2.Pendidikan Lingkungan Hidup (PLH)

18 | Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M

17. KKM mata pelajaran

Ketuntasan belajar (KKM)**:

Ketuntasan belajar (KKM)**:

NO MATA PELAJARAN X XI XII

1 Pendidikan Agama 75 76 77

2 Pendidikan Kewarganeraan 75 75 75

3 Bahasa Indonesia 75 78 80

4 Pendidikan Jasmani 76 77 78

5 Seni Budaya 75 75 -

6 Matematika 75 75 75

7 Bahasa Inggris 75 75 75

8 IPA 75 75 75

9 IPS 75 76 -

10 Fisika 75 75 75

11 Kimia 75 75 75

12 Biologi 76 78 78

13 KKPI 75 75 75

14 Kewirausahaan 75 75 75

15 Dasar Kompetensi Kejuruan 75 75 75

16 Kompetensi Kejuruan 75 75 75

Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 19

18. Komponen kalender akademik program keahlian

No. Komponen kalender akademikKetersediaan (*)

Ada Tidak

1 Jadwal awal tahun pelajaran 2 Minggu efektif 3 Pembelajaran efektif 4 Hari libur

Ketera n ga n : * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan”

20 | Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M

II. STANDAR PROSES

19. Mata pelajaran yang memiliki RPP secara lengkap.

No. Mata pelajaran

I. NORMATIF

1 Pendidikan Agama

2 Pendidikan Kewarganegaraan

3 Bahasa Indonesia

4 Pendidikan Jasmani, Olahraga dan kesehatan

5 Seni dan Budaya

II. ADAPTIF

6 Bahasa Inggris

7 Matematika

8 Ilmu Pengetahuan Alam

9 Fisika

10 Kimia

11 Biologi

12 Ilmu Pengetahuan Sosial

13 Keterampilan Komputer dan Pengelola Informasi

14 Kewirausahaan

III. PRODUKTIF

15 Dasar Kompetensi Kejuruan

1.Memahami dasar –dasar keperawatan

2.Mengaplikasikan keterampilan dasar perawat

3.Menerapkan Keselamatan, Kesehatan Kerja dan Lingkungan Hidup (K3LH)

4.Menerapkan prinsip pelayanan yang baik dengan pasien

16 Kompetensi Kejuruan

1.Laboratorium Dasar

2.Kebutuhan Dasar Manusia

3.Keterampilan Dasar Perawat

4.Pengantar Ilmu Penyakit

5.Pengantar Keperawatan Jiwa

6.Dasar-dasar Keperawatan

7.Anatomi Fisiologi

8.Patofisiologi

IV. MUATAN LOKAL

17 Bahasa Sunda

18 Pendidikan Lingkungan Hidup (PLH)

V. PENGEMBANGAN DIRI

19 LPK Bahasa Inggris

20 LPK Komputer

Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 21

21 Jurnalis

22 English Fun

23 PMR

20. Mata pelajaran yang memiliki RRP yang disusun berdasarkan prinsip penyusunan RPP.

No. Mata pelajaran

I. NORMATIF

1 Pendidikan Agama

2 Pendidikan Kewarganegaraan

3 Bahasa Indonesia

4 Pendidikan Jasmani, Olahraga dan kesehatan

5 Seni dan Budaya

II. ADAPTIF

6 Bahasa Inggris

7 Matematika

8 Ilmu Pengetahuan Alam

9 Fisika

10 Kimia

11 Biologi

12 Ilmu Pengetahuan Sosial

13 Keterampilan Komputer dan Pengelola Informasi

14 Kewirausahaan

III. PRODUKTIF

15 Dasar Kompetensi Kejuruan

1.Memahami dasar –dasar keperawatan

2.Mengaplikasikan keterampilan dasar perawat

3.Menerapkan Keselamatan, Kesehatan Kerja dan Lingkungan Hidup (K3LH)

4.Menerapkan prinsip pelayanan yang baik dengan pasien

16 Kompetensi Kejuruan

1.Laboratorium Dasar

2.Kebutuhan Dasar Manusia

3.Keterampilan Dasar Perawat

4.Pengantar Ilmu Penyakit

5.Pengantar Keperawatan Jiwa

6.Dasar-dasar Keperawatan

7.Anatomi Fisiologi

8.Patofisiologi

IV. MUATAN LOKAL

22 | Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M

17 Bahasa Sunda

18 Pendidikan Lingkungan Hidup (PLH)

V. PENGEMBANGAN DIRI

19 LPK Bahasa Inggris

20 LPK Komputer

21 Jurnalis

22 English Fun

23 PMR

21. Persyaratan proses pembelajaran.

No. Persyaratan proses pembelajaran

1 Jumlah siswa tiap kelas maksimum = 38 siswa

2 Jumlah jam beban mengajar guru minimum = 24 jam/minggu

3 Perbandingan jumlah buku teks dengan siswa =1 : 1

4 Pengelolaan kelas yang dilakukan:

a. Guru mengatur tempat duduk sesuai dengan karakteristik siswa dan mata pelajaran serta aktivitas pembelajaran;

b. Volume dan intonasi suara guru dalam proses pembelajaran harus dapat didengar baik oleh siswa;

c. Tutur kata guru santun dan dapat dimengerti siswa;d. Guru menyesuaikan materi pelajaran dengan kecepatan dan

kemampuan belajar siswa;e. Guru menciptakan ketertiban, kedisiplinan, kenyamanan, dan

kepatuhan pada peraturan dalam menyelenggarakan proses pembelajaran;

f. Guru memberikan penguatan dan umpan balik terhadap respon dan hasil belajar siswa selama KBM;

g. Guru menghargai siswa tanpa memandang latar belakang siswah. Guru menghargai pendapat siswa;i. Guru memakai pakaian yang sopan, bersih dan rapi;j. Pada tiap awal semester, guru menyampaikan silabus mata pelajaran

yang di ajarkannya;k. Guru memulai dan mengakhiri proses pembelajarn sesuai dengan waktu

yang di jadwalkan;

Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 23

22. Langkah-langkah pembelajaran.

No. Langkah-langkah pembelajaran yang dilakukan

1 Kegiatan awal/Pra pembelajaran :1.1.Pengkondisian1.2.Kegiatan apersepsi

2 Kegiatan inti (langkah pembelajaran)

3 Kegiatan akhir :3.1.Penilaian3.2.Tindak lanjut

23. s.d. 25. ---

26. Jumlah siswa yang melaksanakan prakerin di DU/DI

No Tempat Prakerin Jumlah Siswa

1 RSUD Cibinong 12

2 RSUD Ciawi 12

3 RS Salak 21

4 RS Sentra Medika Cibinong 20Jumlah 65

27. Pemantauan proses pembelajaran.

No. Tgl. pemantauanMata pelajaran yang

dipantauTahap yang dilakukan

1Senin, 1 Oktober 2012 Bahasa Inggris Perencanaan pembelajaran

2Selasa, 2 Oktober 2012

Pendidikan Kewarganegaraan

Pelaksanaan pembelajaran

3Senin, 8 Oktober 2012 Kewirausahaan Penilaian hasil pembelajaran

4Rabu, 17 Oktober 2012

Ilmu Pengetahuan Alam Penilaian hasil pembelajaran

5Kamis, 18 Oktober 2012

Konsep Dasar Keperawatan Pelaksanaan pembelajaran

6Sabtu, 15 Desember 2012 Matematika Penilaian hasil pembelajaran

7

Senin, 17 Desember 2012

Anatomi Fisiologi Penilaian hasil pembelajaran

24 | Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M

28. Supervisi proses pembelajaran.

No. Tgl. supervisi Mata pelajaran yang disupervisi

Cara yang dilakukan

1 Senin, 1 Oktober 2012

Bahasa Inggris Pengamatan

2 Selasa, 2 Oktober 2012

Pendidikan Kewarganegaraan

Pengamatan

29. Evaluasi proses pembelajaran.

No. Tgl. evaluasiMata pelajaran yang

dievaluasiAspek yang dievaluasi

1 9 Februari 2009 Matematika Penilaian

2 14 Februari 2009 Pendidikan warganegaraan Penilaian

3

4

6

7

8

9

30. Pelaporan pengawasan proses pembelajaran.

No. Tgl. Pelaporan Pihak yang mendapat laporan Keterangan

1 Januari 2013 Pengawas Sekolah

2

3

4

31. Tindak lanjut hasil pengawasan proses pembelajaran.

No. Hasil pengawasan Bentuk tindak lanjut

1 Supervisi Kelas Reward

2 Kehadiran

3

4

Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 25

III. STANDAR KOMPETENSI LULUSAN

32. Kriteria ketuntasan minimal (KKM) kelompok mata pelajaran ipteks.

No. Mata pelajaran Ipteks Kelas KKM

1 Bahasa Indonesia X 75

2 Matematika X 75

3 Bahasa Inggris X 75

4 IPA X 75

5 KKPI X 75

Rata-rata Kelas 75.00

Kriteria ketuntasan minimal (KKM) kelompok mata pelajaran iptek.No. Mata pelajaran Iptek Tk.X KKM Tk.XI KKM Tk.XII KKM

1 Bahasa Indonesia 75 78 80

2 Matematika 75 75 75

3 Bahasa Inggris 75 75 75

4 IPA 75 75 75

5 IPS 75 76 -

6 Keterampilan Komputer dan Pengelola Informasi

75 75 75

7 Kewirausahaan 75 75 75

8 Dasar Kompetensi Kejuruan

1.Memahami dasar-dasar Keperawatan

75 75 75

2.Mengaplikasikan Keterampilan Dasar Perawat

75 75 75

3.Menerapkan Keselamatan, Kesehatan Kerja dan Lingkungan Hidup (K3LH)

75 75 75

4.Menerapkan prinsip pelayanan yang baik dengan pasien

75 75 75

9 Kompetensi Kejuruan

1.Laboratorium Dasar 75 75 75

2.Kebutuhan Dasar Manusia 75 75 75

3.Keterampilan Dasar Perawat

75 75 75

4.Pengantar Ilmu Penyakit 75 75 75

5.Pengantar Keperawatan Jiwa

75 75 75

6.Dasar-dasar Keperawatan 75 75 75

7.Anatomi Fisiologi 75 75 75

26 | Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M

No. Mata pelajaran Iptek Tk.X KKM Tk.XI KKM Tk.XII KKM

8.Patofisiologi 75 75 75

JUMLAH

RATA-RATA pertingkat

Rata-rata KKM IPTEK

33. Kegiatan belajar siswa yang berkaitan dengan analisis pemecahan masalah-masalah yang kompleks.

No. Mata Pelajaran Jenis kegiatan Jumlah siswa yang terlibat1 Ilmu Pengetahuan Alam Diskusi 702 Ilmu Pengetahuan

SosialDiskusi kenakalan remaja

70

3 PLH Diskusi terjadinya bencana alam

70

4 Kompetensi Keahlian (menyusun dokumentasi keperawatan keluarga)

Perawatan keluarga 70

34. Kegiatan untuk memperoleh pengalaman belajar yang dapat menganalisis gejala alam dan sosial.

No. Mata Pelajaran Jenis kegiatan Jumlah siswa yang terlibat1 IPA Diskusi 702 IPS Diskusi kenakalan

remaja70

3 PLH Diskusi terjadinya bencana alam

70

4 Kompetensi Keahlian (menyusun dokumentasi keperawatan keluarga)

Perawatan keluarga 70

35. Penggunaan berbagai fasilitas oleh siswa.

No. Jenis FasilitasKetersediaan* Jumlah siswa yang

terlibatAda Tidak1 Bahan ajar. 2 Buku teks. 3 Perpustakaan. 4 Laboratorium. 5 Internet.

Ketera n ga n : * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan”

Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 27

36. Kegiatan mencari informasi dari berbagai sumber belajar.

No. Kegiatan siswaDilakukan* Jumlah siswa

yang mengikutiYa Tidak

1 Mengunjungi perpustakaan 2 Mengakses internet 240

3 Menyelenggarakan kelompok ilmiah remaja

4 Kelompok belajar bahasa asing (Inggris, Jepang, Jerman, dsb.)

40

5 Sumber belajar (museum, kebun raya, industri dsb.)

240

6 Mengunjungi BNN

Ketera n ga n : * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ya” atau “Tidak”

37. Kegiatan memanfaatkan lingkungan secara produktif dan bertanggung jawab.

No. Jenis Kegiatan Tempat pelaksanaan Jumlah siswa yang mengikuti

1 Daur ulang sampah Sekolah dan Rumah siswa 77

2 Observasi Ke Rumah Sakit Rumah Sakit 199

3 Outbound SUKAMAKMUR BOGOR 77

4 Donoh Darah Gedung Tegar Beriman

5 Kunjungan BNN Lido Sukabumi

38. Kegiatan seni dan budaya.

No. Jenis KegiatanJumlah siswa yang

mengikuti

1 Pembuatan Seni Kriya 9

2 Latihan Vokal 6

3 Latihan alat musik

28 | Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M

39. Kegiatan mengikuti apresiasi seni.

No. Jenis Kegiatan Waktu pelaksanaan

Jumlah siswa yang mengikuti

1

2 Mengunjungi Konser Musik

3 Mengunjungi Pagelaran Tari

40. Kegiatan untuk menumbuhkan dan mengembangkan sikap percaya diri dan bertanggung jawab.

No. Jenis KegiatanKetersediaan* Jumlah siswa

yang mengikutiAda Tidak

1 Layanan konseling.

a).Kehidupan pribadi 23

b).Kemampuan sosial 40

c).Kemampuan belajar 236

d).Wawasan dan perencanaan karier 64

2 Ekstrakurikuler.

a).EF Club 10

b).PMR 98

c).JURNALIS d).LPK Bahasa Inggris 236

e).LPK Komputer 236

Ketera n ga n : * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan

41. Kegiatan siswa untuk berpartisipasi dalam penegakan aturan-aturan sosial.

No. Jenis KegiatanWaktu

pelaksanaanJumlah siswa yang

mengikuti

1 Sosialisasi Narkoba 06 Mei 2013 236

2 Tata Tertib Umum Sekolah(pemakaian baju seragam, pemeriksaan kartu tanda peserta ulangan umum)

1.11 Juli 2012 – 14 Juli 2012 (awal tahun ajaran)2.pada pertengahan semester 3.pada saat ulangan umum semester4.Sidak (razia)

236

3 Ceramah Penanggulangan HIV 21 Mei 2013 236

4 Pidato Pembina upacara Setiap hari senin (upacara bendera)

236

Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 29

5 Pembinaan Wali kelas Setiap hari senin setelah upacara bendera

236

6 Menyampaikan adab terhadap orang tua, guru dan orang yang lebih tua

1.Pada saat sanlat2.Pada saat MOPD

236

7 Disiplin waktu masuk sekolah 1.Pada saat MOPD2.Pada saat upacara bendera3.Pada saat pembinaan wali kelas4.Pada saat piket

236

8 Sosialisasi peraturan/tata tertib prakerin

1.Pada saat rapat orang tua siswa kelas XI2.Pada saat briefing sebelum prakerin

236

42. Kegiatan untuk menumbuhkan sikap kompetitif.

No. Nama kegiatan TingkatJumlah siswa yang

mengikuti

1 Story Telling Kabupaten 2

2 Speech Kabupaten 4

3 Perlombaan kebersihan kelas Kelas 236

4 Lomba kreativitas siswa (class meeting)

Kelas 236

5 Juara umum UN Sekolah 1

6 10 besar UN sekolah 10

7 Juara kelas kelas 8

8 Lomba tinju pelajar jabodetabek 1

9 Lomba Dai Kabupaten 1

30 | Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M

43. Kegiatan untuk menumbuhkan sikap sportif.

No. Nama kegiatan TingkatRanking

juara Tahun

1 Pidato dan Puisi Bahasa Inggris Kabupaten - 2012-2013

2 Song Festival Kabupaten - 2012-2013

3 Tinju antar pelajar jabodetabek 1 2012/2013

4 Pertandingan olahraga antar kelas Kelas

44. Pembelajaran yang dapat melibatkan partisipasi siswa dalam kehidupan bermasyarakat, berbangsa dan bernegara secara demokratis dalam wadah NKRI.

No. Jenis kegiatanKetersediaan dokumen* Jumlah siswa

yang mengikutiAda Tidak

1 Upacara hari besar kenegaraan

236

2 PMR 98

3 Kegiatan OSIS 236

4 Kegiatan Bakti Sosial 22

5 Donor Darah 98

Keteranga n : * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen”

45. Pembelajaran untuk membentuk karakter siswa menumbuhkan rasa sportivitas, dan kebersihan lingkungan.

No. Nama kegiatanKetersediaan dokumen* Jumlah siswa yang

mengikutiAda Tidak

1 Jum’at Bersih 236

2 Kegiatan piket kelas 236

3 Kegiatan piket Business center 4 Lomba Kebersihan Antar Kelas 236

7 Program pembiasaan 7K 236

8 Lomba Kepalang Merahan 98

9 Kegiatan Piket UKS

Ketera n ga n : * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “ketersediaan dokumen”

Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 31

46. Silabus mata pelajaran yang memuat materi tentang hak dan kewajiban orang lain dalam pergaulan masyarakat.

No. Silabus mata pelajaran Memuat

1 Pendidikan Agama Hak dan kewajiban orang lain2 Pendidikan Kewarganegaraan Hak dan kewajiban orang lain

3 IPS Hak dan kewajiban orang lain

47. Kegiatan untuk dapat menjalankan ajaran agama melalui kelompok mata pelajaran agama dan akhlak mulia yang bersifat afektif.

No. Nama kegiatanKetersediaan dokumen* Jumlah siswa yang

mengikutiAda Tidak

1 Buka Puasa Bersama 236

2 Halal Bihalal 236

3 Isra Mi’raj 236

4 Maulid Nabi 236

5 Pesantren Kilat 236

Ketera n ga n : * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen”

48. Kegiatan untuk menghargai keberagaman agama, bangsa, suku, ras, dan golongan sosial ekonomi dalam lingkup global.

No. Nama kegiatanKetersediaan dokumen* Jumlah siswa yang

mengikutiAda Tidak

1 Maulid Nabi 2 Sanlat 3 Outing Class 4 Upacara HUT PMI

Ketera n ga n : * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen”

49. Kegiatan untuk pembentukan akhlak mulia melalui pembiasaan dan pengalaman.

No. Nama kegiatanKetersediaan dokumen* Jumlah siswa

yang mengikutiAda Tidak

1 Donor Darah PMI Kabupaten Bogor

98

2 Bakti sosial MOPD 70

3 Upacara Bendera 236

4 Layanan Konseling 236

5 Bakti Sosial Jurnalis 22

6 Pembacaan Juz’Amma di kelas 200

7 Pembiasaan 3S (Senyum, sapa, salam)

236

8 Infaq Jumat 200

32 | Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M

Ketera n ga n : * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen”

Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 33

50. ---

51. Kegiatan dalam menghasilkan karya kreatif baik individu maupun kelompok.

No. Nama kegiatanKetersediaan dokumen* Jumlah siswa yang

mengikutiAda Tidak

1 Daur Ulang Sampah 70

2 Melukis/Kaligrafi 70

3 Kerajinan tangan 64

4 Pembuatan Pupuk Kompos 18

Ketera n ga n : * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen”

52. Kegiatan terkait dengan kemampuan berkomunikasi baik lisan maupun tulisan secara efektif dan santun.

No. Nama kegiatanKetersediaan dokumen* Jumlah siswa yang

mengikutiAda Tidak

1 Praktek komunikasi Dengan Pasien UKS

204

2 Diskusi kelompok 236

3 Presentasi dengan bahasa Indonesia dan Inggris

236

4 Pembiasaan 3S (Senyum, sapa, salam)

236

5 Latihan drama 236

6 Sidang Prakerin 64

Ketera n ga n : * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen”

53. Kegiatan terkait dengan kemampuan memperoleh keterampilan membaca dan menulis naskah secara sistematis dan estetis.

No. Nama kegiatan dan jenis karya siswa

Ketersediaan dokumen* Jumlah siswa yang mengikutiAda Tidak

1 Majalah dinding 22

2 Laporan studi kunjungan ke rumah sakit

64

3 Membaca puisi 236

4 Pidato 236

5 Membaca cerpen 236

6 Karya tulis prakerin 236

Ketera n ga n : * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen”

54. Kegiatan terkait dengan keterampilan menyimak, membaca, menulis, dan berbicara

34 | Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M

baik dalam Bahasa Indonesia maupun Bahasa Inggris.

No. Nama kegiatanKetersediaan dokumen* Jumlah siswa

yang mengikutiAda Tidak

1 Pidato (speech) 2362 Presentasi 236

3 Diskusi kelompok 236

4 Menulis Surat Lamaran Kerja 236

5 Resensi Novel 236

6 Menulis karangan 236

Ketera n ga n : * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen”

55. Kegiatan berkaitan dengan pengembangan Iptek seiring dengan perkembangannya.

No. Nama kegiatanKetersediaan dokumen* Jumlah siswa

yang mengikutiAda Tidak

1 Pendalaman Materi Matematika 642 Pendalaman Materi Bahasa

Indonesia 64

3 Pendalaman Materi Bahasa Inggris

64

4 Uji Kompetensi 64

Ketera n ga n : * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen”

56. Daftar persentase jam teori dan mata pelajaran

No. Nama mata pelajaranPersentase

pembelajaran studi kasus

Persentase pembelajaran

bukan studi kasus

1 Kewirausahaan2 Mapel Produktif

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

Jumlah

Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 35

57. s.d 61. Data nilai uji kompetensi dan nilai UN mata pelajaran yang diperoleh

No Mata Pelajaran Nilai Uji KompetensiNilai rata-rata UN

yang diperoleh

1 Teori mata pelajaran produktif -

2 Matematika - 4.26

3 Bahasa Inggris - 6.70

4 Bahasa Indonesia - 6.91

5 Produktif - 8.00

62. Persentase kelulusan tahun 2013 = 100 %

36 | Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M

IV. STANDAR PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN

63. Jumlah guru yang dimiliki program keahlian dan kualifikasinya.

Jumlah guru: 25 orang.

Kualifikasi:

No Tingkat pendidikan

Jumlah dan status guru

JumlahGT* /PNS GTT** /Guru bantu

L P L P

1 S3/S2 1 1

2 S1 4 1 7 11 23

3 D4

4 D3/Sarjana muda 1 1

5 D2

6 D1

7 ≤ SMA sederajat

Jumlah 4 1 8 12 25

Keteranga n : * GT = Guru tetap (bagi sekolah/madrasah swasta)** GTT = Guru tidak tetap (baik sekolah/madrasah negeri atau

swasta)

64. dan 65. Jumlah guru yang mengajar memiliki latar belakang pendidikan sesuai dengan mata pelajaran yang diampu.

No. Guru mata pelajaran

Jumlah guru dengan latar belakang pendidikan sesuai dengan mata pelajaran yang

diampu

Jumlah guru dengan latar belakang pendidikan yang TIDAK sesuai dengan mata

pelajaran yang diampu Jumlah

D1/D2 D3/ Sarmud

S1/D4 S2/S3 D1/D2 D3/ Sarmud

S1/D4 S2/S3

1 PendidikanAgama

1 1 2

2 PKn 1 1

3 BahasaIndonesia

1 1

4 BahasaInggris

2 2

5 Matematika 2 2

6 IPA 2 2

7 Fisika 1 1

8 Kimia 1 1

9 Biologi 2 2

10 KKPI 2 2

11 Kewirausaha an

1 1

12 IPS 1 1

13 Seni danBudaya

1 1

Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 37

No. Guru mata pelajaran

Jumlah guru dengan latar belakang pendidikan sesuai dengan mata

pelajaran yang diampu

Jumlah guru dengan latar belakang

pendidikan yang TIDAK sesuai dengan mata

pelajaran yang diampu

Jumlah

D1/D2 D3/ Sarmud

S1/D4

S2/S3 D1/D2 D3/ Sarmud

S1/D4

S2/S3

14 Pendidikan Jasmani Olahraga dan Kesehatan

1 1

15 Kejuruan 1 2 3

16 Muatan lokal 1 1

Jumlah 1 18 1 2 24

66. s.d. 70. ---

71. Jumlah guru mata pelajaran produktif yang memiliki sertifikat uji kompetensi

No Mata pelajaran produktifMemiliki sertifikat

uji kompetensi

Tidak memiliki sertifikat uji kompetensi

Jumlah

1 Perawat Generalis V 1

2 Praktik Klinik Keperawatan V 1

3

38 | Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M

72. Jumlah guru produktif yang memiliki kompetensi utama dan kompetensi tambahan

No Nama GuruKompetensi

utamaKompetensi tambahan 1

Kompetensi tambahan 2

1 Ns. Yayat Sugiyat,S.Kep Produktif Keperawatan

Produktif Keperawatan

2 Julia Silalahi,SKM Produktif Keperawatan

Produktif Keperawatan

3 Rias Tuti Handayani,A.Md Produktif Keperawatan

Produktif Keperawatan

75. ---

76. Data alumni program keahlian

No DU/DI/Perguruan TinggiJumlah alumni

Tahun 2012/ 2013

1 Kerja 30

2 Kuliah 20

3 Lain-lain 14

Jumlah 64

77. s.d. 78. ---

79. s.d. 82. Daftar tenaga administrasi dan perpustakaan

No Jenis pekerjaanKualifikasi akademik

Jumlah yang sesuai dengan bidangnya

S1/S2 D-I D-2 D-3 SLA SesuaiTidak sesuai

1 Keuangan 1 V

2 Administrasi 1 1 V V

3 Komputer 1 V

4 Pustakawan 1 1 V

5 Layanan Umum V

Jumlah 2 1 3

Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 39

83. Daftar kepala laboratorium/bengkel

NoNama laboratorium Nama kepala

laboratoriumKualifikasi akademik Ket

1 Laboratorium bahasa Ardani Giant Nada,S.Pd S1 Pendidikan

2 Laboratorium komputer Septianto. R, S. Kom S1 Komputer

3 Laboratorium Kimia Ina Yustiana,S.Si S1 Kimia

4 Laboratorium Keperawatan Ns. Yayat Sugiyat,S.Kep S1 Keperawatan

Jumlah 4

84. Daftar teknisi laboratorium

NoNama

laboratorium/bengkelNama teknisi

laboratorium/bengkelKualifikasi akademik Ket

1 Laboratorium bahasa Ardani Giant Nada,S.Pd S1 Pendidikan

2 Laboratorium komputer Septianto. R, S. Kom S1 Komputer

3 Laboratorium Kimia Indah Suryaningtyas,A.Md

D3 Analis Kimia

4 Laboratorium Keperawatan

Ns. Yayat Sugiyat,S.Kep S1 Keperawatan

Jumlah 4

85. Daftar laboran

NoNama

laboratorium/bengkel Nama laboranKualifikasi akademik Ket

1 Laboratorium Keperawatan

Jumlah 1

40 | Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M

86. Daftar tenaga layanan khusus

No Jenis Nama

1 Penjaga sekolah Sobar dan Rustam

2 Tukang kebun Hendi

3 Tenaga kebersihan Ilyas

4 Pengemudi Iwan

5 Pesuruh Muhamad Ali

Jumlah 5

87. --

Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 41

V. STANDAR SARANA DAN PRASARANA

88. Luas lahan sekolah/madrasah: 2250 m2

89. s.d. 91. ---

92. Luas lantai program keahlian: 2018 m2

93. ---

94. Daftar jenis sanitasi yang dimiliki sekolah/madrasah.

No Jenis sanitasiKetersediaan*

Ada Tidak

1 Saluran air bersih

2 Saluran air kotor/limbah

3 Tempat sampah organik dan non organik

4 Saluran air hujan Jumlah

Ketera n ga n : * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan”

95. Data kepemilikan buku teks program keahlian

No Mata pelajaran KelasJumlah buku

teksJumlah siswa

1 Keterampilan Dasar Perawat X 67 672 Anatomi Fisiologi XI 59 59

96. s.d 100. --

42 | Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M

101. s.d 102. Data ruang pembelajaran umum (RPU) SMK/MAK

No Jenis RPUKebutuhan RPU Luas (m2) Lebar (m)

KetStandar Fakta Standar Fakta Standar Fakta

1 Kelas 9 64 8 x 82 Perpustakaan 1 96 80 10 x 83 Lab Kimia 1 55 5 x 114 Lab Komputer 1 64 64 8 x 85 Lab Bahasa 1 64 64 8 x 8

103. Data kelengkapan sarana RPU

No Jenis RPUKelengkapan Jenis Sarana

KeteranganLengkap Tidak Lengkap

1 Kelas √2 Perpustakaan √3 Lab Kimia √4 Lab Komputer √5 Lab Bahasa √

104. s.d 105. Data ruang penunjang (RP) SMK/MAK

No Jenis RPKebutuhan RP Luas (m2) Lebar (m)

KetStandar Fakta Standar Fakta Standar Fakta

1 Ruang pimpinan 1 1 18 24 3 3 x 8

2 Ruang guru 1 1 50 5 x 10

3 Ruang tata usaha 1 1 9 3 x 3

4 Tempat beribadah 1 1 24 300 20 x 15

5 Ruang konseling 1 1 9 3 x 3

6 Ruang UKS/M 1 1 12 20 4 x 5

7 Ruang organisasi kesiswaan

1 1 12 12 3 x 4

8 Jamban 3 8 2 2 2 x 1

9 Gudang 1 1 24 48 2 x 24

10 Ruang sirkulasi 1 1 81 T = 2,5 mL = 1,8 m

T = 2,5 mL = 1,8 m

11 Tempat bermain/berolah raga

1 1 600 456200+656

20

Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 43

106. Data kelengkapan sarana RP

No Jenis RPKelengkapan Jenis Sarana

KeteranganLengkap Tidak Lengkap

1 Ruang pimpinan √2 Ruang guru √3 Ruang tata usaha √4 Tempat beribadah √5 Ruang konseling √6 Ruang UKS/M √7 Ruang organisasi kesisw √8 Jamban √9 Gudang √

10 Ruang sirkulasi √11 Tempat bermain/ berola √

107. s.d 108. Data ruang pembelajaran khusus (RPK) SMK/MAK

No Jenis RPKKebutuhan RPK Luas (m2) Lebar (m)

KetStandar Fakta Standar Fakta Standar Fakta

1 Ruang Bahasa 1 1 64 64 8 x 82 Ruang Komputer 1 1 64 64 8 x 83 Ruang Keperawatan 1 1 55 5 x 11

109. Data kelengkapan sarana RPK

No Jenis RPKKelengkapan Jenis Sarana

KeteranganLengkap Tidak Lengkap

1 Ruang Bahasa √2 Ruang Komputer √3 Ruang Keperawatan √

110. s.d. 112. ---

44 | Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M

VI. STANDAR PENGELOLAAN

114. VisiMenjadikan SMK Kesehatan Triple “J” sebagai satuan pendidikan yang unggul dalam mutu, berkarakter dan berdaya saing tinggi melalui pendidikan dan pelatihan keperawatan dan kefarmasian yang berstandar nasional dan berwawasan internasional di era global berdasarkan iman dan taqwa.

114. Misia. Menyiapkan tenaga pendidikan yang berkualitas , inovatif dan profesional dalam

bidang pelayanan pembelajaran keperawatan dan kefarmasian, melalui pengembangan pendidikan , pelatihan dan penelitian yang berkelanjutan guna meningkatkan mutu pembelajaran

b. Menyiapkan peserta didik yang tanggap terhadap kemajuan perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi melalui proses pelayanan berkarakter, interaktif dan mandiri

c. Menyediakan sarana prasarana yang memadai guna menunjang kelancaran proses belajar mengajar dan pengembangan penelitian yang berkelanjutan

115. Tujuan program keahlian.Tujuan umum pendidikan SMK Kesehatan Triple “J”

a. Meningkatkan profesionalisme tenaga kependidikan dan tenaga asisten keperawatan

b. Meningkatkan iklim kerja yang kondusif untuk mencegah penyimpangan yang adac. Mengembangkan kurikulum yang ada ke arah kurikulum yang berstandar nasionald. Mengadakan validasi kurikulum secara terus menerus sesuai dengan kebutuhan

dan perkembangane. Meningkatkan kualitas tamatan dan kualitas jasa pelayananf. Mensosialisasikan program yang ada kepada stakeholder secara sistematis dan

terencanag. Mempersiapkan peserta didik agar menjadi manusia yang produktif , mampu

bekerja mandiri serta mampu menciptakan peluang usaha yang adah. Membekali peserta didik dengan akhlak, pengetahuan dan keterampilan untuk

menjadi calon tenaga kerja yang profesional, handal dan uleti. Menanamkan rasa percaya diri dan problem solving dalam menjalani kehidupan

sekarang dan masa yang akan datang kepada seluruh peserta didik

116. a) Rencana kerja jangka menengah (empat tahunan), dibuat dari tahun 2010

sampai tahun 2013

b) Rencana kerja tahunan yang dimiliki.Tahun 2010 / 2011Tahun 2011 / 2012Tahun 2012/ 2013Tahun 2013/ 2014 ( sedang berjalan )

117. Kepemilikan dokumen aspek pengelolaan pendidikan.

Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 45

No. Jenis dokumen pengelolaan pendidikan Ada Tidak

1 KTSP 2 Kalender pendidikan/akademik 3 Struktur organisasi program keahlian 4 Pendayagunaan pendidik & tenaga kependidikan

Pengembangan SDM 5 Peraturan akademik 6 Tata tertib program keahlian 7 Kode etik program keahlian 8 Biaya operasional program keahlian Keteranga n : Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ada” atau “Tidak”

46 | Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M

118. Kepemilikan struktur organisasi program keahlian.

Uraikan isi struktur organisasi program keahlian dan penjelasan singkat

STRUKTUR ORGANISASI KOMPETENSI KEAHLIAN KEPERAWATAN

SMK KESEHATAN TRIPLE “J”

TAHUN PEMBELAJARAN 2012/2013

Mengetahui, Citeureup, ...Juli 2012

KEPALA SMK KESEHATAN TRIPLE “J” KEPALA KOMPETENSI KEAHLIAN PERAWAT

Lilik Pratomo, SE. MBA Ns. Yayat Sugiyat,S.Kep

Catatan :

Garis Kumando

Garis Koordinasi

TUGAS :

1. Kepala Sekolaha. Penanggung Jawabb. Mengawasi, membina dan meningkatkan mutu siswa

2. Waka Kurikuluma. Membuat Struktur Kurikulumb. Implementasi KTSP

3. Ketua Program Studi Keahliana. Membuat Program Kerja Keahlianb. Melaksanakan Pengadaan Bahan Praktek

KEPALA SEKOLAH

LILIK PRATOMO, SE.MBA

WAKA. HUBIN

Ahmad Gunawan,S.Pd

KA. Kompetensi Keahlian

Ns. Yayat Sugiyat,S.Kep

WAKA. Kurikulum

Drs. Rudi Purwanto

TEAM TEACHING

GURU KOMPETENSI KEAHLIAN KEPERAWATAN

Unit Produksi

Yayat Sugiyat,S.Kep

Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 47

c. Meningkatkan kualitas sumber daya manusia dan kompetensi tamatand. Melaksanakan Uji kompetensi siswa

4. Waka HUBINa. Melakukan analisis DU/DI yang sesuai dengan Program keahlianb. Menyusun agenda dan program kerja prakerin, yang menunjang peningkatan kompetensi siswac. Melakukan evaluasi pelaksanaan prakerind. Membuat laporan prakerin secara menyeluruh

5. Team teachingGuru kompetensi keahlian pemasarana. Melaksanakan Program pembelajaran Produktif

6. Unit Produksia. Menyusun program kegiatan siswa untuk menunjang peningkatan kualitas lulusanb. Menyelenggarakan kegiatan siswa untuk mendapatkan sertifikat terhadap kompetensi siswac. Membina dan menjalin kerjasama dengan lembaga yang terkait untuk mengembangkan kompetensi siswad. Membuat evaluasi dan laporan kegiatan secara terperinci

48 | Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M

119. Pelaksanaan kegiatan program keahlian sesuai rencana kerja tahunan.

No. Dokumen pelaksanaan kegiatan program keahlian yang dimiliki

1 Program kerja ketua kompetensi keahlian

2 Daftar kebutuhan alat dan bahan praktek

3 Daftar inventaris alat praktek

4 Laporan pelaksanaan rencana kerja

120. Jenis kegiatan kesiswaan yang dilakukan program keahlian.

a) Seleksi penerimaan siswa baru

b) Mengadakan tes bakat dan minat

c) Menberikan layanan konseling (layanan orientasi )

d) Melaksanakan kegiatan ekstrakulikuler

e) Mengadakan penelusuran terhadap alumni

Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 49

121. Jenis kegiatan pengembangan kurikulum dan pembelajaran:

a) KTSP

b) Kalender pendidikan

c) Program pembelajaran

d) Penilaian hasil belajar siswa

e) Peraturan akademik

Kepemilikan dokumen pengembangan kegiatan kurikulum dan pembelajaran.

No. Jenis dokumen kurikulum dan pembelajaran Ada Tidak

1 KTSP 2 Kalender pendidikan 3 Program pembelajaran 4 Penilaian hasil belajar siswa 5 Peraturan akademik

Keteranga n : Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ada” atau “Tidak”

122. Pelaksanaan program pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan.

No. Jenis program pendayagunaan DilakukanTidak

dilakukan

1 Pembagian tugas 2 Penentuan sistem penghargaan 3 Pengembangan profesi 4 Promosi dan penempatan 5 Mutasi

Keteranga n : Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Dilakukan” atau “Tidak dilakukan”

123. Pengelolaan program sarana dan prasarana pembelajaran.

No. Jenis program sarana dan prasarana DilakukanTidak

dilakukan

1 Perencanaan, pemenuhan, dan pendayagunaan sarpras pendidikan

2 Evaluasi dan pemeliharaan sarpras dalam mendukung proses pendidikan

3 Fasilitas pembelajaran pada setiap tingkat kelas 4 Penyusunan skala prioritas pengembangan fasilitas

pendidikan

5 Pemeliharaan seluruh fasilitas fisik dan peralatan pendidikan

Keteranga n : Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Dilakukan” atau “Tidak dilakukan”

50 | Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M

124. Pengelolaan program keuangan dan pembiayaan pendidikan.

No. Jenis program keuangan dan pembiayaan Dilakukan Tidak dilakukan

1 Sumber pemasukan, pengeluaran, dan jumlah dana yang dikelola

2 Kewenangan dan tanggung jawab kepala program keahlian dalam membelanjakan anggaran pendidikan

3 Pembukuan semua penerimaan dan pengeluaran 4 Penggunaan anggaran untuk dilaporkan komite

sekolah/madrasah dan institusi di atasnya

Keteranga n : Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Dilakukan” atau “Tidak dilakukan”

125. Bentuk penciptaan suasana, iklim, dan lingkungan pembelajaran kondusif yang dilakukan program keahlian.

a) Kebersihan Kelas

b) Kedisplinan

c) Penghijauan

d) Penanaman nilai-nilai kejuangan

126. Bentuk keterlibatan masyarakat dalam membangun kemitraan dengan lembaga lain yang dilakukan program keahlian.

a) MoU dengan DU/DI

b) MoU dengan lembaga pemerintahan setempat

c) MoU dengan lembaga keagamaan

d) MoU dengan Lembaga Keamanan

127. Daftar pelatihan kejuruan tenaga teknisi dan laboran.

No Jenis pelatihan Jumlah yang mengikuti pelatihan

1 Pelatihan RJP 2

2

3

4

5

6

7

Jumlah keseluruhan 2

Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 51

128. Data guru magang di DU/DI

No Nama DU/DI Jumlah Guru yg Magang

1 RS. SALAK 1

2 BKTK 2

3 PMI KABUPATEN BOGOR 1

4 PUSKESMAS CITEUREUP 1

129. Jenis Sistem Manajemen Mutu sekolah/madrasah

No Jenis Sistem Manajemen Mutu Keterangan

1 Kesiswaan Penerimaan siswa baru

2 Kurikulum Penyusunan KTSP

3 Pengelolaan sarana prasarana Perawatan peralatan transaksi

4 Pemberdayaan tenaga pendidik Pengembangan Kompetensi guru

Keteranga n : Isilah kolom keterangan dengan kegiatan sistem manajemen mutu yang sudah diterapkan atau masih dalam perencanaan

130. Jenis barang dan jasa yang dihasilkan business center1) Perawatan dasar orang sakit

2) Pemeriksaan a. Pemeriksaan golongan darah b. Pemeriksaan asam urat c. Pemeriksaan kolesterol d. Pemeriksaan gula darah e. Pemeriksaan tinggi badan dan berat badan f. Pemeriksaan tekanan darah

3) Konsultasi kesehatan

4) Menjual alat-alat kesehatan

131. ---

132. Data lulusan yang disalurkan BKK

No Tahun Jumlah Lulusan Jumlah yang disalurkan

1 2012 - 2013 64 30

Jumlah total 64 30

133. Jenis program pengawasan kepada pendidik dan tenaga kependidikan.

a) Pemantauan

b) Supervisi

c) Evaluasi

d) Pelaporan

e) Tindak lanjut

52 | Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M

Kepemilikan dokumen program pengawasan.

No. Jenis dokumen program pengawasan Ada Tidak

1 Pemantauan 2 Supervisi 3 Evaluasi 4 Pelaporan 5 Tindak lanjut

Keteranga n : Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ada” atau “Tidak”

134. Pelaksanaan kegiatan evaluasi diri kinerja program keahlian.

No. Jenis kegiatan

1 Perencanaan

2 Pengisian petunjuk teknis instrumen akreditasi

3 Pengolahan nilai instrumen akreditasi

4

5

6

7

8

135. Pelaksanaan program evaluasi kinerja pendidik dan tenaga kependidikan yang dilakukan.

No. Jenis kegiatan

1 Evaluasi tenaga pendidik

2 Pembagian tugas mengajar guru

3 Memberikan beban mengajar

4 Daftar hadir guru

5 Pencapaian prestasi

6

136. Persiapan bahan dan/atau kebutuhan akreditasi yang disiapkan program keahlian.

No. Bahan dan/atau kebutuhan akreditasi

1 Dokumen yang diperlukan untuk mendukung akreditasi;

2 Personal yang akan mendampingi asessor

3 Bukti fisik nondokumen

4 Sarana dan Prasarana pendukung pelaksanaan akreditasi

Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 53

137. Keberadaan wakil kepala sekolah/madrasah.

No. Nama Bidang

1 Drs. Rudi Purwanto Kurikulum

2 Agus Sumarna,S.Pd Sarana dan prasarana.

3 Eko Afriyanto,S.Pd Kesiswaan.

4 Ahmad Gunawan,S.Pd Hubin

5 Ns. Yayat Sugiyat S.Kep Kepala Program Keperawatan

6 Elly Dharmauliani,S.Farm.A.pt Kepala Program Farmasi

138. Sistem informasi manajemen (SIM) untuk mendukung administrasi pendidikan dengan fasilitas dan petugas khusus.

No. Jenis kegiatan SIM

1 Operator sekolah tentabng Dapodik

2 Operator sekolah tentang NUPTK

3 Operator sekolah tentang input nilai UN

4 Pembuatan US online

54 | Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M

VII. STANDAR PEMBIAYAAN

139. Dokumen investasi sarana dan prasarana ditunjukkan dengan Anggaran pendapatan dan belanja program keahlian selama tiga tahun terakhir.

(dalam ribuan rupiah)

No. UraianTahun

06/07 07/08 08/09

PENDAPATAN

1 Anggaran pemerintah

y APBN

y APBD Provinsi

y APBD Kabupaten/Kota

y Sumber anggaran pemerintah lainnya

2 Dana masyarakat

y Biaya pendidikan siswa (SPP)

y Biaya pendaftaran

y Sumbangan orangtua siswa

y Sumber dana masyarakat lainnya

3 Donasi

y Yayasan

y Hibah (block grant)

y Sumber donasi lainnya

4 Pendapatan lain

y Penjualan hasil produksi

y Sumber pendapatan lainnya

TOTAL PENDAPATAN

PENGELUARAN

1 Langsung pada program keahlian

y Gaji dan tunjangan guru

y Gaji dan tunjangan tenaga kependidikan

y Biaya pengembangan guru dan tenaga kependidikan

y Kegiatan pembelajaran

y Kegiatan kesiswaan

y Alat tulis program keahlian

y Bahan habis pakai

y Alat habis pakai

y Kegiatan rapat

y Transport dan perjalanan dinas

y Penggandaan soal-soal ulangan/ujian

y Daya dan jasa

y Lainnya

2 Tidak langsung pada program keahlian

y Investasi untuk program program keahlian

y Lainnya

3 Pengeluaran lain

TOTAL PENGELUARAN

Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 55

140. Biaya pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan.

No. Jenis kegiatan pengembangan Jumlah (dalam rupiah)

1

2

3

141. Anggaran untuk kebutuhan pendidikan selama satu tahun terakhir.

No. Alokasi anggaran Jumlah (dalam rupiah)

1 Gaji dan tunjangan guru

2 Gaji dan tunjangan tenaga kependidikan

3 Biaya pengembangan guru dan tenaga kependidikan

4 Kegiatan pembelajaran

5 Kegiatan kesiswaan

6 Alat tulis program keahlian

7 Bahan habis pakai

8 Alat habis pakai

9 Kegiatan rapat

10 Transport dan perjalanan dinas

11 Penggandaan soal-soal ulangan/ujian

12 Daya dan jasa

13 Kegiatan operasional tidak langsung

14 Biaya kebutuhan pendidikan lainnya

142. Biaya operasional untuk guru pada tahun berjalan (dalam rupiah).

No. Nama Jabatan* Gol.**

Gaji pokok Insentif Transport Tunjangan

1 Drs. Rudi Purwanto

Waka Kurikulum

GT912.000 144.000 216.000 260.000

2 Eko Afriyanto,S.Pd

Waka Kesiswaan

GT966.000 192.000 216.000 260.000

3 Ahmad Gunawan,S.Pd

Waka Hubin GT966.000 192.000 216.000 175.000

4 Ns. Yayat Sugiyat,S.Kep

Kaprog Keperawatan

GT

1.137.000 430.000 216.000 175.000

5 Elly Dharmauliani,S.Farm.Apt

Kaprog Farmasi

GT1.173.000 470.000 216.000 185.000

6 Helmiyah,S.Pd Bimbingan Penyuluhan

GT381.000 72.000 128.000 335.000

7 Olvina Margaretha,S.Farm.Apt

Guru MP/ Wali kelas

GTT234.000 260.000 96.000 85.000

56 | Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M

8 Dra. Hj. Ana Mariana

GuruMP/ Wali kelas

GTT108.000 96.000 64.000 85.000

9 Ardhani Giantnada, S.Pd

Guru MP / Wali Kelas

GTT 108.000 96.000 64.000 85.000

10 Eka Puspitasari, S.Pd

Guru MP / Wali Kelas

GTT 108.000 96.000 64.000 235.000

11 Devi Irmayanti, S.Pd

Guru MP GTT 144.000 128.000 96.000 85.000

12 Julia Silalahi, S.Pd

Guru MP GTT 180.000 200.000 96.000 -

13 Yuningsih, S.PdGuru MP GTT 108.000 96.000 64.000 -

14 Dwi Septipane, S.Pd

Guru MP GTT 162.000 144.000 64.000 -

15 Agus Susamto, S.Pd

Guru MP GTT 108.000 96.000 64.000 -

16 Ati Kresnawati, S.Pd

Guru MP GTT 54.000 48.000 32.000 -

17 Fahmi Puja, S.Pd

Guru MP GTT 108.000 96.000 64.000 -

18 Haniana, ST Guru MP GTT 162.000 144.000 64.000 -

19 Hely Handayani, S.Pd

Guru MP GTT 90.000 80.000 32.000 -

20 Prasetyo, S.Pd Guru MP GTT 180.000 160.000 64.000 -

21 Ridwan Nurdin, S.Pd

Guru MP GTT 162.000 144.000 96.000 -

22 Rina A, S.Pd Guru MP GTT 81.000 72.000 32.000 -

23 Indah Suyaningtyas, A.md

Guru MP GTT 108.000 96.000 32.000 -

Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 57

24 Ina Yustiana, S.Si

Guru MP GTT 54.000 48.000 64.000 -

25 Rias tuti Handayani, A.md

Guru MP GTT 144.000 128.000 96.000 -

26 Endang Purwanti, S.Pd

Guru MP GTT 162.000 144.000 96.000 -

27 Ismail , S.Farm.Apt

Guru MP GTT 126.000 112.000 64.000 -

28 Barman Utoyo, S.PdI

Guru MP GTT 54.000 48.000 32.000 -

29 Endang Tri, S.PT

Guru MP GTT 18.000 16.000 32.000 -

Jumlah total 8.298.000 4.048.000 2.680.000 1.965.000Keterangan: * Jabatan diisi dengan:

1. Kepala program keahlian2. Wakil kepala program keahlian3. Guru tetap (GT), dan4. Guru tidak tetap (GTT).

** Hanya untuk pegawai negeri sipil (PNS)

58 | Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M

143. Biaya operasional untuk tenaga kependidikan pada tahun berjalan (dalam rupiah).

No. Nama Jabatan* Gol.** Gaji pokok Insentif Transport Tunjangan

1 Trisnawati Kep. TU - 1.200.000 - 216.000 500.0002 Haryani TU Adm. - 1.050.000 - 216.000 175.000

3 Heri Pranata Tenaga Lab. Farmasi

- 750.000 - 216.000

4 Fuji Dellaini Tenaga Lab. Keperawatan

- 700.000 216.000

5 Ali Pesuruh - 550.000

6 Ilyas Tenaga Kebersihan

- 700.000

Jumlah total 4.950.000 864.000 675.000

Ketera n ga n : * Jabatan diisi dengan:1. Kepala tata usaha (Ka TU),2. Tata usaha (TU),3. Tenaga perpustakaan (TP),4. Tenaga laboratorium (TL),5. Penjaga sekolah/madrasah (PS/M),6. Tukang kebun (TK),7. Tenaga kebersihan (TB),8. Pengemudi (Pm),9. Pesuruh (Psh) dan sebagainya.

** Hanya untuk PNS

144. s.d. 153. Alokasi biaya operasional program keahlian di luar pendidik dan tenaga kependidikan.

No. Jenis biaya pengeluaran Jumlah (dalam rupiah)

1 Kegiatan pembelajaran

2 Kegiatan kesiswaan

3 Alat tulis program keahlian

4 Bahan habis pakai

5 Alat habis pakai

6 Kegiatan rapat

7 Transport dan perjalanan dinas

8 Penggandaan soal-soal ulangan/ujian

9 Daya dan jasa

10 Kegiatan operasional tidak langsung

Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 59

154. Alokasi biaya kegiatan prakerin, uji kompetensi, bimbingan karir, dan program kewirausahaan

No. Jenis biaya pengeluaran Jumlah (dalam rupiah)

1 Prakerin

2 Uji kompetensi

3 Bimbingan karir

4 Program kewirausahaan

155. Biaya personal yang berasal dari uang sekolah/madrasah (tanpa keringanan biaya pendidikan).

No. KelasJumlah siswa

Uang sekolah/madrasah

tiap siswa

Jumlah (dalam rupiah)

1 X 78 Rp. 325.000 Rp. 25.350.000

2 XI Keperawatan 57 Rp. 320.000 Rp. 18.240.000

3 XI Farmasi 9 Rp. 325.000 Rp. 2.925.000

4 XII 91 Rp. 295.000 Rp. 26.845.000

Jumlah 235 Rp. 73. 360.000

156. Biaya personal yang berasal dari uang sekolah/madrasah (dengan keringanan biaya pendidikan).

No. KelasJumlah siswa

Uang sekolah/madrasah

Jumlah (dalam rupiah)

1 X - - -

2 XI Keperawatan 2 Rp. 2.880.000 Rp. 5.760.000

3 XI Farmasi 1 Rp. 2.940.000 Rp. 2.940.000

4 XII 3 Rp. 2.580.000 Rp. 7.740.000

Jumlah 6 Rp. 16.440.000

157. Biaya pendaftaran ulang siswa setiap awal tahun.

No. Kelas Besar biaya pendaftaran Jumlah (dalam rupiah)

1 X - -

2 XI - -

3 XII - -

158. Biaya subsidi silang meliputi: pengurangan dan pembebasan biaya pendidikan, pemberian bea siswa maupun bentuk bantuan lainnya.

No. Tahun Jumlah siswa layak terima Jumlah siswa penerima

1 2010/2011 - -

2 2011/2012 18 6

3 2012/2013 25 6

4 2013/2014 55 29

Jumlah 98 41

60 | Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M

159. Pungutan biaya personal di samping uang program keahlian.

No. Jenis pungutan Jumlah (dalam rupiah) per tahun

1

2

3

4

5

160. Pengambilan keputusan untuk menetapkan biaya personal melibatkan berbagai pihak.

No. Pihak yang dilibatkan dalam pembahasan

1 Biaya administrsi rangkaian kegiatan Ujian Nasional

2 Biaya Praktik Kerja Lapangan

161. Biaya personal yang berasal dari dana masyarakat tercantum dalam RKA-S/M.

No. Biaya personal yang dikeluarkan siswaTercantum dalam RKA-S/M

Ya Tidak

1 Formulir pendaftaran 2 MOPD 3 OSIS 4 Bahan Praktik 5 Seragam 6 Asuransi 7 SPP 8 Iuran LPK Komputer 9 Iuran LPK Bahasa Inggris 10 Ulum Smt Mid ganjil dan Genap 11 Ulum Smt ganjil dan genap Keteranga n : Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ya” atau “Tidak”

162. Kepemilikan pedoman pengelolaan keuangan selama empat tahun terakhir.

No. KepemilikanTahun kepemilikan

2010 2011 2012 2013

1 RKASKeteranga n : Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “20...”

163. Dilaksanakan pembukuan biaya operasional selama empat tahun terakhir.

No. DilaksanakanTahun kepemilikan

2010 2011 2012 2013

1 Pembukuan biaya operasional. Keteranga n : Berilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “20...”, jika dilaksanakan.

Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 61

164. Pembuatan laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan selama empat tahun terakhir.

No. DilaksanakanTahun kepemilikan

2010 2011 2012 2013

1 Laporan Pertanggungjawaban pengelolaan keuangan

Keteranga n : Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “20...”, jika dilaksanakan

62 | Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M

VIII. STANDAR PENILAIAN

165. Sosialisasi rancangan dan kriteria penilaian.

No. Nama GuruMata pelajaran yang

diampuCara sosialisasi yang

dilakukan

1 Fahmi Puja,M.Pdi Pendidikan Agama Islam Menjelaskan administrasi guru

2 Dwi Septipane, S.Pd Pend. Kewarganegaraan Menjelaskan administrasi guru

3 Ridwan Nurdin, S.Pd Penjaskes OR Menjelaskan administrasi guru

4 Drs. Rudi Purwanto Bahasa Indonesia Menjelaskan administrasi guru

5 Dra. Hj. Ana Mariana Seni Budaya Menjelaskan administrasi guru

6 Eko Afriyanto,S.Pd Bahasa Inggris Menjelaskan administrasi guru

7 Devi Irmayanti Matematika Menjelaskan administrasi guru

8 Septianto R, S.Kom KKPI Menjelaskan administrasi guru

9 Agus Susamto,S.Pd Kewirausahaan Menjelaskan administrasi guru

10 Ahmad Gunawan,S.Pd IPS Menjelaskan administrasi guru

11 Hely Handayani,S.Si IPA Menjelaskan administrasi guru

12 Yuningsih,S.Pd Biologi Menjelaskan administrasi guru

13 Eka Puspitasari,S.Pd Biologi Menjelaskan administrasi guru

14 Haniana,ST Fisika Menjelaskan administrasi guru

15 Endang Purwati,S.Pd Kimia Menjelaskan administrasi guru

16 Ns. Yayat Sugiyat.S.kep

Produktif Keperawatan Menjelaskan administrasi guru

17 Julia Silalahi,SKM Produktif Keperawatan Menjelaskan administrasi guru

18 Rias Tuti H.A.Md Produktif Keperawatan Menjelaskan administrasi guru

166. Kesesuaian teknik penilaian dengan indikator pencapaian KD pada silabus mata pelajaran.

No. Silabus mata pelajaranKelengkapan silabus *

Teknik penilaianIndikator pencapaian

KD

1 Pendidikan Agama Islam √ √

2 Pend. Kewarganegaraan √ √

3 Penjaskes OR √ √

4 Bahasa Indonesia √ √

5 Seni Budaya √ √

6 Bahasa Inggris √ √

7 Matematika √ √

8 KKPI √ √

9 Kewirausahaan √ √

10 IPS √ √

Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 63

11 Fisika √ √

12 IPA √ √

13 Kimia √ √

14 Biologi √ √

15 Produktif Keperawatan √ √

Keteranga n : * Isilah tanda ceklis () sesuai dengan “Kelengkapan silabus”

167. Instrumen dan pedoman penilaian yang dikembangkan oleh guru.

No. Nama guruMata pelajaran yang

diampuInstrumen dan pedoman

penilaian yang telah dibuat

1 Fahmi Puja,M.Pdi Pendidikan Agama Islam

2 Dwi Septipane, S.Pd Pend. Kewarganegaraan

3 Ridwan Nurdin,S.Pd Penjaskes

4 Drs. Rudi Purwanto Bahasa Indonesia

5 Dra.Hj.Ana Mariana Seni Budaya

6 Eko Afriyanto,S.Pd Bahasa Inggris

7 Devi Irmayanti Matematika

8 Septianto R, S.Kom KKPI

9 Agus Susamto,S.Pd Kewirausahaan

10 Ahmad Gunawan,S.Pd IPS

11 Hely Handayani,S.Si IPA

12 Haniana,ST Fisika

13 Endang Purwati,S.Pd Kimia

14 Yuningsih,S.Pd Biologi

15 Eka Puspitasari Biologi

16 Ns. Yayat Sugiyat,S.Kep Prod. Keperawatan

17 Julia Silalahi,SKM Prod. Keperawatan

18 Rias Tuti Handayani A. Md Prod. Keperawatan

64 | Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M

168. Teknik penilaian.

No Nama Guru Mata Pelajaran

Teknik penilaian yang digunakan*

Tes Tulis

Pengamatan

Penugasan

Lainnya

1 Fahmi Puja,M.Pdi

Pendidikan Agama Islam

2 Dwi Septipane, S.Pd

Pend. Kewarganegaraan

3 Ridwan Nurdin,S.Pd

Penjaskes OR

4 Drs. Rudi Purwanto

Bahasa Indonesia

5 Dra.Hj.Ana Mariana

Seni Budaya

6 Eko Afriyanto,S.Pd

Bahasa Inggris

7 Devi Irmayanti Matematika

8 Septianto R, S.Kom

KKPI

9 Agus Susamto,S.Pd

Kewirausahaan

10 Ahmad Gunawan,S.Pd

IPS

11 Hely Handayani,S.Si

IPA

12 Haniana,ST Fisika

13 Endang Purwati,S.Pd

Kimia

14 Yuningsih,S.Pd Biologi

15 Eka Puspitasari,S.Pd

Biologi

16 Ns. Yayat Sugiyat,S.Kep

Prod. Keperawatan

17 Julia Silalahi,SKM

Prod. Keperawatan

18 Rias Tuti Handayani A. Md

Prod. Keperawatan

Keteranga n : * Isilah tanda ceklis () sesuai dengan “Teknik penilaian yang digunakan”

169. Pengolahan hasil penilaian.

No. Nama guru Mata pelajaran

Bentuk dari bukti pengolahan hasil penilaian

Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 65

1 Fahmi Puja,M.Pdi Pendidikan Agama Islam

2 Dwi Septipane, S.Pd Pend. Kewarganegaraan

3 Ridwan Nurdin,S.Pd Penjaskes OR

4 Drs. Rudi Purwanto Bahasa Indonesia

5 Dra.Hj.Ana Mariana Seni Budaya

6 Eko Afriyanto,S.Pd Bahasa Inggris

7 Devi Irmayanti Matematika

8 Septianto R, S.Kom KKPI

9 Agus Susamto,S.Pd Kewirausahaan

10 Ahmad Gunawan,S.Pd IPS

11 Hely Handayani,S.Si IPA

12 Haniana,ST Fisika

13 Endang Purwati,S.Pd Kimia

14 Yuningsih,S.Pd Biologi

15 Eka Puspitasari,S.Pd Biologi

16 Ns. Yayat Sugiyat,S.Kep Prod. Keperawatan

17 Julia Silalahi,SKM Prod. Keperawatan

18 Rias Tuti Handayani A. Md Prod. Keperawatan

170. Daftar guru yang mengembalikan hasil pekerjaan siswa.

No. Nama guruMata

pelajaranJumlah hasil pekerjaan siswa yang

dikembalikan

1 Fahmi Puja,M.Pdi Pendidikan Agama Islam

2 Dwi Septipane, S.Pd Pend. Kewarganegaraan

3 Ridwan Nurdin,S.Pd Penjaskes OR

4 Drs. Rudi Purwanto Bahasa Indonesia

5 Dra.Hj.Ana Mariana Seni Budaya

6 Eko Afriyanto,S.Pd Bahasa Inggris

7 Devi Irmayanti Matematika

8 Septianto R, S.Kom KKPI

9 Agus Susamto,S.Pd Kewirausahaan

10 Ahmad Gunawan,S.Pd IPS

11 Hely Handayani,S.Si IPA

12 Haniana,ST Fisika

13 Endang Purwati,S.Pd Kimia

14 Yuningsih,S.Pd Biologi

15 Eka Puspitasari,S.Pd Biologi

16 Ns. Yayat Sugiyat,S.Kep Prod. Keperawatan

17 Julia Silalahi,SKM Prod. Keperawatan

66 | Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M

18 Rias Tuti Handayani A. Md Prod. Keperawatan

Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 67

171. Daftar guru yang melaksanakan program remedial dan pengayaan.

No. Nama guruMata

pelajaranKeterangan program remedial dan

pengayaan yang dilakukan

1 Fahmi Puja,M.Pdi Pendidikan Agama Islam

2 Dwi Septipane, S.Pd Pend. Kewarganegaraan

3 Ridwan Nurdin,S.Pd Penjaskes OR

4 Drs. Rudi Purwanto Bahasa Indonesia

5 Dra.Hj.Ana Mariana Seni Budaya

6 Eko Afriyanto,S.Pd Bahasa Inggris

7 Devi Irmayanti Matematika

8 Septianto R, S.Kom KKPI

9 Agus Susamto,S.Pd Kewirausahaan

10 Ahmad Gunawan,S.Pd IPS

11 Hely Handayani,S.Si IPA

12 Haniana,ST Fisika

13 Endang Purwati,S.Pd Kimia

14 Yuningsih,S.Pd Biologi

15 Eka Puspitasari,S.Pd Biologi

16 Ns. Yayat Sugiyat,S.Kep Prod. Keperawatan

17 Julia Silalahi,SKM Prod. Keperawatan

18 Rias Tuti Handayani A. Md Prod. Keperawatan

172. Pelaporan hasil penilaian mata pelajaran pada akhir semester (yang baru selesai).

No. Kategori Jumlah

1 Guru yang sudah melaporkan. 18

2 Guru yang belum melaporkan. 0

Jumlah 18

173. Pelaporan hasil penilaian akhlak siswa pada akhir semester (yang baru selesai), dariguru di luar guru Pendidikan Agama.

No. Kategori Jumlah

1 Guru yang sudah melaporkan 18

2 Guru yang belum melaporkan 0

Jumlah 18

174. Pelaporan hasil penilaian kepribadian pada akhir semester (yang baru selesai), dariguru di luar guru Pendidikan Kewarganegaraan.

No. Kategori Jumlah

1 Guru yang sudah melaporkan 18

2 Guru yang belum melaporkan 0

Jumlah 18

68 | Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M

175. Koordinasi ulangan tengah, ulangan akhir semester, dan ulangan kenaikan kelas.

No. Bentuk/jenis koordinasi Tanggal pelaksanaan

1 Rapat sosialisasi UTS ganjil dan pembentukan panitia UTS

4 September 2008

2 Rapat sosialisasi UAS ganjil dan pembentukan panitia UAS

27 November 2008

3 Rapat sosialisasi UTS genap dan pembentukan panitia UTS

20 Maret 2009

4 Rapat sosialisasi UAS genap dan pembentukan panitia UAS

10 Juni 2009

Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 69

176. Penentuan kriteria kenaikan kelas.

No. Acara Tanggal rapat Jumlah yang hadir

Hasil putusan rapat

1 Penentuan kriteria kenaikan kelas

25 Juni 2009 29 Ada beberapa siswa yang dipertimbangkan tidak naik kelas karena kehadiran di bawah rata-rata dan nilai mata pelajaran dibawah KKM.

177. Penentuan nilai akhir kelompok mata pelajaran.

No. Acara Tanggal rapat Jumlah yang hadir

Hasil putusan rapat

1 Penentuan nilai akhir kelompok mata pelajaran

27 Juni 2009 30 Keputusan nilai KKM per mata pelajaran

178. --

179. Laporan hasil penilaian setiap akhir semester.

No. Kegiatan pokok yang dilakukan

1 Penjelasan kepada orang tua tentang kemajuan pembelajaran siswa secara umum

2 Pembagian KHS

3 Daftar serah terima KHS

4

5

180. Laporan pencapaian hasil belajar tingkat satuan pendidikan kepada Dinas PendidikanKabupaten/Kota atau Kanwil Depag.

No. Tanggal pelaksanaanUjian

Tanggal pelaporan Selisih hari

1 20 -22 April 2009 22 April 2009 0 hari

181. Rapat Penentuan kelulusan siswa.

No. AcaraTanggal

rapatJumlah yang

hadirJumlah tidak

hadirHasil putusan

rapat

1 Rapat kelulusan siswa

22 Juni 2009 30 8 99,59 % siswa dinyatakan lulus

182. Penerbitan dan penyerahan surat keterangan hasil ujian nasional (SKHUN).

No. Tanggal pengumuman hasilUN

Tanggal penyerahanSKHUN

Selisih hari

70 | Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M

1 20 Juni 2009 Tanggal pengambilan SKHUN : 7 Juli 2009Tanggal penyerahan SKHUN : 13 Juli 2009

6 hari

Perangkat Akreditasi SMK/MAK - Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 71

183. Penerbitan dan penyerahan ijazah.

No. Tanggal blanko diterima Tanggal penyerahanIjazah

Selisih hari

1 - - -

184. Penerimaan siswa baru.

No. Mekanisme seleksi penerimaan siswa baru yang digunakan

1 Presentasi dan sosialisasi ke SMP/MTs

2 Pengarahan dan persiapan kegiatan tentang MOPD

3 Daftar ulang bagi siswa yang dinyatakan lulus seleksi

4 Tes penjurusan keahlian (kompetensi kaehlian akuntansi)

5 Tes penjurusan kompetensi keahlian akuntansi

6 Tes wawancara bagi siswa baru

7 Tes wawancara susulan

8 MOPD siswa baru

9 Pengumuman hasil tes penjurusan dan pembagian kelas baru

10 Pembekalan tentang SMK BISA, DU/DI, wawasan enterpreneur dan wirausaha mandiri

185. Keterlibatan pihak DU/DI, lembaga sertifikasi atau asosiasi profesi yang sejenis padauji kompetensi.

No. Pihak yg terlibat Tanggal pelaksanaan uji kompetensi

Jumlah siswa yang di uji

1 PT. WIKA, Tbk (KOPKAR) 15 Maret 2009 35

2

3

4

MENTERI PENDIDIKAN NASIONAL,

TTD.

BAMBANG SUDIBYO

Salinan sesuai dengan aslinya.Kepala Biro Hukum dan OrganisasiDepartemen Pendidikan Nasional,

Dr. A. Pangerang Moenta, S.H.,M.H.,DFM NIP. 131661823