8/16/2019 163130776 Referat Diabetes Melitus Tipe 2

1/26

8/16/2019 163130776 Referat Diabetes Melitus Tipe 2

2/26

8/16/2019 163130776 Referat Diabetes Melitus Tipe 2

3/26

8/16/2019 163130776 Referat Diabetes Melitus Tipe 2

4/26

8/16/2019 163130776 Referat Diabetes Melitus Tipe 2

5/26

8/16/2019 163130776 Referat Diabetes Melitus Tipe 2

6/26

8/16/2019 163130776 Referat Diabetes Melitus Tipe 2

7/26

8/16/2019 163130776 Referat Diabetes Melitus Tipe 2

8/26

PATOFISIOLOGI

8/16/2019 163130776 Referat Diabetes Melitus Tipe 2

9/26

8/16/2019 163130776 Referat Diabetes Melitus Tipe 2

10/26

8/16/2019 163130776 Referat Diabetes Melitus Tipe 2

11/26

atau

atau

8/16/2019 163130776 Referat Diabetes Melitus Tipe 2

12/26

8/16/2019 163130776 Referat Diabetes Melitus Tipe 2

13/26

8/16/2019 163130776 Referat Diabetes Melitus Tipe 2

14/26

8/16/2019 163130776 Referat Diabetes Melitus Tipe 2

15/26

Kebutuhan kalori

Kebutuhan kalori basal (2!"#kal$k%BB i&eal' $!ber&asarkan bebera)a *aktor( +enis kela,in- u,ur- akti.itas-bb - &ll'

BBI (ru,us Bro//a'0#1 (TB !3##' 3k%

4enis kela,in 5 ♀= 25kal/kgBB,♂ 30kal/kgBB

Umur : 40 -59 th ( -5%), 60-69 (-10%), >0 (-20%)!kt"#"ta$ : "$t"rahat (10%),r"&ga& (20%), $'a&g (30%), 'rat (50%)BB: *'muk (-20-30%), kuru$

(20-30%)

8/16/2019 163130776 Referat Diabetes Melitus Tipe 2

16/26

DM Taha) "Taha) 2Taha) 3

G6S

G6S

Ko,binasi2 O6O

G6S

,onotera)iG6S

Ko,binasi 2

O6O

Basal insulin

7atatan 538G6S 5 Ga9a 6i&u) Sehat28Din9atakan %a%al bilatera)i &ala, 2!" bulan)a&a tia) taha)ti&ak,en/aoai tar%ettera)i 6bA3/ :;1"8Bila ti&ak a&a)e,eriksaan 6bA3/-&a)at &i%unakan)e,eriksaan %lukosa&arah rata!rata hasil)e,eriksaan bebera)akali %lukosa &arah sehari9an% &ikon.ersikan ke6bA3/

4alur )ilihan alternati*- bila 5!Ti&ak ter&a)at insulin! &iabetes betul!betul,enolak insulin

! ken&ali %lukosa o)ti,al

G6S

Ko,binasi " O6O

Insulinintensi* 

8/16/2019 163130776 Referat Diabetes Melitus Tipe 2

17/26

Ka&ar 6bA3/

:;1 D-

DPP!I?

G6S

Ko,binasi

" O6OMet- SU-

 AGI-Glini&-T>D-

DPP!I?

G6S

InsulinIntensi* 

G6S

Ko,binasi" O6OMet- SU-

 AGI-Glini&-T>D-

DPP!I?

Basalinsulin

7atatan 538Din9atakan %a%al bilatera)i &ala, 2!" bulan)a&a tia) taha)ti&ak,en/aoai tar%ettera)i 6bA3/ :;1

28Bila ti&ak a&a)e,eriksaan 6bA3/-&a)at &i%unakan)e,eriksaan %lukosa&arah rata!rata hasil)e,eriksaan bebera)akali %lukosa &arah sehari9an% &ikon.ersikan ke6bA3/

Ga9a hi&u)Sehat

!Penurunanberat ba&an

!! ,en%atur &iit!! latihan +as,ani

teratur 

8/16/2019 163130776 Referat Diabetes Melitus Tipe 2

18/26

Obat Cara Kerja Efek samping

38 Pe,i/u Sekresi Insulin

Sul*onilurea @ sekresi insulinPilihan uta,a)asien &%n BB$:

6i)o%like,iaBB naik

Gliben/la,i&eGli/lai&eGli)ii&eGil,e)iri&e

Glini& @ sekresi insulin

*ase )erta,a

BB naik Ce)a%lini&

ate%lini&

28 Pena,bah Sensiti.itas Insulin

Tiaoli&in&ion Berikatan )a&aPPAr!ϒ 

( rese)tor &i selotot &an le,ak'

@ a&i)osit9 t8usubkutan &%n

re&istribusile,ak-@BB-Centensi /airan

Cosi%litaonePio%litaone

Pen%ha,bat Glukoneo%enesis

Bi%uani&es

Glukoneo%enesis

Mual- anoreia-

&iare- asi&osislaktat

Met*or,in

8/16/2019 163130776 Referat Diabetes Melitus Tipe 2

19/26

"8 Pen%ha,bat Glukosi&ase Al*a

 A/arbose absor)si %lukosa&i usus halus

Ke,bun% &an*latulens

 A/arbose

8 Lain

DPP! Inhibitor Sita%li)tin

GLP!3 Analo%ue Mual- Eanati&e

8/16/2019 163130776 Referat Diabetes Melitus Tipe 2

20/26

8/16/2019 163130776 Referat Diabetes Melitus Tipe 2

21/26

8/16/2019 163130776 Referat Diabetes Melitus Tipe 2

22/26

8/16/2019 163130776 Referat Diabetes Melitus Tipe 2

23/26

8/16/2019 163130776 Referat Diabetes Melitus Tipe 2

24/26

Baik Sedang Buruk

GDSGDPP 2 +a,

=#!:3##=#!3

3##!323!3;0

≥32

≥3=#

 A3/ :8 8!=

8/16/2019 163130776 Referat Diabetes Melitus Tipe 2

25/26

8/16/2019 163130776 Referat Diabetes Melitus Tipe 2

26/26