Upload
latifatun-nikmah
View
242
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/23/2019 143511324 Lapsus Hordeolum Eks
1/28
Oleh :Fajar Ash-Shiddiqi
Laporan kasus pendek
HORDEOLUM EKSTERNA
Pembimbing :dr. Chairunnisa
.F. , Sp.M
dr. SigitWibisono,
Sp.M
7/23/2019 143511324 Lapsus Hordeolum Eks
2/28
A. APO!A" #AS$S
1. Identitas Pasien :
Nama : An. F
Usia : 11 taun!enis ke"amin : Laki#"akiA"amat : Sum$er pu%un&'endidikan : SD'eker(aan : #Status 'erka)inan : #Suku : !a)aNomer RM : *+*,,+
Tan&&a" periksa : 1, Maret *-1*
7/23/2019 143511324 Lapsus Hordeolum Eks
3/28
2. ANAMNESIS
1. Keluhan Utama:
Ada benjolan dikelopak bawah mata kiri sejak 3 hari yang lalu.2. Riwayat Penyakit ekarang :
Pasien datang ke Poliklinik !ata RU" Kanjuruhan dengan
keluhan ada benjolan dikelopak bawah mata kiri sejak 3 hari yang
lalu. Awalnya berupa benjolan ke#il kemerahan kemudian semakin
lama semakin besar sehingga kelopak mata bawah pada mata kiri
menjadi merah dan bengkak. $enjolan disertai rasa sakit% terutama
bila benjolan tersentuh dan terasa gatal.
7/23/2019 143511324 Lapsus Hordeolum Eks
4/28
3. Riwayat Penyakit "ahulu :
Pasien pernah menderita penyakit yang sama seperti ini
sebelumnya &mata kiri bagian atas'
(. Riwayat Penyakit Keluarga :
)idak terdapat anggota keluarga dengan riwayat
penyakit yang sama dengan pasien.
*. Riwayat Pengobatan :
elama sakit pasien tidak memakai obat+obatan.,. Riwayat Kebiasaan :
Pasien sering mengku#ek+ku#ek matanya bila terasa
gatal.
Cont
7/23/2019 143511324 Lapsus Hordeolum Eks
5/28
3. PEMERIKSAAN
Kesadaran
#ompos mentis &- (*,'% )anda /ital
)ensi : +
0adi : +Pernaasan : +
uhu : +
7/23/2019 143511324 Lapsus Hordeolum Eks
6/28
7/23/2019 143511324 Lapsus Hordeolum Eks
7/28
7/23/2019 143511324 Lapsus Hordeolum Eks
8/28
DA/NOSA
%iagnosis &anding :
Hordeo"um nterna
Ka"a0ion
Kista
%iagnosis #erja :
O%u"i sinistra ordeo"um eksterna pa"pe$ra
inerior
7/23/2019 143511324 Lapsus Hordeolum Eks
9/28
P'"A(AA#SA"AA"
Planning %iagnosis : -
Planning (heraph) :
- n%isi ordeo"um eksterna
- Anti$iotik sistemik :Amo2i%i""in 324-- m&
- Ana"&etik dan antiin5amasi : As.meenamat324-- m&
-Anti$iotik topika":6"orameni%o" 0a" 427.s
7/23/2019 143511324 Lapsus Hordeolum Eks
10/28
P!O*"OS+S
Ad itam : dubia ad bonam
Ad Funtionam : dubia ad bonam
Ad Sanationam : dubia ad bonam
7/23/2019 143511324 Lapsus Hordeolum Eks
11/28
TELAAH KASUS
7/23/2019 143511324 Lapsus Hordeolum Eks
12/28
Anatomi dan Fisio"o&i 'a"pe$ra
'a"pe$ra superior dan inerior "ipatan ku"it 8an& dapat menutup danme"indun&i $o"a mata $a&ian anterior. 9erkedip me"indun&i kornea dan
kon(un&tia dari deidrasi. 'a"pe$ra superior $erakir pada a"is mata;pa"pe$ra inerior men8atu den&an pipi
7/23/2019 143511324 Lapsus Hordeolum Eks
13/28
Palpebra terdiri atas lima bidang jaringan utama., darisuperial )aitu:
#ulit
Mus/ulus Orbi/ularis o/uli
untuk munutup pa"pe$ra.9a&ian otot 8an& terdapat di da"am pa"pe$ra dikena" se$a&ai$a&ian pratarsa"; $a&ian diatas septum or$itae ada"a $a&ianprasepta"Or$iku"aris oku"i dipersara< o"e nerus a%ia"is.
0aringan Areolar
Terdapat di $a)a musku"us or$iku"aris oku"i= $eru$un&ande&an "apis su$aponeurotik dari ku("it kepa"a.
(arsus
Struktur pen8okon& utama dari pa"pe$ra ada"a "apis (arin&an?- $ua di ke"opak atas dan *- $ua di ke"opak$a)a@.
#onjungti1a Palpebrae
9a&ian posterior pa"pe$rae di"apisi se"apis mem$ran mukosa=kon(un&tia pa"pe$ra= 8an& me"ekat erat pada tarsus
7/23/2019 143511324 Lapsus Hordeolum Eks
14/28
DEFNS
Hordeo"um > st8e @ ada"a ineksi atauperadan&an pada ke"en(ar di tepi ke"opakmata $a&ian atas maupun $a&ian $a)a8an& dise$a$kan o"e $akteri= $iasan8a o"ekuman Sta
7/23/2019 143511324 Lapsus Hordeolum Eks
15/28
7/23/2019 143511324 Lapsus Hordeolum Eks
16/28
K"asi
7/23/2019 143511324 Lapsus Hordeolum Eks
17/28
4. 3ordeolum e/sterna= ter(adi padake"en(ar eis dan ke"en(ar Mo"". 9en(o"annampak dari "uar pada ku"it ke"opak mata$a&ian "uar >pa"pe$ra@.
7/23/2019 143511324 Lapsus Hordeolum Eks
18/28
'(+OO*+
Stap8"o%o%%us aureus ada"a a&entineksi pada ,-#,4B kasus ordeo"um.
7/23/2019 143511324 Lapsus Hordeolum Eks
19/28
FA#(O! !'S+#O
1. 'en8akit kronik.
*. Keseatan atau da8a taan tu$u 8an&$uruk.
3. 'eradan&an ke"opak mata kronik= seperti9"earitis.
?. Dia$etes
4. Hiper"ipidemia= termasukiperko"estero"emia.
+. Ri)a8at ordeo"um se$e"umn8a
C. Hi&iene dan "in&kun&an 8an& tidak $ersi
. Kondisi ku"it se erti dermatitis se$oroik.
7/23/2019 143511324 Lapsus Hordeolum Eks
20/28
PA(OF+S+OO*+
Hordeo"um e2ternum tim$u" dari $"okadedan ineksi dari ke"en(ar eiss atau
Mo"".
Hordeo"um internum tim$u" dari ineksipada ke"en(ar Mei$om 8an& ter"etak dida"am tarsus.
O$struksi dari ke"en(ar#ke"en(ar ini
mem$erikan reaksi pada tarsus dan(arin&an sekitarn8a. Kedua tipe ordeo"umdapat tim$u" dari komp"ikasi $"earitis.
7/23/2019 143511324 Lapsus Hordeolum Eks
21/28
/e(a"a dan Tanda K"inis
*ejala# 'em$en&kakan
# Rasa n8eri pada ke"opak mata
# 'erasaan tidak n8aman dan sensasi ter$akar pada
ke"opak mata
# Ri)a8at pen8akit 8an& sama
(anda
# Eritema
# Edema
# N8eri $i"a ditekan di dekat pan&ka" $u"u mata
# Seperti &am$aran a$s%es ke%i"
7/23/2019 143511324 Lapsus Hordeolum Eks
22/28
'enata"aksanaan
9iasan8a ordeo"um dapat sem$u den&an sendiri da"am )aktu 4#Cari.
$mum
1. Kompres an&at ?#+ ka"i seari se"ama 14 menit tiap ka"in8auntuk mem$antu drainase. Lakukan den&an mata tertutup.
*. 9ersikan ke"opak mata den&an air $ersi atau pun den&an sa$unatau sampo 8an& tidak menim$u"kan iritasi= seperti sa$un $a8i.Ha" ini dapat memper%epat proses pen8em$uan. Lakukanden&an mata tertutup.
3. !an&an menekan atau menusuk ordeo"um= a" ini dapatmenim$u"kan ineksi 8an& "e$i serius.
?. Hindari pemakaian makeup pada mata= karena kemun&kinana" itu men(adi pen8e$a$ ineksi.
4. !an&an memakai "ensa kontak karena dapat men8e$arkan ineksike kornea.
7/23/2019 143511324 Lapsus Hordeolum Eks
23/28
Obat Anti$iotik diindikasikan $i"a den&an kompres an&at
se"ama *? (am tidak ada per$aikan= dan $i"a prosesperadan&an men8e$ar ke sekitar daera ordeo"um.
1. Anti$iotik topika".9a%itra%in atau to$rami%in sa"ep mata di$erikansetiap ? (am se"ama C#1- ari. Dapat (u&a di$erikaneritromi%in sa"ep mata untuk kasus ordeo"um
eksterna dan ordeo"um interna rin&an.*. Anti$iotik sistemik
Di$erikan $i"a terdapat tanda#tanda $akterimiaatau terdapat tanda pem$esaran ke"en(ar "ime dipreauri%u"ar.
7/23/2019 143511324 Lapsus Hordeolum Eks
24/28
'ada insisi ordeo"um ter"e$i dau"u di$erikan anestesitopika" den&an pantokain
tetes mata. Di"akukan anestesi
7/23/2019 143511324 Lapsus Hordeolum Eks
25/28
7/23/2019 143511324 Lapsus Hordeolum Eks
26/28
Penegahan
!a&a ke$ersian )a(a dan mem$iasakanmen%u%i tan&an se$e"um men8entu)a(a a&ar ordeo"um tidak muda$eru"an&.
Usap ke"opak mata den&an "em$utmen&&unakan )as"ap an&at untukmem$ersikan ekskresi ke"en(ar "emak.
!a&a ke$ersian pera"atan make#up mataa&ar tidak terkontaminasi o"e kuman.
/unakan ka%amata pe"indun& (ika
$eper&ian di daera $erde$u.
7/23/2019 143511324 Lapsus Hordeolum Eks
27/28
TERMA KASH
7/23/2019 143511324 Lapsus Hordeolum Eks
28/28