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2012
Nutricin y Alimentacin
Humana
PLAN ALIMENTARIO
2 Nutricin y Alimentacin Humana
PLAN ALIMENTARIO NORMAL.
1. DATOS PERSONALES Sexo: Act laboral:
Edad: Horario de trabajo:
Actividad fsica (Tipo, frecuencia y horario):
2. DATOS ANTROPOMTERICOS
Peso Actual: Peso Habitual:
Peso Terico:
Contextura: Talla (cm)/ C. Mueca (Cm) Si no aclara es media. Talla: C. cintura VN: Mujer: < 80 cm; Hombre < 94 cm PR: PActual/PTerico x 100 VN: 90-110% IMC: PActual x Talla2 VN: 18.5- 24.9 kg/m2 % Grasa corporal VN: Mujer: < 30% ; Hombre:
3 Nutricin y Alimentacin Humana
4. DIAGNOSTICO DIETTICO
El diagnostico diettico se basa en la anamnesis alimentaria (El da habitual) y lo q muestre el caso sobre la alimentacin de la persona. Ac detallan q come, que no, si es mucho, poco, ordenado, desordenado, etc.; en funcin a las GABAS. Para que sea ms ordenado vayan de los macro a lo Micro, es decir desde cmo se organiza la comida y distribuye los alimentos hasta los grupos de alimentos. En los alimentos para q le sea ms organizado, pongan primero todo lo q esta en exceso y despus lo q esta en bajas cantidades y despus lo q no esta: Comparando el ejemplo de un da habitual de Juana con las recomendaciones dadas por las Guas
Alimentarias para la Poblacin Argentina se observa: o Elevada ingesta de alimentos/Baja ingesta. o No se respetan las 4 comidas principales y tampoco realiza las 2 colaciones. o Inadecuada distribucin y/o seleccin de los alimentos // Monotona alimentaria o Elevado consumo de Cereales. o Elevado consumo de grasas y azcares simples. o Bajo consumo de Lcteos o Bajo consumo de Frutas, Verduras y legumbres. o Nulo consumo de Pescado y legumbres.
5. DATOS RELEVANTES
Son las cosas q nos van a servir para la seleccin de los alimentos y las distribucin. No le gusta la leche No acostumbra desayunar Almuerza en el trabajo Realiza Actividad Fsica Tiene colesterolemia Quiere/debe/le indican bajar de peso Le gusta comer comida chatarra.
6. OBJETIVOS DE INTERVENCIN
Se basan en el diagnostico Antropomtrico y el diettico. Es lo que yo pretendo lograr con esa persona. Estn en un vocabulario tcnico porque es para el profesional o colegas, no para la persona (A la persona se le dan las indicaciones) Es importante formularlos segn prioridad, por lo tanto, primero se ponen los objetivos en funcin al diagnostico antropomtrico y despus los objetivos del diagnostico diettico. (Por eso es q en el Dx diettico hay q poner de lo macro a lo micro, as me es mas fcil)
Mantener/disminuir/ Normaliza el PC Disminuir/ Normalizar CC Disminuir/ Normalizar Colesterolemia.
4 Nutricin y Alimentacin Humana
Mejorar la distribucin y seleccin/ variedad de alimentos// Adecuar la ingesta de alimentos// Controlar la cantidad de alimentos consumidos
Disminuir el consumo de CHO Disminuir el Consumo de Azucares simples y grasas Aumentar el consumo el Alimentos plsticos/ Lcteos, frutas y verduras. Aumentar el consumo de protenas de origen animal Incrementar el consumo de legumbres. Incentivar actividad fsica/ Mantener AF.
7. CALCULO DEL VET
Se utiliza siempre el calculo directo.: (Kcal x PT) + AF.
Kcal: Se ponen en funcin a la profesin (NO a la actividad fsica). Generalmente se usa una actividad Ligera, salvo q este todo el da sentado, solo ah sera muy ligera!, sino es ligera, por Ej, una ama de casa, por mas q viva sola, o haga algunas tareas nomas es ligera, porque es un desgaste q tiene. Ligera es SOLO cuando esta todo el da sentado, por eje un colectivero, un remisero. Moderada seria cuando tiene un trabajo q le implica estar muy activa, por ejemplo un cartero, q esta todo el da en la bici o caminando, ya seria moderado. AF: Se hace un clculo promedio de las hs semanales. Ej: Aerobic (Se lo toma como Baile vigoroso): 3 veces x semana 1 hs. 1 hs 284 3hs 852 / 7 = 121.71
8. FORMULA SINTTICA
VET
Nutriente % Kcal Gramos CHO 50-60 58 Protenas 12-15 12 Grasas 25-30 30
Protenas (g/kg/da): g de protenas/ PT VN: 0.8-1 (me puedo pasar hasta 1.1)
Protenas animales: g protenas/2 = > resultado (+ de la mitad de AVB)
Azcares simples: 10% del VET: 100% 2000kcal 10% 200 Kcal / 4:
Caracteres Fsicos o Consistencia: Adecuada a la preparacin o Temperatura: Adecuada a la preparacin o Fibras: 25-30 g/da o Rel peso-vol/VE: g/Kcal= 0.8-1 o N de comidas: 4 principales y 2 colac.
Caracteres qumicos o Sabor y Aroma: Normosalado ClNa: < 5
g/ da- Normosodico: 1.2- 1.5 g/ da o Puninas: Normopurinico: 600-1000 mg/
da o Colesterol:
6 Nutricin y Alimentacin Humana
10. COCIENTES Y PORCENTAJES,
Porcentaje de Protenas Animales
VN= 50-60 %
Procentaje del VET cubierto por alimentos protectores.
VN: 50-60 %
Cociente gramo/Kcal.
o Reducciones:
Carne por calor seco 30 %
Verduras al horno 10% o Aumentos
Cereales y legumbres: 2 veces
Polenta: 3-4 veces
Lquidos q aporten caloras.
No sumar infusiones q no aportan caloras ni el agua de bebida.
Calculo:
Gramos totales de formula desarrollada Perdidas + Aumentos = Gramos totales.
VN= 0.8-1
DISTRIBUCIN
Poner hora, comida, lugar, enunciado, cantidad en gramos y medida prctica. O8.00 Hs: Desayuno (Casa) 1 taza de caf con leche descremada con 2 cditas de azcar 2 rebanadas de pan francs con queso untable.
Leche --------250 ml ---------Una taza tamao desayuno Caf------------10g-----------------2 cditas tipo t Azcar--------15 g --------------3 cditas tipo t
Pan-------------------- 50g------------------2 rebanadas. Queso---------------- 30g------------------2 cdas tipo t colmadas.
Me puedo pasar, pero no le puedo dar menos
Me puedo pasar, pero no le puedo dar menos
7 Nutricin y Alimentacin Humana
Medidas Caseras.
ALIMENTO MEDIDA CASERA Gramos/cc/ml Leche Fluida 1 taza tamao desayuno 250 cc
1 taza mediana 200cc 1 vaso chico 150 cc 1 pocillo caf 80cc
Yogurt 1 pote o vaso 200 cc Pote con cereales 190 cc Porte con frutas 170 cc Un pote chico 125 cc
Queso untable 1 cda sopera colmada 25 g 1 cda postre colmada 20 g 1 cda tipo t colmada 15 g 1 cda tipo caf colmada. 10 g
Queso en barra 1 feta 20 g Queso de rallar 1 cda sopera 5 g Huevo entero 1 unidad 50 g
Carne 1 bife mediano 150g 1 hamburguesa 80g 1 filet de pescado 120g 1 albndiga 50g
Hortalizas Pimiento chico 70g Pimiento medio 90g Pimiento grande 140g Tomate chico 100g Tomate medio 150g Tomate grande 250g Berenjena chica 200g Berenjena mediana 250g Berenjena grande 300g Calabaza chica 70g Calabaza mediana 100g Calabaza grande 150g Zanahoria chica 70g Zanahoria mediana 100g Zanahoria grande 170g Zapallito chico 80g Zapallito mediano 150g Zapallito grande 200g Cebolla chica 70g Cebolla mediana 120g Cebolla grande 180g
8 Nutricin y Alimentacin Humana
Papa chica 100g Papa mediana 200g Papa grande 300g 1 taza de choclo en grano natural 150 g unidad de Choclo 100g
Frutas Frescas Pera chica 100g Pera mediana 150g Pera grande 200g Manzana chica 120g Manzana mediana 180g Manzana grande 250g Naranja chica 100g Naranja mediana 150g Naranja grande 200g Durazno chico 100g Durazno mediano 150g Durazno grande 200g Ciruela chica 30g Ciruela mediana 60g Ciruela grande 80g Banana chica 100g Banana mediana 160g Banana grande 200g
Frutas Desecadas 1 unidad de Orejn de pera 30g 1 unidad de Orejn de durazno 25g 1 unidad de Pasa de uva 0.6g
Frutas Secas 1 unidad de Nuez 2g 1 unidad de Avellana 1g 1 unidad de Almendra 1-2g
Semillas 1 cda sopera 15g Arroz 1 pocillo de caf (crudo) 70g
Harina de maz 1 pocillo de caf 70g Fideos cintas 1 plato playo (abundante) 200g Legumbres 1 pocillo tipo caf de garbanzo, porotos y/o
lentejas 70g
Pan 1 rodaja de pan francs 25 g Azcar Cda sopera 15g
Cda tipo postre 10g Cda tipo T 5g Cda tipo Caf 3g
Mermelada Cda sopera 20g Cda tipo postre 12g Cda tipo T 8g
Aceite Cda sopera 15g
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11. INDICACIONES.
Las indicaciones son los consejos q le damos al paciente, son los objetivos de intervencin pasados a un lenguaje en el que la persona los puede entender. Se basan en los mensajes de las GABAS Realizar las 4 comidas principales y 2 colaciones. Consuma productos lcteos a diario Consuma 2 frutas a diario Consuma 1 plato de vegetales crudos y un plato de vegetales cocidos. Consuma pescado 2 veces a la semana Consuma plato de legumbres 1 vez a la semana. Consuma aceite crudo Reduzca el consumo de azcar. Evitar el consumo de alcohol Realizar todos los das, previo a una consulta a su mdico, 20 minutos de actividad fsica. Consuma 8 vasos de agua.
10 Nutricin y Alimentacin Humana
SITUACIONES ESPECIALES. VEGETARIANISMO OBJETIVOS DE INTERVENCIN
Aumentar el consumo de protena mediante la ingesta de combinaciones adecuadas. Aumentar la ingesta de alimentos ricos en nutrientes crticos. Incorporar alimentos no tradicionales. Consuma alimentos ricos en nutrientes crticos.
INDICACIONES
Consuma cereales junto con legumbres Incorpore alimentos no tradicionales como semillas y frutas secas Tome 20 minutos de sol, fuera de los horarios de riesgo
CLIMATERIO FORMULA SINTETICA
Ca: 1500 mg OBJETIVOS DE INTERVENCIN
Aumentar el consumo de alimentos ricos en Ca y Vit D. Mantener en nivel o la frecuencia de AF. Aumentar el consumo de protenas de origen animal
INDICACIONES
Consuma alimentos fortificados con Ca y Vit D. Tome 20 minutos de sol, fuera de los horarios de riesgo Evite consumir lcteos junto con caf, mate o chocolate. Realice 20- 30 minutos de actividades aerbicas como caminar, a diario. Evite el consumo de Alcohol y tabaco.
11 Nutricin y Alimentacin Humana
ADULTO MAYOR. ANROPOMETRIA
o Talla estimada
o IMC: VN: 24-27 Kg/m2 Para asegurarse q tiene reservas p afrontar enfermedades: Solo cuando me da para estimar la
talla, sino uso IMC normal OBJETIVOS DE INTERVENCION
Aumentar el consumo de alimentos ticos en protenas animal. Restringir Sal Aumentar el consumo de alimentos ricos en Ca, Vit D y fibra.
FORMULA SINTETICA
VET: o 55-65 aos 5% o 65-75 aos 10% o 75-85 aos 17% o 85-95 aos 24%
La reduccin se hace antes de sumar la AF
CHO: 55-60% Complejos, ricos en fibra 30 g
Protenas: 12-15% 1-1.1 g kg
Grasas: 25-28% 1/3 mono, 1/3 poli, 1/3 saturadas
Minerales: o Na: 1.2 g o Cl:1.8 o Ca: 1200mg
Lquidos: 6-8 vasos
Consistencia blanda: Cuando me dice q tiene dificultades/problemas en la masticacin, sino normal.
12 Nutricin y Alimentacin Humana
INDICACIONES. Consumir alimentos fortificados con Ca. Exponerse 20 min al sol, fuera de los
horarios pico Consumir 6-8 vasos de agua. Elegir preparaciones blandas.
Eliminar las grasas visibles de la carne. Si es posible, camine 20 minutos todos los
das
DEPORTISMO ANTROPOMETRIA
o IMC: Indicador poco valido, xq no diferencia masa muscular de grasa. o % de grasa: mujer: