(1) Onkologi umum

8/18/2019 (1) Onkologi umum

1/35

04/06/1604/06/16 11Bahan Kuliah FK UKRIDA JakartaBahan Kuliah FK UKRIDA Jakarta

Onkologi umumOnkologi umum

Dr.Henr !alan" #$.B%K& Onk.Dr.Henr !alan" #$.B%K& Onk.


2/35

04/06/1604/06/16 Bahan Kuliah FK UKRIDA JakartaBahan Kuliah FK UKRIDA Jakarta ''

Ilmu OnkologiIlmu Onkologi

( Onkologi) Ilmu tentang *eluk +eluk Kanker

( Penyakit Kanker a"alah *ekelom$ok $enakit

ang ter,a"i aki+at $eru+ahan %muta*i& *el

+a"an kita men,a"i *el gana*.( Ka*u* -enakit Kanker makin +anak

( Di a+a" '1 meru$akan *e+a+ kematian no'

( Di In"one*ia ma*uk 6 Be*ar -ene+a+ kematian( Onkologi ma*ih teru* +erkem+ang


3/35

04/06/1604/06/16 Bahan Kuliah FK UKRIDA JakartaBahan Kuliah FK UKRIDA Jakarta

Tumor (Neoplasma)Tumor (Neoplasma)

( umor)1. Jinak %+enigna&

( '. ana* %maligna&

(umor ) #oli" "an !on *oli" tumor ( Bagaimana ter,a"ina Kanker

( 2enga$a *el tu+uh ,a"i *el Kanker

( -ene+a+ Kanker) 3ang $a*ti +elum( "iketahui

( eori Onkogen 5at Kar*inogen


4/35

04/06/1604/06/16 Bahan Kuliah FK UKRIDA JakartaBahan Kuliah FK UKRIDA Jakarta 44

Faktor $ene+a+ Kanker Faktor $ene+a+ Kanker

( 1.#inar Ra"ioaktieU7 "an *inar Ko*mi*

( '.Here"iter/turunan

( .7iru* tertentu( 4.em+akau

( 8.Alkohol

( 6.Bahan $enga9et "an $e9arna( :.Hormon ;.2akanan/"iet


5/35


KarsinogenesisKarsinogenesis

( Faktor' ang "i>urigai akan mene+a+kan$eru+ahan $a"a D!A *el normal ini "i*e+utMutasi -eran Radikal bebas

( Bila kerusakan DNA tak +erat ma*ih "a$atter,a"i perbaikan (repair) *ehingga kem+ali ,a"i*el normal lagi.

( #elain muta*i *el ,uga "i$erlukan a"ana neo-

angiogenesis untuk mem+eri makan *el angter+entuk.

( Kehilangan *i?at Apoptosis


6/35


Be"a *el normal "an *el Kanker Be"a *el normal "an *el Kanker

( #el !ormal

( Ber"i??eren*ia*i +aikmatura*i *em$urna

( 2em$unai ?ung*i

(um+uh +eraturan( -una *i?at A$o$to*i*

( #el Kanker

( Di??eren*ia*i ma>am'+aik*e"ang tak

+er"i??eren*ia*i( %ana$la*tik&

( i"ak +er?ung*i

( um+uh tak teratur

( Hilang *i?at A$o$to*i*

( 2erang*angangiogene*i*


7/35

04/06/1604/06/16 Bahan Kuliah FK UKRIDA JakartaBahan Kuliah FK UKRIDA Jakarta ::

Keke+alan/Daa ahan u+uh@Keke+alan/Daa ahan u+uh@

Immuita*Immuita*

( A$a Daa ahan/Keke+alan tu+uh

( A"a ' ma>am Keke+alan u+uh)

( @ Immunita* >air ( @ Immunita* *elluler

( Kanker ter,a"i +ila "aa tahan tu+uh turun

"an tak "a$at mematikan *el g +eru+ah( Faktor ang mem$engaruhi Immunita*


8/35

04/06/1604/06/16 Bahan Kuliah FK UKRIDA JakartaBahan Kuliah FK UKRIDA Jakarta ;;

Penamaan !enis Kanker Penamaan !enis Kanker ( A"erdasarkan asal #aringan a$al%dasar&

( @ Kar*inoma%>ar>inom& "i*ingkat a

( "ari kto"erm "an en"o"erm

( @ #arkoma) "ari me*o"erm

( ""erdasarkan asal #aringan tubu'

( a.e$i"ermoi" A"eno a.Fi+ro*arkoma

( =i$o*arkoma "an lain lain

( "erdasarkan alat tubu'& a $au"ara

( a.He$ar a >olon a.$ro*tat "ll.


9/35

04/06/1604/06/16 Bahan Kuliah FK UKRIDA JakartaBahan Kuliah FK UKRIDA Jakarta ."era,at kegana*an ren"ah.


10/35


Diagnosis Kanker Diagnosis Kanker

( Bi*a mu"ah

( Bi*a *ukar) hana "ari ge,ala/tan"a'

( -emerik*aan ?i*ik ang teratur/*i*timati*( -etan"a umor %umor 2arker*&

( -emerik*aan Khu*u*) Ra"iologi*U#

@#>an2# 2RI- #>an( -emerik*aan Jaringan%-A& atau *el

( -emerik*aan -otong +eku intrao$erati?.


11/35


*tadium Penyakit*tadium Penyakit

( una menentukan #ta"ium

( !2 *i*tim menurut UI

( ) umor ( ! ) !o"ule

( 2 ) 2eta*ta*i*

( -rogno*i* *uatu tumor ti"ak hanatergantung *ta"iumna ta$i ,uga "ari

gam+aran -A $erangai klini* "an lain lain


12/35

04/06/1604/06/16 1'1'Bahan Kuliah FK UKRIDA JakartaBahan Kuliah FK UKRIDA Jakarta

-engo+atan Kanker -engo+atan Kanker

Kon*e$ +aru/mo"ern)Kon*e$ +aru/mo"ern)

Pengobatan Multidisipliner Pengobatan Multidisipliner

Kon*e$ $engo+atan lama)Kon*e$ $engo+atan lama)

"ergantian%esta+et"ergantian%esta+et


13/35


Modalitas Pengobatan Kanker Modalitas Pengobatan Kanker

( 4 2o"alita* era$i utama

( 1. -em+e"ahan

( '. Ra"iotera$i

(. Khemotera$i( 4. Hormon EImunotera$i

( 8.argete" 2ole>ular thera$

%2ono>lonal Anti+o" hera$&( 6. Alternati? tera$i) al.Her+al.Aku$unktur3ogake,i9aan "an lainlain


14/35


*i+at pengobatan*i+at pengobatan

( era$i =okal) Be"ah "an Ra"iotera$i

( era$i *i*timik)Khemotera$iHormontera$i

( "an Immunotera$i.

( T,!,AN TRAPI

( 1.kurati?/menem+uhkan.( '.-aliati?/mengurangi $en"eritaan $a*ien


15/35


1.2o"alita* era$i Be"ah1.2o"alita* era$i Be"ah

( -eranan +e"ah "alam tera$i umor *oli"

ma*ih *angat "ominanterutama untuk

tu,uan kurati? $a"a ka*u* "ini.

( Ingat)Pisau sa#a tidak dapat

menyembu'kan semua Kanker

( u,uan tera$i Be"ah)Kurati?

( -aliati?


16/35


A.in"akan Be"ah Kurati? A.in"akan Be"ah Kurati?

( Angkat *emua ma**a umor

( Bata* *aatan haru* +e+a* umor

( !o tou>h metho"e n +lo> metho"e( Ra"ikalita* tera$i +e"ah

( A",uant Ra"iotera$i+ila $erlu Khemoth/


17/35

04/06/1604/06/16 Bahan Kuliah FK UKRIDA JakartaBahan Kuliah FK UKRIDA Jakarta 1:1:

( u,uan)

( @2engurangi ma**a umorC"e+ulking

( C *itore"uk*i o$era*i

( @2enghin"ari kom$lika*i ) Ileu* @@G( $a*ang kolo*tomi

( @2en,amin intake makanan)@@@@@@@G

( a*tro*tomi

( @2en,amin agar teta$ "a$at na?a*)@@@@G

( ra>heo*tomi

+.in"akan Be"ah $aliati? +.in"akan Be"ah $aliati?


18/35

04/06/1604/06/16 Bahan Kuliah FK UKRIDA JakartaBahan Kuliah FK UKRIDA Jakarta 1;1;

'.2o"alita* Ra"ia*i'.2o"alita* Ra"ia*i

( A"a ' ma>am tera$i)

( 1.eletera$i) *um+er *inar ,auh

( '.Bra>htera$i) *um+er "ekat/"i"alam( Ra"iotera$i $a"a umumna +er*i?at tera$i

lokal ke>uali I @ 11

( u,uan Ra"iotera$i) a.Kurati? ( +.-aliati?


19/35



20/35

04/06/1604/06/16 Bahan Kuliah FK UKRIDA JakartaBahan Kuliah FK UKRIDA Jakarta '0'0

B.Ra"iotera$i $aliati? B.Ra"iotera$i $aliati? ( u,uan) meringankan keluhan/tingkatkan

( k9alita* hi"u$ $en"erita.

( kurangi ra*a *akit

( Hentikan $er"arahan

( Kurangi +en"ungan 7ena >aa *u$erior ( Kurangi +ahaa $atah tulang

( Kurangi/$erke>il ma**a tumor+e+a*kan

( ,alan na?a*/tra>hea.


21/35


.2o"alita* Khemotera$i.2o"alita* Khemotera$i

( #i?at $engo+atan *i*timik

( ?ek o+at *ito*tatika ti"ak *elekti? hana

terha"a$ *el kanker.

( -erlu Interal 9aktu ang >uku$ untuk

mem+eri ke*em$atan $a"a *el *el tu+uh

normal untuk mem$er+aiki "iri


22/35

04/06/1604/06/16 Bahan Kuliah FK UKRIDA JakartaBahan Kuliah FK UKRIDA Jakarta ''''

#iklu* $em+elahan *el#iklu* $em+elahan *el

( -enting untuk mengerti >ara ker,a o+at #ito*tatika.

( Keterangan)

( 0 ) *el "alam kea"aan i*tirahat

( 1 ) ang mulai akti? ma*uk "alam $em( +elahan

( ' ) *el ang *u"ah mem$unai "ou+le

( ,umlah >hromo*om/D!A

( # ) Fa*e *nthe*e D!A

( 2 ) Fa*e mito*i*/$em+elahan


23/35

#iklu* $em+elahan *el#iklu* $em+elahan *el



24/35

Fa*e' $em+elahan *elFa*e' $em+elahan *el



25/35


olongan O+at #ito*tatikaolongan O+at #ito*tatika

( 1.ol.alklating agent*

( '.ol.antimeta+olit

( .ol.2itoti> inhi+itor ( 4.ol.Anti tumor anti+iotika

( 8.o.aane

( 6.ol.lain lain.


26/35


Fung*i organ tu+uh ang haru*Fung*i organ tu+uh ang haru*

"i$erik*a)."i$erik*a).

( 1.Fung*i "arah

( '.Fung*i gin,al

( .Fung*i Jantung( 4.Fung*i hati

( 8.Fung*i $aru

( 6.?ung*i *ara?.


27/35

04/06/1604/06/16 Bahan Kuliah FK UKRIDA JakartaBahan Kuliah FK UKRIDA Jakarta ':':

-enam$ilan umum -a*ien-enam$ilan umum -a*ien

( Karno+sky Indeks Per+orman.e status

( 100 *ehat tak a"a $enakit 1

( ;0@


28/35

04/06/1604/06/16 Bahan Kuliah FK UKRIDA JakartaBahan Kuliah FK UKRIDA Jakarta ';';

?ek *am$ing Khemotera$i?ek *am$ing Khemotera$i

( 1.2ual@muntah

( '.#aria9an

( .Ram+ut Rontok( 4.arna kehitaman

( Hal ang $erlu "i$erhatikan)

( Haru* +anak minum)@4 = /hari( ak +oleh hamil/menghamili


29/35

04/06/1604/06/16 Bahan Kuliah FK UKRIDA JakartaBahan Kuliah FK UKRIDA Jakarta 'am o+at ini

( -a*ang in?u* *e+aiknahemat ena ( ara mengata*i traa*a*i

( -a*ien $o*t 2a*tektomi ra"ikal) lengan

*i*i o$era*i tak +oleh "iin?u*am+il "arah( Kenal "engan +aik *emua o+at ini.


30/35


Be+era$a O+at #ito*tatika angBe+era$a O+at #ito*tatika ang

*ering "i$akai*ering "i$akai( !ama enerik !ama Dagang

( 1.>lo$ho*$hami"e n"oan!eo*ar

( toan

( '.8 Fluoroura>il 8FUA"ru>ilura>il( .7in>ri*tine On>oinkre+in

( 4.2ethotreate 2Farmitreate

( 8.i*$latinum i*$latin-latamine-latinol

( 6.Dooru+i>in A"riam>in A"ri+la*tina

( :.-a>litael aol

( ;.lain lain.


31/35


Diet dan Kanker Diet dan Kanker

( -eran *angat +e*ar 0@40

( Banak *erat

( 2akanan *egaralami+eri*i Beta>arotene

( Hin"ari lemak terutama lemak he9an

( 7itamin "an 7itamin A

( 2ineral) #elenium. 5in>( 2engolah ma*akan "engan +enar

( #um+er air +er*ih


32/35


Pengobatan AMPengobatan AM

( A2 ) om$lementar Alternati? 2e"i>ine

a"alah #egala ma>am >ara $engo+atan

"iluar ara ke"okteran konen*ional)

( -engo+atan) Aku$unktur Her+al3oga

hikung Ke,i9aan "an lain lain.

( IDI ) mengakui )Aku$unktur "an Her+al

( -D-K) -erhim$unan Dokter In"one*ia

-engem+ang Ke*ehatan ra"itional imur


33/35

04/06/1604/06/16 Bahan Kuliah FK UKRIDA JakartaBahan Kuliah FK UKRIDA Jakarta

Pengobatan omplementar Pengobatan omplementar

( Melengkapi pengobatan Kon/ensional

( "ukan pengganti%alternati+ "elum bisa

berdiri sendiri atau pengobatan tunggal

( Masi' memerlukan Penelitian lebi'

lan#ut tentang keampu'annya

("elum ada pendidikan +ormal


34/35


Herbal TherapyHerbal Therapy

( Da*ar Her+al thera$) 2 Aure"ha

"an $engo+atan lokal turun temurun.

( Ker,a +ahan' "alam Her+al terha"a$

Kanker) 1. 2eru*ak lang*ung *el kanker

'. 2engurangi/mengham+at

Angiogene*i*

. 2eninggikan "aa tahan tu+uh

4. 2engem+alikan A$o$to*i*


35/35


- ! U U -- ! U U -

( Kem+angkan teru* Ilmu Onkologi

( Kanker a"alah $enakit ang "a$at

"i*em+uhkan a*al "itemukan "alam

#ta"ium "ini/a9al

Documents

(1) Onkologi umum