1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

Embed Size (px)

Citation preview

  • 7/26/2019 1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

    1/46

  • 7/26/2019 1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

    2/46

    http://www.medicinasportiva.ro/
  • 7/26/2019 1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

    3/46

    SPORTS MEDICINE

    www.efsma.net

    Multidisciplinary clinical and academic specialty ofmedicine dealing with:

    Health promotion for the general population bystimulating an active lifestyle

    Pre-participation clinical screening and examinationbefore exercise and competition as well as medicalassistance to the elite athletes

    Diagnosis, treatment and rehabilitation followinginjuries or illnesses from participation to physicalactivities, exercises and sport at all levels

    Research in basic science (effort physiology)

  • 7/26/2019 1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

    4/46

    Medicina sportiva reprezinta singuraspecialitate medicala a carei curricula de

    pregatire cuprinde aspectele specifice adaptarilor

    fiziologice in efortul fizic ( ergofiziologie) saupatologiei specifice performantei!

    Fundamenteaza din punct de vedere biologicexercitiul fizic ca factor sanogenetic!

  • 7/26/2019 1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

    5/46

    Terminologie

    Activitatea fizica reprezinta orice miscare corporala

    care presupune un consum energetic superior starii

    de repaus.

    Activitatea fizica devine exercitiu printr-un proces de

    repetitie planificata si structurata care amelioreaza

    conditia fizica si starea de sanatate, fara a constituiinsa un risc major pentru organism.

  • 7/26/2019 1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

    6/46

    Fitness-ul (conditia fizica) concept multidimensionalcapacitatea organismului de a efectua activitate fizica

    in mod organizat pentru:

    - imbunatatirea sanatatii (fitness cardiovascular)

    - ameliorarea abilitatilor (forta, putere, viteza,

    mobilitate musculara).

    Sportul de performanta inseamna activitati fizice

    intense, antrenamente structurate si planificate, cu

    caracter competitiv.

  • 7/26/2019 1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

    7/46

    EFORTUL FIZIC

    Repetare sistematica de actiuni motrice,

    care au ca obiectiv ameliorarea performantei fizice

    Din pdv energetic efortul= transformarea energiei

    chimice in energie mecanica

    Din pdv biologic efortul = stimul, excitant adecvat

    care duce la acumulari calitative si cantitative ale

    organismului si obtinerea performatei

  • 7/26/2019 1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

    8/46

    Din punct de vedere al performantei sportive ne

    intereseaza acel efort care prin parametrii sai volum,

    intensitate, complexitate obliga organismul sa

    reactioneze intens si generalizat!

  • 7/26/2019 1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

    9/46

    Prin caracterul sau de stress efortul sportiv modifica

    homeostazia organismului, ai carui parametrii

    functionali capata valorile mult superioare celor de

    repaus

    Dezvoltarea si perfectionarea functiilor organelor

    implicate in efort face posibila desfasurarea efortului la

    paramerii optimi.

    Organism Efort relatie biunivoca

  • 7/26/2019 1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

    10/46

    ORGANE IMPLICATE IN EFORTmuschiul scheletic (unic in ceea ce priveste

    amploarea proceselor metabolice!)

    sistemul cardio-vascular si respirator sistemul nervos

    sistemul endocrin

    sistemul digestiv

    sistemul excretor

  • 7/26/2019 1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

    11/46

    Clasificarea eforturilor

    Dup tipul dominant de contracii musculare eforturile sunt:

    Eforturi dinamice ( contractii izotonice):

    Fibrele musculare se modifica deplasand

    segmentele corpului si realizand lucru

    mecanic.

    Eforturi statice (contractii izometrice):

    Segmentele corporale nu se deplaseazai nu se efectueaza lucru mecanic/ 6-8s

    energia se elibereaza sub forma de caldura

    Eforturi combinate

  • 7/26/2019 1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

    12/46

    Dup caracterul repetrii efortului se descriu:

    Eforturi ciclice ( miscare repetata identic in unitatea detimp economie fuctionala)

    Eforturi aciclice

    Efortul poate fi:

    Unic (o singura proba, o singura incalzire);Repetat ( mai multe probe de concurs cu incalzire inaitea

    fiecarei probe).

    Eforturile din antrenamante care au drept scop

    cresterea performantei si atingerea formei sportive

    Eforturi competiionale care presupun valorificarea

    formei sportive in paralel cu o buna mobilizare psihica.

  • 7/26/2019 1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

    13/46

    Funcie de similitudinea efortului din antrenament cu cel din

    competiieEforturi specifice ( cele din competitie)

    Eforturi nespecifice ( pregatire fizica generala)

    Funcie de intensitatea: Efort maximal pana la 1 min

    Efort submaximal pana la 6 min

    Efort de intensitate mare 60 min

    Efort de intensitate moderat si mic

    60 min cteva ore

  • 7/26/2019 1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

    14/46

    Dup criteriul aprovizionrii cu oxigen a organismului

    Eforturi anaerobe se desfasoara in datorie de oxigen,sunt de intensitate maximala si de scurta durata.

    Eforturi aerobe, de intensitate submaximala, medie simica, de lunga durata si care se petrec in echilibru intre

    cerintele si aportul de oxigen

    Eforturi mixte, cu dubla componenta aeroba si anaeroba

    (jocuri sportive, canotaj, caiac, box, scrima tenis de camp etc)

  • 7/26/2019 1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

    15/46

    Efortul anaerob

    durata: 5-10 sec efort anaerob alactacid

    10-45 sec efort anaerob lactacid

    intensitate: maximala

    substrat biochimic: compusi fosfageni [compusi ATP-CP] siglicoliza anaeroba

    calitati biomotrice implicate: forta-viteza

    sisteme solicitate: neuropsihic si neuromuscular

    Se desfasoara in datorie de O2

    economie energetica: NU-acid lactic ca produs final, care areenergie potentiala

  • 7/26/2019 1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

    16/46

    Efortul aerob durata: 1min- cateva ore

    intensitate: mica, medie si submaximala

    substrat biochimic: oxidare in ciclul Krebs [glicoliza aeroba,

    lipoliza, proteinoliza] calitati biomotrice implicate: anduranta-sisteme solicitate:

    cardiorespirator, metabolic si muscular

    echilibrul aport/cerinta de O2:

    -real FC 120-130b/min-aparent FC 160-170b/min

    economie energetica: DA-produsi finali CO2 si H2O faraenergie potentiala

  • 7/26/2019 1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

    17/46

    Efort Anaerob Alactacid (1-10s)

    Lactacid (10-35s)

    Efort Anduranta scurta - STE (35s-2min)Anduranta medie - MTE (2-10min)

    Anduranta lunga I - LTE I ( 10-35 min)

    Anduranta lunga II - LTE II ( 35-90 min)

    Anduranta lunga III - LTE III (90-360min)

    Anduranta lunga IV - LTE IV (> 360 min)

  • 7/26/2019 1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

    18/46

    EFORTURI CARE IMPLICA O SINGURA CONTRACTIE

    Forta exploziva este principala calitate utilizata

    (exemplu: aruncarea la baschet, sarituri atletism, haltere)

    Sistem implicat: ATP

    Antrenamentul se bazeaza pe specificitate, pe tehnica, si

    mai putin pe schimbarile fiziologice induse de

    antrenament intrucat Sistemul energetic implicat (ATP-ul) nu poate fi influentat

    foarte mult prin antrenament, avand o importanta

    determinare genetica.

  • 7/26/2019 1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

    19/46

    EFORTURI FOARTE SCURTE sub 10 sec

    Puterea anaeroba

    Ex: saritura in inaltine,cu prajina, triplu salt, sprinturi in fotbal

    etc

    Din punct de vedere fiziologic, trebuie antrenat sistemul

    energetic alactacid (cresteri de 20 de procente ale capacitatiianaerobe alactacide sunt exprimate de o crestere a

    performantei de numai cateva secunde).

  • 7/26/2019 1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

    20/46

    EFORTURI SCURTE

    (10-60 sec )

    exemplu: alergare 400 m, ciclism 1000 m, inot fluture 100

    m, anumite actiuni din rugby)

    Antrenarea capacitatii anaerobe alactacide si lactacide vainfluenta performanta

  • 7/26/2019 1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

    21/46

    EFORTURI SUSTINUTE

    ( 60 secunde - 60 minute)

    exemplu: repriza de fotbal, jocul de baschet etc, inot 1500

    m, alergari 10 000 m etc

    Cea mai mare proportie de energie provine din sistemulaerob dar si anaerob

  • 7/26/2019 1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

    22/46

    EFORTURI PRELUNGITE

    ( peste 60 de minute)

    ex: jocul de fotbal, maratonul, triatlon, curse de ciclism,

    tenis

    Predominenta majora AEROBA

    Sunt acelasi ca la eforturile sustinute, dar ce devine foarte

    important este abilitatea organismului de a cruta si a

    conserva sursele energetice

  • 7/26/2019 1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

    23/46

    In funcie de aparatele i sistemele implicate maimult eforturile se clasifica :

    Neuro-muscular

    Neuro-psihic

    Cardio-respirator

    Endocrino-metabolic.

  • 7/26/2019 1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

    24/46

    Efortul neuromuscular si neuro-psihic

    solicitare predominanta la nivel sistemului nervos si

    muscular , eforturile de forta/viteza, anaerobe alactacide si

    lactacide

    Performanta in aceste eforturi este dependenta de:

    - procentajul tipurilor de fibre musculare din structura

    muschilor

    - nivelul de organizare si dezvoltare a sistemului nervoscentral si periferic

    - tipul de activitate nervoasa superioara.

  • 7/26/2019 1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

    25/46

    Efortul cardio-respirator

    - eforturi aerobe, cu durata cuprinsa intre 6-60

    minute in care performanta depinde de capacitatea

    sistemelor respirator si cardio-vascular de a capta,

    transporta si furniza oxigen tesuturilor active, in

    scopul asigurarii unui consum de oxigen( VO2 ) cat

    mai apropiat de cel maxim (VO2 max)

    - dureaza 5-6 min pana la o ora

  • 7/26/2019 1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

    26/46

    Eforturile de tip endocrino-metabolic

    Eforturi aerobe cu durata cuprinsa intre

    60 min si 8 ore, in care performanta depinde deposibilitatile organismului de a resintetiza , chiar in

    timpul efortului substratul energetic metabolizat.

    Importanti indicatorii metabolici( proteine totale,

    glicemie, lipide, ioni minerali, hemoglobiana) si

    hormonali( cortizol, catecolamine)cu valori optime.

  • 7/26/2019 1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

    27/46

    Clasificare si Proprietati

  • 7/26/2019 1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

    28/46

    SISTEMUL MUSCULAR

    Corpul uman are sute

    de muschi de forme si

    marimi diferite.

    Sistemul muscular

    reprezinta 40-50% din

    greutatea totala a

    organismului.

  • 7/26/2019 1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

    29/46

    Rolul sistemului muscular

    1. Producerea miscarii

    miscarea se realizeaza prinfunctionarea integrata a oaselor,articulatiilor si muschilor atasati.

    2. Sustinerea scheletului- postura

    3. Producerea de caldura

    (termogeneza) - contractiamusculara produce caldura

    4. Protectia articulatiilor si a

    organelor vitale

  • 7/26/2019 1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

    30/46

    CARACTERISTICILE PRINCIPALE ALE MUSCHILOR

    CONTRACTILITATEA

    proprietatea de-a raspunde la stimuliprin contractie

    ELASTICITATEA

    capacitatea de a se intinde sub actiuneaunei forte si de a reveni la forma initialadupa ce forta a incetat

    EXCITABILITATEA

    capacitatea de a reactiona la stimulinervosi

    TONUSUL MUSCULAR

    stare de semicontractie permanenta in

    repaus

  • 7/26/2019 1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

    31/46

    TIPURI DE MUSCHI

    STRIATI

    NETEZI

    CARDIAC

  • 7/26/2019 1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

    32/46

    MUSCHII STRIATI (scheletici) intra in alcatuirea aparatului locomotor

    Au aspect striat (in benzi)

    Muschii inserati pe oase

    Sunt controlati voluntar

  • 7/26/2019 1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

    33/46

    MUSCHII NETEZI

    Muschii care intra in constitutiaorganelor interne (ex. peretii vaselor

    de sange, peretele vezicii urinare,peretele intestinal etc)

    Sunt controlati involuntar

    Au aspect neted

  • 7/26/2019 1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

    34/46

    MUSCHIUL CARDIAC

    DESI ARE ASPECT DE MUSCHI

    STRIAT,SE COMPORTA CA UN

    MUSCHI NETED, INVOLUNTAR

    ARE CARACTERISTICI

    SPECIALE (inotropism,automatism, conductabilitate,

    excitabilitate,tonicitate)

  • 7/26/2019 1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

    35/46

    Clasificarea Biochimica a fibrelor musculare

    Fibre lent-oxidative care contin doar enzime

    oxidative (slow-twitch oxidativeSO)

    Fibre rapide-glicolitice care contin doar enzime

    glicolitice (fast-twitch glycolitic - FG),

    Fibre rapide-oxidative care contin atat enzime

    glicolitice cat si enzime oxidative (fast-twitchoxidative FOG)

  • 7/26/2019 1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

    36/46

    Principalele caracteristici ale fibrelor musculare(dup McArdle, 2010)

    SO (Fibre de tip I) : Viteza de contracie lenta, contin ezimatic

    oxidativ crescut, rezistena la oboseal

    mare, fora mic, activitatea ATP-azic joas,

    coninut de mioglobin mare ( culoare roie)

    rezeve mari de trigliceride

    FOG (Fibre de tip IIa): Viteza de contracie rapida, coninut

    enzimatic glicolitic si oxidativ, rezistena la

    oboseal medie, fora medie, activitatea

    ATP-azic inalt, coninut de mioglobin

    mare, culoare roie

  • 7/26/2019 1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

    37/46

    FG (Fibre de tip IIb): cele mai rapide fibre, coninut enzimatic

    glicolitic, rezistena la oboseal mica,

    fora si viteza mare, activitatea ATP-

    azic inalt, coninut de mioglobin scazut,

    culoare alba, rezerve mari de glicogen

  • 7/26/2019 1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

    38/46

    FIBRELE MUSCULARE

    SO

    FIBRELE LENTERosii (ST)

    - sustin eforturi aerobe

    FG si FOG

    FIBRELE RAPIDE Albe (FT)

    - sustin eforturi

    anaerobe, explozive

    Slow Twitch Fast Twitch

    http://www.medsch.wisc.edu/path703/slide/lectslides/skeletal.html
  • 7/26/2019 1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

    39/46

    Clasificare dupa Proprietatile contractile

    Fibre rapide FGForta mare

    Oboseala rapida

    Fibre rapide FOGForta moderata

    Rezistente la oboseala

    Fibre lente SOForta scazuta

    Rezistenta mare la oboseala

  • 7/26/2019 1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

    40/46

    Fibrele rapide au:

    prag de excitabilitate mai mare si o viteza de conducere

    mai mare decat cele lente

    activitate ATP-azica rapida (elibereaza mai repede

    energia necesara contractiei)

  • 7/26/2019 1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

    41/46

    Distributia tipurilor de Fibre

    Toti muschii au si fibre

    rapide si lente

    Distributia variaza de la un

    muschi la altul pentruacelasi subiect

    Distributia variaza de la un

    individ la altul

    Majoritatea indivizilor au

    intre 45 si 55% fibre lente

    (SO)

  • 7/26/2019 1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

    42/46

    Exemple ale distributiei tipurilor de fibre

    Vastus lateralis 52% SO, 33%

    FOG, 14% FG. La fel deltoid,biceps brahial.

    Soleus 85% SO.

    Triceps brahial 30% SO.

  • 7/26/2019 1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

    43/46

    Distributia Tipurilor de Fibre in functie de proba

    sportiva in care sunt antrenati sportivii

  • 7/26/2019 1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

    44/46

    De retinut

    Muschii scheletici sunt formati dintr-o combinatie de fibrerapide si lente.

    Distributia si proportia fibrelor in muschi prezinta variabilitate

    individuala.

    Adaptarea muscular la efort se realizeazdiferit la femei fa de brbai!

    TIPUL DE ANTRENAMENT DETERMINA MODIFICAREAPROCENTULUI DE FIBRE DIN MUSCHIUL ANTRENAT

  • 7/26/2019 1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

    45/46

    Diferene ntre femei i brbai la nivelul

    compoziiei fibrilare musculareBrooke i Engel; Nygaard i Ingjer; Simoneau et al

    FEMEILE au nativ in lipsa antrenamentului o musculatura

    mai adaptata pentru eforturi aerobe proportie crescuta

    de fibre strict oxidative lente (SO sau I)

    BARBATIIneantrenai au o musculatura cu calitati

    biomotrice de tipul fortei si vitezei superioara femeilor -proportie crescuta de fibre mixte, glicolitice si oxidative

    (FOG sau IIA)

  • 7/26/2019 1. Curs Introductiv Fizio Si Fiziopat Efortului

    46/46

    MULTUMESC!