1 artrosis

Ortopedia yTraumatología

Santo ToméCorrientes

• Artrosis • Artritis• Osteoporosis• Osteopenia• Osteomalasia • Osteodistrofia

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Artrosis – Dr. Miguel A. Leiva

ARTROSISEnfermedad articular degenerativa ARTROSISEnfermedad articular degenerativa


ARTROSISARTROSIS- se discute hoy, más que nunca, si - se discute hoy, más que nunca, si ésta es una patología o la evolución ésta es una patología o la evolución

natural de una articulación, dado natural de una articulación, dado que el aumento de la expectativa de que el aumento de la expectativa de

vida hace que la veamos en casi vida hace que la veamos en casi todos los individuos por encima de todos los individuos por encima de cierta edad. Más allá de eso, no en cierta edad. Más allá de eso, no en

todos es incapacitantetodos es incapacitante


ARTROSISARTROSIS-Afecta al 10 % de la población de -Afecta al 10 % de la población de

más de 60 y.más de 60 y.Ocho de cada diez tiene limitaciones Ocho de cada diez tiene limitaciones

de los movimientosde los movimientosUno de cada cuatro tiene Uno de cada cuatro tiene

impedimentos para realizar impedimentos para realizar actividades cotidianasactividades cotidianas


Dolor

Rigidez

Pérdida de la movilidad


+ frecuente en mujeres

60% de mayores de 35y


Artrosis de ,manos y rodillas: más frecuente en mujeresArtrosis de cadera: más frecuente en varonesArtrosis en mujeres: son más sintomáticas

Sinonimia

Artrosis

Enfermedad articular degenerativa

Osteoartrosis

Artrosis degenerativa


Pérdida del cartílago articular

Reparación inadecuada

Remodelación del hueso subcondral

Formación de osteofitosArtrosis – Dr. Miguel A. Leiva





Cartílago articular

Condrocitos

Matriz

Estructura

Meniscos

Cápsula sinovial y ligamentos

Membrana sinovial








Caderas

Rodillas

Raquis

IFD (raras las IFPBouchard ) Heberden

Trapeciometacarpiana

Metatarsofalángica (1er)

Articulaciones afectadas

CO 62y



Hombros

Muñecas

Tobillos

Codos

Raramente


Estrechamiento de la interlínea

Osteofitos marginales

Esclerosis del hueso subcondral

Geodas

SIGNOS RADIOLÓGICOS






AINEs

Medidas físicas y dietéticas

Glucosamina y condroitín sulfato

Diacereína

Ácido hialurónico

Viscosuplementación

Corticoterapia

Quirúrgicos

TRATAMIENTOS



SE DENOMINA PRÓTESIS a toda SE DENOMINA PRÓTESIS a toda pieza artificial que entra a formar pieza artificial que entra a formar parte funcional del organismo parte funcional del organismo reemplazando total o parcialmente el reemplazando total o parcialmente el elemento corporal deterioradoelemento corporal deteriorado




GONARTROSISGONARTROSIS

PT 60yObesa


PT 60yObesa


GC 76y


Sd 64y


SD 64y



Osvaldina 72y


Osvaldina 75y


ARTROPLASTÍAARTROPLASTÍA•Indolora Indolora •Móvil Móvil •EstableEstable


Indicación de artroplastía:Indicación de artroplastía:Sólo a aquel paciente a quien el dolor de la rodilla, Sólo a aquel paciente a quien el dolor de la rodilla,

justificado por la patología subyacente, es tan justificado por la patología subyacente, es tan significativo como para alterar su calidad de vidasignificativo como para alterar su calidad de vida


Indicaciones absolutas de ATR:Indicaciones absolutas de ATR:•ARAR•PsoriasisPsoriasis•GotaGota•LESLES•Secuelas postraumáticasSecuelas postraumáticas•Fallas o desgaste de osteotomías tib o femFallas o desgaste de osteotomías tib o fem•Menisectomías totales previasMenisectomías totales previas


Indicaciones relativas de ATRIndicaciones relativas de ATR•OsteonecrosisOsteonecrosis•Artrosis patelofemoralArtrosis patelofemoral


Contraindicaciones de ARTContraindicaciones de ART•Artrodesis estableArtrodesis estable•Debilidad muscular neurológica y parálisisDebilidad muscular neurológica y parálisis•Sepsis activaSepsis activa


TIPOS DE PRÓTESIS O DE PROCEDIMIENTOSTIPOS DE PRÓTESIS O DE PROCEDIMIENTOS•CementadasCementadas• No cementadasNo cementadas• MixtasMixtas

UnicompartimentalesUnicompartimentalesBicompartimentales Bicompartimentales Tricompartimentales Tricompartimentales

La tendencia actual es cementar todos La tendencia actual es cementar todos los componenteslos componentes


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COXARTROSISCOXARTROSIS






PDL 57y190207Secuela de necrosis aséptica


PDL 57y190207


PDL 57y190207


PDL 57y190207


PDL 57y190207


ARTROSIS POSTRAUMÁTICAS O

ARTROSIS SECUNDARIAS


CA 51y260405


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