1 Antigenele Și Structura Aparatului Imun. Răspunsul Și Reacția Imună

7/17/2019 1 Antigenele Și Structura Aparatului Imun. Răspunsul Și Reacția Imună

http://slidepdf.com/reader/full/1-antigenele-i-structura-aparatului-imun-raspunsul-i-reacia-imuna 1/90

Antigenele si structura Antigenele si structuraaparatului imunaparatului imun

Prof. Univ. Dr. Victor StoicaProf. Univ. Dr. Victor Stoica

Spitalul Clinic “Dr. I. Cantacuzino”Spitalul Clinic “Dr. I. Cantacuzino”



Antigenele si structura Antigenele si structura

aparatului imunaparatului imun

IMUNITATEA IMUNITATEA =ansamblu=ansamblu

fenomenelor prin care organismulfenomenelor prin care organismul

recunoste si neutralieaarecunoste si neutralieaa

structuri agresoar sau straine acestuia.structuri agresoar sau straine acestuia.

!ASPUNSU" IMUN!ASPUNSU" IMUN = se= se

#eclanseaa ca urmare a patrun#erii in#eclanseaa ca urmare a patrun#erii in



ANTI$ENU" ANTI$ENU" = substanta non%self= substanta non%self

& macromoleculara #e peste '( )Da*& macromoleculara #e peste '( )Da*

obisnuita proteina+ fata #e careobisnuita proteina+ fata #e care

organismul #eclanseaa un raspuns imunorganismul #eclanseaa un raspuns imun



P!,P!IETATI"E $ENE!A"E A"E ANTI$ENE",! P!,P!IETATI"E $ENE!A"E A"E ANTI$ENE",!

ImunogenicitateImunogenicitate-- capacitate innascutacapacitate innascuta

#e a#e ain#uce unin#uce un !.I. specic-!.I. specic-

% selectie clonala #e " / Ag specic% selectie clonala #e " / Ag specic

% activarea clonei selectate% activarea clonei selectate

% proliferarea " & e0pansiunea% proliferarea " & e0pansiunea

clonei+clonei+

Antigenicitate Antigenicitate- capacitatea #e a in#uce- capacitatea #e a in#uce

un !.I. si #e aun !.I. si #e a reactionareactiona

cu Ac solubili saucu Ac solubili sau receptorireceptori



EPIT,PII /EPIT,PII /

#eterminantii#eterminantiiantigeniciantigenici

-1ragmentul #e molecula2 locul #in Ag1ragmentul #e molecula2 locul #in Ag

carecare

reactioneaa cu un Ac sau !ecetorreactioneaa cu un Ac sau !ecetor

celular celular

- 3 1oarte mici3 1oarte mici



4onformatie -4onformatie -

• a+a+ secventialasecventiala / lineara a subunitatile/ lineara a subunitatile

#e a%ac2#e a%ac2monoa5ari#emonoa5ari#e

• b+b+ conformatialaconformatiala- % alaturarea a 6 sau- % alaturarea a 6 sau

mai multe lanturi in ca#rul structuriimai multe lanturi in ca#rul structurii

secun#are2tertiare a moleculeisecun#are2tertiare a moleculeiproteice sau glicoproteiceproteice sau glicoproteice



-"ocaliare"ocaliare --% pe suprafata ag &epitopi% pe suprafata ag &epitopi

topogracitopograci++

% e0pusi numai #upa% e0pusi numai #upa

prelucrarea Agprelucrarea Ag &epitopi&epitopi

cripticicriptici++

%% 1unctii1unctii- % imprima specicitate- % imprima specicitatemoleculei #e Agmoleculei #e Ag

% sunt imunoreactivi /% sunt imunoreactivi /

reactioneaa cu Acreactioneaa cu Ac omologomolog



- Valenta A$ Valenta A$ / un Ag este multivalent* in/ un Ag este multivalent* in

functie #e numarul #eterminantilor #infunctie #e numarul #eterminantilor #in

moleculamolecula

-Monotonia repetitiva imonugenaMonotonia repetitiva imonugena- Ag- Ag

carbo5i#rat / nr. 7 #e epitopi #ar #ecarbo5i#rat / nr. 7 #e epitopi #ar #e

acelasi tip & nu #iversi+acelasi tip & nu #iversi+



4"ASI1I4A!EA4"ASI1I4A!EA

ANTI$ENE",! ANTI$ENE",!

• I. Marimea moleculareiI. Marimea molecularei

• II. 4omple0itatea moleculei &c5imica+II. 4omple0itatea moleculei &c5imica+

• III. !elatia ga#a AgIII. !elatia ga#a Ag



I. Marimea moleculeia+a+ Ag complete2imunogene- Ag complete2imunogene-

• Peste 8( )Da* macromoleculePeste 8( )Da* macromolecule

• Nr. si varietatea epitopilor cresteNr. si varietatea epitopilor creste

proportional cu 3 moleculei #e Agproportional cu 3 moleculei #e Ag



b+ Ag. Incomplete2neimunogene- sub 9

)Da

% :aptenele-

% Ag. Incomplete* molecula mica* nu

in#uc un !.I.* #ar potreactiona cu pro#usele !.I.

% #evin imunogene prin cuplarea cu un

transportor &carrier+ / se formeaa Ac anti 5aptena si anti%carrier

% 5eptena este recunoscuta #e ";

specic iar



II. Complexitatea chimica• a+a+ Intens imunogeneIntens imunogene- % proteinele- % proteinele

% glicoproteinele% glicoproteinele

• b+b+ Polia5ari#ele si lipi#elePolia5ari#ele si lipi#ele / #evin/ #evin

imunogene numai #upa legare cu unimunogene numai #upa legare cu unsubstrat proteic &"P<+substrat proteic &"P<+

• A#uvantii A#uvantii- molecule nespecice- molecule nespecice

organice2minerale care amplica !.I. alorganice2minerale care amplica !.I. alunui Ag* la a#ministrarea concomitentaunui Ag* la a#ministrarea concomitenta



4+ Ag nucleare / citoplastmatice & Ag4+ Ag nucleare / citoplastmatice & Agcelulare+celulare+

'+'+ AND nucleare catenar & AND #s+- AND nucleare catenar & AND #s+-

% antigenicitate slaba% antigenicitate slaba

% antigenicitate 7 prin alipire la 5istone% antigenicitate 7 prin alipire la 5istone

6+6+ :istonele:istonele--% proteine mici baice / '* 6a* 6b * >* 8% proteine mici baice / '* 6a* 6b * >* 8

% nucleoomii- % octomer & 6%8 + pe care se infasoara 6% nucleoomii- % octomer & 6%8 + pe care se infasoara 6

bucle #e AND ?:bucle #e AND ?:'' mentine buclamentine bucla

% 7 antigenicitatea AND% 7 antigenicitatea AND



3++ Antigenele nucleolare Antigenele nucleolare- % polipepti#e- % polipepti#e

% !NP / U % !NP / U'@.'@.

8+8+ Proteinele ne5istoniceProteinele ne5istonice- % A!N- % A!N

polimeraa ' & SD +polimeraa ' & SD +

% ADN topoiomeraa% ADN topoiomeraa

''

& Scl / B(+ & Scl / B(+

% aminoacil% aminoacil

transferaatransferaa



c+c+ SuperantigeneleSuperantigenele--

% nu sunt fagocitate sau prelucrate #e% nu sunt fagocitate sau prelucrate #e

Mcf Mcf

% 0are M:4% II si T4! C% 0are M:4% II si T4! C% activeaa pana la '( #in "T periferice% activeaa pana la '( #in "T periferice

% #etermina o 5ipersecretie #e limfo)ine% #etermina o 5ipersecretie #e limfo)ine

implicate in P!* "ES* soculimplicate in P!* "ES* socul

en#oto0inic &to0ine bacteriene+en#oto0inic &to0ine bacteriene+

% Nu secretie Ig specice2 limfocite% Nu secretie Ig specice2 limfocite



III. !elatia ga#a % AgIII. !elatia ga#a % Ag

• '+'+ Ag autologe Ag autologe / preente numai/ preente numai la unla unin#ivi#in#ivi#

& autogrefa+& autogrefa+

• 6+6+ Ag. sinergice Ag. sinergice / la in#ivii i#entici genetic/ la in#ivii i#entici genetic#in#in ca#rul unei familiica#rul unei familii• >+>+ Ag allogene & 5omologe+ Ag allogene & 5omologe+ / la in#ivii/ la in#ivii

#iferiti#iferiti genetic #in ca#rul aceleiasigenetic #in ca#rul aceleiasi

specii & e0.specii & e0.

mama2copil = !.I.+mama2copil = !.I.+

• 8+8+ Ag. 0enogene & 5eterologe+ Ag. 0enogene & 5eterologe+ / la specii/ la specii#iferite#iferite

& intens imunogene e0. maimuta om+& intens imunogene e0. maimuta om+



9+ Ag. 5eterole /9+ Ag. 5eterole / epitopi comuni aparatiaepitopi comuni aparatia

reactia reactiei incrucisate cu Ac specici & e0.reactia reactiei incrucisate cu Ac specici & e0.

T. palli#um ? ag. 4ar#iolipinic #in miocar#+T. palli#um ? ag. 4ar#iolipinic #in miocar#+

++ Ag. specice #e tesut 2#e organ Ag. specice #e tesut 2#e organ- %- %

tireoglobulina & TF.tireoglobulina & TF.

Autoimuna+ Autoimuna+

% mielina & encefalita% mielina & encefalita

alergica p.alergica p.

vaccinare+ vaccinare+

00 Ag sec5estrate Ag sec5estrate / speciceG #e organ nu intra/ speciceG #e organ nu intra

in contact cu sistemul imun in mo# obisnuitin contact cu sistemul imun in mo# obisnuit



• Ag #e 5istocompatibilitate Ag #e 5istocompatibilitate-- %% :"A:"A

& Ag limfocitare2leucocitare umane+& Ag limfocitare2leucocitare umane+

%% M:4M:4 & 4omple0 Maor #e& 4omple0 Maor #e

:istocompaHtibilitate+:istocompaHtibilitate+

% Ag structurale* specic in#ivi#uale* pe% Ag structurale* specic in#ivi#uale* pe

SS66 celulelor celulelor

% 4onfera specicitate antigenica% 4onfera specicitate antigenica

tesuturilor tesuturilor

% /



• StructuraStructura - % lanturile grele /- % lanturile grele /

specice& A* ;* 4+specice& A* ;* 4+

% lanturi usoare C / beta 6% lanturi usoare C / beta 6

microglobulinemicroglobuline

$enele$enele / grupate in 6 regiuni #istincte/ grupate in 6 regiuni #istinctepe bratulpe bratul scurt al cr. Bscurt al cr. B

% locusuri- % A* ;* 4 % locusuri- % A* ;* 4

% cifra &alela / varianta% cifra &alela / variantastructurala+ JKLstructurala+ JKL

% 8 cifre / :"A% ; % 8 cifre / :"A% ;6B(96B(9



Categoriile de agHL!MHC

• a) :"A2M:4 / I:"A2M:4 / I- A* ;* 4- A* ;* 4

= localiare pe S= localiare pe S 66 cel. Nucleatecel. Nucleate

& "* Mc1& "* Mc1 ), Tr.Tr. nu 5ematii nu 5ematii

= amplicate #e I1N * I1N C= amplicate #e I1N * I1N C

= legare 4D Ag en#ogene* virale= legare 4D Ag en#ogene* virale



b+b+ :"A2M:4 / II- D!* DP* D:"A2M:4 / II- D!* DP* D

" localiate pe ";* "T* Mcf* cel.localiate pe ";* "T* Mcf* cel.

en#otaliale* cel.en#otaliale* cel. epiteliale* &Tr.epiteliale* &Tr.

Digestiv* Tr. !espirator +Digestiv* Tr. !espirator +

= amplicate #e I1N= amplicate #e I1N * TN1* I"%'>* TN1* I"%'>

= #eprima e0presia P$E6= #eprima e0presia P$E6

= legare 4D8 Ag e0ogene captate= legare 4D8 Ag e0ogene captate

#e AP4#e AP4



$ene2proteine :"A /$ene2proteine :"A /IIIIII

• 4o#ica4o#ica 46* 48* ;46* 48* ; &complement+&complement+

• 4ito)ine &TN1+4ito)ine &TN1+

• Proteine #e soc termic &:SP%B(+Proteine #e soc termic &:SP%B(+

• :i#rolea P89(:i#rolea P89(



ST!U4TU!AST!U4TU!A APA!ATU"UI IMUN APA!ATU"UI IMUN

• Sistemul limfoi#Sistemul limfoi#

== orgene2tesuturi / loc #eorgene2tesuturi / loc #e

maturiare2#iferentiere a celulelormaturiare2#iferentiere a celulelor

limfocitare originarelimfocitare originare



. rgane m a ce.primareprimare

• TimusulTimusul / involutie #upa nastere/ involutie #upa nastere

% populare cu pro%T numai in viata% populare cu pro%T numai in viataintrauterina &fereastra #e populare /intrauterina &fereastra #e populare /timota0ina+timota0ina+

• Ma#uva osoasaMa#uva osoasa

% specialiate numai in genea #e "T si ";% specialiate numai in genea #e "T si ";% nu au capacitate #e !.I.% nu au capacitate #e !.I.

% sursele prenatale ale precursorilor% sursele prenatale ale precursorilorcelularii-celularii-

% catul% catul

% splina% splina

% ma#uva osoasa% ma#uva osoasa



;. ,rganele limfatice;. ,rganele limfaticesecun#aresecun#are

• 4omponente4omponente % ggl limfatici % ggl limfatici

% splina% splina

% T"AM / #igestiva2respiratorie% T"AM / #igestiva2respiratorie• "ocul #e in#ucere a !.I."ocul #e in#ucere a !.I.

• Diferentiere anatomica in ggl2splina-Diferentiere anatomica in ggl2splina-

!.I. cel. 2 !.I. um.!.I. cel. 2 !.I. um.



'. $gl limfatic-'. $gl limfatic- • a+a+ ona ;ona ;%#epen#enta & corticala+-%#epen#enta & corticala+-

# "; grupate in foliculi limfoii"; grupate in foliculi limfoii

# Plasmacite %%%%%4. germinativiPlasmacite %%%%%4. germinativi

• b+b+ ona timo#epen#entaona timo#epen#enta &paracorte0+&paracorte0+# Domina "TDomina "T

• c+c+ ona me#ularaona me#ulara - vase- vase

sang5ine2limfatice "T*sang5ine2limfatice "T* ";* P'* Mcf*";* P'* Mcf*cel. #en#riticecel. #en#ritice



$. Splina%

• "T"T = in urul a. trabeculare= in urul a. trabeculare

• ";"; = foliculi limfoii* peste mansonul= foliculi limfoii* peste mansonul

#e "T#e "T &pulpa splenica+ &pulpa splenica+

• AP4 AP4 = Mcf* cel. #entritice in periferia= Mcf* cel. #entritice in periferia

foliculilorfoliculilor limfoiiilimfoiii



3. &LM

• Amig#ale Amig#ale

&palatine2faringiene2linguale+&palatine2faringiene2linguale+

• Placi PaFer* apen#icele cecalPlaci PaFer* apen#icele cecal

• Ag patrunse prin mucoase Ag patrunse prin mucoase



4. 4irculatia4. 4irculatialimfocitelor limfocitelor

• SOngeleSOngele

# B( % ( = "TB( % ( = "T

# '( = ";'( = ";

# 4ca. '( = cel. nule4ca. '( = cel. nule



• Circulatie:

% ( raman intravascular % ( raman intravascular

% '( parasesc patul vascular in t.% '( parasesc patul vascular in t.

perifericeperiferice nelimfatice %%%ggl.nelimfatice %%%ggl.

"imfatici %%% canal toracic /"imfatici %%% canal toracic / V4S V4S

% ciclu circulator - 68%8 5% ciclu circulator - 68%8 5

% sunt ocolite timusul si ma#uva osoasa% sunt ocolite timusul si ma#uva osoasa% "T circula cel mai mult &viata lunga+% "T circula cel mai mult &viata lunga+

%% ecota0ei25oming-ecota0ei25oming- migrarea " catremigrarea " catre

anumiteanumite tesuturitesuturi



. e u e e mp ca e.in !.I.in !.I.

I. "imfocitele TI. "imfocitele T• ,rigine timica = 62> #in " circulante,rigine timica = 62> #in " circulante

• Pro%T provin #in M.,.Pro%T provin #in M.,.

•Durata #e viata - luni2aniDurata #e viata - luni2ani

• Maturiarea -Maturiarea -

# aparitia pe Saparitia pe S66 a T4! a T4!

# Ec5ipament enimaticEc5ipament enimatic# Mar)eri #e #iferentiere celulariMar)eri #e #iferentiere celulari

& 4D824D / glicoproteine+& 4D824D / glicoproteine+



•

T4!-T4!-

%Molecula transmembranara*%Molecula transmembranara*specica pentruspecica pentru un Ag un Ag%T4! ' &%T4! ' &* C+ 9 4D8 %** C+ 9 4D8 %*

citoto0icitatecitoto0icitate

%T4! 6%T4! 6 &&* C+ 9* C+ 9

4omle0ul 4D824D / T4! / 4D>=4omle0ul 4D824D / T4! / 4D>=

%%T4! ? epitopT4! ? epitop%M:4 / II ? 4D8 2 M:4 / I ?4D%M:4 / II ? 4D8 2 M:4 / I ?4D%4# = 9 lanturi polipepti#e%4# = 9 lanturi polipepti#e

semnalieaa i.c.semnalieaa i.c. inititierea !.I.inititierea !.I.fosforilieaa unele proteine #efosforilieaa unele proteine #e pepe



Mar)eri celulari #eMar)eri celulari #esuprafratasuprafrata:

• 4D 84D 8 Q M:4 / IIQ M:4 / II

• 4D Q M:4 / I4D Q M:4 / I

• 4D Q molecule costimulatoare4D Q molecule costimulatoare

i i



Maturiarea "T inMaturiarea "T intimustimus

• 4el. Suport pentru pro / T / "T &timocite+4el. Suport pentru pro / T / "T &timocite+

• 4el. !eticulare / retea #e sustinere "T si4el. !eticulare / retea #e sustinere "T si

timocitetimocite• "T = proliferare ? maturiare2#iferentiere"T = proliferare ? maturiare2#iferentiere

e0presie 4D8?4D ? si T4! e0presie 4D8?4D ? si T4!

• Selectie - ? = pastrare 4D8?24D?Selectie - ? = pastrare 4D8?24D?

% = eliminare cele autoreactive% = eliminare cele autoreactive



4lasele si functiile "T4lasele si functiile "T• '.'. "Tc 4D?"Tc 4D? = lia cel tinta preentatoare= lia cel tinta preentatoare

#e Ag#e Ag

• 6.6. "T5 4D8?"T5 4D8? = colaborare ";* Mcf &!.I.= colaborare ";* Mcf &!.I.

Umoral +Umoral + sau "Tc &!.I.c+sau "Tc &!.I.c+

"T5'"T5' = citoto0icitate &"Tc+* Ig$6* reactie= citoto0icitate &"Tc+* Ig$6* reactie

inRamatorie I1NinRamatorie I1N →→ #eprima "T56#eprima "T56

"T56"T56 = secretie IgE* A* $'* proliferare Eo= secretie IgE* A* $'* proliferare Eo

&I"%9+* mastocite I"%'( Q #eprima "T5l&I"%9+* mastocite I"%'( Q #eprima "T5l



>.>. "T in#uctoare 4D8 ?"T in#uctoare 4D8 ? = stimuleaa= stimuleaa

activarea "T*activarea "T* Mcf Mcf

8.8. "Ts 4D ?"Ts 4D ? = Ag specice* previne= Ag specice* previne

autoimunitateaautoimunitatea

9.9. "T cu memorie 4D8 ?"T cu memorie 4D8 ? = in !.I.= in !.I.

primar* viataprimar* viata

lunga &'(%8( a+lunga &'(%8( a+

.. "T efectorii 4D8 ?"T efectorii 4D8 ? = reactia #e= reactia #e

5ipersensibilitate5ipersensibilitate tar#ivatar#iva



II. "imfocitele ;II. "imfocitele ;

• ,rigine in M.,.,rigine in M.,.

• Implicate in secretia #e Ig &P'+Implicate in secretia #e Ig &P'+

• Durata scurta #e viata & 9%B +Durata scurta #e viata & 9%B +



- Mar'eri celulari de S$%

• a+a+ !4;!4; - % m Ig = receptor specic pentru- % m Ig = receptor specic pentru Ag Ag 0are !1c #e S0are !1c #e S66 / ";/ ";

% mIg- M / primul !4;% mIg- M / primul !4; !.I. primar !.I. primar

D / apare ulteriorGD / apare ulteriorG $ / !.I. secun#ar $ / !.I. secun#ar

4DBa si 4DBb4DBa si 4DBb- transmit semnalul #e- transmit semnalul #e

activare a ";activare a ";!4; = #istributie insulara* mobil pe S!4; = #istributie insulara* mobil pe S66

!4; ? Ag %%%%Plasmocit!4; ? Ag %%%%Plasmocit



b+ !1c pentru Igb+ !1c pentru Ig

c+ !eceptori pentru 4>* 48* 4'Hc+ !eceptori pentru 4>* 48* 4'H

#+ M:4%I si M4 / II#+ M:4%I si M4 / II

e+ !eceptori pentru 5ormonie+ !eceptori pentru 5ormoni

f+ molecule #e a#eiune &"1A%'+- 4D8(*f+ molecule #e a#eiune &"1A%'+- 4D8(*

4D89* etc.4D89* etc.

4lasicare functionala a4lasicare functionala a



4lasicare functionala a4lasicare functionala a";";

• '.'. "; primare"; primare- maoritatea la in#ivi#ul- maoritatea la in#ivi#ul

&;&;664D9%+4D9%+ neimuniat #omina !4;neimuniat #omina !4;IgM* rar I$DIgM* rar I$D

•

6."; 4D9?-6."; 4D9?-

% rar !4; IgD% rar !4; IgD

% nu cel. 4u memorie% nu cel. 4u memorie

secreta multa Il%'( &ef. Autocrin+secreta multa Il%'( &ef. Autocrin+

% 4 mari #e IgM = Ac naturali% 4 mari #e IgM = Ac naturali

polireactivi cu anitate Ipolireactivi cu anitate I% apar in ""4% apar in ""4• >.>. "; cu memorie"; cu memorie- pastreaa specicitatea- pastreaa specicitatea

v.Ag v.AgQgenereaa cloneQgenereaa clone #e "; secun#are#e "; secun#are

e u e ee u e e



. e u e e. e u e epreentoare #e Agpreentoare #e Ag

&AP4+&AP4+• 4apteaa si prelucreaa Ag4apteaa si prelucreaa Ag

• Elibereaa substante activatoare aleElibereaa substante activatoare ale

"T si stimulante ale sinteei"T si stimulante ale sinteei

moleculelor #e a#eiunemoleculelor #e a#eiune



'. Macrofagele'. Macrofagele

• 4el. principala a AP44el. principala a AP4

• 4el. 0ata tisular2circulanta &M,+4el. 0ata tisular2circulanta &M,+

• Dimensiuni mari* bogata in lioomiDimensiuni mari* bogata in lioomi

• S!E- 5istocit* osteoclast* sinoviocit*S!E- 5istocit* osteoclast* sinoviocit*

uppfe* microgliale* alveolare* seroaseuppfe* microgliale* alveolare* seroase



(unctiile Mc) • a+a+ Apararea antimicrobiana Apararea antimicrobiana--

# 45emota0ia = 49a* P$E 645emota0ia = 49a* P$E 6

# A#erarea = receptori #e S A#erarea = receptori #e S 66

// imuni &1c+- Ig$* IgE* 4>b* 4>#imuni &1c+- Ig$* IgE* 4>b* 4>#

% nonimuni- proteine% nonimuni- proteine#egra#ate#egra#ate glicoproteine glicoproteine

– En#ocitoa = fagocitoa2pinocitoaEn#ocitoa = fagocitoa2pinocitoa

?? lioomi = fagolioomilioomi = fagolioomi# Digestia fragmenteDigestia fragmenteeliminate2inglobateeliminate2inglobate



b+b+ SecretiaSecretia --% enime &elastae* colangenae*% enime &elastae* colangenae*

etc.+etc.+% me#iatori cel. &I1N * I"%'* TN1 *% me#iatori cel. &I1N * I"%'* TN1 *N,*N,* factori #e coagulare+ factori #e coagulare+c+c+ Participant in procesul imun-Participant in procesul imun-

% captare2prelucrare Ag% captare2prelucrare Ag% e0prima epitopi% e0prima epitopi ? M:4 / II? M:4 / II

% "T = 4 optima Q!.I.% "T = 4 optima Q!.I.

% "Ts = 4 minima2ma0 % "Ts = 4 minima2ma0 % "; = !.I.% "; = !.I.% poate conserva epitopi = toleranta% poate conserva epitopi = toleranta

imuna2!.I.imuna2!.I. prelungit prelungit

#+#+ 4el. Efectorie-4el. Efectorie- ef.ef.



6. Alte AP46. Alte AP4• 4el. #entritice "anger5ans4el. #entritice "anger5ans - piele* ggl.- piele* ggl.

• 4el. #entritice foliculare4el. #entritice foliculare - ggl.- ggl. Q0eaa 4I4Q0eaa 4I4

• "; / M:4 / II?"; / M:4 / II? --

# capteaa2prelucreaa Ag ? M:4 / IIcapteaa2prelucreaa Ag ? M:4 / II

* "T5"T5

QQ I" / 6 &limitat+I" / 6 &limitat+

4 i4 i



4omunicare4omunicareintercelularaintercelulara

• 4ontact i.c. #irect4ontact i.c. #irect

• 4ito)ine4ito)ine

A. Molecule #e a#eiune &liganii+- A. Molecule #e a#eiune &liganii+-# familii* pe S familii* pe S66 tuturor cel.tuturor cel.

# 4 #epen#enta #e cito)ine4 #epen#enta #e cito)ine

# Determina natura inltratuluiDetermina natura inltratului

inRamator &"* P'2PM+inRamator &"* P'2PM+



'.'. 4a#erinele4a#erinele - implica 4a ??- implica 4a ??6.6. Superfamilia IgSuperfamilia Ig- rol in- rol in

recunoasterea i.c.recunoasterea i.c.

>.>. IntegrineleIntegrinele

8.8. SelectineleSelectinele - metastaare*- metastaare*



;. 4ito)inele-;. 4ito)inele-

% secretate #e "T* Mcf* etc.% secretate #e "T* Mcf* etc.

% se 0eaa #e receptori ai cel. tinta% se 0eaa #e receptori ai cel. tinta

% proteine cu $ moleculara % proteine cu $ moleculara

% regleaa cresterea* #iferentierea*% regleaa cresterea* #iferentierea*

functiile l* Mcf. Actioneaa- %functiile l* Mcf. Actioneaa- %

autocrin2 paracrin2 en#ocrinautocrin2 paracrin2 en#ocrin



4lasicare-4lasicare-

% I" &'+% I" &'+

% TN1 = efect citoto0ic% TN1 = efect citoto0ic% I1N &6(+% I1N &6(+

% 1. #e stimulare a coloniilor% 1. #e stimulare a coloniilor

& eritropoetina* 4S1+& eritropoetina* 4S1+

% 1. #e crestere% 1. #e crestere

% 45emo)ine &44+ 2 C &44 +-% 45emo)ine &44+ 2 C &44 +-% stimuleaa a#eiunea cel.% stimuleaa a#eiunea cel.

% = activarea PMN% = activarea PMN

% C = activare Mo* "* ;a* Eo% C = activare Mo* "* ;a* Eo



!ASPUNSU" IMUN!ASPUNSU" IMUN

• In functie #e -In functie #e -

# 4alitate Ag4alitate Ag

# 4alea #e patrun#ere a Ag4alea #e patrun#ere a Ag# 1elul liniei #e cel. angaate1elul liniei #e cel. angaate

• !. I.!. I. % Me#iat celular % Me#iat celular

% Me#iat umoral% Me#iat umoral



!.I. me#iat umoral!.I. me#iat umoral • Declansarea in con#itiile #ispersarii Ag inDeclansarea in con#itiile #ispersarii Ag in

organismorganism

• Desfasurarea la #istanta #e loculDesfasurarea la #istanta #e locul

patrun#erii Ag in organismpatrun#erii Ag in organism

• Implica formarea #e Ac circulanti speciciImplica formarea #e Ac circulanti specici

• Activ in infectii viro%bacteriene Activ in infectii viro%bacteriene

• !. aberant = !. #e 5ipersensibilitate!. aberant = !. #e 5ipersensibilitate

ime#iataime#iata

I A ti "; AI Activarea "; cu Ag



I. Activarea "; cu AgI. Activarea "; cu Agtimo#epen#entetimo#epen#ente

• Activarea ? in#ucerea proliferarii ";* Activarea ? in#ucerea proliferarii ";*

urmata #e sintea #e A4* implica 6urmata #e sintea #e A4* implica 6

stimuli -stimuli -

# '. unirea ag cu !4; = stimul slab'. unirea ag cu !4; = stimul slab

# 6. contactul "T56 activat si2sau6. contactul "T56 activat si2sau

Mcf cu "; = stimul puternicMcf cu "; = stimul puternic

M f "; i l l b



Mcf =Mcf = %% "; = stimul slab"; = stimul slab

& ' +& ' +

Ag ? M:4 / II Ag ? M:4 / II%% % "T:64D8 Q% "T:64D8 Q

I" %'I" %' %% contact #irect cu ";contact #irect cu ";

== stimul puternicstimul puternic

& 6 +& 6 +

% secretie I" / 6* I" /% secretie I" / 6* I" /

88

% molecule% molecule

costmulatoare &costmulatoare &4D'98* 66* 6+ care se leaga4D'98* 66* 6+ care se leaga

#e ! specici ai ";#e ! specici ai ";



1aele !.I.1aele !.I.• A. !.I. primarF A. !.I. primarF % apare #upa prima% apare #upa prima

e0punere lae0punere la Ag a cel. imune reactive Ag a cel. imune reactive

inocenteinocente = cel.= cel. efectoriefectori ? cel. cu? cel. cu

memoriememorie Q QST,PST,P

P' Q P' Q Ac Ac

% Ac apar la '(%'8 ile #e la% Ac apar la '(%'8 ile #e la

contactcontact

% initial IgM %% rapi#a a 4% initial IgM %% rapi#a a 4



BB. R.I. secundar:. R.I. secundar:• Apare la e0puneri ulterioare la acelasi Ag Apare la e0puneri ulterioare la acelasi Ag

• !. prompt* rapi#!. prompt* rapi#• Se activeaa "; cu memorie care au !4; =Se activeaa "; cu memorie care au !4; =

Ig$mIg$m

• "; cu memorie = AP4 &Ag?M:4%II si"; cu memorie = AP4 &Ag?M:4%II sisecretie Il%' cu activare "T5+secretie Il%' cu activare "T5+

• Ac- apar precoce Ac- apar precoce

# Tip Ig$* #ar pastreaa specicitatea v.Tip Ig$* #ar pastreaa specicitatea v.

Ag Ag# 4 mari* pe #urata mare #e timp4 mari* pe #urata mare #e timp

# Anitate Anitate 77 v. Ag &'(((0+ v. Ag &'(((0+

II Activarea "; cu AgII Activarea "; cu Ag



II. Activarea "; cu AgII. Activarea "; cu Agtimoi#epen#entetimoi#epen#ente

• Ag. Ag. --

# Au epitopi multiplii repetitivi Au epitopi multiplii repetitivi

# "P< bateriene* Ragelina* polimeri micsti"P< bateriene* Ragelina* polimeri micsti

polipepti#e cu a%ac levogiripolipepti#e cu a%ac levogiri# 4aptate prin en#ocitoa &cel.4aptate prin en#ocitoa &cel.

parenc5im.+parenc5im.+

# Persistenta in#elungataPersistenta in#elungata# Eliberare in cantitati mici = !.I.Eliberare in cantitati mici = !.I.

prelungitprelungit

A ti ";A ti ";



Activarea ";- Activarea ";-

a+ Ag specica &'+a+ Ag specica &'+

b+ #irecta &nespecica%6+b+ #irecta &nespecica%6+

&fractiune #e molecula Ag+ &fractiune #e molecula Ag+

4aracteristici-4aracteristici- % absenta cel. cu% absenta cel. cu

memorie si "T5memorie si "T5

% absenta !.I. secun#ar % absenta !.I. secun#ar

% secretie e0cesiva IgM% secretie e0cesiva IgM

&luni* ani+&luni* ani+

4,



ANTI4,!PII ANTI4,!PII• Ig- glicoproteine* se combina specic cu AgIg- glicoproteine* se combina specic cu Ag

#eterminant = 6( #in proteinele plasmei#eterminant = 6( #in proteinele plasmei• MonomerulMonomerul #e Ig-#e Ig-# 6 lanturi grele6 lanturi grele ::--

% #enesc clasa2subclasa% #enesc clasa2subclasa% au compotment antigenic% au compotment antigenic

#iferit #iferit % 9 tipuri / Ig$ &% 9 tipuri / Ig$ & ++ % IgA & +% IgA & + % IgM &*u+% IgM &*u+ % Ig# & #elta +% Ig# & #elta +

% IgE & C +% IgE & C +# 6 lanturi usoare6 lanturi usoare "" - % & cr. 6 + = 62>- % & cr. 6 + = 62>

%% W / & cr. 66 + = maoritar laW / & cr. 66 + = maoritar laIgD se gasesc la toate Ig #arIgD se gasesc la toate Ig #arnumai sau & W +numai sau & W +



MONOMERUL TIPMONOMERUL TIP

• 8 "ANTU!I P,"IPEPTIDI4E-8 "ANTU!I P,"IPEPTIDI4E-%% "ungime #iferita"ungime #iferita

% $rupate in 6 perec5i #iferite% $rupate in 6 perec5i #iferite% Dispunere spatiala buclata% Dispunere spatiala buclata

simetrica a lanturilor simetrica a lanturilor

• Punti S=S & pastreaa coeiunea+Punti S=S & pastreaa coeiunea+



"antul polipepti#ic-"antul polipepti#ic-• A+ e0tremitate aminoterminala A+ e0tremitate aminoterminala

& #omeniul& #omeniul variabil / se combina cu variabil / se combina cu

Ag > Ag > regiuni complementar%regiuni complementar%

#eterminante 5ipervariabile+#eterminante 5ipervariabile+

•;+ e0tremitate carbo0iterminala;+ e0tremitate carbo0iterminala

& #omeniu& #omeniu constant+constant+



% portiune variabila% portiune variabila& :?"+& :?"+

1ab1ab% % recunoste si se uneste% recunoste si se unestecu Agcu Ag

% #omeniul constant al :% #omeniul constant al :% #iferentiaa cls.2subcls.% #iferentiaa cls.2subcls.Ig & +Ig & +

1c-1c- % 0eaa2 activeaa 4> % 0eaa2 activeaa 4>

% 0eaa pe ! celulari% 0eaa pe ! celularispecicispecici

% transportul% transportultransplacentar Igtransplacentar Ig

4lasele4lasele



4lasele4laseleimunoglobulineimunoglobuline

'. Ig$'. Ig$ = B(%( &'(%'>g2"= B(%( &'(%'>g2"++• Structura-Structura-

# 6 2W? 6 :6 2W? 6 :

# 8 subtipuri8 subtipuri --

% Ig$% Ig$'' &B(+ = traverseaa&B(+ = traverseaaplacenta* 4>mo#erata placenta* 4>mo#erata

% Ig$% Ig$66 = 4> slab= 4> slab

% Ig$% Ig$>> = 4> intens= 4> intens

% Ig$% Ig$88 &8+ = 4> absent*&8+ = 4> absent*activitate reaginicaactivitate reaginica

ProprietatiPro

prietati --



ProprietatiProprietati --

%% ecienta ma0ima aparareaecienta ma0ima apararea

antimicrobiana & Ig$ antimicrobiana & Ig$''++. Aglutinare ? lia. Aglutinare ? lia

germenilor ?germenilor ?

activare 4>activare 4> . ,psonine. ,psonine

. Enutraliarea. Enutraliarea

e0oto0inelore0oto0inelor bacteriene bacteriene

% caracteristici !.I. secun#ar % caracteristici !.I. secun#ar

% 3 mic = strabat en#oteliul Q% 3 mic = strabat en#oteliul Q

#ifueaa#ifueaa

6 IgM & >%'( 2 ( %6

IgM & >%'( 2 ( %



6. IgM & > '( 2 (*6. IgM & > '( 2 (*'*6g2"'*6g2"

• MacroglobulinaMacroglobulina = pentamer - 9 unitati unite= pentamer - 9 unitati unite

prinprin punti S%S ? piesa #e onctiune X punti S%S ? piesa #e onctiune X• StructuraStructura - 6 2- 6 2W ? 6 :& *u +* fara onaW ? 6 :& *u +* fara ona

balamaleibalamalei• ProprietatiProprietati--

# 3 mare = nu traverseaa placenta* greu3 mare = nu traverseaa placenta* greuen#oteliu vascular en#oteliu vascular

# 1i0are intensa pe ! #e membrana &Mcf* "*1i0are intensa pe ! #e membrana &Mcf* "*PMN+PMN+

# Sunt mIg caracteristice !.I. primarSunt mIg caracteristice !.I. primarQvaloare #iagnosticaQvaloare #iagnostica# Aglutinare bacteriana &legare simultana+ Aglutinare bacteriana &legare simultana+

&ac%cr+&ac%cr+# Diferentiaa grupele A;, &5emaglutinine+Diferentiaa grupele A;, &5emaglutinine+

6 IgA - &9 69 2 '6 IgA - &9%69 2 ' /



6. IgA - &9%69 2 ' /6. IgA - &9%69 2 ' /8g2 "+8g2 "+

• StructuraStructura- 6 2- 6 2W ? 6 &' si 6+ = IgA W ? 6 &' si 6+ = IgA '' ? IgA ? IgA 66 forme -forme -# IgA serica &monomer (+IgA serica &monomer (+# IgAs = #imer* in secretii &#igestiva* saliva*IgAs = #imer* in secretii &#igestiva* saliva*colostru* lacrimala* bronsica+ 6 unitati unitecolostru* lacrimala* bronsica+ 6 unitati unite

prin piesa #e onctiune X ? componentaprin piesa #e onctiune X ? componentasecretorie S &reistenta v. enime+secretorie S &reistenta v. enime+• ProprietatiProprietati- % Protectie antibacteriana pe mucoase-- % Protectie antibacteriana pe mucoase-

# In5iba a#erenta germenilor la mucoasaIn5iba a#erenta germenilor la mucoasa# "imiteaa patrun#erea Ag e0ogene prin"imiteaa patrun#erea Ag e0ogene prinmucoasemucoase



8. IgD - &(*(> g2"+8. IgD - &(*(> g2"+

• StructuraStructura --

# Domina lanturileDomina lanturile W &8+ v. ? 6W &8+ v. ? 6

#elta#elta

#mIg cu rol #e !4;mIg cu rol #e !4;



9. IgE - &9((ng2ml+9. IgE - &9((ng2ml+• Structura-Structura-

# 6 eta ? 626 eta ? 62WW

• Proprietati-Proprietati-

# NU traverseaa placenta2Nu activeaaNU traverseaa placenta2Nu activeaa

4>4>

# 1i0are pe !1c #e pe S1i0are pe !1c #e pe S66 ;a* Mas = !;a* Mas = !

reaginicreaginic Q rol in apararea antiparaitaraQ rol in apararea antiparaitara

# 1i0area pe alte cel. &Mcf* E* Tr+ = 71i0area pe alte cel. &Mcf* E* Tr+ = 7captarea si clearanceul AgQpotenteaacaptarea si clearanceul AgQpotenteaa

!.I.!.I.



Sintea Ig #e catre ";Sintea Ig #e catre ";• 4lasicare funtionala a Ig-4lasicare funtionala a Ig-

# A+ A+ mIgmIg- rol #e !4;IgM2IgD apoi Ig$- rol #e !4;IgM2IgD apoi Ig$# ;+;+ Ig circulante &A4+-Ig circulante &A4+- in plasma*in plasma*secretii* spatiul e0travascular secretii* spatiul e0travascular

% 1ab este i#entic la mIg si Ac*% 1ab este i#entic la mIg si Ac*pentrupentru acelasi Ag* in ca#rul aceleasiacelasi Ag* in ca#rul aceleasicloneclone celulare & #ublacelulare & #ublarecunoastere2interactiune cu A$+recunoastere2interactiune cu A$+

% Ac se leaga #irect #e Ag% Ac se leaga #irect #e Ag % Ac prin 1c se leaga #e 4>* numai% Ac prin 1c se leaga #e 4>* numai

#upa prealabila cuplare cu Ag#upa prealabila cuplare cu Ag



Mcf au !1c #e care se cupleaa 4I4Mcf au !1c #e care se cupleaa 4I4

&Ag?Ac+&Ag?Ac+ QQ fagocitoafagocitoa 4I4I

Eliminare Ag = Ag ? Ac ? activare 4>Eliminare Ag = Ag ? Ac ? activare 4>

%%%%%%%% lialia

Ag ?Ac ? legare #e Mcf Q Ag ?Ac ? legare #e Mcf Q

fagocitoafagocitoa



!olul antigenic al Ag!olul antigenic al Ag

• structuri proteice cu valoarestructuri proteice cu valoare

imunogenaimunogena

• in#uc formarea #e A4 anti%Igin#uc formarea #e A4 anti%Ig

•#eterminanti antigenici = portiune#eterminanti antigenici = portiune

variabila :2" variabila :2"



'+'+ Epitopi care imprima specicitateaEpitopi care imprima specicitatea

#e specie &iotopuri+-#e specie &iotopuri+-

% #iferentiaa speciile intre ele% #iferentiaa speciile intre ele

cls. #e Ig sunt antigenic i#entice lacls. #e Ig sunt antigenic i#entice la

totitoti in#ivii2specieiin#ivii2speciei% la om iotipurile sunt #eterminate% la om iotipurile sunt #eterminate

#e lanturile#e lanturile ::

% prepararea #e antiseruri & Ac% prepararea #e antiseruri & Accirculanti20ati pecirculanti20ati pe m.c.+m.c.+

6+ Epitopi specici pentru in#iviii6+ Epitopi specici pentru in#iviii



6+ Epitopi specici pentru in#iviii6+ Epitopi specici pentru in#iviii

unei speciiunei specii & allotipuri+& allotipuri+

%% una Ig #ifera antigenic #e la ununa Ig #ifera antigenic #e la unin#ivi# la altulin#ivi# la altul

%% reactie posttransfuionala #e Trreactie posttransfuionala #e Tr

&purpura+&purpura+

>+ Epitopi specici numai pentru Ig>+ Epitopi specici numai pentru Ig

elaborateelaborate #e o clona anumita#e o clona anumitacelulara & i#iotipuri+celulara & i#iotipuri+

%% ecare familie #e molecule #e Igecare familie #e molecule #e Ig

e0prima un i#iotip #iferite0prima un i#iotip #iferit



!eglarea !.I. umoral!eglarea !.I. umoral

• a+a+ 49 #e ag #atorita epurarii sale #e49 #e ag #atorita epurarii sale #e

catre Accatre Ac Q stimulul #e activare a ";Q stimulul #e activare a ";

Q secretie #e Ig speciceQ secretie #e Ig specice

• A#ministrarea simultana #e Ag A#ministrarea simultana #e Ag

puternic 2 Ag slabeputernic 2 Ag slabe

b+b+ !olul in5ibitor al "Ts!olul in5ibitor al "Ts & Ag specice+-& Ag specice+-



b+b+ !olul in5ibitor al "Ts!olul in5ibitor al "Ts & Ag specice+-& Ag specice+-

% previn proliferarea clonelor cel. Dupa% previn proliferarea clonelor cel. Dupa

stimulareastimularea ";. Stimularea "Ts apare";. Stimularea "Ts apare

la 4 foartela 4 foarte mic2mari #e Ag. e0ista simic2mari #e Ag. e0ista si

"Ts"Ts contrasupresoare.contrasupresoare.

c+c+ Interventia Ac -Interventia Ac -

% efectul in5ibator al Ig$% efectul in5ibator al Ig$

&bloc5eaa epitopii&bloc5eaa epitopii Ag* activeaa Ag* activeaa

"Ts* inactiveaa ";"Ts* inactiveaa ";

% formarea #e Ac anti%i#iotipici la 4% formarea #e Ac anti%i#iotipici la 4

#+ 1actori supresori#+ 1actori supresori



+ p+ p

nespecici-nespecici--P$E6P$E6 "Ts = I" / 6"Ts = I" / 6

% PA1% PA1 "T5l = I1N"T5l = I1N %%

!",!",

% !",% !", "T:6 = I" / '("T:6 = I" / '(

Eliberati #e AP4Eliberati #e AP4

! I #i t l l! I #i t l l



!.I. me#iat celular !.I. me#iat celular • 1unctii1unctii / eliminarea cel. infectate cu/ eliminarea cel. infectate cu

virusuri2bacterii cu #evoltare i.c. virusuri2bacterii cu #evoltare i.c.# Apararea antitumorala Apararea antitumorala# !espingerea allogrefelor !espingerea allogrefelor

• Ag ramane cantonat la poarta #e Ag ramane cantonat la poarta #eintrare20at pe cel. ga#aintrare20at pe cel. ga#a

• Derulare la locul #e cantonare a AgDerulare la locul #e cantonare a Ag• 4onstituire lenta & !.I. intariat+4onstituire lenta & !.I. intariat+

• Directionare prepon#erenta v. celule careDirectionare prepon#erenta v. celule caree0prima Age0prima Ag

• Me#iat #e cel. citoto0ice speciceMe#iat #e cel. citoto0ice specice& "Tc4D?+ 2 nespecice &N* + si AP4& "Tc4D?+ 2 nespecice &N* + si AP4

A+ !ecunoasterea cel tintaA+ !ecunoasterea cel tinta



A+ !ecunoasterea cel. tinta A+ !ecunoasterea cel. tinta• a+ 4el. aferectata = Ag ? M:4 / Ia+ 4el. aferectata = Ag ? M:4 / I

• b+ alipirea precursorului "Tc4D? lab+ alipirea precursorului "Tc4D? lacomple0ul Ag?M:4%I = semnal ' =comple0ul Ag?M:4%I = semnal ' =activarea "Tc4D?activarea "Tc4D?Q !.I. primar-Q !.I. primar-multiplicare2#iferentiere Qmultiplicare2#iferentiere Q

# 4el. cu memorie4el. cu memorie# 4el. efectorii4el. efectorii &efect citoto0ic /&efect citoto0ic /citolitic2antibacteriancitolitic2antibacterian++

• c+ "Tc4D? activat Qlia cel. tintaQ#+c+ "Tc4D? activat Qlia cel. tintaQ#+

Q QI" / 6 -I" / 6 -% autocrin = proliferare "Tc% autocrin = proliferare "Tc

77 receptori pt. I" / 6receptori pt. I" / 6

% paracrin = AP4* "T% paracrin = AP4* "T

#+ !esturile #e cel#+ !esturile #e cel.



#+ !esturile #e cel.#+ !esturile #e cel."iata"iata

• %%% fagocitare #e catre Mcf %%% fagocitare #e catre Mcf Q asociere cu M:4 /Q asociere cu M:4 /IIII

• ? I" / 6 Q stimulare "Tc4D?? I" / 6 Q stimulare "Tc4D?

• ? stimulare "T5 '-? stimulare "T5 '-QQI" / 6 Q"Tc4D?I" / 6 Q"Tc4D?

QQ I1N gama QMcf-I1N gama QMcf-

% cel efectorie% cel efectorie% stimularea fagocitoei% stimularea fagocitoei

% citoto0icitate% citoto0icitate

Mecanismul imunitatiiMecanismul imunitatii



Mecanismul imunitatiiMecanismul imunitatii#e tip citoto0ic#e tip citoto0ic

• 4itoto0icitate #e tip e0tracelular-4itoto0icitate #e tip e0tracelular-

# Me#iatori citolitici solubiliMe#iatori citolitici solubili

&perforine2granine+&perforine2granine+

# "igani 1as"igani 1as & molecule #e S& molecule #e S66++

'+'+ "egara #e m cel tinta ="egara #e m cel tinta =



'+'+ "egara #e m.cel. tinta ="egara #e m.cel. tinta =

5iperpermeabiliare la5iperpermeabiliare la

ioni2macromoleculeioni2macromolecule% "Tc4D? activat% "Tc4D? activat Qelimina inQelimina inspatiul e0tracelular-spatiul e0tracelular-

%% perforineperforine - penetreaa m. cel.*- penetreaa m. cel.*

multiplicare in m.multiplicare in m.cel. &tubuli+*cel. &tubuli+*permeabiliareQ moartea cel.permeabiliareQ moartea cel.

%%

granine-granine-

= apoptoa cel.= apoptoa cel.

%% ligamii 1asligamii 1as- legare receptori- legare receptori1as ai cel.1as ai cel. tintatintaapoptoaapoptoa

6+6+ Detasarea "Tc #upa lia cel. 4uDetasarea "Tc #upa lia cel. 4u

4elulele citoto0ice M:4 %4elulele citoto0ice M:4 %



4elulele citoto0ice M:4 %4elulele citoto0ice M:4 nespecicenespecice

• A+ N- A+ N- # 6%9 #in " periferice6%9 #in " periferice# M:4 / in#epen#ente inM:4 / in#epen#ente in

recunoasterea Agrecunoasterea Ag# 4itoto0icitate me#iata celular4itoto0icitate me#iata celular

#epen#enta #e Ac#epen#enta #e Ac• ;+ -;+ -

# Efect citoto0ic v. cel. cu IgEfect citoto0ic v. cel. cu Ig

specice pe Sspecice pe S66

lor lor # 6 ! =6 ! = in5ibatorin5ibator / recunoaste M:4%/ recunoaste M:4%I &E+ cu #ein5ibarea !.I &E+ cu #ein5ibarea !. activator%activator% elibereaa perforine2granineelibereaa perforine2granine

1actor nespec cactor nespec ci i i l lii i i l li



acto espec cacto espec cparticipanti la naliareaparticipanti la naliarea

!.I.!.I.a.a. 1actori celulari1actori celulari = cel au0iliare= cel au0iliare '. Mastocitele-'. Mastocitele-

% localiare tisulara preferentiala% localiare tisulara preferentiala

&piele*&piele* pulmon* orofarin0+ pulmon* orofarin0+% !1c pt. IgE si Ig$% !1c pt. IgE si Ig$

% $ranule cu me#iatori c5imici-% $ranule cu me#iatori c5imici-

5istamina* "t / ;8* S!S%A* Triptaa*5istamina* "t / ;8* S!S%A* Triptaa*etc.+etc.+

% 4ito)ine& TN1 alfa* I"%'*+% 4ito)ine& TN1 alfa* I"%'*+

6+ PMN6+ PMN



6+ PMN6+ PMN•

!ol fagocitant 8 fae -!ol fagocitant 8 fae -# 45emotactism45emotactism

# A#erenta A#erenta

# !ecunoasterea!ecunoasterea# In#igestia / #eversare e0tracel.In#igestia / #eversare e0tracel.

• Puseu respirator = !",Puseu respirator = !",--

# Anion supero0i# Anion supero0i## !a#ical 5i#ro0il!a#ical 5i#ro0il

# Pero0i#ulPero0i#ul

>. ;aolele->. ;aolele-



↓↓ - !1c pentru IgE!1c pentru IgE

%granule- 5istamina* S!S%A*%granule- 5istamina* S!S%A*

5eparina5eparina

Apararea antiparaitara Apararea antiparaitara

77

8. Eoinolele-8. Eoinolele-

% liolecitina &cr%4:%"F+% liolecitina &cr%4:%"F+

% ef. fagocitant2citolitic &4% ef. fagocitant2citolitic &4

marimari+

9. Trombocitele -9. Trombocitele -



% ! pt. colagen* trombina* ADP% ! pt. colagen* trombina* ADP

% absorb brinogen* f.v. I* II% absorb brinogen* f.v. I* II% granule- serotinina*% granule- serotinina*

catecolaminecatecolamine

;. 1actori serici -;. 1actori serici -

'. 4omplementul'. 4omplementul

6. ininele plasmatice6. ininele plasmatice

>. S. coagularii / brinoliei>. S. coagularii / brinoliei

8. Derivatii ac. ara5i#onic8. Derivatii ac. ara5i#onic

!EA4TIA IMUNA!EA4TIA IMUNA



!EA4TIA IMUNA !EA4TIA IMUNA • I.I. ! #e 5ipersensibilitate ime#iata! #e 5ipersensibilitate ime#iata //

analacticaanalactica

# Ag variat Ag variat* cale respiratorie* #igestiva** cale respiratorie* #igestiva*

cutanata* in.cutanata* in.

# Ag se 0eaa pe Ac &mIg+ preenti pe Ag se 0eaa pe Ac &mIg+ preenti pecel.cel. Q raspuns clinic rapi#Q raspuns clinic rapi#

# Teren atopicTeren atopic &:"A%A628( #in&:"A%A628( #in

populatie+ Qpopulatie+ Q"T56"T56 %%% I"%8* 9* '> ?%%% I"%8* 9* '> ? IgEIgE# Non%atopic -Non%atopic - "T5'"T5'%%%" / 6 Q%%%" / 6 Q Ig$Ig$

- Ac Ac = IgE in#use #e ag -= IgE in#use #e ag -



g gg g% contact I% contact I Q0are ca mIg peQ0are ca mIg pe

baba

% contact II Q 0are Ag pe% contact II Q 0are Ag pemIgE QmIgE Q #egranulare #egranulare

mastocite / ;a = primarimastocite / ;a = primari&performati+&performati+

secun#ari secun#ari tertiari &cel.tertiari &cel.

Atrase+ Atrase+% 4linic -% 4linic -a+ forma localiata &atopica+ = rinitaa+ forma localiata &atopica+ = rinitaalergica* A;alergica* A;

II ! citoto0icaII ! citoto0ica



II. !. citoto0icaII. !. citoto0ica• Ag - Ag -

# 4omponenta structurala m. cel.4omponenta structurala m. cel.# :aptena atasata pe m. cel.:aptena atasata pe m. cel.

• Ac - Ac - % IgM2Ig$% IgM2Ig$• Ag ? Ac Ag ? Ac ==

# 1i0are 4>1i0are 4> QQ lialia# 1agocitare1agocitare# 4el. = citoto0icitate me#iata4el. = citoto0icitate me#iatace). Depen#enta #e Acce). Depen#enta #e Ac

• Tipuri #e Ac -Tipuri #e Ac -# Deprima fct. cel. &5ormoni+Deprima fct. cel. &5ormoni+# Stimuleaa fct. cel. &5iper%tF*Stimuleaa fct. cel. &5iper%tF*miastenie+miastenie+

# ;locanti unire Ag%Ac specic;locanti unire Ag%Ac specic

III. ! prin comple0eIII. ! prin comple0e



p pp pimuneimune• 4I -4I -

#

1ormate in situ1ormate in situ

# 4irculane cu #epunere ulterioara4irculane cu #epunere ulterioara• 4I mari4I mari - fagocitare* in#epartare rapi#a &A$+- fagocitare* in#epartare rapi#a &A$+• 4I mici4I mici - solubile* activeaa 4 >* nonopurate- solubile* activeaa 4 >* nonopurate

trasverseaa en#oteliul vasculartrasverseaa en#oteliul vascularactivareactivare locala a 4 > Q inRamatielocala a 4 > Q inRamatie• 4linic-4linic-

# a+1ormare in situ &Art5us+ activ2pasivaa+1ormare in situ &Art5us+ activ2pasiva

# b+;oala serului / '8 %6' #e lab+;oala serului / '8 %6' #e laa#ministrare ser repetate = le.a#ministrare ser repetate = le.glomerulareglomerulare

IV. ! imuna me#iataIV. ! imuna me#iata



IV. ! imuna me#iatacelular celular

• a+ ! #e 5ipersensibilitate tar#iva -a+ ! #e 5ipersensibilitate tar#iva -

#ermatita #e#ermatita #e contact* granulomcontact* granulom

inRamator inRamator

• b+ ! citolitica - e0. :AV;b+ ! citolitica - e0. :AV;

Documents

1 Antigenele Și Structura Aparatului Imun. Răspunsul Și Reacția Imună