Konsep biaya dan harga pokok produksi dalam pelayanan
kesehatan
Konsep biaya dan harga pokok produksi dalam pelayanan kesehatan
Anny Eka Pratiwi, SE., MPHProgram Studi Ilmu Kesehatan
MasyarakatFakultas Ilmu Kesehatan, Sains, dan TeknologiUniversitas
Dhyana Pura
Apa yang ada di bayangan anda tentang biaya???Pengertian biaya
Suatu pengorbanan yang dapat mengurangi kas atau harta lainnya
untuk mencapai tujuan, baik yang dibebankan pada saat ini maupun
pada masa mendatang (Mursyidi, 2008)
Kas atau nilai ekuivalen kas yang dikorbankan untuk mendapatkan
barang atau jasa yang diharapkan memberi manfaat saat ini atau
dimasa datang bagi organisasi (Hansen and Mowen, 2000)Klasifikasi
biayaMenurut Hubungannya dengan Skala Produksi1. Biaya Tetap (Fixed
cost)2. Biaya Variabel (Variabel cost)Menurut Fungsi dan Aktivitas
Sumber Biaya1. Biaya Langsung (Direct cost)2. Biaya Tidak Langsung
(Indirect cost)Biaya menurut Lama Penggunaan Obyek1. Biaya
Investasi (Investment cost)2. Biaya Operasional (Operasional
cost)3. Biaya Pemeliharaan (Maintenance cost)Konsep biaya tetap
Biaya yang dalam periode tertentu jumlahnya tetap dan tidak
bergantung pada pelayanan yang dihasilkan
*Semakin besar jumlah pelayanan yang diberikan maka biaya tetap
per unit pelayanan semakin kecil* Semakin kecil jumlah pelayanan
yang diberikan maka biaya tetap per unit pelayanan semakin
besar
Contoh biaya tetap dalam pelayanan kesehatan biaya gedung, biaya
alat medisKurva biaya tetap P
Biaya Tetap
Q*Berapapun jumlah pelayanan yang diberikan (Q)
kenaikan/penurunan maka jumlah biaya tetap yang dikeluarkan adalah
tetapKonsep biaya variabelBiaya yang jumlahnya berubah-ubah sesuai
dengan jumlah pelayanan yang diberikan
*Semakin bertambah jumlah pelayanan yang diberikan maka biaya
total variabel semakin bertambah*Semakin berkurang jumlah pelayanan
yang diberikan maka biaya total variabel semakin berkurangContoh :
Biaya obat, biaya makan pasien rawat inap dan lain-lainKurva biaya
Variabel Q
Biaya Variabel
P*Jika jumlah pelayanan mengalami kenaikan maka jumlah biaya
yang dikeluarkan akan mengalami kenaikan, begitu pula
sebaliknyaKonsep biaya langsungBiaya yang terjadi, yang penyebab
satu-satunya adalah ada sesuatu yang dibiayai yang langsung
berhubungan dengan unit yang bersangkutan.
Biaya langsung dalam pelayanan kesehatan misalnya biaya jasa
dokter, biaya yang dikeluarkan di unit rawat jalan atau rawat
inapKonsep biaya tidak langsungBiaya yang penyebab terjadinya lebih
dari satu aktivitas
Biaya tidak langsung dalam pelayanan kesehatan misalnya biaya
dari unit penunjang lain (biaya bensin ambulans, honor sopir)Konsep
biaya investasiBiaya yang kegunaannya dapat berlangsung dalam waktu
yang relatif lama dan mempunyai nilai yang cukup besar
Batasan waktu untuk biaya investasi ditetapkan > 1 th. Biaya
investasi berhubungan dengan pengembangan infrastruktur fisik dan
kapasitas produksiPenghitungan biaya investasi menggunakan konsep
biaya depresiasi (penyusutan)Konsep biaya depresiasiBiaya yang
muncul ketika pembelian barang modal yang digunakan untuk
operasional perusahaan.
Depresiasi : proses pengalokasian biaya tetap menjadi biaya
selama masa pemanfaatan yang dihitung dengan rasional dan
sistematis, disebabkan karena barang modal akan berkurang nilai
fisiknya maupun fungsinya.Perhitungan biaya depresiasiBeban
Penyusutan :
Tarif Penyusutan tiap tahun :
Beban Penyusutan tiap tahunHarga perolehan Nilai residuUmur
ekonomis100%Umur EkonomisTarif penyusutan x (harga perolehan nilai
residu)Perhitungan biaya depresiasiHarga perolehan : harga barang
yang sudah termasuk dengan biaya yang menyertainya
Nilai Residu (Nilai Sisa) : perkiraan nilai aktiva tetap setelah
dipakai sesuai umur ekonomisnya
Umur Ekonomis : batas waktu penggunaan barang atau perkiraan
usia barangKonsep biaya operasionalBiaya yang diperlukan untuk
melaksanakan kegiatan dalam suatu proses produksi dan memiliki
sifat habis pakai dalam kurun waktu yang relatif singkat (< 1
tahun)
Biaya operasional dalam pelayanan kesehatan adalah biaya tenaga
medis, biaya makasn pasien rawat inap, dan lain-lainKonsep biaya
pemeliharaan Biaya yang dikeluarkan untuk mempertahankan nilai
suatu barang investasi agar terus berfungsi.
Biaya pemeliharaan contohnya biaya pemeliharaan gedung rumah
sakit, biaya pemeliharaan alat medis, biaya pemeliharaan kendaraan
operasional RS, dan lain-lain
Faktor penyebab terjadinya biayaPenyebab langsung terjadi
Biaya
Penyebab tidak langsung terjadi
biayaSUMBERDAYAAKTIVITASPRODUK/JASACUSTOMERHarga pokok produk dalam
industri jasa pelayanan kesehatanBerikan contoh produk Rumah
sakit!
Contoh :Perawatan dan Rawat Inap pasien persalinan
Kategori perawatan pasien Rawat inap Penginapan1. Biaya
perawatan harian2. Tarif per pasien per hari Pemberian makan1.
Biaya makan per hari2. Kuantitas per pasien per hari Keperawatan1.
Biaya jasa perawatan per hari2. Tarif perawatan per pasien per
hari
Penentuan harga pokok produk dengan metode tradisional
Berapa Tarif per kelompok kegiatan per pasien per
hari?KegiatanBiaya TahunanUkuran KegiatanJumlah TahunanPenginapan
dan MakanRp.11.000.000Jumlah hari110PerawatanRp. 11.000.000Jam
Perawatan550Penentuan harga pokok produk dengan metode
tradisionalJenis TindakanKebutuhan hari pasienKebutuhan jam
perawatanNormal612Sectio
Caesaria313Komplikasi230Jumlah1155Penentuan harga pokok produk
dengan metode tradisionalPersalinan Normal : {(100.000 x
6)+(20.000x12)}/6 = 107.000
Persalinan Sectio Caesaria{(100.000 x 3)+(20.000x13)}/3 =
187.000
Persalinan dengan Komplikasi{(100.000 x 2)+(20.000x30)}/2 =
400.000Sekian dan terima kasih
